李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 摇床过程中引发口咳喉咙痛该如何处理

    摇床引发口咳喉咙痛时首先立即停止操作处于舒适通风环境,适当饮用温水润滑咽喉,用温盐水漱口,儿童持续不缓解或伴异常需及时就医且优先非药物干预,成人及有病史者症状不改善超24小时就医,同时要保持室内空气湿度适宜。 一、立即脱离相关环境 当摇床过程中引发口咳喉咙痛时,首先应立即停止摇床操作,让身体处于相对安静、舒适且空气流通的环境中,减少持续的刺激因素,防止喉咙不适进一步加重。 二、补充水分润滑咽喉 适当饮用温水,保持咽喉部位的湿润,有助于缓解喉咙的不适感。对于儿童而言,需注意控制饮水量和饮水速度,避免因吞咽过急引发呛咳等情况;成年人则可根据自身需求适量饮水,一般建议每次饮用100~200毫升左右的温水,间隔一段时间饮用一次。 三、温盐水漱口缓解 使用温盐水进行漱口,温盐水具有一定的清洁和舒缓咽喉的作用。具体操作是将适量食盐溶解在温开水中(一般500毫升温水加入约3~5克食盐),让患者仰头,使盐水在咽喉部位停留片刻后吐出。儿童进行温盐水漱口时,要由成人协助操作,控制盐水浓度和漱口力度,避免儿童误咽过多盐水。 四、观察症状变化及特殊人群处理 儿童群体:儿童的咽喉黏膜更为娇嫩,若喉咙痛持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等异常表现,需高度重视,及时带儿童就医,排查是否存在咽喉部位的炎症等病变,且儿童阶段应优先采用非药物的温和干预方式,避免随意使用成人药物。 成人及特殊病史人群:若本身有咽喉疾病史(如慢性咽炎等),在采取上述初步处理后仍感喉咙痛明显,或症状持续超过24小时无改善,应及时前往医疗机构就诊,由专业医生进行评估和进一步处理,医生会根据具体情况判断是否需要进行其他检查或给予相应的医疗干预,但不会涉及具体药物剂量等服用指导。 五、环境因素调整 保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器等设备将室内空气湿度维持在40%~60%左右,避免干燥的空气对咽喉产生持续刺激。对于儿童房间,要特别注意加湿器的清洁,防止滋生细菌等引发二次感染。

    2025-11-26 11:53:16
  • 怎么快速有效止鼾

    改善打鼾可从改变睡眠姿势、控制体重、治疗相关疾病、使用止鼾器械、保持鼻腔通畅等方面入手,不同年龄段人群需根据自身特点采取相应措施,如儿童侧卧防过软床扭曲身体、避免过度喂养致胖,青少年和成年人合理饮食运动控体重,老年人选低强度运动控体重等,鼻炎鼻窦炎、扁桃体腺样体肥大等要针对性治疗,轻度打鼾用口腔矫治器,选合适止鼾枕,用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅。 控制体重 体重过重会使颈部脂肪堆积,气道受压,从而导致打鼾。对于不同年龄阶段,儿童要避免过度喂养导致肥胖,青少年和成年人应通过合理饮食和运动控制体重,老年人则要在保证营养的前提下适度控制体重,比如老年人可选择散步、太极拳等低强度运动来控制体重。一般来说,体重指数(BMI)维持在18.5-23.9kg/m2较为合适,BMI的计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。 治疗相关疾病 鼻炎、鼻窦炎:鼻腔炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞气道引起打鼾。儿童患鼻炎、鼻窦炎时要及时就医,避免长期鼻塞影响呼吸和发育;成年人则可通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素等)或手术治疗来缓解症状。 扁桃体肥大、腺样体肥大:儿童时期扁桃体和腺样体肥大较为常见,会阻塞咽部气道导致打鼾。对于儿童腺样体肥大,严重时可能需要手术切除;扁桃体肥大的儿童若影响呼吸和睡眠,也需考虑相应治疗措施。 使用止鼾器械 口腔矫治器:适用于轻度打鼾的人群,通过调整下颌位置,使气道通畅来减少打鼾。不同年龄的人群使用时要注意选择合适的矫治器,儿童需在医生指导下选择,避免影响颌面部发育。 止鼾枕:一些特殊设计的止鼾枕可以通过调整头部姿势来保持气道通畅,不同年龄段的人群可根据自身需求选择合适的止鼾枕,比如老年人可选择支撑性较好的止鼾枕。 保持鼻腔通畅 使用生理盐水洗鼻可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,保持鼻腔通畅。儿童洗鼻时要注意使用合适的洗鼻液和正确的洗鼻方法,避免呛水;成年人洗鼻相对更灵活,但也需注意操作规范。

