曹雪霞

首都医科大学宣武医院

擅长:糖尿病,甲状腺、垂体及肾上腺疾病,骨质疏松,高血脂症等。

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糖尿病,甲状腺、垂体及肾上腺疾病,骨质疏松,高血脂症等。展开
  • 血糖高能吃什么水果

    血糖高可选择低升糖指数水果如苹果柚子蓝莓草莓等食用时特殊人群糖尿病孕妇要在血糖平稳时计算碳水化合物含量并监测血糖老年高血糖人群要细嚼慢咽根据肾功能等调整摄入量食用时间最好在两餐之间每次量根据自身情况调整每天控制在适量左右并监测食用前后血糖变化。 苹果 苹果富含膳食纤维,如果胶等。其升糖指数(GI)相对较低,一般在36-40左右。果胶可以延缓葡萄糖的吸收,有助于控制血糖上升速度。研究表明,吃苹果后血糖不会迅速升高,且能在一定程度上增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。对于血糖高的人群,可在两餐之间适量食用一个中等大小的苹果,大约150-200克。 柚子 柚子的GI值较低,通常在25左右。它含有柚皮苷等活性成分,具有调节血糖的作用。而且柚子富含维生素C等营养成分,热量较低。每100克柚子的热量约为42千卡。血糖高的人可以每天食用1/4-1/2个柚子,但要注意监测血糖反应,因为个体差异可能导致不同的血糖变化。 蓝莓 蓝莓的GI值较低,大约在35左右。蓝莓富含花青素等抗氧化物质,有研究显示,花青素可以改善胰岛素敏感性。每100克蓝莓的碳水化合物含量相对适中,且膳食纤维含量较高。血糖高的人群可以每次吃50-100克蓝莓,可直接食用或加入酸奶中食用,但要避免一次性大量食用导致血糖波动。 草莓 草莓的GI值约为40。草莓富含维生素、矿物质和膳食纤维。每100克草莓的热量较低,约为30千卡左右。其丰富的膳食纤维有助于延缓胃肠道对糖分的吸收。血糖高的人可以适量食用,每次吃100-150克,可作为加餐食用,既能满足口腹之欲,又不会引起血糖的大幅波动。 食用水果的注意事项 特殊人群 糖尿病孕妇:血糖高的孕妇在选择水果时需要更加谨慎。应在血糖控制平稳的情况下食用上述低GI水果,且要计算水果的碳水化合物含量,并相应减少主食的摄入量。例如,吃100克草莓大约相当于摄入7-8克碳水化合物,那么就要从主食中减去相应的量。同时,要密切监测血糖,因为孕妇的血糖控制不仅关系到自身健康,还影响胎儿的发育。 老年血糖高人群:老年血糖高人群消化功能可能有所减退,食用水果时要注意细嚼慢咽,便于消化吸收。并且要根据自身的肾功能等情况来调整水果摄入量,如果合并肾功能不全,要限制含钾较高水果的摄入,如香蕉(每100克香蕉含钾约256毫克),因为高钾可能对肾功能不全的老年患者造成不良影响。 食用时间与量的把握 最好在两餐之间食用水果,如上午10点左右或下午3点左右,此时血糖相对较低,食用水果引起的血糖波动相对较小。每次食用水果的量要根据个人的血糖情况、身体状况来调整,一般建议每天食用水果的量控制在200-300克左右(可选择多种低GI水果搭配食用)。同时,要注意监测食用水果前后的血糖变化,根据血糖反应来调整水果的种类和食用量,以更好地控制血糖水平。

