李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 小孩鼻子流血是怎么回事

    小孩鼻子流血有局部因素如鼻黏膜损伤、鼻腔炎症刺激、鼻腔异物,也有全身因素像血液系统病症、心血管系统问题、维生素缺乏,婴幼儿鼻黏膜娇嫩更易出血学龄儿童或因外伤炎症等,频繁或大量出血需及时就医排查全身疾病,还应教育小孩避免挖鼻保持鼻腔清洁且饮食营养均衡预防维生素缺乏。 一、局部因素引发小孩鼻子流血 1.鼻黏膜损伤:小孩活泼好动,易因挖鼻、碰撞等导致鼻黏膜毛细血管受损而出血,如不经意间用手指挖鼻损伤鼻黏膜,或因摔倒等外伤使鼻腔局部受伤出血。 2.鼻腔炎症刺激:急性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、水肿,血管脆性增加,易破裂出血,例如炎症状态下鼻黏膜血管扩张,受轻微刺激就可能引发出血。 3.鼻腔异物影响:小孩好奇心强,常将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可致黏膜糜烂进而出血。 二、全身因素引发小孩鼻子流血 1.血液系统病症:像血小板减少性紫癜,因血小板数量减少,凝血功能受影响,易出现鼻出血;白血病等血液系统恶性疾病会干扰骨髓造血及凝血因子合成,引发鼻出血。 2.心血管系统问题:高血压患儿血压波动时,鼻腔血管可能破裂出血;先天性心脏病患儿因心脏功能异常,也可能导致鼻出血。 3.维生素缺乏影响:维生素C缺乏会降低血管壁胶原合成能力,使血管韧性降低;维生素K缺乏会阻碍凝血因子合成,影响凝血功能;维生素P缺乏可增加血管通透性,这些都可能引发小孩鼻出血。 三、不同人群相关特点及注意事项 婴幼儿时期鼻黏膜较为娇嫩,更易因轻微刺激或异物等出现鼻出血;学龄儿童可能因外伤、炎症等因素引发鼻出血。若小孩频繁鼻出血或出血量大,需及时就医排查全身疾病。同时,应教育小孩避免挖鼻等危险行为,保持鼻腔清洁,饮食上保证营养均衡,预防维生素缺乏等情况。

    2025-04-01 07:19:08
  • 鼻子不透气的解决方法有哪些

    保持室内空气湿润可缓解鼻塞,用生理盐水洗鼻或调整体位能物理缓解,过敏致鼻塞要远离过敏原,感冒相关鼻塞靠休息和多喝水缓解,疾病相关鼻塞需就医针对性治疗。 一、环境调节改善 保持室内空气湿润至关重要,可使用加湿器将室内湿度维持在40%~60%,适宜的湿度能缓解鼻黏膜因干燥引发的鼻塞。例如,干燥环境中鼻黏膜易充血、分泌物干结,而合适湿度可使鼻黏膜保持湿润状态,减轻鼻塞症状。 二、物理缓解措施 1.生理盐水洗鼻:使用生理盐水冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、减轻鼻黏膜水肿。儿童可选用儿童专用生理盐水洗鼻器,操作时需注意保持正确姿势,避免发生呛咳。正常人群每日可根据需要进行1~2次洗鼻,通过冲洗可有效改善鼻腔通气状况。 2.体位调整:若为单侧鼻塞,可采取相应体位缓解,如左侧鼻塞时取右侧卧位、右侧鼻塞时取左侧卧位,利用重力作用改善鼻腔通气。 三、远离过敏原应对过敏相关鼻塞 若鼻塞由过敏因素引起,需积极远离过敏原。例如花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器过滤空气中的花粉等过敏原;对尘螨过敏者,要定期清洗床上用品并使用防螨寝具等。通过规避过敏原,可减少鼻黏膜的过敏反应,进而缓解鼻塞。 四、针对不同病因的处理 1.感冒相关鼻塞:感冒引起的鼻塞可通过休息、多喝温水来帮助身体恢复,部分患者的鼻塞症状可随感冒康复而自行缓解。但需注意儿童感冒时鼻塞处理需谨慎,避免自行滥用药物,若鼻塞严重影响呼吸等,应在医生指导下采取合适措施。 2.疾病相关鼻塞:对于鼻窦炎等疾病导致的鼻塞,需就医明确诊断后进行针对性治疗。不同年龄段患者表现可能有差异,儿童鼻窦炎若未得到恰当处理可能影响鼻腔正常发育,因此需重视并及时就医,遵循医生的治疗方案进行规范处理。

