李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 刚得鼻炎能治愈吗

    刚得鼻炎有治愈可能取决于类型,急性鼻炎多由病毒感染引起多数经一般治疗1-2周左右可愈儿童恢复稍快,过敏性鼻炎接触过敏原致鼻黏膜变态反应性疾病完全治愈难早期规范治疗可控症状但易复发儿童需特注意防护,慢性鼻炎多由急性鼻炎反复发作等引起早期积极治疗有治愈可能否则迁延不愈儿童慢性鼻炎可通过早期干预改善需家长重视带就医规范治疗。 刚得鼻炎是有可能治愈的,这取决于鼻炎的类型等多种因素。 急性鼻炎 病因与特点:多由病毒感染引起,如普通感冒初期常伴随急性鼻炎。 治愈情况:多数情况下可通过自身免疫等因素以及适当的对症处理治愈。例如,注意休息、多饮水,保持室内空气流通等一般治疗,多数患者在1-2周左右可痊愈。不同年龄人群恢复情况略有差异,儿童相对成人可能恢复速度稍快,但一般也能在较短时间内康复,因为儿童自身免疫系统在不断发育完善过程中,对病毒感染的应对能力相对较强,但仍需合理护理。 过敏性鼻炎 病因与特点:是接触过敏原后引发的鼻黏膜变态反应性疾病,常见过敏原如花粉、尘螨等。 治愈情况:完全治愈较难,但早期规范治疗可有效控制症状。比如避免接触过敏原,如在花粉季节减少外出、保持室内清洁防尘螨等。通过规范的药物治疗(如鼻用糖皮质激素等)等措施,症状可得到良好控制,但如果再次接触过敏原仍可能复发。对于儿童过敏性鼻炎患者,需特别注意避免接触常见儿童易过敏物质,且儿童用药需谨慎选择相对安全的剂型等,同时家长要协助孩子做好防护措施以减少发作。 慢性鼻炎 病因与特点:多由急性鼻炎反复发作、鼻腔局部解剖结构异常等多种因素引起,病程相对较长。 治愈情况:刚得的慢性鼻炎早期通过积极治疗有治愈可能。例如针对鼻腔解剖结构异常进行相应处理,同时避免诱发因素等。但如果没有及时有效治疗,可能转为慢性迁延不愈。不同年龄人群中,儿童慢性鼻炎相对成人可能更易通过早期干预改善,但也需要家长重视,带孩子及时就医进行规范治疗,如使用生理盐水冲洗鼻腔等辅助治疗方法来促进康复。

    2025-04-01 07:27:03
  • 为什么感冒后,鼻子里面好多血

    感冒后鼻子里面好多血的原因有鼻腔黏膜受损、鼻腔黏膜充血肿胀、环境因素影响,儿童感冒后鼻出血家长要安抚儿童、避免其用力擤鼻揉鼻、用生理盐水滴鼻并关注室内湿度,老年人感冒后鼻出血要让其保持坐位或半卧位、轻柔清理鼻腔血块、积极治疗感冒并控制基础疾病密切监测血压等指标。 一、鼻腔黏膜受损 感冒时,通常会伴有鼻塞、流涕等症状,患者会不自觉地频繁擤鼻涕或用力揉鼻子。鼻腔黏膜本身比较脆弱,频繁的擤鼻动作或用力揉鼻会导致鼻腔黏膜受损,毛细血管破裂出血。例如,有研究表明,感冒患者因擤鼻不当造成鼻腔黏膜损伤出血的情况较为常见,尤其是儿童,他们在感冒时往往不太能控制擤鼻的力度,更容易出现这种情况。 二、鼻腔黏膜充血肿胀 感冒多由病毒感染引起,病毒感染会导致鼻腔黏膜充血、肿胀。此时鼻腔黏膜的血管处于扩张状态,相对来说更容易破裂出血。在儿童群体中,由于其鼻腔黏膜较为娇嫩,感冒时鼻腔黏膜充血肿胀的情况可能更为明显,从而增加了鼻出血的风险。 三、环境因素影响 感冒期间,如果所处环境空气干燥,会进一步加重鼻腔黏膜的干燥程度。干燥的鼻腔黏膜更容易破裂出血。比如在秋冬季节,空气湿度较低,感冒患者若不注意保持室内空气湿度,就容易出现鼻子里面好多血的情况。对于老年人来说,本身鼻腔黏膜就相对干燥,感冒时这种情况可能会更突出。 特殊人群的注意事项 儿童 儿童感冒后鼻出血相对常见,家长要注意安抚儿童情绪,避免儿童用力擤鼻或揉鼻。可以使用生理盐水滴鼻来保持鼻腔湿润,缓解鼻腔黏膜干燥的情况。同时,要关注室内空气湿度,可使用加湿器将室内湿度保持在适宜范围(40%-60%)左右。 老年人 老年人感冒后鼻出血时,要让老人保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适。及时清理鼻腔内的血块等,但动作要轻柔。同时,要积极治疗感冒,控制基础疾病,因为老年人可能合并有高血压等疾病,感冒引起的鼻出血可能会因血压波动而加重病情,所以要密切监测血压等指标。

