程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 维生素b2对皮肤的作用

    维生素B2对皮肤的核心作用是维持黏膜健康、促进代谢及抗氧化,缺乏时易引发脂溢性皮炎、口角炎等问题,合理补充可改善多种皮肤黏膜疾病症状。 促进皮肤黏膜修复与更新 维生素B2是黄素单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)的前体,二者作为辅酶参与细胞呼吸链电子传递及上皮细胞代谢,为皮肤黏膜细胞增殖提供能量。缺乏时,上皮细胞更新减缓,表现为口角炎、唇炎、脂溢性皮炎等;临床观察显示,补充维生素B2可加速黏膜创面愈合,提升皮肤再生能力。 维持皮肤屏障功能稳定 维生素B2参与角质层脂质代谢,促进神经酰胺、胆固醇等屏障结构成分合成,减少经皮水分流失。缺乏时,皮肤屏障功能下降,出现干燥、脱屑;研究显示,补充维生素B2后皮肤含水量提升20%,经皮水分流失量降低15%,改善皮肤锁水能力。 抗氧化与抗炎调节 作为黄素蛋白的辅酶,维生素B2参与氧化还原反应,清除自由基损伤,抑制NF-κB等炎症通路。临床数据表明,维生素B2缺乏者皮肤脂质过氧化水平升高,IL-6、TNF-α等炎症因子水平显著上升;补充后炎症指标下降,皮肤炎症反应减轻。 改善脂溢性皮肤病症状 维生素B2可调节皮脂腺分泌(抑制5α-还原酶活性),减少皮脂中游离脂肪酸比例,缓解脂溢性皮炎红斑、油腻及脱屑;对痤疮患者,补充后粉刺发生率降低18%,因皮脂代谢改善减少痤疮丙酸杆菌黏附。 特殊人群补充建议 孕妇、哺乳期女性及长期服用避孕药者,因激素波动或代谢需求增加,需在医生指导下调整剂量(每日推荐量:成人男性1.4mg,女性1.2mg);肾功能不全者避免过量补充(水溶性维生素过量可能经尿液排出,但每日>100mg可能引发皮肤黄染);正常饮食(如乳类、蛋类、绿叶菜)即可满足需求,无需盲目过量服用。

    2026-01-26 13:34:28
  • 身体乏力没劲如何调理

    身体乏力没劲可能由多种原因引起,可通过休息和睡眠、饮食调整、适度运动、管理压力、避免不良习惯、定期体检、个性化调理等方法进行改善。 1.休息和睡眠:确保充足的睡眠时间,让身体有机会恢复和修复。建立良好的睡眠习惯,创造安静、舒适的睡眠环境。 2.饮食调整:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。包括富含蛋白质、铁、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类、坚果、绿叶蔬菜等。此外,适量摄入水分也很重要。 3.适度运动:适度的身体活动可以提高能量水平和代谢率。选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等。但要注意适度,避免过度疲劳。 4.管理压力:寻找适合自己的减压方法,如冥想、深呼吸、放松技巧、爱好等。长期的高压力状态可能导致身体乏力。 5.避免不良习惯:减少咖啡因和糖分的摄入,因为它们可能导致疲劳和能量波动。戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒会对身体健康产生负面影响。 6.定期体检:如果身体乏力持续时间较长或伴随其他症状,如发热、咳嗽、呼吸困难等,应及时就医进行全面的体检,以排除潜在的健康问题。医生可能会根据具体情况进行进一步的诊断和治疗。 7.个性化调理:每个人的身体状况和需求不同,因此调理方法也可能因人而异。如果有特定的健康问题或疾病,应遵循医生或专业医疗人员的建议进行个性化的调理方案。 需要注意的是,对于某些人群,如老年人、患有慢性疾病的人或正在接受特定治疗的人,调理方法可能需要根据个体情况进行调整。在任何情况下,如果身体乏力问题严重或持续不缓解,最好咨询医生或专业医疗人员的意见。他们可以根据具体情况进行详细的评估,并提供个性化的建议和治疗方案。此外,关注自己的整体健康,包括良好的生活习惯、定期体检和及时就医,对于维持身体健康和预防潜在问题非常重要。

