贾克宝

首都医科大学宣武医院

擅长:糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,垂体疾病,肾上腺疾病。

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糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,垂体疾病,肾上腺疾病。展开
  • 得了糖尿病人可以吃砂锅米线吗

    糖尿病人可以吃砂锅米线,但需综合食材选择、烹饪方式、食用量及自身特殊情况考量,食材选杂粮米线、低升糖蔬菜和瘦肉且避免高糖高油,控制米线食用量,老年及合并其他疾病者要特别注意,以此减少对血糖不良影响并控制病情。 主食部分:砂锅米线的主食通常是米线,米线属于精制谷物,升糖指数相对较高。如果糖尿病人食用较多米线,可能会导致血糖较快升高。但可以选择在米线中搭配一些杂粮类食材,如加入少量的荞麦米线等,荞麦富含膳食纤维,有助于延缓碳水化合物的吸收,降低血糖上升速度。 配菜部分:配菜的选择至关重要。如果配菜以高糖、高油的食材为主,例如大量使用含糖的酱料、油炸的肉类等,会增加食物的热量和升糖风险。建议选择富含膳食纤维、低升糖指数的蔬菜作为配菜,如绿叶蔬菜(菠菜、生菜等)、黄瓜、番茄等,这些蔬菜富含维生素和矿物质,且糖分含量低,还能增加饱腹感。同时,肉类可以选择瘦肉,如鸡胸肉、瘦牛肉等,烹饪方式尽量采用清炖、蒸煮,避免油炸。 食用量的控制 糖尿病人食用砂锅米线时要严格控制食用量。可以根据自身的血糖情况、身体活动量等因素来合理安排。一般来说,每次食用的米线量不宜过多,大约控制在100-150克左右(生重),配菜的量可以相对丰富一些,但总量要保证整体的热量和碳水化合物摄入在可控制范围内。例如,一顿砂锅米线中,米线占一半,配菜占一半,这样既能满足口腹之欲,又能较好地控制血糖。 特殊人群需特别注意 老年糖尿病人:老年糖尿病人消化功能相对较弱,食用砂锅米线时更要注意烹饪的软烂程度,避免难以消化。同时,由于老年人体质相对较弱,对血糖波动的耐受能力较差,更要严格把控食材选择和食用量,建议在食用前咨询医生或营养师的意见,根据个人身体状况制定个性化的饮食方案。 合并其他疾病的糖尿病人:如果糖尿病人合并有高血压、高血脂等疾病,在选择砂锅米线的食材和烹饪方式时要更加谨慎。例如,合并高血压的病人要避免高盐的酱料,选择低盐的烹饪方式;合并高血脂的病人要严格控制油脂的摄入,避免使用过多的油炸食材和高油的酱料。 总之,糖尿病人可以吃砂锅米线,但需要在食材选择、烹饪方式和食用量等方面进行精细的把控,以最大程度地减少对血糖的不良影响,同时要根据自身的特殊情况进行个性化调整,确保饮食健康,更好地控制病情。

    2025-10-17 11:47:22
  • 妊娠高血糖有什么症状

    妊娠高血糖有三多一少症状,包括多饮、多食、多尿、体重异常,还有皮肤瘙痒、容易感染、疲乏无力、视物模糊等其他症状,孕妇症状可能有个体差异,出现相关症状应及时就医检查,有高危因素孕妇要加强监测。 多饮:孕妇会感到口渴明显,饮水量较平时增加。这是因为血糖升高后,血液渗透压增高,刺激口渴中枢,导致孕妇频繁饮水。例如,正常情况下孕妇每天饮水量可能在1500-2000ml左右,而妊娠高血糖时可能会增加到3000ml甚至更多。 多食:孕妇会出现饥饿感增强,食量比孕前明显增多。由于体内葡萄糖不能被充分利用,细胞处于饥饿状态,从而引起食欲亢进。比如原本每餐吃2两米饭,妊娠高血糖时可能每餐需要吃3-4两才能缓解饥饿感。 多尿:孕妇排尿次数增多,尿量也会增加。血糖升高,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致排尿次数和尿量增多。 体重异常:部分孕妇体重可能会出现异常情况,一方面可能体重不增,甚至下降,这是因为葡萄糖不能被利用,身体消耗自身脂肪和蛋白质来供能;另一方面也有孕妇体重过度增加,超过正常孕期体重增长范围。 其他症状 皮肤瘙痒:尤其以外阴瘙痒较为常见。高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,刺激外阴皮肤,引起瘙痒。孕妇可能会频繁搔抓外阴,影响生活质量。 容易感染:妊娠高血糖时孕妇机体抵抗力下降,容易发生各种感染,如泌尿系统感染、皮肤感染等。例如,泌尿系统感染时可能出现尿频、尿急、尿痛等症状;皮肤感染可能表现为疖、痈等皮肤化脓性感染。 疲乏无力:由于葡萄糖不能被有效利用,能量产生不足,孕妇会感到全身疲乏无力,即使经过休息也难以缓解。比如日常简单的活动后就会觉得很累,影响正常的日常生活和活动。 视物模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压改变,引起晶状体屈光度变化,导致视物模糊。如果血糖得到控制,视物模糊的症状可能会有所改善,但如果血糖波动较大,视物模糊可能会反复出现。 对于孕妇来说,妊娠高血糖的症状可能因个体差异而有所不同。如果孕妇出现上述相关症状,应及时就医进行血糖检测等相关检查,以便早期发现妊娠高血糖并进行相应的处理。同时,孕期应定期进行产检,密切监测血糖情况,尤其是有妊娠高血糖高危因素的孕妇,如肥胖、有糖尿病家族史等,更要加强血糖监测和相关症状的观察。

