李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 胖大海治嗓子疼吗

    胖大海对因外感风热等引起的嗓子疼可能有缓解作用,儿童、孕妇、脾胃虚寒者使用需谨慎,且它不能替代正规医疗,嗓子疼由严重疾病引起时需及时就医规范诊疗。 一、胖大海缓解嗓子疼的原理 胖大海是一种常见的中药材,其含有的有效成分具有一定的清热利咽等作用。从现代药理学角度来看,胖大海可能通过减轻咽喉部的炎症反应等机制来缓解嗓子疼。例如一些研究发现,胖大海中的成分能够对咽喉部位的局部炎症起到一定的改善作用,从而有助于减轻嗓子疼痛的症状。 二、适用情况及注意事项 1.适用的嗓子疼类型:一般对于因外感风热引起的嗓子疼等情况可能有一定缓解效果。比如因过度用嗓、感受风热之邪导致的咽喉红肿疼痛等状况,胖大海可能会有一定帮助。 2.特殊人群注意 儿童:儿童身体各器官发育尚未完全成熟,胖大海性寒,过量或不当使用可能会对儿童胃肠道等造成不良影响,所以一般不建议低龄儿童随意使用胖大海来缓解嗓子疼,如果儿童出现嗓子疼情况,应在医生指导下谨慎处理,优先考虑一些相对温和且经过儿童适用验证的方法,如适当多喝温水等。 孕妇:孕妇属于特殊人群,胖大海的使用需要格外谨慎。目前虽然关于胖大海对孕妇具体影响的研究还需进一步明确,但从安全角度考虑,孕妇使用胖大海缓解嗓子疼前应咨询医生,由医生评估是否适合使用以及确定合适的方式。 脾胃虚寒者:这类人群本身脾胃功能较弱,胖大海性寒,食用后可能会加重脾胃虚寒的症状,如引起腹泻等不适,所以脾胃虚寒者如果出现嗓子疼情况,使用胖大海要慎重,最好在医生指导下进行。 三、不能替代正规医疗的情况 虽然胖大海对一些嗓子疼可能有一定缓解作用,但它不能替代正规的医疗治疗。如果嗓子疼是由一些严重的疾病引起,如咽喉部的肿瘤、严重的细菌感染等导致的嗓子疼,仅依靠胖大海是无法解决根本问题的,必须及时就医进行规范的诊疗。 总之,胖大海对部分原因引起的嗓子疼可能有一定缓解作用,但在使用时需要充分考虑自身情况,特殊人群更要谨慎,且不能将其作为治疗嗓子疼的唯一手段,出现严重或持续不缓解的嗓子疼情况应及时就医。

    2025-04-01 13:22:05
  • 喉管里长息肉是不是食道癌

    喉管里长息肉不是食道癌,喉管息肉成因有长期过度用声、喉部慢性炎症刺激、内分泌紊乱等,症状主要是声音嘶哑等,可通过喉镜等诊断;食道癌成因与长期吸烟饮酒、不良饮食习惯、遗传及食管慢性病变等有关,症状早期不明显,进展期有进行性吞咽困难等,可通过食管镜等诊断,不同年龄性别人群患病情况有差异,有相关不适需及时就医检查。 喉管息肉的相关情况 成因:长期过度用声,如教师、歌手等职业人群易患;喉部慢性炎症刺激也可导致,炎性因子长期作用使局部组织增生形成息肉;另外,内分泌紊乱等因素也可能与之相关,比如更年期女性喉黏膜较脆弱,易长息肉。 症状表现:主要表现为声音嘶哑,息肉较小时可能仅有轻微声音改变,息肉较大时可出现明显声嘶,甚至发声困难,还可能伴有喉部异物感等。 诊断方法:通过喉镜检查可直接观察到喉部息肉的位置、大小等情况,必要时还可进行病理活检来明确其性质,病理检查可发现是良性的组织增生。 食道癌的相关情况 成因:与多种因素有关,如长期吸烟、大量饮酒,烟草中的尼古丁、焦油及酒精等刺激食管黏膜,长期可诱发癌变;饮食习惯方面,长期食用过热、过粗、过硬以及含有亚硝胺等致癌物质的食物,会增加患食道癌风险;另外,某些遗传因素、食管本身的慢性病变如巴雷特食管等也与食道癌的发生相关。 症状表现:早期症状不明显,可能仅有吞咽时轻微异物感、胸骨后隐痛等;随着病情进展,会出现进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而半流质食物,最后水和唾液也难以咽下,还可伴有消瘦、乏力、胸痛等症状,晚期患者营养状况极差。 诊断方法:常用食管镜检查,能直接观察食管内病变情况,同时可取病变组织进行病理检查以确诊,还可结合影像学检查如食管钡餐造影、CT等了解肿瘤侵犯范围等情况。 无论是喉管息肉还是食道癌,不同年龄、性别人群都可能患病,但具体发病情况有差异。比如中老年人群相对更易患食道癌,而用声过度的中青年人群喉管息肉相对多见。对于有喉管不适或吞咽异常等情况的人群,应及时就医进行相关检查,以便早期明确诊断,采取相应治疗措施。

