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擅长：熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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鼻窦炎的症状有哪些
鼻窦炎有局部症状和全身症状，局部症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、局部疼痛和头痛，不同年龄段表现有别，儿童易有鼻塞致张口呼吸等情况，成人有嗅觉减退等；全身症状有发热、乏力、食欲减退，儿童更易高热、有呼吸道感染其他表现，应及时就医诊治。 流脓涕：鼻腔内会流出大量脓性或黏脓性鼻涕，颜色可为黄色、绿色等。儿童的鼻窦发育尚未完全，脓涕可能更容易向后流入咽部，引起咳嗽等症状。 嗅觉减退：鼻塞和炎症累及嗅觉区域可导致嗅觉减退或丧失。儿童可能表现为对日常气味不敏感，如闻不到饭菜香味等；成人则可能影响生活质量，如难以辨别香水味等。 局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎时可出现局部疼痛或头痛。例如，急性上颌窦炎可表现为上颌部疼痛，可放射至面部和牙齿；急性额窦炎常表现为前额部周期性疼痛，晨起后开始加重，午后逐渐缓解；急性筛窦炎疼痛较轻，多位于内眦或鼻根部；急性蝶窦炎疼痛部位较深，可表现为头顶、枕部疼痛。儿童由于表述能力有限，可能会用哭闹、搔抓头部等方式来表达不适。 全身症状 发热：急性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可升至38℃左右，儿童相对成人更容易出现高热情况，甚至可能引发惊厥。这是因为儿童的免疫系统尚不完善，感染后炎症反应相对更剧烈。 乏力：全身不适、乏力也是常见的全身症状，患者会感觉精神不振，影响日常的学习、工作和生活。儿童可能表现为活动量减少，比平时更爱休息。 食欲减退：部分患者会出现食欲下降的情况，儿童可能表现为奶量减少（婴幼儿）或吃饭不香等，长期可能影响营养摄入和生长发育。 不同年龄段的鼻窦炎患者症状可能有所差异，儿童鼻窦炎还可能伴有呼吸道感染的其他表现，如咳嗽、咳痰等；成人鼻窦炎则更侧重于局部及全身的炎症反应表现。如果出现上述相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。
2025-11-26 11:35:29 -
卡刺在喉咙怎么办
发现喉咙卡刺后，应立即停止进食饮水，尝试咳出，成人及意识清楚儿童用海姆立克法急救，卡刺未排出或出现严重症状需及时就医，医生用喉镜等设备取刺，儿童需专业儿科医生处理，就医时要详述卡刺情况。 一、立即停止进食饮水 当发现卡刺在喉咙时，首先要立刻停止进食和饮水，防止卡刺的位置进一步加深或者情况加重。 二、尝试咳出卡刺 可以尝试轻轻咳嗽，看是否能将卡刺咳出。对于能够配合的人群，可以通过这种较为自然的方式来排出卡刺。 三、海姆立克法急救（适用于成人及儿童但意识清楚者） 成人：站在患者身后，双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳手，急速用力向内、向上冲击患者腹部，反复多次，直至卡刺排出。 儿童：如果是1岁以上儿童，施救者跪在儿童身后，一只手抱住儿童腰部，另一只手的掌根在儿童肚脐上方两横指处，快速向上向内冲击腹部；如果是婴儿，应将婴儿面朝下，放在手臂上，手臂支撑婴儿头部和颈部，用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，然后将婴儿翻正，在乳头连线中点处用两手指按压5次，交替进行，直至卡刺排出。 四、及时就医 如果通过上述方法卡刺仍未排出，或者卡刺位置较深、患者感觉喉咙疼痛剧烈、吞咽困难等，应立即前往医院就诊。医生会通过喉镜等专业检查设备来明确卡刺的位置，并采用专业的器械将卡刺取出。例如，在喉镜下可以清晰看到喉咙内卡刺的具体情况，然后使用异物钳等工具将卡刺取出。对于儿童患者，由于其身体机能和配合度等因素，更需要及时就医，由专业的儿科医生进行处理，以避免卡刺对儿童喉咙等部位造成更严重的损伤。在就医过程中，要向医生详细描述卡刺的相关情况，如卡刺的大概位置、卡刺的物体类型等，以便医生更好地进行诊断和治疗。
2025-11-26 11:33:19 -
鼻咽癌转移颈部淋巴结的症状
