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擅长：熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤，特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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孩子总流鼻血是怎么回事
孩子总流鼻血可由局部因素如鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔异物引发，也可因全身因素如血液系统疾病、维生素缺乏、心血管疾病导致，还受内分泌、环境等因素影响，儿童频繁流鼻血时家长要避免其抠鼻孔等习惯，保持室内湿润，若频繁、量大或伴其他异常需及时就医检查。 一、局部因素导致孩子总流鼻血 1.鼻黏膜干燥：儿童鼻黏膜相对薄嫩，若所处环境空气过于干燥（如冬季使用暖气、空调），或孩子长时间处于干燥环境中，易使鼻黏膜水分流失，变得干燥脆弱，容易破损出血。例如，有研究指出干燥的环境可使鼻黏膜血管脆性增加，从而增加鼻出血风险。 2.外伤：孩子活泼好动，常不自觉地抠鼻孔，或在玩耍时不慎碰撞鼻部，都可能损伤鼻黏膜及鼻腔内的血管，引发流鼻血。此类情况多有明确的外伤史可寻。 3.鼻腔异物：儿童好奇心强，可能将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，可引起鼻腔黏膜充血、感染，进而导致流鼻血，多见于单侧鼻腔出血且伴有异味分泌物的情况。 二、全身因素引发孩子总流鼻血 1.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，易出现鼻出血；白血病等血液恶性肿瘤也可导致骨髓造血功能异常，影响血细胞生成，进而引发鼻出血，此类鼻出血往往可能伴随皮肤瘀斑、贫血、发热等其他症状。 2.维生素缺乏：维生素C参与血管壁胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁韧性降低；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏会影响凝血过程，当孩子长期挑食、偏食，导致维生素C、K等摄入不足时，可能引发流鼻血。例如，长期素食的儿童较易出现维生素缺乏相关的鼻出血。 3.心血管疾病：血压波动过大时，如高血压患儿血压突然升高，可能导致鼻腔内血管压力增大而破裂出血；先天性心脏病等心血管疾病可能影响全身血液循环，也可能间接引发鼻出血。 三、其他相关因素 1.内分泌因素：青春期孩子可能因内分泌水平变化，出现鼻黏膜血管代偿性扩张等情况，从而增加鼻出血的发生概率。 2.环境因素：长期处于空气污染严重的环境中，或温度、湿度不适宜的环境里，都可能对鼻黏膜产生刺激，导致孩子频繁流鼻血。 特殊人群提示 儿童出现频繁流鼻血时，家长需格外关注。要避免孩子抠鼻孔等不良习惯，保持室内空气湿润适宜。若孩子流鼻血频繁或出血量较大、不易止住，或伴随其他异常症状（如皮肤瘀斑、面色苍白、发热等），应及时带孩子就医，进行血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因并采取相应处理措施，保障孩子健康。