    2025-04-01 13:21:40
  • 鼻子出血什么原因

    鼻子出血有局部原因如外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病,全身原因如心血管疾病、血液系统疾病、肝肾疾病、急性发热性传染病,特殊人群中儿童鼻出血多与鼻黏膜干燥、挖鼻等有关可能是血液系统疾病早期表现,老年人鼻出血与高血压、鼻黏膜萎缩等有关且需谨慎处理及时就医。 外伤:挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等都可能损伤鼻黏膜血管,导致鼻子出血。儿童喜欢挖鼻,是引起鼻出血的常见原因之一。比如,孩子在玩耍时不经意挖伤鼻黏膜,就容易引发出血。 鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气湿度较低,或者长期处于空调环境、干燥的室内,鼻黏膜容易干燥,变得脆弱,容易出血。老年人鼻黏膜萎缩,也更易出现干燥出血的情况。 鼻部疾病:如鼻中隔偏曲,凸面的鼻黏膜较薄,空气气流冲击易出血;鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部肿物,会破坏鼻内正常结构和血管,引起出血。 全身原因 心血管疾病:高血压患者血压波动时,易导致鼻黏膜血管破裂出血。例如,血压突然升高,超过了鼻黏膜血管的承受能力,就会引发出血。冠心病等心血管疾病患者,也可能因全身状况影响凝血等机制而出现鼻出血。 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易鼻出血;白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也常出现鼻出血症状,且可能伴随其他部位出血倾向。 肝肾疾病:严重的肝病会影响凝血因子合成,导致凝血功能障碍;慢性肾病患者可能出现凝血机制异常等情况,都可能引发鼻出血。 急性发热性传染病:如流感、麻疹、猩红热等,发热时鼻黏膜充血、肿胀,随后可能发生出血,体温下降后出血情况可能缓解。 特殊人群情况 儿童:儿童鼻出血多与鼻黏膜干燥、挖鼻等不良习惯有关,也可能是血液系统疾病的早期表现。家长要注意保持儿童鼻腔湿润,纠正孩子挖鼻等不良习惯,若频繁鼻出血需及时就医排查血液等疾病。 老年人:老年人鼻出血可能与高血压、鼻黏膜萎缩等有关。高血压老人要注意控制血压,规律服用降压药物;同时,因老年人常合并多种基础疾病,鼻出血时要谨慎处理,及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 13:21:09
  • 神经性耳聋如何治疗

