李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 耳朵进水后有堵塞感像蒙了一层东西怎么办

    耳朵进水后出现堵塞感,可通过倾斜头部单脚跳、按压耳屏等方法排出水分,若堵塞感持续或伴随疼痛、听力下降,需及时就医。一、快速排水方法单脚跳跃法:将进水侧耳朵朝下,同侧单脚轻轻跳跃,借助重力和震动促使水分流出耳道。儿童可由家长辅助操作,避免剧烈晃动。按压耳屏法:用手指轻轻按压耳屏(外耳道口前方的软骨凸起),快速按压再松开,重复数次可利用气压变化帮助排水。二、避免不当处理禁止掏耳:用棉签或尖锐物品掏耳可能损伤耳道皮肤,甚至将水分推向深处,加重堵塞感。忌热水冲洗:若耳朵进水后感觉堵塞,切勿用热水或吹风机高温直吹耳道,以免刺激鼓膜或加重不适。三、特殊情况处理婴幼儿护理:婴幼儿耳道狭窄,进水后可用干净棉球轻轻擦拭外耳道口,但不可深入耳道,若持续堵塞需由儿科或耳鼻喉科医生处理。持续不适就医:若堵塞感超过24小时未缓解,或伴随耳痛、耳鸣、发热等症状,可能提示耳道炎症或鼓膜问题,需及时就诊。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.耳科学临床诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-8.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童耳鼻喉常见疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-428.

    2026-10-08 12:21:50
  • 长耳聋了怎么办

    长耳聋了应尽早明确原因,及时干预。突发性耳聋建议72小时内就医,传导性耳聋优先排查耳部结构异常,感音神经性耳聋需长期关注听力变化。听力下降原因分类及应对1.突发性耳聋(72小时内干预关键):突然发生的听力下降,可能与内耳血液循环障碍、病毒感染相关,需尽快就医,部分患者通过药物治疗(如改善微循环药物)可恢复。2.传导性耳聋(多为结构问题):由耳道堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔等引发,需检查中耳结构,必要时手术修复(如鼓膜修补术);若为耵聍栓塞,可在专业机构清理。3.感音神经性耳聋(多为神经损伤):随年龄增长的老年性耳聋需佩戴助听器,儿童先天性耳聋要尽早植入人工耳蜗,避免影响语言发育。4.混合性耳聋(综合传导与神经问题):同时存在上述两种因素,需全面评估听力损失类型,制定药物+手术+助听设备联合方案。特殊人群注意事项儿童:先天性耳聋需尽早筛查,6个月内干预可显著改善语言能力,避免因听力缺失导致语言发育迟缓。老年人:定期监测听力,避免长期噪音暴露,使用助听器时需适应期,避免突然停用导致听力进一步下降。孕期女性:预防病毒感染(如风疹),孕期用药需遵医嘱,避免耳毒性药物影响胎儿听力。

    2026-10-08 12:19:30
  • 鼻癌

    鼻癌是发生于鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤,早期症状隐匿,多数患者确诊时已进入中晚期,5年生存率约50%~70%,但早期规范治疗可显著提高治愈率。一、常见类型鳞状细胞癌占比最高(约70%~80%),多源于鼻腔或鼻窦黏膜;腺癌、基底细胞癌等少见,多发生于鼻腔外侧壁或鼻窦。二、高危因素长期吸烟、酗酒、接触化学致癌物(如镍、甲醛)、慢性炎症刺激(如鼻窦炎反复发作)、EB病毒感染(与鼻咽癌密切相关)。三、早期症状鼻塞、鼻涕带血(晨起多见)、单侧头痛、耳鸣、颈部淋巴结肿大;若出现上述症状持续2周未缓解,需及时就医。四、治疗方式以放疗为主,早期可联合手术(如鼻内镜手术);中晚期需放化疗联合,部分患者可考虑靶向治疗或免疫治疗。五、特殊人群提示老年患者:需评估心肺功能,调整治疗耐受性;儿童:罕见但需警惕,优先排查遗传因素及病毒感染;孕妇:放疗需严格评估对胎儿影响,优先保守治疗。六、预防建议戒烟限酒,避免接触工业粉尘及化学物质,积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎,定期进行鼻腔健康筛查。

    2026-10-08 12:18:11
  • 总是感觉嗓子有东西堵着是什么原因

    总是感觉嗓子有东西堵着(咽异物感),可能由咽喉部疾病、胃食管反流、精神心理因素或全身疾病等引起,需结合具体症状和检查明确原因。咽喉部局部因素:慢性咽炎、扁桃体肿大或结石、会厌囊肿等可刺激咽喉产生异物感,尤其晨起或空腹时明显,常伴随咽干、咽痒。胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉黏膜,尤其餐后或平躺时加重,可能伴随烧心、反酸,夜间症状更明显,多见于肥胖、暴饮暴食或长期吸烟人群。精神心理因素:焦虑、抑郁或压力大时易出现“梅核气”,感觉喉咙有团块但检查无器质性病变,情绪波动时症状加重,女性更常见。全身疾病影响:甲状腺功能异常、糖尿病或贫血可能通过影响代谢或神经调节引发异物感,伴随乏力、体重变化等其他症状。出现持续超过2周的咽异物感,尤其是伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重下降时,需及时就医排查。日常可尝试改善生活习惯:避免辛辣刺激饮食,少食多餐,睡前2小时禁食,保持情绪稳定,适当运动。儿童需特别注意避免误吞异物,若伴随呼吸异常应立即就诊。

    2026-10-08 12:16:46
  • 鼻炎鼻甲肥大怎么办比较好

    鼻炎鼻甲肥大的处理需结合病因和症状严重程度,优先通过非药物干预改善,必要时在医生指导下使用药物或手术治疗。一、过敏性鼻炎引发的鼻甲肥大:需规避过敏原,如花粉、尘螨等,可使用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁,同时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素缓解炎症。二、慢性鼻炎导致的鼻甲肥大:重点改善鼻腔通气,避免反复感冒,可尝试鼻腔冲洗配合鼻用减充血剂(短期使用),长期症状明显者可考虑低温等离子消融术。三、生理性鼻甲肥大:无明显症状无需特殊处理,若伴随鼻塞,可通过热敷鼻根、规律作息增强鼻黏膜功能,避免长期使用刺激性滴鼻剂。四、特殊人群注意事项:儿童患者应优先采用生理盐水洗鼻和避免接触过敏原,孕妇及哺乳期女性需严格遵循医生建议用药;老年患者若合并高血压、心脏病,需谨慎使用减充血剂。五、预防与长期管理:保持室内湿度适宜(40%~60%),戒烟限酒,加强体育锻炼增强免疫力,定期进行鼻腔检查,防止病情进展。

    2026-10-08 12:15:41
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