    2025-11-14 11:51:13
  • 低血磷会导致什么后果

    低血磷会对骨骼、肌肉、神经、心血管系统产生不良后果,且儿童、成人及有特殊病史人群情况各有不同,如儿童低血磷影响骨骼发育和身高增长,成人需关注自身及控制原发病,特殊病史人群需严格监测血磷水平。低血磷影响骨骼矿化致儿童佝偻病、成人骨软化症等;影响肌肉能量供应致肌肉无力等;影响神经功能致感觉异常等;影响心血管系统致血管弹性改变等。 一、骨骼系统相关后果 低血磷会影响骨骼的正常代谢与结构。磷是骨骼组织的重要组成成分,参与骨盐的构成。当血磷降低时,骨组织中的钙磷代谢失衡,会影响骨的矿化过程。儿童时期低血磷可能导致佝偻病,表现为骨骼发育异常,如颅骨软化、方颅、鸡胸、下肢弯曲等;成人则可能出现骨软化症,引起骨痛、骨骼畸形、骨折风险增加等。例如,相关研究表明,血磷水平异常与骨骼矿化障碍性疾病的发生密切相关,低血磷会干扰成骨细胞的正常功能,阻碍新骨的形成和旧骨的修复。 二、肌肉系统相关后果 磷对肌肉的能量代谢至关重要,参与三磷酸腺苷(ATP)等能量物质的合成。低血磷会影响肌肉的能量供应,导致肌肉无力、疼痛等症状。患者可能会感觉肢体酸软,活动耐力下降,严重时甚至影响呼吸肌功能,出现呼吸困难等情况。有研究发现,低血磷患者的肌肉组织中ATP水平降低,影响了肌肉的收缩和舒张功能,从而引发一系列肌肉相关的不适表现。 三、神经系统相关后果 磷对于神经细胞的正常功能维持也有作用。低血磷可能影响神经传导和神经细胞的代谢。患者可能出现感觉异常、烦躁不安、注意力不集中等神经系统症状。长期严重低血磷还可能对神经系统造成不可逆的损害,影响认知功能等。例如,一些临床研究显示,低血磷状态下神经细胞内的代谢紊乱,会干扰神经递质的合成和传递,进而导致神经系统功能的异常。 四、对心血管系统的影响 低血磷可能会影响心血管系统的正常功能。有研究提示,血磷水平与心血管疾病的发生发展存在一定关联。低血磷可能影响血管平滑肌细胞的功能,导致血管弹性改变,血压调节失衡等。同时,也可能影响心肌细胞的代谢,对心脏的收缩和舒张功能产生不利影响,增加心律失常等心血管事件的发生风险。 五、不同人群的特殊情况 儿童:儿童处于生长发育关键阶段,低血磷对骨骼发育的影响更为显著,除了上述佝偻病表现外,还可能影响身高的正常增长。家长应密切关注儿童的生长发育情况,若怀疑有低血磷可能,需及时就医检查。 成人:成人低血磷可能因多种原因引起,如某些疾病导致磷丢失过多或摄入不足等。成人需注意自身骨骼健康状况,定期检查血磷水平,对于有基础疾病的人群,要积极控制原发病,预防低血磷的发生。 特殊病史人群:有肾脏疾病等病史的人群,肾脏对磷的调节功能可能受损,更容易出现低血磷情况。这类人群需要更加严格地监测血磷水平,遵循医生的治疗建议,以维持体内磷代谢的平衡,减少低血磷带来的一系列不良后果。

