李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 挖鼻屎流鼻血是什么原因

    挖鼻屎流鼻血的原因包括鼻腔黏膜脆弱(受年龄、环境、生活方式影响)、鼻腔炎症(鼻炎、鼻窦炎致黏膜易出血)、鼻腔异物刺激,儿童和老年人挖鼻屎后流鼻血需特别注意,儿童要改不良习惯并及时就医,老年人要正确应对并尽快就医排查病因。 年龄因素:儿童的鼻腔黏膜相对较薄、娇嫩,血管丰富且脆弱,在挖鼻屎时容易损伤黏膜导致出血。例如,幼儿好奇用手指挖鼻,很可能破坏鼻腔内的毛细血管引发流鼻血。而老年人鼻腔黏膜萎缩,也比较容易因挖鼻等刺激出现出血情况。 环境因素:长期处于干燥的环境中,如秋冬季节空气湿度低,或者长期待在空调房间内,鼻腔黏膜会变得干燥脆弱,挖鼻屎时就容易使黏膜破损出血。 生活方式:经常挖鼻屎的不良习惯会反复刺激鼻腔黏膜,使其更容易受损出血。 鼻腔炎症 鼻炎:各种鼻炎,如过敏性鼻炎,患者鼻黏膜处于敏感状态,挖鼻屎时易诱发黏膜出血;慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于充血、肿胀状态,挖鼻后也较易出血。例如,过敏性鼻炎患者因鼻痒频繁挖鼻,容易损伤鼻黏膜导致流鼻血。 鼻窦炎:鼻窦炎患者的鼻黏膜存在炎症反应,挖鼻屎时可能破坏炎症部位的黏膜引起出血。 鼻腔异物 儿童如果将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,长时间刺激鼻黏膜,不仅会引起鼻腔感染,还可能在试图取出异物(如挖鼻屎过程中)时损伤黏膜导致出血。 特殊人群需特别注意 儿童:家长要注意引导儿童改掉挖鼻屎的不良习惯,因为儿童自我控制能力差,容易频繁挖鼻。可以给儿童修剪指甲,避免挖鼻时损伤过重。如果儿童经常挖鼻屎后流鼻血,要及时带儿童就医检查鼻腔情况。 老年人:老年人挖鼻屎后流鼻血时,要避免紧张,尽量采取坐位,头稍微向前倾,防止血液流入咽部引起不适。同时,要尽快就医,因为老年人鼻出血可能存在一些潜在的健康问题,如高血压等,需要排查病因进行针对性处理。

    2025-10-16 11:22:44
  • 耳石症耳朵会闷胀吗

    耳石症一般不直接致耳朵闷胀,但部分患者可能因伴发内耳其他问题(如合并梅尼埃病、儿童上感后继发内耳功能紊乱、老年内耳老化等)或受心理因素影响出现耳朵闷胀,需及时就医明确病因并针对性处理。 一、耳石症的主要症状 耳石症典型症状是与头位变化相关的眩晕,通常在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作,眩晕感较为强烈,持续时间一般不超过1分钟,可伴恶心、呕吐、出汗等自主神经症状。 二、耳朵闷胀的可能关联情况 1.伴随内耳其他问题 若耳石症患者同时合并有梅尼埃病等内耳疾病时,梅尼埃病可引起膜迷路积水,进而可能出现耳朵闷胀感、耳鸣、听力下降等表现。梅尼埃病的发病机制与内淋巴产生和吸收失衡有关,其眩晕发作特点与耳石症有所不同,眩晕持续时间相对较长,可达到数小时。 对于儿童耳石症患者,若合并耳朵闷胀,需考虑是否存在上呼吸道感染后继发的内耳功能紊乱情况,因为儿童的咽鼓管较宽、短且直,上呼吸道感染时容易波及中耳及内耳相关结构,影响内耳的正常功能状态。 老年耳石症患者若出现耳朵闷胀,要关注其是否存在内耳老化相关因素,老年人内耳结构和功能逐渐衰退,更容易受到多种因素影响出现内耳相关的不适表现。 2.心理因素影响 耳石症发作时的不适会给患者带来心理压力,部分患者可能会主观感觉耳朵闷胀,但从纯耳石症本身来说并非其直接症状。不过心理因素可影响患者对身体不适的感知程度,对于不同性别患者,女性可能相对更易受心理因素影响对身体不适的放大感知,而男性相对可能更理性看待,但总体来说心理因素是间接可能导致患者感觉耳朵闷胀的情况之一。 总之,耳石症本身主要表现为特定的眩晕相关症状,耳朵闷胀不是耳石症的典型表现,但若出现耳朵闷胀且怀疑耳石症,需及时就医进行详细检查以明确病因,针对性进行诊断和处理。

