曹雪霞

首都医科大学宣武医院

擅长:糖尿病,甲状腺、垂体及肾上腺疾病,骨质疏松,高血脂症等。

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糖尿病,甲状腺、垂体及肾上腺疾病,骨质疏松,高血脂症等。展开
  • 血糖高的人饮食有哪些禁忌

    高糖食物过量摄入会使血糖高者血糖短时间急剧上升加重胰岛负担、儿童血糖异常、影响牙齿健康、致肥胖,老年高血糖者增心血管疾病风险;精制谷物过度食用会使血糖升高较快,儿童长期过多食用影响正常生长发育营养均衡,老年人群影响血糖平稳控制增糖尿病并发症几率;高脂肪食物无度摄取会影响胰岛素敏感性间接影响血糖,儿童过多摄入易致肥胖增患2型糖尿病风险,老年人群加重血脂异常与高血糖共同损害血管等器官;酒精不当饮用会干扰血糖代谢,空腹饮酒易引发低血糖,长期饮酒损害肝脏等器官影响血糖调节能力,血糖高人群少量饮酒也影响监测和控制,有饮酒习惯成年高血糖人群需严格限饮酒量儿童绝对禁止饮酒。 血糖高的人应严格禁忌高糖食物,像糖果、蜜饯、含糖饮料等。这类食物会使血糖在短时间内急剧上升,例如一杯普通的含糖可乐,饮用后血糖可能迅速升高2-3mmol/L左右,长期大量食用会加重胰岛负担,不利于血糖的控制。对于儿童来说,过量摄入高糖食物不仅会导致血糖异常,还可能影响牙齿健康,引发肥胖等问题;对于老年血糖高人群,还可能增加患心血管疾病的风险。 精制谷物的过度食用 精制米面等精制谷物消化吸收快,会使血糖升高较快。比如精白面做的馒头,食用后血糖上升速度比全麦面包快很多。以精白面馒头为例,食用后30-60分钟内血糖可升高1-2mmol/L。儿童长期过多食用精制谷物可能影响正常的生长发育营养均衡;老年人群则可能进一步影响血糖的平稳控制,增加糖尿病并发症的发生几率。 高脂肪食物的无度摄取 高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等,虽然本身含糖量不高,但过多食用会影响胰岛素的敏感性,间接影响血糖。例如一份油炸薯条,长期食用会使身体代谢紊乱,影响血糖的稳定。儿童过多摄入高脂肪食物易导致肥胖,进而增加患2型糖尿病的风险;老年人群则可能加重血脂异常,与高血糖共同作用损害血管等器官。 酒精的不当饮用 酒精会干扰血糖的代谢,空腹饮酒易引发低血糖,而长期饮酒还会损害肝脏等器官,影响身体对血糖的调节能力。对于血糖高的人群,即使少量饮酒也可能影响血糖的监测和控制。比如每天饮用少量白酒,可能会影响肝脏对血糖的代谢功能,使血糖波动加大。对于有饮酒习惯的成年血糖高人群,需要严格限制饮酒量,儿童则绝对禁止饮酒。

    2025-10-28 13:05:01
  • 验血时尿酸值偏高的原因是什么

    尿酸偏高相关因素包括内源性嘌呤产生过多(如酶缺陷)、外源性嘌呤摄入过多(高嘌呤食物)、肾脏排泄功能减退(肾脏疾病、脱水、药物干扰)、药物影响(如噻嗪类、阿司匹林)、疾病关联(高血压、糖尿病)、肥胖者代谢受影响、老年肾脏排泄下降、绝经后女性雌激素下降风险增、有家族痛风史人群基因易感性致偏高。 一、嘌呤代谢紊乱相关因素 1.内源性嘌呤产生过多:人体自身的嘌呤代谢过程中,一些酶的缺陷或代谢调控异常会导致尿酸生成增加。例如,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏等遗传因素相关的酶缺陷情况,会使尿酸合成增多。 2.外源性嘌呤摄入过多:日常饮食中高嘌呤食物的大量摄入是常见原因,像动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如虾、贝类等)、浓肉汤等食物含有较高嘌呤,过多食用会使体内尿酸来源增加。 二、肾脏排泄功能减退因素 肾脏是尿酸排泄的主要器官,多种情况可导致肾脏排泄尿酸能力下降。例如各种肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等,会影响肾脏对尿酸的滤过、重吸收和分泌功能;脱水状态时,身体水分减少,尿液浓缩,尿酸排泄减少;某些药物如噻嗪类利尿剂等,会干扰肾脏对尿酸的正常排泄过程。 三、其他相关因素 1.药物影响:某些药物会影响尿酸的代谢或排泄,除了上述噻嗪类利尿剂外,还有阿司匹林等药物,长期使用可能干扰尿酸的正常代谢途径,导致尿酸值偏高。 2.疾病状态关联:一些疾病也常伴随尿酸偏高,如高血压患者,可能存在尿酸代谢紊乱的情况;糖尿病患者在疾病过程中也可能出现尿酸水平异常升高,这与机体的代谢紊乱等多种因素相关。 四、特殊人群情况 1.肥胖人群:脂肪组织增多会影响尿酸的代谢,肥胖者体内胰岛素抵抗等情况可能干扰尿酸的正常代谢过程,使得尿酸偏高的风险增加。 2.老年人群:随着年龄增长,肾脏功能逐渐衰退,肾脏对尿酸的排泄能力下降,老年人群尿酸值偏高的概率相对较高。 3.女性人群:绝经前女性受雌激素保护,尿酸水平相对偏低,而绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢的保护作用减弱,尿酸偏高的风险增加。 4.有家族痛风史人群:遗传因素在尿酸代谢异常中起一定作用,有家族痛风史的人群,其尿酸代谢相关的基因可能存在易感性,导致尿酸偏高的可能性增大。