    2025-04-01 07:19:00
  • 鼻塞怎么办怎样让鼻通气

    鼻塞可通过生理盐水洗鼻、热敷鼻根部、抬高头部睡眠等物理方法缓解,维持室内空气湿度在合适范围并避免接触过敏原,普通感冒鼻塞严重可咨询医生儿童慎用药,鼻炎等疾病致鼻塞需就医,儿童严禁随意用成人滴鼻剂优先物理方法且家长监护,老年人鼻塞要留意基础病安全用物理方法不缓解及时就医。 一、物理缓解方法 1.生理盐水洗鼻:使用生理盐水喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜肿胀,改善通气。儿童操作时需注意力度与水温适宜,避免呛咳。 2.热敷鼻根部:用温热毛巾敷于鼻根部,可促进局部血液循环,缓解鼻黏膜充血肿胀,从而改善鼻塞状况。 3.抬高头部睡眠:睡觉时适当垫高枕头,有助于减轻夜间鼻腔充血,使呼吸更通畅。 二、环境调节 1.维持空气湿度:保持室内空气湿度在40%~60%,过低或过高湿度均可能刺激鼻黏膜。可使用加湿器调节湿度,同时定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 2.避免接触过敏原:若为过敏性鼻炎导致鼻塞,需避免接触花粉、尘螨等过敏原,定期清洗床上用品、窗帘等易积尘物品。 三、医疗干预相关 1.感冒相关鼻塞:普通感冒引起的鼻塞通常可自行缓解,若症状严重可咨询医生,但儿童需谨慎用药,优先采用物理缓解方法。 2.疾病导致鼻塞:若是鼻炎、鼻窦炎等疾病引发的鼻塞,需及时就医明确病情类型,进行针对性处理,避免自行盲目用药。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻塞时严禁随意使用成人滴鼻剂等药物,优先选择生理盐水洗鼻等温和物理方法,操作时家长需密切监护,防止意外发生。 2.老年人:老年人鼻塞需留意是否伴有其他基础疾病(如心血管疾病等),使用物理缓解方法时要确保安全,若鼻塞症状持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医。

    2025-04-01 07:18:50
  • 鼻咽癌的晚期症状是什么

    晚期鼻咽癌有鼻部耳部颈部脑神经等局部症状及消瘦乏力等全身症状还有远处转移症状老年患者重整体支持治疗儿童患者需兼顾生长发育特点谨慎处理局部及转移情况。 鼻部症状:晚期鼻咽癌患者常出现回吸性血涕,即擤鼻时回吸鼻腔分泌物,痰中带血,这是由于肿瘤表面破溃出血所致。随着肿瘤增大,可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,开始多为单侧,逐渐发展为双侧。 耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝时,易压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,导致分泌性中耳炎。 颈部症状:约70%-80%的患者在就诊时可出现颈部淋巴结转移,表现为颈部无痛性肿块,质地较硬,活动度差,且进行性增大。肿块常首先出现于上颈部,尤其是胸锁乳突肌上部前缘。 脑神经症状:肿瘤侵犯脑神经时,可出现相应症状。如侵犯Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经时,可出现头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等;侵犯Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经时,可出现吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜等。 全身症状 消瘦、乏力:晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,可出现明显的消瘦、体重下降,身体极度虚弱,乏力明显,生活质量严重下降。 远处转移症状:鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移至不同部位可引起相应症状。如转移至骨,可出现局部疼痛、病理性骨折等;转移至肺,可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等;转移至肝,可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。 对于特殊人群,比如老年鼻咽癌晚期患者,身体机能衰退,在出现上述症状时,更要注重整体的支持治疗,缓解症状为主,提高生活舒适度。而儿童鼻咽癌相对较少见,若发生晚期情况,需综合考虑儿童的生长发育特点,在处理局部症状和全身转移等情况时,要特别谨慎,选择对儿童生长影响较小的治疗或缓解方式。

    2025-04-01 07:18:12
  • 大蒜汁能治疗鼻炎吗

    目前无足够科学证据表明大蒜汁能确切治疗鼻炎,不同类型鼻炎使用大蒜汁情况有差异,特殊人群使用需注意,儿童、过敏体质人群、孕妇使用大蒜汁治疗鼻炎存在风险或不建议使用。 目前并没有足够科学证据表明大蒜汁能确切治疗鼻炎。从现有研究来看,大蒜含有一些含硫化合物等成分,有一定抗菌等作用,但对于鼻炎的治疗,缺乏大规模、严谨的临床研究证实其有效性。例如,部分体外实验显示大蒜成分可能对某些细菌有抑制作用,但这与对鼻炎(鼻炎有多种类型,如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等)的治疗是不同概念,不能直接等同于对鼻炎能起到治疗效果。 不同类型鼻炎使用大蒜汁的情况差异 过敏性鼻炎:过敏性鼻炎主要是机体对过敏原产生异常免疫反应引起,大蒜汁没有针对过敏原进行干预的科学依据,不能缓解过敏性鼻炎的过敏机制相关症状,如打喷嚏、流涕、鼻痒等。 感染性鼻炎:虽然大蒜有一定抗菌性,但如果是细菌感染导致的鼻炎,仅靠大蒜汁很难达到有效治疗感染的目的,因为其浓度、作用方式等都无法替代正规的抗感染医疗手段。 特殊人群需注意事项 儿童:儿童的鼻腔黏膜较为娇嫩,使用大蒜汁可能会刺激鼻腔黏膜,导致不适甚至损伤,所以不建议儿童使用大蒜汁来尝试治疗鼻炎,应选择更安全、经过科学验证的儿童鼻炎治疗方法。 过敏体质人群:本身容易过敏的人群,使用大蒜汁时存在接触性过敏的风险,可能会加重鼻炎相关的过敏症状,甚至引发其他过敏反应,这类人群应谨慎对待,避免随意使用大蒜汁涂抹或接触鼻腔等。 孕妇:孕妇属于特殊人群,鼻腔局部使用大蒜汁的安全性尚不明确,为了避免可能对胎儿产生未知影响,不建议孕妇自行使用大蒜汁来治疗鼻炎,如有鼻炎问题应在医生指导下选择合适的、安全的治疗方式。

    2025-04-01 07:17:58
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