2025-04-01 07:43:29 -
触摸鼻子时能感觉到鼻骨凸起是怎么回事
触摸到鼻骨凸起可能因正常解剖结构差异无异常症状属正常，鼻部外伤致骨折未正确复位或愈合异常可致凸起且常伴相关表现，鼻部肿瘤性病变如骨瘤等可致局部异常凸起，其他炎性病变较少见，儿童有外伤史需重视排查骨折，成人无外伤史留意异常增大等情况，伴不适或持续异常应及时到耳鼻喉科就诊检查明确原因采取措施。 一、正常解剖结构差异 部分人群鼻骨的正常解剖形态可能表现为局部略有凸起，这属于个体差异，若没有伴随疼痛、鼻塞、鼻出血等异常症状，通常属于正常情况，无需过度担忧。不同人种、个体的鼻骨发育存在一定差异，这种差异可能导致触摸时感觉鼻骨有凸起，但不影响鼻部功能及健康。 二、鼻部外伤因素 1.外伤史影响：若鼻部曾受到撞击、跌倒等外伤，可能导致鼻骨骨折。骨折后若未得到正确复位或愈合过程中出现异常，会导致鼻骨局部凸起。此类情况通常伴有鼻部疼痛、肿胀、淤血、鼻出血等表现，且有明确的外伤经历。 2.愈合过程变化：鼻骨骨折后愈合过程中，骨痂生长异常等情况也可能造成鼻骨局部凸起，需通过影像学检查（如鼻部X线、CT等）明确骨折愈合及鼻骨形态情况。 三、鼻部病变因素 1.肿瘤性病变：鼻骨本身的骨瘤、骨软骨瘤等肿瘤性病变可导致鼻骨局部异常凸起。这类病变通常进展较为缓慢，但可能逐渐增大，一般无明显疼痛症状，但可通过触及或影像学检查发现鼻骨形态异常。例如骨瘤多为良性，起源于鼻骨的成骨细胞，逐渐生长使鼻骨局部隆起；骨软骨瘤则由骨组织和软骨组织组成，也可导致鼻骨部位出现凸起。 2.其他病变：鼻部的一些炎性病变等也可能间接影响鼻骨形态，但相对较少见。如慢性鼻窦炎等长期炎症刺激可能导致鼻部结构改变，但通常不是直接导致鼻骨凸起的主要原因，需结合具体病情综合判断。 四、不同人群特点及建议 1.儿童群体：儿童鼻部较为脆弱，若触摸到鼻骨凸起且有外伤史，需高度重视，及时就医排查是否存在鼻骨骨折等情况，因为儿童鼻骨发育尚未完全成熟，外伤可能对其生长发育产生影响。 2.成人群体：成人若发现鼻骨凸起，若无外伤史，需留意是否有逐渐增大、伴随不适症状等情况，建议及时进行鼻部相关检查，如鼻部CT等，以明确鼻骨及鼻部组织的具体状况。对于有鼻部外伤史者，即使当时未重视，后续发现鼻骨凸起也应及时就诊，评估鼻骨恢复及当前形态。 若触摸到鼻骨凸起且伴有不适症状（如疼痛、鼻塞、鼻出血等）或凸起持续异常，应及时前往耳鼻喉科就诊，通过专业检查明确原因并采取相应处理措施。
2025-04-01 07:42:29 -
如何解决鼻子上的干燥问题
通过控制室内湿度避免环境刺激来调节环境，用生理盐水清洗和涂抹保湿软膏清洁保湿，保证水分摄入及补充营养物质饮食调理，儿童需避免抠鼻家长协助护理，老年人选温和产品轻柔操作且控基础病，鼻炎等病史人群遵医嘱控病选合适产品及时就医。 一、环境调节 1.控制室内湿度：使用加湿器将室内空气湿度维持在40%~60%，尤其在干燥季节或长期处于空调、暖气环境时，适宜的湿度可减少鼻腔黏膜水分散失，缓解干燥。例如，研究表明，室内湿度处于该范围时，鼻腔黏膜的水分保持情况更佳，能有效降低鼻子干燥发生率。 2.避免环境刺激：尽量减少长时间暴露于污染严重、粉尘多或过于干燥的环境中，外出时可佩戴棉质口罩，减少外界刺激对鼻腔的影响。 二、鼻腔清洁与保湿 1.