朱华英

上海中医药大学附属龙华医院

擅长:黄斑变性、视神经病变、糖网中医治疗、白内障手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
黄斑变性、视神经病变、糖网中医治疗、白内障手术治疗。展开
  • 手指怎么自测子宫脱垂

    手指自测子宫脱垂需先排空膀胱取蹲位,洗净手后将食指放阴道再向下屏气观察宫颈位置判断是否脱垂及分度,此为初步筛查,疑有脱垂应及时就医,不同年龄人群病因处理不同,日常要避免增加腹压情况,产后女性要注意盆底肌锻炼预防。 一、检查准备 1.排空膀胱:在进行自测前,应先排空膀胱,因为膀胱充盈可能会影响对子宫脱垂情况的判断。可以先去厕所排尿,确保膀胱处于空虚状态。 2.选择合适体位:通常采取蹲位比较合适。蹲下时,腹部用力,增加腹压,模拟子宫脱垂时的状态。 二、具体自测操作 1.将手指放入阴道:洗净双手后,将食指轻轻放入阴道内。 2.判断子宫颈位置:然后向下屏气,观察子宫颈是否脱出阴道口。正常情况下,子宫颈位于阴道内,不会脱出。如果手指感觉到子宫颈已经脱出到阴道口附近甚至部分或全部脱出阴道口外,就可能存在子宫脱垂的情况。一般子宫脱垂分为三度: Ⅰ度轻型:子宫颈外口距处女膜缘<4厘米,但未达处女膜缘;Ⅰ度重型:子宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,在阴道口可见到子宫颈。 Ⅱ度轻型:子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型:子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。 Ⅲ度:子宫颈及宫体全部脱出阴道口外。 需要注意的是,手指自测只是一种初步的筛查方法,不能作为确诊子宫脱垂的依据。如果通过手指自测怀疑有子宫脱垂的情况,应及时到医院就诊,医生会通过妇科检查等进一步明确诊断,并进行相应的处理。对于不同年龄的人群,子宫脱垂的原因和处理方式可能有所不同。例如,老年女性由于盆底组织松弛等原因更容易发生子宫脱垂;而年轻女性如果有分娩等病史也可能出现子宫脱垂。在日常生活中,要注意避免长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况,以减少子宫脱垂的发生风险。同时,产后女性应注意盆底肌的锻炼,有助于预防子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。

    2025-10-30 14:53:29
  • 孕初期去厕所后发现白带呈褐色的原因是什么

    孕初期白带呈褐色可能由着床出血(正常生理现象)、先兆流产(多因素引发伴腹痛腰酸需就医检查)、宫外孕(子宫外着床伴腹痛等需超声检查)、妇科炎症(阴道酸碱度改变致炎症伴瘙痒异味需检查)、宫颈病变(如宫颈息肉出血致白带褐色需妇科检查)引起,孕初期女性发现白带褐色无论有无不适均需及时就医尤其出现异常情况更要紧急就诊以保障母婴健康。 一、着床出血 孕初期受精卵着床时,少数女性可能出现少量出血,血液混于白带中可呈现褐色。此为正常生理现象,出血量通常较少,持续时间较短,一般无其他明显不适症状,多因受精卵植入子宫内膜时导致小血管破裂引起。 二、先兆流产 可能由胚胎染色体异常、母体内分泌异常(如黄体功能不全等)、免疫功能异常、子宫畸形等多种因素引发。除白带呈褐色外,常伴有下腹部隐痛、腰酸等症状,需及时就医进行相关检查,如超声检查、激素水平测定等以明确胚胎状况。 三、宫外孕 受精卵在子宫体腔以外着床,常见于输卵管妊娠等部位。除白带褐色外,多伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎发育,可能出现该部位撕裂样疼痛,同时可有不规则阴道出血,需通过超声检查等明确妊娠位置以采取相应处理。 四、妇科炎症 孕期女性阴道酸碱度改变等因素易引发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。炎症部位黏膜充血,可能出现少量出血,导致白带呈褐色,常伴有外阴瘙痒、分泌物异味等表现,需进行妇科检查及分泌物检测以明确炎症类型并处理。 五、宫颈病变 如宫颈息肉等,孕期受激素影响,宫颈息肉可能发生出血,进而使白带呈现褐色。可通过妇科检查发现宫颈息肉等病变情况。 特殊人群方面,孕初期女性应注重休息,避免过度劳累及剧烈运动,若发现白带呈褐色,无论是否伴有其他不适,均需及时就医排查原因,尤其出现腹痛加剧、出血量增多等情况时更要紧急就诊,以保障母婴健康。

