顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 嘴唇干什么原因

    嘴唇干(唇干裂)主要与环境干燥、营养缺乏、不良习惯、疾病或药物副作用相关,长期干燥可诱发唇炎、感染等并发症。 一、环境与行为因素 环境干燥、强风或低温会加速唇部水分蒸发,导致角质层缺水;频繁舔唇使水分快速蒸发后加重干裂,撕咬死皮会破坏皮肤屏障,形成恶性循环。 二、营养缺乏 维生素B2(核黄素)不足会引发口角炎、唇炎,表现为唇部干燥脱屑;维生素A缺乏影响上皮细胞代谢,致唇部黏膜修复障碍;长期饮水不足或高热脱水时,唇部干燥率先出现。 三、疾病因素 脱水、发热等致体液丢失,甲减(甲状腺功能减退)代谢减慢,均会引发唇部干燥;脂溢性皮炎、红斑狼疮等皮肤病及糖尿病(高血糖),因代谢异常或局部炎症加重唇部缺水。 四、不良习惯 用手撕皮破坏唇部角质层,含酒精的唇部产品(如某些口红)刺激黏膜;过度清洁(热水洗脸、频繁刷牙)削弱唇部皮肤屏障,诱发干燥。 五、药物影响 抗组胺药(氯雷他定)、降压药(硝苯地平)、抗抑郁药(阿米替林)等可抑制唾液腺分泌,引发口干唇干;化疗药物(如甲氨蝶呤)常致严重黏膜干燥。 特殊人群注意事项 儿童、老年人皮脂腺分泌弱,需加强保湿;孕妇激素变化易致唇部敏感,避免刺激性产品;糖尿病患者需控制血糖,同步改善唇部干燥。 预防建议:保持环境湿度(50%-60%),使用无香精润唇膏,避免舔咬唇部,补充维生素B族(如牛奶、瘦肉),必要时排查甲状腺或免疫性疾病。

    2026-01-21 13:08:26
  • 早晨醒来口干舌燥是怎么回事

    早晨醒来口干舌燥多因睡眠中水分蒸发、张口呼吸或潜在健康问题,长期频繁出现需警惕。 睡眠呼吸模式改变 睡眠时鼻黏膜干燥或鼻塞(如感冒、鼻炎)易致张口呼吸,口腔水分持续蒸发;打鼾者舌后坠阻塞气道,进一步加重口干。建议调整睡姿(侧卧减轻舌后坠),睡前用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅。 环境与饮水不足 空调/暖气房湿度低于40%时,空气干燥加速体表与呼吸道水分流失;睡前未补充足够水分(夜间代谢消耗约500ml),晨起易出现口干。应对:使用加湿器维持湿度50%-60%,睡前1小时饮温白开水200ml。 不良生活习惯影响 睡前饮酒(扩张血管致夜间出汗)、吸烟(尼古丁刺激黏膜)或过量摄入辛辣/咖啡因食物,均会加重口腔燥热与水分流失。建议:睡前3小时避免刺激性饮食,减少烟酒摄入,睡前1小时不饮浓茶/咖啡。 潜在疾病信号 干燥综合征以口干眼干为典型症状,需结合唇腺活检确诊;糖尿病(血糖>7.0mmol/L时渗透性利尿)、甲亢(代谢亢进加速水分消耗)、慢性肾病(肾小管重吸收障碍)等也会引发口干。若伴随眼干、多尿、体重骤降,需及时查空腹血糖、甲状腺功能。 特殊人群注意 老年人唾液腺萎缩(分泌量减少50%)、孕妇(孕激素抑制唾液腺功能)及长期服药者(如抗抑郁药、降压药、抗组胺药)易出现药物性口干。建议:老年人调整饮食(增加酸味食物刺激分泌),孕妇多饮水,长期服药者咨询医生调整用药方案。

