程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 水肿之后要怎么办

    水肿出现后,需先观察水肿部位、发展速度及伴随症状(如呼吸困难、尿量变化),初步区分心、肾、肝等系统性疾病或局部问题;优先通过休息、抬高患肢、低盐饮食等非药物方式缓解不适,若持续2周以上或伴高热、胸痛等,应立即就医排查病因。 一、心源性水肿:多由心衰引发,好发于老年人、有冠心病/高血压病史者,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,傍晚加重、晨起减轻,伴活动后气短;处理:严格休息,每日钠摄入<2g,可遵医嘱短期使用利尿剂(如呋塞米);老年患者需监测电解质,防低钾血症。 二、肾源性水肿:常见于慢性肾炎、肾病综合征患者,特征为晨起眼睑/面部水肿,伴尿量减少、泡沫尿、血压升高;处理:低盐低蛋白饮食,控制血压(如使用ACEI类药物),必要时用利尿剂(如布美他尼);糖尿病肾病者需控制血糖<7.0mmol/L。 三、肝源性水肿:多因肝硬化失代偿期导致,以腹部水肿(腹水)为主,伴黄疸、腹壁静脉曲张,长期饮酒、慢性肝病患者风险高;处理:每日水钠摄入分别<1000ml、1.5g,补充优质蛋白,避免肝毒性药物;乙肝/丙肝患者需抗病毒治疗,戒酒。 四、局部及特殊人群水肿:局部水肿如肢体血栓、炎症,表现为单侧突发肿胀伴疼痛;特殊人群中,孕妇(妊娠20周后)因子宫压迫易出现下肢水肿,建议左侧卧位、避免久坐;老年患者因血管弹性下降,需抬高下肢防体位性水肿;儿童(<2岁)水肿需排查先天性疾病,禁用利尿剂,优先非药物干预。

    2026-02-03 14:46:54
  • 八大腺体的作用与功效

    三碘甲状腺原氨酸可促进蛋白质合成、产热、影响器官系统功能,还能促进神经系统发育,维持正常生长发育、促进代谢、影响器官系统功能、影响神经系统发育和成熟。 1.维持正常生长发育:甲状腺素能够促进蛋白质的合成,但甲状腺素必须与三碘甲状腺原氨酸结合才能发挥其作用。如果甲状腺功能减退,会导致蛋白质合成减少,且身体细胞间的黏多糖沉积,引起黏液性水肿。如果甲状腺功能亢进,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡,患者会逐渐出现消瘦、体重下降、无力、易疲劳等症状。 2.促进代谢:产热作用是甲状腺激素的重要作用之一,可使绝大多数组织的耗氧量增加,产热增多。在食物的基础代谢中,能使绝大多数组织的耗氧量增加产热增多。1mg的甲状腺素可使产热增加4000KJ。甲状腺功能亢进时,产热增多,散热也加速,患者喜凉怕热,极易出汗;而甲状腺功能减退时,产热减少,患者手脚发凉、体温偏低。 3.影响器官系统功能:甲状腺激素对心血管系统的活动有显著的影响,能使心率增快,心缩力增强,心输出量增加,外周血管扩张,血压升高。如果甲状腺功能减退,会导致心脏功能减退,出现心包积液、心力衰竭等。如果甲状腺功能亢进,会导致心律失常、心房纤颤、心力衰竭等。 4.其他:甲状腺激素还能促进神经系统的发育和成熟,提高神经系统的兴奋性。如果甲状腺功能减退,会导致智力减退、记忆力下降、反应迟钝等。如果甲状腺功能亢进,会导致烦躁、焦虑、失眠、手抖等。