    2025-10-17 11:45:37
  • 甲亢停药看哪个指标

    促甲状腺激素(TSH)是评估甲亢停药的重要指标之一,不同年龄正常范围有差异,孕期要求更严格;游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)是评估甲亢停药的关键指标,需恢复正常,特殊患者需综合考虑;促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是诊断Graves病和评估甲亢停药后复发风险的重要指标,持续阳性不宜停药,儿童及有家族甲亢病史患者监测更重要。 甲状腺激素相关指标(游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4) 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):FT3是甲状腺功能的重要指标之一,在甲亢停药前需要FT3恢复到正常范围。FT3主要反映甲状腺合成和分泌的生物活性较强的甲状腺激素水平,正常范围因检测方法不同略有差异,一般成人FT3正常范围约为3.1-6.8pmol/L。对于有特殊生活方式的患者,比如长期大量吸烟的患者,可能会影响甲状腺激素的代谢,在评估甲亢停药时,需要综合考虑吸烟对FT3等指标的影响,因为吸烟可能会干扰甲状腺激素的检测结果解读以及病情的判断。 游离甲状腺素(FT4):FT4也是评估甲亢停药的关键指标,正常范围成人一般为12-22pmol/L。FT4反映了甲状腺分泌的游离甲状腺素水平,它的正常对于维持机体的正常代谢功能非常重要。有病史的患者,比如既往有过甲状腺手术史的患者,在评估甲亢停药时,FT4的监测更为关键,因为甲状腺手术史可能会影响甲状腺的正常功能,通过FT4等指标的监测能更好地判断停药后甲状腺功能是否稳定。 甲状腺自身抗体(促甲状腺激素受体抗体(TRAb) TRAb是诊断Graves病(一种常见的甲亢类型)和评估甲亢停药后复发风险的重要指标。如果TRAb持续阳性,提示甲亢复发的风险较高,在这种情况下通常不建议停药。TRAb包括刺激性抗体(TSAb)等,它可以刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素过度分泌。对于儿童患者,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,TRAb的监测在甲亢停药时同样重要,儿童甲亢患者停药后TRAb持续阳性更容易出现病情反复,需要密切关注TRAb的变化来决定是否停药以及停药后的随访计划。对于有家族甲亢病史的患者,TRAb的监测意义更大,因为这类患者可能存在遗传易感性,TRAb的状态能更好地预测停药后甲亢复发的可能性。