    2026-01-21 13:06:40
  • 拔牙后不种牙

    拔牙后若不及时修复,缺牙区骨量流失、邻牙倾斜、咬合功能下降等问题会逐步显现,长期缺牙还可能影响生活质量与口腔健康,需结合口腔条件选择合适修复方案,而非单纯拒绝种植牙。 骨量流失风险:拔牙后创口愈合过程中,无咀嚼力刺激的骨组织会持续吸收,临床研究显示,3个月后缺牙区骨高度平均降低30%-50%,6个月可达50%-70%,骨密度下降速度随时间增加,直接影响后续种植体植入的骨结合成功率。 邻牙倾斜与咬合紊乱:缺牙后邻牙失去生理支撑,约60%患者1年内出现15°-30°倾斜,对颌牙同步伸长2-4mm,导致咬合接触异常,约70%患者需调磨邻牙或正畸矫正,才能进行固定修复,增加治疗难度与费用。 咬合功能与关节健康:缺牙后咀嚼效率降低50%以上,长期单侧咀嚼会引发颞下颌关节紊乱(疼痛、张口受限),还可能导致食物嵌塞、邻牙牙周袋加深,增加龋齿与牙周病风险,需通过全面口腔检查评估修复必要性。 美观与心理影响:前牙区缺牙(尤其是门牙)易导致微笑时暴露缺失间隙,影响自信心,约75%患者因美观问题减少社交活动,发音时气流紊乱可能导致“f”“v”等唇齿音发音不清,影响语言交流质量。 特殊人群修复建议:骨质疏松患者骨代谢加速,缺牙后3个月骨量流失量比正常人高2-3倍,需提前补充钙剂与维生素D;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,稳定血糖后优先选择活动义齿过渡,待全身条件达标后评估种植可行性。

    2026-01-21 13:04:28
  • 智齿拔完拆线疼吗

    智齿拔完拆线时多数人会有轻微不适或短暂疼痛,少数人因伤口愈合状态、痛觉敏感度或感染风险可能疼痛较明显,疼痛程度通常与伤口愈合状态、操作难度及痛觉敏感度相关,正常愈合者一般疼痛轻微且短暂,特殊情况需注意干预。 一、疼痛发生的常见原因。1. 伤口愈合阶段:术后7-10天拆线时,局部组织处于炎症消退期,轻微牵拉或刺激可能引起短暂刺痛或胀痛;2. 痛觉敏感度差异:对疼痛敏感者或焦虑者,可能放大不适感,表现为持续性胀痛;3. 感染风险:若口腔卫生不佳或感染,红肿渗液会加剧疼痛。 二、不同愈合情况的疼痛表现。1. 正常愈合:创口无红肿渗液,拆线时仅轻微刺痛或无疼痛;2. 愈合不良:干槽症或炎症未控制时,疼痛放射至头部,创口空虚有腐臭,疼痛明显且持续;3. 复杂拔牙:埋伏牙等创伤大,拆线时间延迟,疼痛持续较久。 三、特殊人群的疼痛特点。1. 儿童:痛觉耐受低,需家长提前沟通,避免进食过热辛辣,冷敷需成人协助,优先非药物干预;2. 老年人:愈合能力弱,糖尿病患者需控血糖,避免因微循环差疼痛持续;3. 女性经期:痛觉敏感度增加,需稳定情绪,避免剧烈运动,适当放松肌肉。 四、非药物与药物缓解措施。1. 非药物:拆线前2-3天用温盐水(37℃左右)轻柔漱口,保持口腔清洁,避免患侧咀嚼,分散注意力;2. 药物:疼痛明显时可用对乙酰氨基酚或布洛芬,低龄儿童禁用,特殊疾病者遵医嘱,优先非药物。

    2026-01-21 13:03:08
  • 口腔上颚有个肿瘤怎么办

    口腔上颚发现肿瘤后需尽快就医,通过影像学检查(如CT/MRI)、病理活检明确肿瘤性质(良性/恶性),根据性质制定手术切除、观察或综合治疗方案,早期干预可改善预后。 一、良性肿瘤的处理 常见类型包括乳头状瘤、纤维瘤、牙源性囊肿等,多表现为无痛性肿块、生长缓慢,表面光滑或结节状。诊断需结合触诊、影像学检查明确范围,必要时病理活检确诊。治疗以手术切除为主,术后定期复查以防复发,儿童患者需避免挤压刺激肿瘤。 二、恶性肿瘤的处理 常见类型为鳞状细胞癌、腺癌,典型表现为溃疡、疼痛、出血、肿块快速增大,可能伴牙齿松动、张口受限。诊断必须依赖病理活检明确组织学类型,需结合CT/MRI评估局部侵犯范围。治疗采用手术切除为主,联合放化疗或靶向治疗,老年患者需评估基础病耐受度,吸烟者需强制戒烟。 三、类似肿瘤表现的病变处理 如炎症性增生、潴留性囊肿等,表现为局部红肿、疼痛,短期内增大。需通过病理活检排除肿瘤,炎症性病变予局部清洁、抗炎治疗,囊肿可行手术或穿刺引流。糖尿病患者需控制血糖以促进愈合,孕妇患者优先考虑产后治疗,哺乳期暂停哺乳。 四、特殊人群注意事项 儿童需避免自行挤压或刺激肿瘤,全麻手术需评估心肺功能,术后加强口腔护理;老年人合并高血压、冠心病者需术前控制血压,糖尿病患者需调整血糖,选择微创术式;孕妇活检需多学科评估,治疗延迟至产后,避免化疗对胎儿影响,术后暂停哺乳。

    2026-01-21 12:59:41
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