    2025-10-30 14:52:17
  • 产后没来月经同房会不会怀孕

    产后无月经时同房仍可能怀孕,哺乳产妇因泌乳素非绝对抑制排卵有受孕可能宜选避孕套避孕,非哺乳产妇排卵恢复早风险高可选宫内节育器等,且产后无论是否有月经未避孕怀孕均会对身体造成额外负担应重视避孕保护生殖健康。 一、产后无月经时同房怀孕的可能性分析 产后没来月经时同房仍有可能怀孕,这与产妇是否哺乳密切相关。 哺乳产妇:哺乳会通过泌乳素抑制排卵,但并非绝对抑制,部分哺乳产妇在产后数月内虽未恢复月经,却已恢复排卵,此时同房若未采取避孕措施,便有受孕可能。研究显示,约40%的哺乳产妇在产后6周内即可恢复排卵。 非哺乳产妇:未哺乳的产妇产后月经复潮及排卵恢复时间较早,通常在产后6-10周左右恢复排卵,因此未恢复月经时也可能已具备排卵能力,同房受孕风险较高。 二、产后无月经同房怀孕的机制 女性排卵通常先于月经复潮,产后卵巢功能逐渐恢复,即使尚未恢复月经,卵泡仍可发育成熟并排卵。精子与卵子结合即可形成受精卵,从而导致怀孕。例如,有研究表明,产后42天内非哺乳产妇已有约20%恢复排卵,此阶段若未避孕,受孕几率不可忽视。 三、不同哺乳状态下的避孕建议 哺乳产妇:由于口服避孕药可能通过乳汁影响婴儿,建议优先选择避孕套作为避孕方式,其避孕效果明确且对婴儿无不良影响。 非哺乳产妇:可根据自身情况选择宫内节育器等避孕方法,宫内节育器放置时间通常在产后42天子宫恢复良好时,能有效避孕且持续时间长。 四、特殊人群注意事项 产后女性身体处于恢复期,无论是哺乳还是非哺乳状态,未恢复月经时同房怀孕均会对身体造成额外负担。哺乳产妇若意外怀孕,终止妊娠可能影响乳汁分泌及婴儿喂养;非哺乳产妇意外怀孕后终止妊娠也会对子宫等生殖器官造成损伤。因此,产后无论是否有月经,均应重视避孕,选择合适的避孕措施以保护生殖健康。

    2025-10-30 14:51:39
  • 如何判断是卵巢出血

    卵巢出血临床表现有不同年龄腹痛特点,育龄期宫外孕相关腹痛急骤程度重绝经后隐匿,阴道出血育龄期宫外孕相关不规则绝经后属异常需警惕,辅助检查中超声可观察卵巢形态及异常回声,血hCG对有性生活史育龄期女性重要助判妊娠相关疾病,血常规可了解失血及贫血程度以助判断病情。 一、临床表现评估 1.腹痛特征:卵巢出血患者常出现下腹部突发疼痛,疼痛性质多样,可为剧烈撕裂样、持续性胀痛等。育龄期女性若为宫外孕相关卵巢出血,腹痛多较急骤且程度较重;绝经后女性卵巢出血引发的腹痛相对隐匿,但也需重视。不同年龄女性因身体机能差异,对疼痛的感知和耐受略有不同,如年轻女性可能对疼痛敏感程度相对较高。 2.阴道出血表现:部分卵巢出血患者会有阴道少量出血情况。育龄期女性需结合月经周期判断,若为宫外孕导致,阴道出血常不规则且量与正常月经不同;绝经后女性出现阴道出血属异常,需高度警惕其他病理性因素。 二、辅助检查支撑 1.超声检查:经阴道超声或经腹部超声是重要检查手段。超声下可观察卵巢形态,若存在卵巢出血,可见卵巢周围有液性暗区等异常回声,能直观显示卵巢出血相关结构改变。不同年龄女性超声检查操作有别,育龄期女性经阴道超声检查更清晰,但要注意消毒等规范操作以保障检查安全。 2.血hCG检测:对有性生活史的育龄期女性,血hCG检测至关重要。若血hCG水平异常升高,提示宫外孕等妊娠相关疾病致卵巢出血的可能性大,动态监测血hCG变化可辅助判断病情进展,如hCG持续不下降或升高,提示宫外孕病灶仍在活动。 3.血常规检查:卵巢出血患者可能出现血红蛋白降低、红细胞计数减少等失血表现,通过血常规检查可了解贫血程度,助力判断出血量及病情严重程度。不同年龄人群血常规指标参考范围有差异,医生需结合具体年龄等因素综合分析。

    2025-10-30 14:50:51
  • 宫颈性病是什么

    宫颈性病是性传播病原体引发累及宫颈的疾病常见有细菌感染致宫颈炎及HPV感染致病变传播途径主要性接触及母婴传播症状因病原体不同而异细菌感染致宫颈炎有分泌物增多异味下腹坠胀等HPV病变初期可能无症状进展有宫颈糜烂样改变接触性出血等危害未及时诊治细菌感染可上行引发盆腔炎致不孕HPV持续高危感染可进展为宫颈癌特殊人群孕妇需规范筛查感染后积极处理儿童母婴感染需按儿科安全护理原则干预。 一、宫颈性病的定义与常见类型 宫颈性病是指由性传播病原体引发、主要累及宫颈部位的疾病。常见类型包括:1.由衣原体、淋病奈瑟菌等细菌感染导致的宫颈炎症,此类病原体通过性接触传播,可引起宫颈出现脓性分泌物、宫颈充血红肿等症状;2.由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的宫颈病变,HPV有多种亚型,其中高危型持续感染可能逐步发展为宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。 二、传播途径 主要通过性接触传播,此外,母婴传播也是部分宫颈性病的传播方式,例如新生儿可通过感染HPV的产道被感染。 三、症状表现 不同病原体引发的宫颈性病症状各异。细菌感染导致的宫颈炎常表现为宫颈分泌物增多、异味,伴有下腹坠胀等;HPV感染相关病变初期可能无明显症状,病情进展时可出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等。 四、危害 若未及时诊治,衣原体、淋病奈瑟菌感染可能上行引发盆腔炎,影响生殖系统功能,导致不孕等问题;HPV持续高危感染可逐步进展为宫颈癌,严重威胁健康。 五、特殊人群注意事项 孕妇:感染宫颈性病可能影响胎儿健康,孕期需规范进行相关病原体筛查,如发现感染应积极配合医生处理,以降低对母婴的不良影响。 儿童:通过母婴途径感染相关病原体的儿童,需遵循儿科安全护理原则进行特殊医疗干预,注重护理的安全性与针对性,避免不当处理对儿童健康造成损害。

    2025-10-30 14:50:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询