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌转移常见症状，表现为颈部无痛性、质地硬、活动度差且可增大的肿块，不同人群需留意；还会有压迫神经（如舌下神经、臂丛神经相关症状）、压迫血管（如颈部肿胀、静脉怒张等）的压迫相关症状；随病情进展出现全身症状（消瘦、乏力等）及耳部症状（耳鸣、听力下降等），长期吸烟饮酒、有鼻咽癌病史或家族史等人群需重视颈部淋巴结等情况。 压迫相关症状 压迫神经：若转移的淋巴结压迫颈部的神经，可能会引起相应神经支配区域的症状。比如压迫舌下神经，可导致患侧舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧；压迫臂丛神经可引起上肢麻木、疼痛等症状。不同年龄人群对压迫症状的耐受和表现可能不同，儿童可能更易因不适而哭闹、烦躁，老年人可能因基础疾病等因素，对症状的感知和表述可能不太准确。 压迫血管：当淋巴结压迫颈部血管时，可能影响血液回流，出现颈部肿胀等表现。若压迫颈静脉，可能导致面部、颈部静脉怒张等情况。对于有心血管基础疾病的人群，颈部淋巴结转移压迫血管可能会加重心血管方面的负担，需特别关注。 其他伴随症状 全身症状：随着病情进展，患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力等。这是因为肿瘤转移消耗身体能量等所致。不同年龄人群消瘦的表现不同，儿童可能影响生长发育，老年人可能体质更弱，消瘦表现更明显。生活方式不健康的人群，如长期缺乏运动、饮食不均衡等，可能更容易出现消瘦、乏力等全身症状加重的情况。 耳部症状：部分患者可能出现耳部症状，如耳鸣、听力下降等。这是由于鼻咽癌原发病灶可能累及咽鼓管，转移的淋巴结也可能压迫咽鼓管相关结构，影响中耳通气引流。对于有耳部不适的人群，尤其是有鼻咽癌高危因素的人群，要警惕鼻咽癌颈部淋巴结转移的可能。
2025-11-26 11:29:40 -
耳鸣病人吃什么药最好
耳鸣的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、心理调适和声音疗法等，具体治疗方案需根据耳鸣原因、严重程度、患者整体健康状况等制定，药物治疗需在医生指导下进行。 1.血管扩张剂：如倍他司汀，可改善内耳血液循环，减轻耳鸣。 2.抗抑郁药：对于伴有抑郁或焦虑症状的耳鸣患者，抗抑郁药可能有帮助。 3.抗惊厥药：如苯妥英钠，可用于治疗某些原因引起的耳鸣。 4.营养神经药物：如甲钴胺，有助于营养和修复受损的耳部神经。 需要注意的是，耳鸣的治疗效果因人而异，且某些药物可能会引起副作用。此外，一些耳鸣可能是无法治愈的，但是可以通过治疗来减轻症状。除了药物治疗，以下方法也可能对耳鸣有帮助： 1.生活方式调整：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少噪音暴露、避免过度使用耳毒性药物等。 2.心理调适：学习应对压力和焦虑的方法，如冥想、深呼吸、放松训练等。 3.声音疗法：使用白噪声机、耳鸣治疗仪等设备来掩盖或减轻耳鸣的声音。 4.听力康复：如果耳鸣伴有听力损失，佩戴助听器可能有助于改善听力和减轻耳鸣。 对于儿童耳鸣患者，治疗应更加谨慎。由于儿童的身体发育和生理功能尚未完全成熟，药物的选择和使用需要特别注意。医生会根据具体情况进行评估，并可能推荐其他治疗方法，如行为疗法、心理咨询等。此外，家长应该密切关注孩子的耳部健康，避免长时间暴露在高分贝噪音环境中，鼓励孩子保持健康的生活方式。 总之，耳鸣的治疗需要个体化的方案，包括药物治疗和非药物治疗。在选择治疗方法时，应考虑患者的整体健康状况和需求，并在医生的指导下进行。如果耳鸣症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
2025-11-26 11:27:48 -
中耳癌的治愈率是多少
中耳癌治愈率受多种因素影响，早期局限于中耳腔等部位的5年治愈率约50%-70%，中晚期已侵犯周围组织或转移的5年治愈率常低于20%，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者治愈率也有差异，年轻、身体好、无严重基础病等患者预后相对较好，不良生活方式等会影响治疗效果和治愈率。 一、早期中耳癌的治愈率 早期中耳癌通常是指肿瘤局限在中耳腔等较为局限的部位，还没有发生广泛的周围组织侵犯和远处转移。研究表明，早期中耳癌经过规范的治疗，5年治愈率可能在50%-70%左右。例如，一些早期诊断并接受了以手术为主的综合治疗的患者，通过彻底切除肿瘤，结合必要的辅助治疗，有较大的机会获得较好的预后。 二、中晚期中耳癌的治愈率 中晚期中耳癌往往已经侵犯了周围的骨质、神经等结构，甚至出现了颈部淋巴结转移或远处转移。此时治疗难度较大，5年治愈率会明显降低，可能在20%以下。中晚期主要的治疗手段包括手术、放疗、化疗等综合治疗，但由于肿瘤范围较广，难以完全清除病灶，且容易复发和转移，所以治愈率相对较低。 不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，其治愈率也会有所不同。例如，年轻、身体状况较好、没有其他严重基础疾病的患者相对来说可能更能耐受治疗，预后可能相对较好；而年龄较大、身体状况差、有其他基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，治疗的耐受性较差，治愈率可能会受到一定影响。对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，可能会影响身体的整体状况，进而影响中耳癌的治疗效果和治愈率。有既往耳部慢性炎症病史等情况的患者，中耳癌的发生可能有一定的基础，但具体对治愈率的影响还需结合肿瘤的具体情况来综合判断。
2025-11-26 11:26:52