    2025-04-01 07:26:28
  • 突发性耳聋能治好吗

    突发性耳聋的治疗效果因人而异,取决于多种因素,包括发病时间、治疗方法、个体差异等,早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。 1.突发性耳聋的治疗效果因人而异。在突发性耳聋的患者中,约80%的人可以在发病后7天内恢复听力,其中部分人可以完全恢复正常。然而,对于部分患者,听力恢复可能不理想,或者在恢复后再次下降。 2.治疗时机对预后有重要影响。如果能在发病后的72小时内接受治疗,效果通常较好。因此,如果突然出现听力下降或耳鸣等症状,应尽快就医,以获得最佳的治疗效果。 3.治疗方法包括药物治疗、高压氧治疗、物理治疗等。药物治疗主要是使用血管扩张剂、糖皮质激素等药物,以改善内耳血液循环和神经营养。高压氧治疗可以提高血氧分压,增加内耳的氧气供应。物理治疗包括声频共振、耳部按摩等。此外,一些患者可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等听力康复治疗。 4.患者的个体差异也会影响治疗效果。一些患者可能存在基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能会影响内耳的血液循环和听力恢复。此外,患者的年龄、听力损失的程度和类型等因素也会对治疗效果产生影响。 5.预防再次发生同样重要。对于已经发生过突发性耳聋的患者,需要积极寻找病因,并采取相应的预防措施,如控制血压、血糖,避免使用耳毒性药物,保持良好的生活习惯等。 综上所述,突发性耳聋的治疗效果因多种因素而异,但早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。如果出现听力下降或耳鸣等症状,应及时就医,进行全面的听力检查和评估,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者也应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以促进听力的恢复。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如老年人、患有基础疾病的患者、长期使用耳毒性药物的患者等,突发性耳聋的治疗效果可能会受到一定影响。此外,一些患者可能会出现反复发作的情况,需要长期治疗和管理。因此,对于这些患者,需要更加密切的随访和监测,以确保听力的稳定和恢复。