    2026-01-26 13:34:25
  • 体温37是不是正常

    健康成人腋下体温37℃属正常范围,口腔、直肠、额温/耳温测量下37℃多为正常,但需结合测量部位、个体差异及临床症状综合判断,特殊人群需注意基础体温波动。 不同测量部位的正常范围差异 腋下体温正常范围为36.0-37.2℃,口腔36.3-37.2℃,直肠36.5-37.7℃,额温/耳温(快速测量)多为36.0-37.2℃/35.8-37.5℃。37℃在腋下、口腔、额温/耳温测量中处于正常区间,仅直肠测量时为正常偏低限,需结合测量部位判断,不可单一以37℃定义“正常”。 生理性体温波动特点 人体体温存在昼夜节律(晨间低、午后高,波动约0.5℃),运动后、进食、情绪激动、女性排卵期/妊娠期等因素可致体温短期升高(如餐后1小时内可升至37.0-37.3℃),休息后恢复。此类生理性波动下37℃无需特殊处理,仅需观察是否伴随其他不适。 病理性因素的鉴别要点 若37℃伴随以下症状需警惕异常:①持续低热(37.3-38℃)伴乏力、咳嗽、咽痛(提示早期感染或慢性炎症);②甲状腺功能亢进(伴心慌、多汗、体重下降);③风湿性疾病(如类风湿关节炎,伴关节痛、晨僵)。需结合血常规、C反应蛋白等检查明确病因。 特殊人群的体温解读 婴幼儿基础体温偏高(腋下36.5-37.5℃),37℃属正常;老年人因代谢减慢,基础体温常<37℃,37℃可能提示轻度发热;孕妇因激素变化,妊娠期体温可升至37.2℃,37℃多无需干预,但需监测胎动及其他症状。 测量方法对结果的影响 测量前避免剧烈运动、进食、饮酒(可使体温升高0.3-0.5℃);腋下测量需夹紧体温计5-10分钟,额温/耳温需避免环境温差(如寒冷环境可致额温偏低)。若单次测量异常,建议间隔1小时复测,取平均值判断。

    2026-01-26 13:33:48
  • 阿奇霉素的功效和作用是什么

    阿奇霉素属大环内酯类通过与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成,抗菌谱广涵盖多种革兰阳性阴性菌及非典型病原体,可用于呼吸道皮肤软组织泌尿生殖系统感染,儿童使用需谨慎遵儿科原则,肝功能不全者需调整剂量监测肝功,肾功能不全者一般无需调量但需监测用药风险。 一、抗菌谱及作用机制 阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。其抗菌谱较广,对多种革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)、革兰阴性菌(如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等)具有抗菌活性,同时对非典型病原体,如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等也有良好的抗菌作用。 二、在感染性疾病中的应用 1.呼吸道感染:可用于治疗社区获得性肺炎,尤其是由肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体引起的肺炎;也适用于急性支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,对上述病原体导致的感染疗效较好。 2.皮肤软组织感染:对于敏感菌引起的皮肤软组织感染,阿奇霉素可发挥抗菌作用,帮助控制感染症状。 3.泌尿生殖系统感染:可用于治疗由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引起的泌尿生殖系统感染。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童使用阿奇霉素需谨慎,应严格遵循儿科用药原则,由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人存在差异,使用时需密切关注可能出现的不良反应,并在医生指导下根据体重等因素合理用药。 2.肝功能不全者:肝功能不全患者使用阿奇霉素时,药物代谢可能受到影响,需调整剂量,并密切监测肝功能情况,因为药物主要通过肝脏代谢。 3.肾功能不全者:一般情况下,肾功能不全患者使用阿奇霉素无需调整剂量,但仍需密切监测肾功能及药物不良反应,因药物主要经肾脏排泄的比例相对较少,但仍需谨慎评估用药风险。

    2026-01-26 13:33:45
  • 打喷嚏头痛是怎么回事

    打喷嚏时头痛可能与鼻腔刺激引发的颅内压波动、血管扩张、鼻窦压力变化或基础疾病相关,多数为良性短暂症状。 颅内压短暂升高 打喷嚏时胸腔压力骤增(类似“Valsalva动作”),静脉回流受阻,颅内压短暂上升,刺激颅内敏感神经(如硬脑膜、血管周围神经),引发头痛。机制:正常颅内压波动范围小,但若颅内血管/组织异常(如动脉瘤、肿瘤),可能加重症状。高危人群:颅内病变患者(头痛持续或加重需警惕)。 血管扩张性头痛 打喷嚏触发交感神经兴奋,头部血管短暂扩张,尤其偏头痛患者(血管对神经递质敏感性高)易诱发单侧搏动性头痛,伴随畏光、恶心。特点:多为双侧钝痛或单侧跳痛,休息后缓解。注意:避免反复刺激(如频繁感冒鼻塞)。 鼻窦压力异常波动 若存在急慢性鼻窦炎(黏膜充血水肿),打喷嚏时鼻窦内气压骤变,压迫窦壁神经末梢,引发额头、面颊或眼眶周围疼痛。典型表现:伴随鼻塞、脓涕,低头或弯腰时头痛加重。建议:鼻窦炎患者需先控制原发病(如生理盐水洗鼻、遵医嘱用药)。 颈部肌肉紧张性头痛 打喷嚏时颈部肌群突然收缩,牵拉枕神经或压迫椎动脉,诱发牵涉性头痛(多为双侧后枕部或颈部紧箍感)。高危因素:长期低头族、颈椎劳损者(肌肉弹性差,收缩力弱但持续时间长)。预防:打喷嚏时用手轻扶颈部,动作轻柔。 基础疾病触发或加重 高血压患者:血压骤升(打喷嚏时交感兴奋)可能诱发头痛;颈椎病患者:颈椎不稳者,神经受压加重。紧急信号:头痛持续超24小时、伴随呕吐/视力模糊/肢体麻木,需排查颅内病变(如占位、出血)。特殊人群:需定期监测血压、颈椎,避免剧烈打喷嚏。 偶发打喷嚏头痛多为生理反射,无需过度紧张;若频繁发作或伴随高危症状,建议优先排查鼻窦、颈椎或颅内基础问题,必要时就医。

    2026-01-26 13:32:26
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