生理盐水清洗：使用生理盐水喷雾或滴鼻剂清洗鼻腔，每日可进行2~3次，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，同时保持鼻腔湿润。生理盐水的等渗特性不会对鼻腔黏膜造成刺激。 2.涂抹保湿软膏：清洗鼻腔后，可在鼻腔内涂抹温和的保湿软膏，如凡士林等，能在鼻腔黏膜表面形成保护膜，减少水分蒸发，缓解干燥。但需注意避免使用含刺激性成分的鼻腔护理产品。 三、饮食调理 1.保证水分摄入：每日饮用足够的水，维持身体水分平衡，有助于鼻腔黏膜保持湿润。一般建议成年人每日饮水量约1500~2000毫升。 2.补充营养物质：多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜（富含维生素A）、柑橘类水果（富含维生素C）、坚果（富含维生素E）等，这些营养物质对维持鼻腔黏膜的健康有重要作用。例如，维生素A参与黏膜上皮的修复，维生素C有助于增强血管弹性，维生素E具有抗氧化作用，可保护鼻腔黏膜免受损伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，应避免其自行抠鼻，家长可协助用生理盐水轻柔清洗鼻腔后涂抹温和保湿软膏。同时，要注意儿童的饮食均衡，保证营养摄入以促进鼻腔黏膜正常发育。 2.老年人：老年人鼻腔黏膜功能衰退，保湿时应选择更温和的保湿产品，清洗鼻腔动作要轻柔。此外，需关注老年人是否合并其他基础疾病，如糖尿病等，若有基础疾病应在控制基础疾病的前提下进行鼻腔保湿护理。 3.鼻炎等病史人群：有鼻炎、鼻窦炎等病史的人群，除进行日常保湿外，还需遵医嘱控制基础疾病。在选择鼻腔护理产品时，应避免使用可能加重鼻腔炎症的产品，若鼻腔干燥情况持续不缓解或伴有其他异常症状（如鼻出血、鼻塞加重等），需及时就医。
2025-04-01 07:42:00 -
过敏性鼻炎，常见10种症状!
过敏性鼻炎有多种症状表现，鼻痒是过敏原刺激鼻黏膜感觉神经末梢致大脑产生瘙痒感；阵发性喷嚏是接触过敏原后鼻黏膜快速免疫反应性发作；清水样鼻涕因过敏原刺激鼻黏膜腺体分泌亢进；鼻塞是鼻黏膜水肿、鼻甲肿大阻碍空气流通；嗅觉减退是鼻黏膜长期水肿影响嗅区黏膜对气味分子感知传导；眼睛痒是过敏原通过鼻眼反射累及眼部刺激结膜；咽喉痒是过敏原累及咽喉黏膜刺激神经末梢，部分可引发咳嗽；耳部不适是鼻黏膜水肿影响咽鼓管致中耳压力失衡；咳嗽多在夜间或接触过敏原后加重，因呼吸道黏膜受刺激引发；头痛与鼻塞致呼吸不畅、鼻黏膜充血肿胀引起局部压力变化及长期鼻塞影响头部供血等相关。 一、鼻痒 过敏性鼻炎患者常出现鼻内瘙痒感，这种瘙痒感较为明显，可导致患者频繁做出揉搓鼻部等动作，是由于过敏原刺激鼻黏膜中的感觉神经末梢，引发神经冲动传导至大脑产生瘙痒感觉。 二、阵发性喷嚏 多为突然发作的一连串喷嚏，数量可达数个至数十个不等，是机体接触过敏原后，鼻黏膜受到刺激，引发的快速免疫反应性喷嚏反射，往往在接触过敏原后即刻或短时间内发作。 三、清水样鼻涕 鼻腔会不断流出清澈透明如清水状的鼻涕，这是因为过敏原刺激下，鼻黏膜腺体分泌功能亢进，大量分泌稀薄的黏液所致。 四、鼻塞 鼻腔出现通气不畅的情况，轻重程度有别，可为单侧鼻塞或双侧鼻塞，主要是鼻黏膜水肿、鼻甲肿大等因素阻碍了空气流通。 五、嗅觉减退 由于鼻黏膜长期处于水肿状态，影响了嗅区黏膜对气味分子的感知和传导，从而导致患者嗅觉功能下降，对气味的敏感度降低。 