程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 浑身发热睡不着怎么回事

    浑身发热睡不着多因感染、炎症、内分泌异常或环境心理因素,需结合体温、伴随症状及特殊人群特点处理,必要时就医。 一、感染性发热 病毒(如流感病毒)、细菌(如尿路感染)等感染常引发发热,伴鼻塞、咽痛或尿频尿痛。若体温>38.5℃持续超3天,或伴胸痛、呼吸困难、意识模糊,需警惕重症感染。孕妇、老年人、儿童等特殊人群建议24小时内就医排查。 二、炎症性疾病 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,常伴晨僵、皮疹、关节痛。若发热同时出现脱发、蛋白尿、口腔溃疡等多系统症状,需排查血沉、C反应蛋白及自身抗体(如抗核抗体),青少年及糖尿病患者应尽早就诊。 三、内分泌代谢异常 甲状腺功能亢进(甲亢)因激素分泌过多致代谢亢进,伴心慌、手抖、体重下降。糖尿病患者血糖骤升(如酮症酸中毒)也可发热,需监测血糖及甲状腺功能(如TSH、T3/T4)。孕妇需优先排除妊娠甲亢,哺乳期女性用药需遵医嘱。 四、环境与心理应激 高温环境、焦虑、围绝经期激素波动均可引发自主神经紊乱,导致低热(37.3-38℃)、失眠。婴幼儿体温调节能力弱,老年人散热功能差,易受环境影响。建议调整室温至22-24℃,用冰袋冷敷额头,避免睡前饮咖啡。 五、药物及其他因素 某些药物(如阿莫西林、抗抑郁药)可能引发药疹性发热,或因睡眠呼吸暂停综合征、肿瘤等疾病。若发热伴夜间盗汗、体重骤降、骨痛,需警惕结核、淋巴瘤等。特殊人群(肝肾功能不全者)用药需咨询医生,避免自行停药。 提示:若发热持续超3天、体温>39℃或伴意识障碍,或特殊人群(孕妇、慢性病患者)症状加重,应立即就医明确病因。

    2026-01-26 13:02:00
  • 血脂高的人可以献血吗

    血脂高的人是否可以献血,需结合血脂异常程度、病因及健康状况综合判断,轻度血脂升高且无其他禁忌者可献血,重度血脂异常或病理性血脂升高者建议暂缓并咨询医生。 明确血脂高的献血禁忌标准 根据《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011),甘油三酯>5.6mmol/L时,血液会呈乳糜状,直接影响血液质量,此类情况禁止献血;总胆固醇>6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>4.1mmol/L者,需进一步评估健康风险,排除心脑血管疾病后再决定是否献血。 区分生理性与病理性血脂升高 若血脂升高由饮食不当、缺乏运动等非疾病因素引起,且血脂水平未超出正常范围(甘油三酯<1.7mmol/L、总胆固醇<5.2mmol/L),可正常献血;若为病理性血脂异常(如家族性高胆固醇血症、糖尿病合并高脂血症),需先控制原发病,经医生评估后再考虑献血。 服药期间的献血建议 服用他汀类(如阿托伐他汀)、贝特类(如非诺贝特)等降脂药物者,短期服药者建议停药1-2周后献血;长期服药者需提供近期血脂报告,由医生判断药物是否影响血液成分,避免对受血者造成潜在风险。 特殊人群的额外注意事项 老年血脂高者需排查血管硬化、斑块风险,避免因血液黏稠度高引发输血反应;合并高血压、糖尿病等慢性病者,需经健康检查确认无献血禁忌;女性经期、孕期等特殊时期,无论血脂水平如何,均不建议献血。 献血后血脂管理建议 献血后应保持低脂饮食,增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)摄入,适度运动(如快走、慢跑),避免高脂、高糖食物;建议3个月内复查血脂,将血脂控制在正常范围,降低心脑血管疾病风险。

    2026-01-26 13:01:59
  • 微量元素检查是挂哪个科

    微量元素检查可以挂在营养科、体检科或儿科等科室,具体选择哪个科室,需要根据个人情况和医院的科室设置来决定。在医生的指导下,进行合理的检查和诊断,以维护身体健康。 微量元素检查可以挂在营养科、体检科或儿科等科室。具体选择哪个科室,需要根据个人情况和医院的科室设置来决定。以下是关于微量元素检查科室选择的具体分析: 1.营养科:营养科主要关注人体的营养状况和营养失衡相关疾病的预防和治疗。微量元素检查可以帮助医生了解患者的营养状况,评估是否存在微量元素缺乏或过剩的情况,并制定相应的营养干预措施。 2.体检科:体检科通常提供全面的身体检查服务,包括微量元素检查。在体检过程中,医生会根据个人的健康状况和家族病史等因素,选择合适的检查项目,以早期发现潜在的健康问题。 3.儿科:对于儿童来说,微量元素检查可能更为常见。儿科医生会关注儿童的生长发育、营养需求以及可能出现的微量元素异常情况。微量元素检查可以帮助诊断儿童是否存在营养缺乏、生长发育迟缓等问题,并给予相应的治疗建议。 4.其他科室:某些情况下,其他科室的医生也可能会建议进行微量元素检查。例如,皮肤科医生可能会关注微量元素与皮肤疾病的关系,内分泌科医生可能会关注微量元素与内分泌系统的功能等。 需要注意的是,在进行微量元素检查前,最好咨询医生或相关专业人士,了解具体的检查目的、方法和注意事项。此外,微量元素检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及个人的生活习惯等进行综合分析和解读。 总之,微量元素检查科室的选择应根据个人需求和医院的资源来决定。在医生的指导下,进行合理的检查和诊断,以维护身体健康。