    2025-11-14 11:50:21
  • 怎样看甲功五项化验单

    甲功五项包括TT4、TT3、TSH、FT4、FT3,各指标有不同意义,看甲功五项结果需综合分析各项指标及患者年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素来判断甲亢、甲减及亚临床甲状腺疾病等情况,如甲亢时TT3、TT4、FT3、FT4升高、TSH降低,甲减时相反,亚临床甲亢或甲减时TSH异常而其他指标正常,且不同年龄人群相关疾病表现及处理策略有差异。 TT4:是甲状腺分泌的主要激素,其水平受甲状腺功能、碘摄入等多种因素影响。妊娠、雌激素等可使TT4升高;雄激素、糖皮质激素等可使其降低。 TT3:大部分由外周组织中的TT4转化而来,甲亢时TT3升高较TT4更明显,对甲亢的诊断、病情严重程度评估等有重要意义。 TSH:由垂体前叶分泌,是反映甲状腺功能的非常敏感的指标。甲亢时TSH降低,甲减时TSH升高,在亚临床甲亢或甲减时往往是最早出现异常的指标。对于不同年龄人群,TSH的正常范围略有差异,儿童的TSH正常范围相对更窄。比如新生儿由于自身甲状腺功能尚未完全稳定,TSH正常范围与年长儿不同;老年人的TSH正常范围可能会有一定变化。生活方式方面,长期熬夜等可能影响垂体功能从而影响TSH水平。有甲状腺疾病病史的人群,TSH的监测尤为重要。 FT4:是甲状腺激素的活性形式,不受甲状腺结合球蛋白影响,能更直接反映甲状腺功能状态。妊娠、服用避孕药等可使FT4升高;低蛋白血症等可使其降低。 FT3:也是甲状腺激素的活性形式,甲亢时FT3升高,其升高程度有时比FT4更显著,在甲亢早期诊断等方面有重要价值。 如何看甲功五项结果 甲亢相关情况 若TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH降低,提示可能患有甲亢。不同年龄甲亢患者表现可能不同,儿童甲亢可能伴有生长发育异常等表现;老年甲亢患者症状可能不典型,如仅表现为乏力等。女性患甲亢的几率相对较高,可能与女性的内分泌特点等有关。有自身免疫性疾病病史的人群患甲亢的风险可能增加。 甲减相关情况 若TT3、TT4、FT3、FT4降低,TSH升高,提示可能患有甲减。儿童甲减会影响智力和生长发育,需及时诊断和治疗;成人甲减可能出现怕冷、乏力、水肿等表现。女性在孕期等特殊时期甲减风险增加,有甲状腺疾病家族史的人群需关注甲功情况。 亚临床甲状腺疾病 当TSH异常,而TT3、TT4、FT3、FT4正常时,可能是亚临床甲亢或亚临床甲减。亚临床甲亢有发展为临床甲亢的可能,亚临床甲减有发展为临床甲减的可能,需要定期复查甲功,观察指标变化情况。不同年龄亚临床甲状腺疾病的处理策略略有不同,儿童亚临床甲状腺疾病需密切关注对生长发育的影响。 总之,看甲功五项化验单需要综合分析各项指标,结合患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素进行判断,必要时需结合临床症状等进一步明确诊断和制定治疗方案。

    2025-11-14 11:49:31
  • 脂肪型的腿怎么瘦

    科学瘦腿需控制饮食、增加运动、注意姿势、按摩腿部、保证充足睡眠。其中饮食要控制热量和碳水化合物摄入,多吃蔬果等;运动包括有氧运动和力量训练;姿势要挺胸收腹、避免盘腿坐;按摩腿部和使用瘦腿霜可辅助瘦腿;还要保证充足睡眠。 腿部脂肪堆积是困扰很多人的问题,尤其是对于梨型身材的人来说,瘦腿更是一项艰巨的任务。以下是一些科学有效的瘦腿方法,帮助你摆脱脂肪型腿部困扰。 1.健康饮食: 控制热量摄入:每天摄入的热量应该略低于身体消耗的热量,以创造一个热量缺口,促进脂肪燃烧。 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等富含营养的食物,避免高糖、高脂肪和高盐的食物。 控制碳水化合物摄入:减少精制碳水化合物的摄入,如白面包、白米饭和糖果,适量增加复杂碳水化合物的摄入,如全麦面包、糙米和燕麦。 控制饮食量:避免过度进食,尤其是晚餐,建议在睡前3-4小时结束晚餐。 2.增加有氧运动: 跑步:跑步是一种高效的有氧运动,可以帮助你燃烧腿部脂肪,提高心肺功能。 游泳:游泳是一种全身性的运动,对腿部肌肉的锻炼也有很好的效果。 骑自行车:骑自行车可以锻炼腿部肌肉,同时对膝盖的压力较小,适合初学者和膝盖不好的人。 跳绳:跳绳是一种简单方便的有氧运动,可以快速提高心率,燃烧腿部脂肪。 3.进行力量训练: 深蹲:深蹲是一种有效的腿部力量训练,可以锻炼大腿肌肉,提高基础代谢率。 箭步蹲:箭步蹲可以锻炼腿部肌肉,同时对膝盖的压力较小,适合初学者和膝盖不好的人。 腿部推蹬:腿部推蹬可以锻炼大腿肌肉和臀部肌肉,提高肌肉力量。 提踵:提踵可以锻炼小腿肌肉,提高小腿肌肉的力量和线条。 4.注意姿势: 保持挺胸收腹:保持挺胸收腹的姿势可以让腹部肌肉紧张,减少腹部脂肪的堆积,同时也可以让腿部看起来更加修长。 避免盘腿坐:盘腿坐会导致腿部血液循环不畅,容易导致腿部水肿,影响瘦腿效果。 穿合适的鞋子:穿合适的鞋子可以让腿部肌肉得到更好的支撑,避免腿部肌肉过度紧张,同时也可以保护膝盖。 5.按摩腿部: 按摩腿部:按摩腿部可以促进腿部血液循环,加速脂肪燃烧,同时也可以缓解腿部肌肉的紧张和疲劳。 使用瘦腿霜:瘦腿霜可以帮助加速瘦腿的效果,但是需要注意选择正规品牌和产品,避免使用含有有害成分的瘦腿霜。 6.保证充足睡眠: 保证充足的睡眠时间:每天保证7-8小时的睡眠时间,让身体有足够的时间休息和恢复。 创造良好的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,有助于提高睡眠质量。 避免熬夜:熬夜会导致身体分泌更多的皮质醇,增加腹部脂肪的堆积,同时也会影响瘦腿效果。 瘦腿需要长期坚持,需要有耐心和毅力。同时,需要注意饮食健康、适量运动、保持良好的姿势和充足的睡眠,这些都是瘦腿的重要因素。如果你有任何健康问题,建议咨询医生或专业的健身教练。