六、眼睛痒 眼睛会出现瘙痒症状，还可能伴有流泪、眼红等表现，这是因为眼部结膜与鼻黏膜在解剖上存在关联，过敏原可通过鼻眼反射等途径累及眼部，刺激眼部结膜引发不适。 七、咽喉痒 咽喉部位有瘙痒感，部分患者还可能因此引发咳嗽，是过敏原累及咽喉部黏膜，刺激咽喉神经末梢所致。 八、耳部不适 可出现耳闷、耳鸣等耳部不适症状，这是因为鼻腔与耳部通过咽鼓管相连，鼻黏膜水肿等情况可影响咽鼓管功能，导致中耳压力失衡等进而引起耳部不适。 九、咳嗽 尤其在夜间或接触过敏原后咳嗽可能加重，是由于呼吸道黏膜受到过敏原刺激，引发咳嗽反射，气道黏膜的炎症反应等促使咳嗽发生。 十、头痛 部分患者会出现头部闷痛等头痛症状，多与鼻塞导致的呼吸不畅、鼻黏膜充血肿胀引起的局部压力变化等因素相关，长期鼻塞可能使头部供血等受到一定影响从而引发头痛。
2025-04-01 07:41:30 -
夏天突然流鼻血是什么原因
夏天流鼻血可由环境因素如空气干燥、温度变化，鼻部局部因素如鼻部创伤、鼻部炎症，全身性因素如高血压、血液系统疾病、维生素缺乏，以及特殊人群儿童、老年人等情况导致若经常流鼻血或不易止住需及时就医并注意保持鼻腔湿润、避免鼻部碰撞、均衡饮食等。 空气干燥：夏天天气炎热，空气通常比较干燥，鼻腔黏膜容易变得干燥脆弱，毛细血管容易破裂出血。比如在长时间待在开空调的室内环境中，空气湿度降低，更易引发流鼻血。 温度变化：从炎热的室外突然进入温度较低的室内，鼻腔血管会快速收缩后扩张，这种变化可能导致鼻腔内血管破裂出血。 鼻部局部因素 鼻部创伤：夏天人们活动量相对较大，在玩耍、运动过程中可能不小心撞到鼻子，或者用手指挖鼻孔等，都可能损伤鼻部黏膜和血管，引起流鼻血。儿童由于好奇心强，喜欢挖鼻孔，相对更容易因这种情况流鼻血。 鼻部炎症：如急性鼻炎、干燥性鼻炎等，夏天如果身体抵抗力下降，容易受到病毒、细菌感染引发鼻部炎症，炎症刺激会使鼻腔黏膜充血、水肿，血管变得脆弱，容易破裂出血。 全身性因素 高血压：夏季气温高，血管扩张，血压可能会有波动，对于本身有高血压病史的人来说，血压升高时容易导致鼻腔内血压升高，引发血管破裂出血。老年人是高血压的高发人群，夏天需尤其注意血压变化对鼻部的影响。 血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响人体的凝血功能，导致凝血机制出现问题，从而容易出现流鼻血的情况，而且这种流鼻血可能较为频繁或不易止住。 维生素缺乏：夏天人们饮食可能不够均衡，若缺乏维生素C、维生素K等，会影响血管的韧性和凝血功能，增加流鼻血的风险。例如长期挑食、偏食的人，更容易出现维生素缺乏。 特殊人群情况 儿童：儿童鼻腔黏膜比较娇嫩，鼻血管发育不完善，在夏天上述各种因素的影响下更易流鼻血。比如儿童在炎热天气下出汗多，若没有及时补充水分，鼻腔黏膜干燥就容易出血；儿童活泼好动，鼻部创伤的几率相对较高。 老年人：老年人鼻腔黏膜萎缩，血管弹性下降，同时很多老年人伴有高血压、动脉硬化等疾病，夏天血管舒缩功能不稳定，更容易出现流鼻血的情况，而且老年人流鼻血后往往止血相对困难。 如果夏天经常出现流鼻血的情况，或者流鼻血后不易止住，应及时就医，进行相关检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在夏天要注意保持鼻腔湿润，避免剧烈碰撞鼻部，均衡饮食等，以降低流鼻血的发生几率。
2025-04-01 07:41:17