    2026-01-26 13:01:31
  • 早上没吃饭头晕恶心怎么回事

    早上没吃饭后头晕恶心,多因血糖骤降、自主神经紊乱或基础疾病影响,需结合个体情况分析,及时排查原因并调整饮食。 低血糖直接诱发 早晨空腹超过8小时,肝糖原储备消耗殆尽,血糖降至3.9mmol/L以下时,大脑因能量供应不足出现头晕、乏力,同时交感神经兴奋引发代偿性心慌、手抖、恶心,严重时伴冷汗、肢体麻木。 自主神经功能紊乱 长期空腹刺激迷走神经兴奋,导致胃肠平滑肌痉挛、胃酸分泌增加,刺激胃黏膜引发恶心;血管收缩功能失调,脑血流短暂不足加重头晕,部分人伴随面色苍白、出冷汗。 基础疾病加重症状 低血压人群:空腹时血压进一步降低(收缩压<90mmHg),脑灌注压不足,头晕明显; 贫血患者:血红蛋白偏低(女性<110g/L),携氧能力下降,空腹代谢加快易脑缺氧; 消化系统疾病:胃炎、胃溃疡患者空腹胃酸刺激病灶,诱发恶心呕吐,伴胃部隐痛。 特殊人群风险更高 孕妇:妊娠反应叠加空腹血糖波动,易加重头晕、恶心(建议早餐含苏打饼干缓解); 糖尿病患者:若服用降糖药/胰岛素,空腹未加餐易低血糖昏迷(需随身携带15g葡萄糖); 老年人:血管弹性差,低血糖/低血压反应隐匿但持续久,需警惕心脑血管意外。 应对措施与就医建议 日常预防:规律早餐(复合碳水+蛋白),随身携带坚果/糖块; 紧急处理:头晕恶心时立即进食碳水(如1片面包),15分钟未缓解需补充高蛋白; 就医指征:频繁发作、伴胸痛/黑便/意识模糊,或空腹血糖<2.8mmol/L(糖尿病患者),需排查内分泌、心血管疾病。 (注:内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-26 13:01:05
  • 没有症状的发烧是怎么回事

    没有症状的发烧(无伴随症状的发热)是临床常见现象,可能由感染早期、非感染性疾病、生理性因素或隐匿性病理状态引起,需结合持续时间、体温变化及个体情况综合判断。 感染早期或隐匿性感染 病毒(如流感病毒、EB病毒)或细菌(如尿路感染、结核分枝杆菌)感染初期,病原体刺激免疫反应可仅表现为发热,局部症状(如咽痛、咳嗽、尿痛)尚未显现。免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)感染后更易出现症状不典型,需警惕持续低热风险。 非感染性炎症或代谢异常 甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量致代谢率升高,可出现持续性低热;风湿性疾病(如幼年特发性关节炎)、药物热(抗生素、疫苗接种后)也可能仅以发热为首发表现,需结合甲状腺功能、炎症指标(CRP)等排查。 生理性或暂时性因素 剧烈运动、情绪应激后短时间发热(通常<38.5℃,1-2小时缓解);接种疫苗后24-48小时内低热(如新冠疫苗),多为免疫系统激活的正常反应,无其他不适时可观察。 特殊人群症状不典型 婴幼儿(<3岁)神经系统发育不完善,发热可能无明显哭闹、拒食等表现;老年人、孕妇或长期服用激素者免疫反应弱,感染后易出现低热或无发热,需特别关注。 持续发热需排查高危病因 若发热持续>3天、体温>39℃,或伴随体重骤降、意识模糊、呼吸困难,尤其特殊人群(孕妇、新生儿、免疫低下者)出现发热,需及时就医,排查感染(如结核、败血症)、自身免疫病或肿瘤等隐匿性疾病。 注意:避免自行服用抗生素或过量退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),建议记录体温变化,必要时就医检查血常规、C反应蛋白(CRP)等明确病因。

    2026-01-26 13:01:03
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