    2025-10-28 13:03:59
  • 维生素D缺少会变矮吗

    维生素D缺少可能影响钙吸收和骨骼健康,但目前尚无直接证据表明其会导致变矮。保持均衡饮食、适度阳光暴露和健康生活方式对维持良好营养和身体健康很重要,如有疑虑应咨询医生。 1.维生素D的作用: 维生素D对于钙的吸收和代谢至关重要。它帮助人体吸收钙,并将其输送到骨骼中,有助于维持骨骼的健康和强度。 除了骨骼健康,维生素D还对免疫系统、心血管健康、肌肉功能等方面发挥着重要作用。 2.维生素D缺少的原因和影响: 维生素D缺少的常见原因包括:缺乏阳光暴露、饮食中摄入不足、某些健康状况或药物的影响等。 长期维生素D缺少可能导致骨骼问题,如佝偻病(在儿童中)和骨质疏松症(在成年人中)。这些骨骼问题可能会影响身高的发育。 3.身高的决定因素: 身高主要由遗传、营养、健康状况、生活方式等多种因素共同决定。 除了维生素D,其他营养素如钙、蛋白质、维生素A等也对身高的发育起着重要作用。 4.如何确保足够的维生素D: 获得足够的阳光暴露是维生素D的重要来源。适度暴露皮肤在阳光下可以促进维生素D的合成。然而,过度暴露于阳光下可能增加皮肤癌的风险,因此需要适度控制暴露时间,并采取适当的防晒措施。 饮食也是获取维生素D的重要途径。一些食物,如鱼肝油、蛋黄、乳制品、鱼类等富含维生素D。此外,一些fortifiedfoods(强化食品),如牛奶、橙汁等也添加了维生素D。 对于某些高风险人群,如老年人、深色皮肤的人、肥胖者等,可能需要补充维生素D制剂。在补充维生素D之前,最好咨询医生或营养师的建议。 5.儿童和青少年的特别关注: 在儿童和青少年时期,维生素D的摄入对于骨骼生长和发育至关重要。确保他们获得足够的维生素D对于维持正常的身高发育非常重要。 医生可能会根据儿童的年龄、健康状况和其他因素来评估是否需要补充维生素D。 综上所述,维生素D缺少可能对骨骼健康产生影响,但目前尚无直接证据表明维生素D缺少会直接导致变矮。保持均衡的饮食、适度的阳光暴露和健康的生活方式对于维持良好的营养和身体健康是很重要的。如果对维生素D缺乏或身高发育有任何疑虑,最好咨询医生或专业的医疗保健提供者的建议。他们可以根据个人情况进行评估,并提供个性化的建议和指导。

