李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 清理小孩耳屎的小妙招有哪些

    儿童耳屎清理需遵循“不主动干预、必要时温和处理”原则,避免因不当操作损伤耳道或鼓膜。 日常无需主动清理 儿童耳道皮肤娇嫩、耵聍腺分泌相对旺盛,耳屎(耵聍)会随咀嚼、吞咽动作自然排出。频繁用棉签、挖耳勺等工具掏耳,反而可能破坏耳道自洁功能,导致皮肤屏障受损、感染或鼓膜损伤。 特殊情况需温和处理 若耳屎较多(耵聍栓塞)或质地坚硬,可在医生指导下用生理盐水或3%碳酸氢钠滴耳液(药物名)软化。具体操作:每次滴入2-3滴,每日3次,连续2-3天待耳屎软化后,由医生用专业吸引器或生理盐水冲洗取出,严禁用尖锐工具强行掏挖。 警惕错误清洁行为 禁用棉签、挖耳勺、发夹等工具掏耳,此类操作易将耳屎推向耳道深处(尤其婴幼儿耳道狭窄),或划伤皮肤引发感染、出血,甚至损伤鼓膜。家长应避免在孩子哭闹、乱动时强行清理。 特殊人群需格外谨慎 婴幼儿(耳道发育未完全)、中耳炎患者(耳道有炎症)、耳道畸形或狭窄儿童,以及耳部有湿疹者,需严格在医生评估后处理。操作不当可能加重炎症或导致听力损伤。 及时就医的情形 若孩子出现耳痛、听力下降、耳屎带血/异味、持续流脓或频繁抓耳,可能提示耵聍栓塞或中耳炎,需立即就诊,由医生用专业工具安全取出,避免延误病情。

    2026-01-04 10:49:29
  • 喉咙老是感觉有东西堵着

    喉咙有异物感(医学称咽异感症)多由咽喉部病变、胃食管反流或精神因素引发,需结合病因排查与针对性处理。 常见病因分类 咽异感症分器质性(局部病变)与功能性(全身因素)两类。《中国慢性咽炎诊疗指南》显示,60%以上为慢性咽炎、扁桃体炎等局部病变,20%属功能性(如焦虑抑郁),15%与胃食管反流相关,需通过喉镜、胃镜等检查明确。 及时排查与处理 建议先就医,通过喉镜明确咽喉结构(排除息肉、肿瘤),胃镜排查反流。慢性咽炎可含服西地碘含片,反流性食管炎需用奥美拉唑等抑酸药,过敏因素用氯雷他定,均需遵医嘱,特殊人群(孕妇、哺乳期)用药前咨询医生。 生活方式调整 饮食忌辛辣刺激、过烫食物,戒烟酒;保持空气湿润(使用加湿器),避免粉尘刺激;压力大时通过冥想、深呼吸缓解情绪,临床观察显示改善习惯可缓解60%以上功能性咽异感症。 特殊人群注意 儿童需排查腺样体肥大、过敏性鼻炎;老年人警惕反流性食管炎、咽喉肿瘤,建议3个月内未缓解者做喉镜;妊娠期优先饮食调整(如少量多餐)与淡盐水含漱,避免自行用药。 综上,咽异感症需先明确病因,针对性处理局部病变或调整全身状态,结合生活习惯改善,多数可有效缓解,特殊人群务必遵循专业指导。