    2025-11-26 11:52:11
  • 咽喉炎的5大症状表现

    咽喉炎可致咽部疼痛(急性疼痛剧烈吞咽加重、儿童拒食哭闹等,慢性相对轻且过度用嗓等后加重)、咽干(黏膜炎症致分泌异常水分丢失多晨起明显、儿童烦躁哭闹等)、咽部异物感(炎症刺激黏膜充血肿胀致咳不出咽不下、慢性常见)、咳嗽(炎症刺激致咳嗽反射、急性剧烈慢性长期刺激性干咳)、声音嘶哑(累及声带致充血水肿影响振动、用嗓过度易现、儿童需警惕急性喉炎)。 一、咽部疼痛 咽喉炎患者常出现咽部疼痛症状,急性咽喉炎引起的疼痛多较剧烈,可呈刺痛、灼痛等,吞咽时疼痛往往加重,儿童因表达能力有限可能表现为拒食、哭闹等;慢性咽喉炎的疼痛相对较轻,多为隐痛、灼热感或异物刺激样疼痛,症状可能在过度用嗓、进食辛辣刺激性食物后加重。 二、咽干 患者会感觉咽部干燥不适,这是由于咽喉部黏膜炎症导致腺体分泌功能异常,水分丢失增多所致。尤其在晨起时咽干症状较为明显,部分患者需频繁饮水来缓解咽干感,不同年龄段人群均可能出现,儿童可能因不会表达而表现为烦躁、哭闹等。 三、咽部异物感 患者总感觉咽部有异物存在,咳不出、咽不下,这是因为咽喉部炎症刺激导致黏膜充血、肿胀,神经末梢受刺激产生异常感觉。该症状在慢性咽喉炎患者中较为常见,各年龄段均可发生,儿童可能因不能准确描述而表现为频繁清嗓等行为。 四、咳嗽 咽喉炎可引发咳嗽症状,多因咽喉部受到炎症刺激,呼吸道黏膜敏感性增高,从而出现咳嗽反射。咳嗽可为干咳,也可能伴有少量痰液,急性咽喉炎引起的咳嗽可能较为剧烈,慢性咽喉炎的咳嗽多为长期反复的刺激性干咳,不同年龄人群咳嗽表现略有差异,儿童咳嗽时需注意观察有无其他伴随症状。 五、声音嘶哑 当咽喉炎累及声带时,会导致声带充血、水肿,影响声带振动,进而出现声音嘶哑症状。病情较轻时可能只是声音稍变粗,病情加重时可出现明显嘶哑,甚至完全失声,该症状在用嗓过度的人群中更易出现,如教师、歌手等,儿童出现声音嘶哑时需警惕是否为急性喉炎等特殊类型咽喉炎。