    神经性耳聋有多种治疗方式,药物治疗用改善内耳循环及神经营养类药物;高压氧治疗要严掌握适应证等;药物效果不佳可戴助听器;重度或极重度选人工耳蜗植入且有严格适应证;中医治疗可作辅助,如针灸,需专业中医师辨证论治。 高压氧治疗 高压氧治疗也是神经性耳聋的一种治疗手段。在高压环境下,患者吸入高浓度的氧气,可提高血氧分压,增加血氧含量,改善内耳的缺氧状态,促进神经细胞的代谢和修复。不过,高压氧治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,例如患有严重肺部疾病、气胸等疾病的患者一般不适合高压氧治疗。对于不同年龄的患者,高压氧治疗的压力等参数需要进行适当调整,儿童进行高压氧治疗时更要谨慎评估其耐受性等情况。 佩戴助听器 对于药物治疗效果不佳的神经性耳聋患者,可以考虑佩戴助听器。助听器能够放大声音,使患者能够听到足够强度的声音,从而帮助患者进行言语交流等活动。对于不同年龄段的患者,需要根据其听力损失的程度、耳道情况等选择合适型号和功率的助听器。儿童佩戴助听器需要定期进行调试和评估,以确保助听器能够更好地适配其听力情况,促进其语言发育等。 人工耳蜗植入 对于重度或极重度神经性耳聋患者,人工耳蜗植入是一种有效的治疗方法。人工耳蜗能够将声音信号转换为电信号,直接刺激听觉神经,从而使患者感知声音。但人工耳蜗植入有严格的适应证,需要经过详细的评估,包括患者的听力情况、耳部解剖结构、言语理解能力等。儿童进行人工耳蜗植入需要在合适的年龄阶段,一般建议在语言发育关键期之前进行,以最大程度地促进其语言功能的恢复和发展,同时要考虑儿童的身体状况和心理承受能力等因素。 中医治疗辅助 中医治疗在神经性耳聋的治疗中也可作为辅助手段。例如针灸治疗,通过刺激耳部及相关经络上的穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,有研究显示部分神经性耳聋患者在配合针灸治疗后听力有所改善。但中医治疗需要由专业的中医师进行辨证论治,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时要注意避免不规范的中医治疗方法对患者造成不良影响。

    2025-04-01 13:20:42
  • 会厌囊肿可以不治吗

    会厌囊肿是否治疗需分情况,较小且无症状的可暂不特殊治疗但定期随访;较大或有症状的通常需治疗,较大囊肿可能压迫周围组织影响生活呼吸等,有症状的会影响生活质量,需采取医疗干预,不同年龄患者治疗需考虑其特点。 如果会厌囊肿较小,患者没有任何不适症状,比如没有咽喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难等表现,在这种情况下可以暂时不进行特殊治疗,但需要定期随访观察,密切关注囊肿的变化情况。因为部分较小的囊肿可能长期稳定,不会对身体造成明显影响。对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,要特别注意观察囊肿对呼吸等功能的影响,定期到耳鼻喉科进行检查,如喉镜检查等,监测囊肿大小、位置以及患儿相关症状的变化。 较大或有症状的会厌囊肿 较大的会厌囊肿:当会厌囊肿较大时,可能会引起一系列不适症状。例如,囊肿较大可能会阻塞咽喉部,导致患者出现吞咽梗阻感、呼吸不畅等情况。这种情况下通常需要进行治疗。因为较大的囊肿有进一步增大压迫周围组织的风险,可能会严重影响患者的正常生活和呼吸功能等。对于成年患者,如果发现较大的会厌囊肿,一般会考虑通过手术等方式将囊肿去除。而对于儿童患者,由于其喉部结构相对娇嫩,手术需要更加谨慎评估,要综合考虑囊肿对儿童呼吸、吞咽等功能的影响程度来决定是否进行手术以及选择合适的手术时机和方式。 有症状的会厌囊肿:即使囊肿大小不是特别大,但如果已经引起明显的症状,如反复咽喉部疼痛、异物感持续存在且影响患者的进食、说话等日常活动,也需要进行治疗。因为这些症状会严重影响患者的生活质量,此时继续观察可能会让患者长期处于不适状态,所以一般需要采取相应的医疗干预措施来消除症状,改善患者的生活状况。例如,可以通过内镜下囊肿切除术等手术方法来去除囊肿,缓解症状。对于不同年龄的患者,在治疗过程中需要考虑其年龄特点对手术耐受性、术后恢复等方面的影响。比如儿童术后恢复相对较快,但也需要特别注意伤口的护理等情况;成年患者则要关注术后可能出现的并发症以及自身身体状况对恢复的影响等。

    2025-04-01 13:20:30
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