    2026-01-04 10:48:08
  • 孩子突然鼻子流血怎么回事

    孩子突然鼻子流血多与鼻腔局部因素、环境刺激或轻微外伤有关,多数为良性情况,但若频繁发生需排查潜在疾病。 一、常见原因 儿童鼻出血多因鼻腔黏膜干燥、挖鼻习惯、外力碰撞或鼻炎刺激所致。鼻腔黏膜娇嫩且血管丰富,干燥环境下易破裂出血;挖鼻孔会直接损伤黏膜;鼻炎导致黏膜充血肿胀,血管脆性增加。 二、正确处理方法 突发流鼻血时,家长需立即让孩子坐直、头稍前倾,用拇指和食指轻捏鼻翼两侧5-10分钟止血,避免仰头(血液易流入喉咙引发呛咳);同时可用冷毛巾或冰袋冷敷鼻梁,收缩血管。 三、需及时就医的情况 若出现以下情况,应尽快带孩子就诊:出血量大、持续超20分钟不止;每周发作≥2次;伴随头晕、乏力、面色苍白等贫血症状;有血液病史或长期服用抗凝药物(如阿司匹林)。 四、日常预防措施 ①保持室内湿度40%-60%,干燥时用加湿器;②纠正挖鼻习惯,勤剪指甲,鼻腔干燥可用生理盐水喷雾湿润;③饮食补充维C(橙子、猕猴桃)和维K(菠菜、西兰花),增强血管韧性。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿鼻腔狭窄,处理需轻柔,避免使用成人药物;凝血功能障碍(如血小板减少)或长期用抗凝药的孩子,鼻出血不可自行处理,需立即就医。

    2026-01-04 10:47:07
  • 如何预防中耳炎的发生和复发

    预防中耳炎需通过控制感染源、保护咽鼓管功能、避免耳部损伤三方面入手,结合科学护理与特殊人群管理,降低复发风险。 一、预防上呼吸道感染 感冒病毒易通过咽鼓管逆行引发中耳炎,需及时治疗(如使用抗组胺药缓解鼻塞)。婴幼儿避免接触感冒患者,减少交叉感染;日常保证均衡饮食(补充蛋白质、维生素C)、规律作息,必要时接种流感疫苗。 二、保持耳部卫生与干燥 禁用尖锐工具挖耳,避免损伤耳道黏膜;洗澡、游泳后用干棉签轻擦外耳道口,婴幼儿喂奶后竖抱拍嗝防呛奶反流,避免污水进入中耳腔。 三、维护咽鼓管通畅 鼻炎、鼻窦炎患者需规范治疗(如鼻用糖皮质激素),过敏体质者规避尘螨、花粉等过敏原;鼻塞时用生理盐水洗鼻,婴幼儿鼻塞可适当抬高头部,减少分泌物堵塞咽鼓管。 四、特殊人群专项管理 婴幼儿避免过度哭闹(减少中耳压力波动),吞咽功能不完善者需防呛奶;过敏体质需严格控制症状,潜水或游泳时佩戴耳塞,感冒期间避免高空飞行(气压损伤中耳)。 五、规范诊疗与随访 感冒后若出现耳痛、发热等症状,48小时内就医;避免自行使用抗生素(滥用易致耐药性),慢性中耳炎患者需定期复查,遵医嘱调整方案。

    2026-01-04 10:45:32
  • 晚上睡觉喉咙有痰怎么办

    晚上睡觉喉咙有痰多因呼吸道分泌物夜间积聚,可通过调整睡姿、保持环境湿润等非药物方式缓解,若持续存在或伴随发热、胸痛等症状需及时就医明确病因。 睡眠时选择侧卧或适当垫高头部,利用重力促进痰液向气管或鼻腔引流,减少夜间咽喉部痰液积聚,缓解不适感。避免仰卧位,以防痰液倒流刺激咽喉。 睡前及夜间适量饮水(每次100-150ml),保持室内湿度40%-60%(可用加湿器),湿润空气可稀释痰液、缓解黏膜干燥。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需定期清洁加湿器,避免霉菌滋生。 注意观察痰液特征:白色黏液痰多提示病毒感染或过敏,黄色脓痰需警惕细菌感染,若伴随血丝、异味或发热、胸痛,需及时就医排查支气管炎、肺炎等。 睡前2小时避免辛辣、油腻、过甜食物及饮酒,戒烟(包括远离二手烟),饮食以清淡润肺为主(如梨、银耳、蜂蜜水),减少呼吸道刺激,降低痰液生成。 痰液黏稠难咳时,可在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸);若因过敏引发,可短期使用抗组胺药(如氯雷他定);细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢类)。孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。

    2026-01-04 10:44:39
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