    2025-11-26 11:49:27
  • 嗓子干痒有几种可能的原因

    嗓子干痒可因干燥环境致咽喉黏膜缺水、空气污染刺激,或上呼吸道感染早期病毒侵袭咽喉引发炎症,过敏体质接触过敏原释放炎性介质作用于咽喉,用嗓过度致咽喉肌肉疲劳黏膜受损,胃食管反流的胃酸刺激咽喉黏膜,及全身性疾病如糖尿病、贫血等影响而出现。 一、环境因素 干燥的环境中,空气湿度较低,会使咽喉部黏膜水分流失,从而引发嗓子干痒。例如长期处于空调房间或气候干燥地区,咽喉黏膜缺乏足够水分滋润,易出现干痒不适。此外,空气污染严重时,空气中的粉尘、有害气体等刺激咽喉部,也可导致嗓子干痒。 二、上呼吸道感染早期表现 当人体感染病毒(如普通感冒病毒)引发上呼吸道感染时,初期常出现嗓子干痒症状,随后可能伴随流涕、咽痛、咳嗽等表现。这是因为病毒侵袭咽喉部黏膜,引起局部炎症反应,刺激神经末梢导致干痒感。 三、过敏因素 过敏体质者接触过敏原时,如花粉、尘螨、动物毛发等,机体免疫系统被激活,释放组胺等炎性介质,作用于咽喉部黏膜,引发过敏反应,出现嗓子干痒、打喷嚏、咳嗽等症状。不同季节的特定过敏原会导致相应时段的过敏相关嗓子干痒情况,例如春季花粉过敏高发期易出现此类症状。 四、用嗓过度 长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度情况,会使咽喉部肌肉疲劳,声带及咽喉黏膜受损,局部产生炎症反应,进而出现嗓子干痒不适。例如教师、歌手等长期用嗓人群较易发生此类情况。 五、胃食管反流 胃内容物反流至食管上段,甚至反流至咽喉部,胃酸等刺激性物质会反复刺激咽喉黏膜,导致咽喉部黏膜受损,出现嗓子干痒、异物感等症状。尤其在平卧、进食过多或食用辛辣油腻食物后,胃食管反流可能加重,嗓子干痒表现更明显。 六、全身性疾病影响 某些全身性疾病也可导致嗓子干痒,如糖尿病患者因血糖控制不佳,机体免疫力下降,易受病原体侵袭且伤口不易愈合,咽喉部易出现炎症反应导致干痒;贫血患者由于机体缺氧,咽喉部黏膜营养供应不足,也可能出现干痒不适等症状。

    2025-11-26 11:48:08
  • 打鼾的危害程度如何

    打鼾可引起睡眠结构紊乱致白天困倦等影响日常工作,与高血压等心血管疾病密切相关,影响成人认知及儿童发育智力等,干扰伴侣休息致家庭矛盾且引发心理问题降低生活质量,孕妇打鼾可致胎儿缺氧影响发育,老年人打鼾易诱发加重心脑血管疾病威胁生命。 一、对睡眠质量的影响 打鼾可引起睡眠结构紊乱,导致睡眠中频繁觉醒,减少深度睡眠(非快速眼动睡眠Ⅲ期和Ⅳ期)时长,使人无法获得充分休息,表现为白天持续困倦、注意力难以集中,严重影响日常生活及工作效率,如驾驶时易因困倦发生交通事故。 二、对心血管系统的不良影响 长期打鼾与高血压、心律失常、冠心病等心血管疾病密切相关。研究表明,打鼾人群患高血压的风险显著高于非打鼾人群,机制在于打鼾时反复出现呼吸暂停,致血氧饱和度下降,刺激交感神经兴奋,引发血压波动及心率失常,长期可损伤血管内皮功能,加速动脉粥样硬化进程,增加心血管事件发生风险。 三、对神经系统的影响 1.成人认知功能:长期慢性缺氧可影响大脑神经细胞代谢,导致记忆力减退、反应速度变慢、决策能力下降等,降低生活及工作中的认知表现。 2.儿童特殊影响:儿童打鼾可能因上气道梗阻致夜间缺氧,影响生长激素分泌,阻碍身体发育,还可能引起颌面骨发育异常,出现腺样体面容(如上颌骨变长、硬腭高拱、牙齿排列不整等),同时可能损害智力发育,表现为学习能力下降等。 四、对生活质量的综合影响 打鼾不仅干扰自身睡眠,还会影响同床伴侣的休息,引发家庭矛盾。此外,患者因睡眠问题易出现情绪焦虑、抑郁等心理问题,且社交活动中因打鼾声音可能产生尴尬,进一步降低生活质量。 五、特殊人群的特殊危害 1.孕妇:孕妇打鼾除自身睡眠受影响外,还可能导致胎儿长期慢性缺氧,影响胎儿生长发育,增加低体重儿等风险。 2.老年人:老年人心肺功能相对较弱,打鼾引起的缺氧更易诱发或加重心脑血管疾病,如诱发心肌梗死、脑卒中等严重后果,威胁生命健康。

    2025-11-26 11:47:06
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