    2025-10-17 11:44:09
  • 适合糖尿病人吃的水果

    苹果、柚子、蓝莓、草莓、樱桃等水果对糖尿病患者有一定益处,糖尿病患者食用时要注意选择合适时间、控制食用量,特殊人群如老年糖尿病患者、合并糖尿病肾病患者、妊娠期糖尿病患者食用时各有需注意的方面。 一、苹果 苹果富含膳食纤维,如果胶等,可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖上升速度。研究表明,苹果中的黄酮类化合物等成分具有一定的抗氧化作用,对糖尿病患者的心血管健康也有一定益处。糖尿病患者食用苹果时,建议选择在两餐之间,每次食用量控制在100-150克左右,同时要相应减少主食的摄入量。 二、柚子 柚子的升糖指数相对较低,且含有柚皮苷等活性成分。有研究发现,柚皮苷可能对胰岛素敏感性有一定的改善作用。糖尿病患者可以适量食用柚子,一般每次食用1/4-1/2个中等大小的柚子较为合适,同样建议在血糖控制平稳时于两餐间食用。 三、蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化剂,其膳食纤维含量也较高。研究显示,蓝莓中的某些成分能够调节血糖代谢相关的酶活性,有助于维持血糖稳定。糖尿病患者食用蓝莓时,可选择直接食用或制作成无糖的蓝莓酱等,但每次食用量不宜过多,大约50克左右即可,同样建议在血糖允许的情况下于两餐之间食用。 四、草莓 草莓的热量较低,升糖指数也不高,还含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C有助于提高机体的抗氧化能力,对糖尿病患者的整体健康有积极影响。糖尿病患者每次可食用100克左右的草莓,也是建议在两餐之间食用,以避免血糖波动过大。 五、樱桃 樱桃中含有花色素苷等成分,这种成分能够增加胰岛素的敏感性,从而有助于控制血糖。不过,樱桃也含有一定量的糖分,糖尿病患者食用时要注意控制量,一般每次食用10-15颗左右较为适宜,同样建议在血糖平稳时于两餐间食用。 对于特殊人群,比如老年糖尿病患者,由于其胃肠功能可能相对较弱,在食用水果时更要注意细嚼慢咽,并且要密切监测血糖反应,根据自身血糖情况调整水果的食用量和时间;对于合并有糖尿病肾病的患者,需要注意水果中钾的含量,部分水果含钾较高,如香蕉等,这类患者要谨慎食用,必要时咨询医生后再决定是否食用及食用量;对于妊娠期糖尿病患者,在血糖控制良好的情况下可以适量食用上述水果,但同样要严格控制食用量和时间,以确保母婴健康。

    2025-10-17 11:41:20
  • 糖尿病面条能吃吗

    糖尿病患者能食用糖尿病面条,其碳水化合物消化吸收相对缓慢,血糖峰值低、波动小,营养成分有膳食纤维高、部分强化蛋白质等特点,食用需注意适量、搭配均衡,儿童和老年糖尿病患者有特殊关注要点。 营养成分特点 膳食纤维含量较高:糖尿病面条中往往添加了较多的膳食纤维,像燕麦纤维、魔芋纤维等。膳食纤维可以增加饱腹感,同时在肠道内吸水膨胀,延缓碳水化合物的消化吸收。例如,每100克含有较高膳食纤维的糖尿病面条,其膳食纤维含量可能达到5-10克左右,而普通面条的膳食纤维含量通常较低。 蛋白质含量情况:部分糖尿病面条会强化蛋白质的含量,以补充营养。其蛋白质来源可能包括豆类蛋白等,这些优质蛋白质有助于维持身体的正常代谢功能,对于糖尿病患者维持肌肉量等有一定好处。 食用注意事项 适量食用:即使是糖尿病面条,也需要控制食用量。因为虽然其对血糖的影响相对较小,但过量食用仍然会导致总碳水化合物摄入过多,进而影响血糖控制。一般来说,每餐食用量可控制在50-100克干重左右,具体还需根据患者的血糖情况、身体活动量等因素来调整。 搭配均衡:糖尿病患者食用糖尿病面条时,要注意搭配其他食物,保证营养均衡。比如可以搭配富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼类、鸡蛋等,以及富含维生素和矿物质的蔬菜。例如,搭配一盘清炒菠菜,菠菜富含维生素C、铁等营养成分,能够补充身体所需营养,同时与面条搭配使饮食结构更合理。 特殊人群需特别关注 儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育阶段,食用糖尿病面条时要考虑其生长对营养的需求。虽然糖尿病面条相对普通面条对血糖影响较小,但仍需在医生或营养师的指导下,严格控制食用量,并确保整体饮食能够满足儿童生长发育所需的能量和营养。例如,对于学龄前儿童,每餐糖尿病面条的食用量可能需要进一步减少,同时要保证有足够的优质蛋白、钙等营养物质的摄入来支持其生长。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者往往伴有其他基础疾病,如胃肠功能减弱等。在食用糖尿病面条时,要注意面条的软烂程度,便于消化吸收。同时,要密切监测血糖反应,因为老年患者的血糖调节能力相对较弱,可能对血糖的波动更为敏感。比如,老年患者食用糖尿病面条后,应在1-2小时内监测血糖,根据血糖变化来调整后续的饮食和治疗方案。

    2025-10-17 11:40:24
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