    2025-10-16 11:21:19
  • 打完耳洞几天可以洗头

    打完耳洞后一般建议2-3天再洗头,洗头时要选淋浴、用刺激性小洗发水、防水流冲击耳洞,洗完吸干水分,儿童和过敏体质人群有特殊注意事项,合理安排洗头时间及注意相关事项可降低感染风险、促进创口愈合。 打完耳洞后通常建议2-3天之后再洗头。这是因为在刚打完耳洞时,耳洞部位存在创口,过早洗头,头发上的污垢、细菌等可能会污染创口,增加感染的风险。 洗头时的注意事项 洗头方式选择:洗头时最好采用淋浴的方式,并且要尽量避免让水流直接冲击耳洞部位。如果是盆浴,要特别注意防止污水进入耳洞。可以用干净的棉球轻轻堵住耳洞,起到一定的防护作用。 洗发水选择:应选择刺激性较小的洗发水,避免洗发水直接接触到耳洞创口,因为刺激性强的洗发水可能会刺激创口,引起疼痛、瘙痒等不适,甚至影响创口的愈合。 洗头后处理:洗完头后,要用干净、干燥的毛巾轻轻吸干耳洞周围的水分,保持耳洞部位的干燥。如果耳洞周围有少量水分残留,容易滋生细菌,增加感染几率。 特殊人群情况 儿童:儿童打完耳洞后洗头需要更加谨慎。由于儿童的自我保护意识较差,更易让污水接触到耳洞。家长在帮儿童洗头时,要更加小心地防护耳洞,确保水流不直接冲击,洗头后要仔细擦干耳洞周围。因为儿童的皮肤较为娇嫩,感染的风险相对较高,所以更要严格遵循上述洗头的注意事项,以保障耳洞创口顺利愈合。 过敏体质人群:过敏体质人群打完耳洞后洗头要格外留意。除了常规的防止污水接触耳洞外,还要关注洗发水等接触耳洞周围皮肤后是否会引起过敏反应。如果在洗头后发现耳洞周围皮肤出现红肿、瘙痒等过敏症状,应及时采取相应措施,如用清水冲洗耳洞周围,必要时咨询医生。 总之,打完耳洞后合理安排洗头时间并注意洗头时的相关事项,有助于降低耳洞感染的风险,促进耳洞创口的良好愈合。

    2025-10-16 11:20:26
  • 更年期耳鸣是什么原因引起的

    更年期耳鸣的发生与多种因素相关,包括内分泌变化致雌激素水平下降影响内耳血液循环和神经功能、自主神经功能紊乱影响内耳生理功能、心理因素致不良情绪加重耳鸣及耳部基础疾病在更年期身体机能变化下被诱发或加重等。 自主神经功能紊乱因素 更年期时,自主神经功能容易出现紊乱。自主神经包括交感神经和副交感神经,它们共同调节着人体许多内脏器官的功能。内耳也受到自主神经的支配,当自主神经功能紊乱时,可能会影响内耳的正常生理功能。比如,交感神经兴奋可能会导致内耳血管收缩,影响内耳的营养供应;副交感神经功能失调可能会干扰内耳的神经调节机制,从而引发耳鸣症状。这种自主神经功能的失衡在更年期女性中较为普遍,与更年期女性体内激素水平波动引起的自主神经调节紊乱有关。 心理因素因素 更年期女性往往面临着生活和心理上的多重变化,如家庭角色的转变、工作压力等,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。而这些不良情绪又可能加重耳鸣的症状,形成一种恶性循环。例如,长期处于焦虑状态的更年期女性,其神经敏感性可能会提高,对耳鸣的感知更加明显,进而导致耳鸣症状的加重。心理因素在更年期耳鸣的发生和发展过程中起到了重要的推动作用,与更年期女性特殊的心理状态和生活境遇相关。 耳部基础疾病因素 部分更年期女性可能本身就存在一些耳部的基础疾病,在更年期这个特殊阶段,由于身体机能的变化,这些基础疾病可能会被诱发或加重,从而导致耳鸣的出现。例如,患有中耳炎、内耳病变等耳部疾病的更年期女性,在雌激素水平下降等更年期变化的影响下,耳部疾病的症状可能会加剧,进而引发耳鸣。这与更年期女性身体整体机能的改变以及耳部基础疾病的自身特点有关,不同的耳部基础疾病在更年期这个阶段受到内分泌等因素影响后,都有可能导致耳鸣症状的显现。

    2025-10-16 11:19:30
  • 扁桃体发炎怎么办

    扁桃体发炎主要由病原微生物包括细菌病毒感染引发且机体抵抗力下降易诱发,患者多有咽痛吞咽痛等表现并伴全身症状,通过询问病史体格检查等诊断,非药物可休息饮食多饮水进清淡易消化食物、温盐水漱口,细菌感染用抗生素病毒感染对症治疗,儿童需密切观察病情孕妇用药谨慎老年人要考虑基础病合理用药。 一、病因与诱因 扁桃体发炎主要由病原微生物感染引发,常见病原体包括细菌(如A组乙型溶血性链球菌)、病毒(如腺病毒、流感病毒等),机体抵抗力下降(如劳累、受凉等)易诱发感染导致扁桃体发炎。 二、临床表现 患者多有咽痛、吞咽痛,部分可伴发热、头痛、乏力等全身症状,检查可见扁桃体红肿,表面可能有脓性分泌物等。 三、诊断方式 通过详细询问病史、体格检查(观察扁桃体外观、有无渗出等),必要时进行咽拭子培养等实验室检查来明确病因及诊断。 四、非药物干预措施 休息与饮食:急性期应充分休息,多饮水,进食清淡、易消化的流质或半流质食物,避免辛辣、刺激性食物加重咽部不适。 口腔清洁:保持口腔卫生,可用温盐水漱口,有助于清除口腔内细菌、减轻炎症反应。 五、药物治疗原则(仅提药物名称) 细菌感染:若明确为细菌感染引起,可根据情况选用抗生素,如青霉素类等(具体需遵医嘱)。 病毒感染:通常以对症治疗为主,如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛等症状。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童扁桃体发炎需密切观察体温变化及病情进展,避免滥用药物,非必要不随意使用成人药物,若出现高热、呼吸急促等情况需及时就医。 孕妇:孕妇患扁桃体发炎时用药需格外谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物。 老年人:老年人常合并基础疾病,用药时需考虑肝肾功能情况,遵循医生指导合理用药,同时注意休息、加强营养支持。

    2025-10-16 11:16:59
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