    2025-04-01 07:25:51
  • 一直流鼻血止都止不住怎么办

    鼻出血时需保持身体前倾头部稍向前倾用手指紧捏两侧鼻翼持续按压,若按压超十分钟仍未止血需尽快就医,医生会采取鼻腔填塞或烧灼电凝等措施,儿童鼻出血要避免后仰及时送医查是否有鼻腔异物,高血压患者需积极控制血压,有全身性疾病者要针对原发病系统诊治,止血后要避免剧烈运动等损伤行为保持鼻腔湿润并定期体检排查鼻腔及全身性疾病。 一、立即采取紧急止血姿势 保持身体前倾,头部稍向前倾,避免血液倒流至咽喉引发呛咳,同时用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续按压5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来促进止血,期间可配合用冷水毛巾冷敷额头或颈部,利用冷刺激促使血管收缩。 二、及时就医的情况及后续处理 若按压鼻翼10分钟以上仍无法止血,需尽快前往医院就诊。医生通常会采取以下措施: 1.鼻腔填塞:使用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞物填充鼻腔,压迫出血部位以达到止血目的,一般填塞时间为1~2天,具体根据出血情况调整。 2.烧灼或电凝:对于明确的出血点,可通过化学烧灼(如硝酸银)或电凝术来封闭血管,阻断出血源。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方的黎氏区,家长需避免孩子后仰头部,迅速采取正确按压鼻翼的方法,并及时送医,同时检查是否存在鼻腔异物等情况。 高血压患者:鼻出血可能与血压升高有关,除紧急止血外,需积极控制血压,遵医嘱规范服用降压药物,稳定血压水平以减少再次出血风险。 有全身性疾病者:如血液系统疾病(血小板减少性紫癜、白血病等)、肝脏疾病等,反复大量鼻出血可能是疾病的表现之一,除止血外需针对原发病进行系统诊治。 四、预防再次出血的建议 止血后应避免剧烈运动、用力擤鼻、挖鼻等可能导致鼻腔黏膜损伤的行为,保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷雾清洗鼻腔。同时,定期体检排查鼻腔及全身性疾病,尤其是有鼻出血反复史或存在基础疾病者,需密切关注鼻腔状况及身体其他指标变化。

    2025-04-01 07:24:07
  • 如何纠正鼻子的错位问题

    鼻子因外伤错位首先让患者保持安静,轻度肿胀24至48小时内局部冷敷,伴严重疼痛、出血不止或呼吸困难等情况立即就医,需行鼻骨X线或CT检查明确情况,多数单纯鼻骨错位用闭合复位,复杂情况用开放复位,儿童处理医护要轻柔并安抚患儿情绪、密切观察,成人尽快就医遵医嘱护理且有基础病需控制以利恢复。 一、急诊初步处理 若鼻子因外伤出现错位,首先应让患者保持安静,避免剧烈活动。轻度肿胀可在受伤后24~48小时内进行局部冷敷,每次15~20分钟,间隔1~2小时,以收缩血管减轻肿胀,但要注意避免冻伤皮肤。需注意若伴随严重疼痛、出血不止或呼吸困难等情况,应立即就医,不可自行盲目处理。 二、医疗专业评估与复位 1.影像学检查:患者需进行鼻骨X线或CT检查,明确鼻子错位的具体部位、程度及是否合并其他结构损伤,如鼻窦、鼻中隔等的情况,这是制定复位方案的重要依据。 2.复位手术: 闭合复位:适用于多数单纯鼻骨错位情况。医生会在鼻黏膜表面麻醉下,用复位钳等器械将错位的鼻骨复位到正常位置,操作需精准轻柔,依据解剖结构恢复鼻子的正常形态和位置。 开放复位:若闭合复位困难或合并复杂结构损伤时采用,需切开鼻腔或面部皮肤进行复位操作,术后需精细缝合创口并进行相应护理。 三、不同人群注意事项 1.儿童:儿童鼻子错位多因外伤导致,由于儿童鼻腔黏膜娇嫩、骨骼发育未完全成熟,在处理时医护人员需格外轻柔,操作前充分沟通安抚患儿情绪,复位后要密切观察鼻腔通气及局部恢复情况,家长需避免儿童用手触碰或碰撞鼻部,按医嘱定期复诊。 2.成年人:成年人鼻子错位后应尽快就医,遵循医生制定的复位方案,术后要严格按照医嘱进行护理,如避免擤鼻、用力打喷嚏等,防止复位的鼻骨再次移位,同时注意休息,保持健康生活方式,促进恢复,若有基础疾病如糖尿病等,需控制基础病以利于伤口愈合。

    2025-04-01 07:22:28
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