    2025-10-28 13:00:22
  • 高血糖一般有哪些症状

    糖尿病典型症状有多饮因高血糖致水分丢失且年龄大、有基础心血管病史者更显著,多食因血液葡萄糖不能充分摄取利用致能量不足,多尿因血糖高超过肾糖阈带走水分且儿童期影响代谢,体重减轻因葡萄糖无法有效供能致分解脂肪蛋白质;非典型症状有皮肤瘙痒因高血糖刺激神经末梢且女性、有皮肤基础病者更重,视物模糊因血糖波动致眼内渗透压改变且有基础眼病者更明显,伤口愈合慢因高血糖影响白细胞功能且糖尿病病史、老年人更突出。 一、典型症状 1.多饮:高血糖状态下,血糖浓度升高使肾脏滤过的葡萄糖增多,超过肾糖阈后经尿液排出,此过程伴随大量水分丢失,机体为补充水分会出现口渴多饮表现,年龄较大人群因生理调节功能相对减弱,多饮症状可能更显著,有基础心血管病史者因血容量等因素影响,多饮情况也需关注。 2.多食:由于血液中的葡萄糖不能被机体充分摄取和利用,身体能量供应不足,大脑产生饥饿信号,导致患者出现多食现象,性别间无明显差异,长期高热量、高糖饮食生活方式人群因本身糖代谢基础可能已受影响,更易出现多食情况。 3.多尿:血糖升高超过肾糖阈时,肾脏需排出多余糖分,此过程会带走大量水分,致使排尿次数及尿量增多,儿童时期高血糖引发多尿可能影响水电解质平衡及正常生长发育相关代谢,需重点留意。 4.体重减轻:因为葡萄糖无法被有效利用来供能,身体转而分解脂肪和蛋白质提供能量,长期如此便会导致体重下降,对于有基础消耗性疾病病史的人群,高血糖引发体重减轻的情况可能会被放大。 二、非典型症状 1.皮肤瘙痒:高血糖使皮肤处于高渗状态,刺激神经末梢引发瘙痒感,女性群体因生理结构特点,高血糖易诱发妇科真菌感染等,从而加重皮肤瘙痒症状,有皮肤基础病如湿疹等人群,高血糖会使瘙痒情况更难控制。 2.视物模糊:血糖波动会影响眼内渗透压,导致晶状体屈光度改变,出现视物模糊状况,本身有基础眼病如白内障、青光眼等人群,高血糖会使视物模糊症状更明显或加速病情进展。 3.伤口愈合慢:高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬及杀菌等功能,阻碍伤口愈合过程,有糖尿病病史人群因长期高血糖环境已损伤血管及神经等,伤口愈合慢的情况更为突出,老年人因组织修复能力相对较弱,伤口愈合慢问题可能更严重。

    2025-10-28 12:59:20
  • 空腹8点多的血糖严重吗

    一般成年人非糖尿病状态下空腹8点多超出正常范围提示糖代谢调节异常有发展糖尿病风险及可能引发微血管、大血管病变,糖尿病患者空腹8点多未达标需评估调整饮食运动及降糖方案避免并发症,老年人空腹8点多易增低血糖风险加速心脑血管并发症进程需监测调整生活方式等,儿童青少年空腹8点多相对少见需警惕1型糖尿病及时就医检查,妊娠期女性空腹8点多可诊断妊娠糖尿病易引发相关风险需严格管理饮食等。 一、一般成年人非糖尿病状态下空腹8点多血糖情况 正常成年人空腹血糖参考范围为3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖达8点多mmol/L,已超出正常范围,提示糖代谢调节出现异常,可能存在糖耐量减低倾向,需警惕后续发展为糖尿病的风险。长期偏高的血糖可能引发微血管病变(如视网膜病变、肾脏病变)、大血管病变(如动脉粥样硬化、心脑血管疾病)等不良后果。 二、糖尿病患者空腹8点多血糖情况 对于糖尿病患者,空腹血糖控制目标需结合个体情况制定,一般非妊娠成年糖尿病患者理想空腹血糖范围为4.4~7.0mmol/L。若患者空腹血糖达8点多mmol/L,说明当前血糖控制未达标,需评估饮食结构(如碳水化合物摄入是否过量)、运动情况及降糖方案合理性,及时调整以避免神经病变、足部病变等慢性并发症进展。 三、特殊人群情况 (一)老年人 老年人对血糖波动耐受性差,空腹血糖8点多不仅易增加低血糖发生风险,还会加速心脑血管并发症进程。需密切监测血糖,在医生指导下调整生活方式,如饮食上减少精制谷物摄入、增加绿叶蔬菜等膳食纤维摄入,同时关注血压、血脂等相关指标综合管理。 (二)儿童青少年 儿童青少年空腹血糖8点多相对少见,若出现需高度警惕1型糖尿病等情况,因其起病多较急。应及时就医完善糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等检查明确诊断,早期规范干预可减少对生长发育的不良影响。 (三)妊娠期女性 妊娠期女性空腹血糖正常范围为3.1~5.1mmol/L,若空腹达8点多mmol/L,可诊断为妊娠糖尿病,易引发妊娠期高血压、巨大儿、胎儿窘迫等风险。需严格管理饮食,如采用少食多餐模式控制碳水化合物总量,必要时在医生指导下规范使用胰岛素,并密切监测血糖变化以保障母婴健康。

    2025-10-28 12:57:27
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