    2025-11-14 11:48:30
  • 2型糖尿病可以吃红枣吗

    2型糖尿病患者可少量食用红枣,但需血糖控制良好时,且密切监测血糖,老年及合并心血管疾病患者更需谨慎,也可选择低糖水果替代,饮食应均衡定时定量,结合适当运动控制血糖。 一、红枣的糖分含量与对血糖的影响 红枣含有一定量的糖分,主要为碳水化合物,其中单糖和双糖占比较高。每100克红枣中碳水化合物含量约为73.3克,升糖指数(GI)相对较高。对于2型糖尿病患者来说,食用红枣后会导致血糖较快上升。有研究表明,进食红枣后血糖升高幅度较普通主食更为明显,这是因为红枣中的糖分吸收相对迅速,可能会打破糖尿病患者原本相对稳定的血糖代谢状态。 二、适量食用的情况及注意事项 1.血糖控制良好时可少量食用:当2型糖尿病患者经过饮食控制、运动以及药物治疗等,血糖控制较为平稳,如空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右时,可以在两餐之间少量食用红枣,一般建议每次食用3-5颗。此时少量食用红枣能够在一定程度上满足患者对甜味食物的口感需求,同时要注意相应减少主食的摄入量,以保持每日总热量的平衡。例如,若患者打算食用5颗红枣,那么可以减少约25克左右的米饭或面食的摄入。 2.需密切监测血糖:在食用红枣后,无论食用量多少,都应该密切监测血糖变化。一般建议在食用后1-2小时监测血糖,观察血糖的升高幅度。如果发现血糖升高明显超出正常范围,那么在后续饮食中应避免再食用红枣或者减少红枣的食用量。对于年龄较大的2型糖尿病患者,由于其血糖调节能力相对较弱,更需要严格监测血糖变化,以便及时调整饮食方案。 3.特殊人群的特殊考虑 老年2型糖尿病患者:老年患者各器官功能有所减退,包括糖代谢相关器官。食用红枣后血糖波动可能对其心脑血管等器官产生不利影响,因此老年患者食用红枣时更要谨慎,严格控制食用量并密切监测血糖。 合并心血管疾病的2型糖尿病患者:红枣食用后血糖升高可能导致血液黏稠度增加等情况,进而影响心血管系统。这类患者食用红枣需更加严格把控,在食用前最好咨询医生的意见,根据自身具体病情来决定是否食用以及食用量。 三、替代选择及健康饮食建议 1.低糖水果替代:如果2型糖尿病患者想吃甜味食物来满足口感,可选择一些低糖水果作为替代,如草莓、蓝莓、柚子等。以草莓为例,每100克草莓中碳水化合物含量约为7.7克,且升糖指数相对较低,适量食用对血糖的影响较小。 2.整体健康饮食原则:2型糖尿病患者的饮食应遵循均衡、定时定量的原则。保证摄入足够的蔬菜,每天蔬菜摄入量应在500克左右,其中绿叶蔬菜占一半以上;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等;控制脂肪摄入,选择不饱和脂肪酸含量高的油脂,如橄榄油等。同时,要结合适当的运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走等,以帮助控制血糖水平。

    2025-11-14 11:47:30
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