    2026-02-03 14:46:53
  • 脚肿了怎么回事

    脚肿(下肢水肿)是临床常见症状,可能由生理性因素(如久站、重力作用)或病理性因素(心、肾、血管、内分泌疾病等)引起,需结合伴随症状及检查明确原因。 生理性水肿 长时间站立、久坐、高温环境或肥胖、妊娠等可引发暂时性水肿,特点为双侧对称、按压后凹陷可迅速恢复,休息、抬高下肢后多缓解。孕妇需避免久站,肥胖者建议控制体重。 心源性水肿 心功能不全(如心衰)时,心脏泵血能力下降导致体循环淤血,水肿多从脚踝开始,逐渐向上蔓延,活动后加重,伴呼吸困难、乏力、颈静脉充盈。老年人、心脏病患者需警惕,出现症状及时就医。 肾源性水肿 肾脏排泄水钠能力下降引发水钠潴留,早期多为眼睑、面部水肿,随病情进展出现下肢水肿,伴尿量减少、泡沫尿、血压升高。糖尿病肾病、高血压肾病患者需严格控糖/压,定期查肾功能。 下肢静脉/淋巴障碍 静脉曲张表现为下肢青筋隆起、双侧对称或单侧明显,按压凹陷;深静脉血栓多单侧突发,伴疼痛、皮肤红肿,严重时可致肺栓塞,需紧急抗凝。术后卧床者需预防血栓形成。 内分泌代谢性水肿 甲状腺功能减退(甲减)时,甲状腺激素不足致组织黏液性水肿,非凹陷性,伴怕冷、乏力、便秘;低蛋白血症(如肝硬化)因白蛋白降低引发全身水肿,伴腹水、黄疸。甲减需补充左甲状腺素,低蛋白血症需纠正营养或治疗原发病。 (注:药物仅列名称,如利尿剂(呋塞米)、甲状腺素片(左甲状腺素),具体用药需遵医嘱。)

    2026-02-03 14:46:27
  • 鼻塞流清涕怎么办

    鼻子堵塞、流清鼻涕常见于感冒和鼻炎,需明确具体原因并观察有无其他症状,再采取相应治疗来有效缓解。具体如下: 一、感冒:多由多种病毒引起,如鼻病毒、副流感病毒等,会出现鼻子堵塞、流清鼻涕等症状。此时通常要进行抗病毒治疗,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等,可促进疾病好转与症状改善。而且病毒导致的感冒有一定自限性,还需注意休息、多喝水、保持口鼻清洁,能在一定程度上缓解鼻子堵塞和流清鼻涕症状。 1.利巴韦林颗粒:是广谱抗病毒药,能抑制病毒核酸的合成。 2.磷酸奥司他韦颗粒:对流感病毒有较好的抑制作用。 二、鼻炎:指鼻腔黏膜及鼻腔黏膜下组织的炎症,有多种类型,症状表现也各有不同,大多有充血或水肿现象,并伴有鼻子堵塞、流清鼻涕、喉部不适、咳嗽等症状。如果是过敏性鼻炎导致,通常需抗过敏治疗,常用抗组胺药物如氯雷他定片等,其主要是对抗组胺介导的血管舒张等,从而减轻鼻子堵塞和流清鼻涕症状,还有盐酸羟甲唑啉滴鼻液等,能有效减轻炎症导致的充血和水肿,改善鼻子通气情况。而若是鼻甲肥大或萎缩性鼻炎等,必要时可进行鼻甲黏膜下成形术治疗,以恢复鼻通气,改善鼻子堵塞、流清鼻涕等症状。 1.氯雷他定片:通过选择性地拮抗外周H1受体发挥作用。 2.盐酸羟甲唑啉滴鼻液:为α-肾上腺素受体激动药。 总之,当出现鼻子堵塞和流清鼻涕时,要准确判断是感冒还是鼻炎引起的,然后根据具体情况选择合适的治疗方法,以缓解症状。

    2026-02-03 14:46:05
  • 偶尔喝啤酒的好处有哪些

    偶尔适量饮用啤酒(如每次≤355ml,每周≤3次)可能带来一定健康益处,包括抗氧化、心血管保护等,但需结合个体情况控制摄入量,以下为科学验证的主要益处: 补充抗氧化物质 啤酒花含黄酮类化合物(如黄腐酚)及多酚类,具有抗氧化特性,可清除自由基,减少细胞氧化损伤。研究表明,适量饮用(每日≤1标准杯)可提升体内抗氧化酶活性,降低慢性炎症风险。 潜在心血管益处 乙醇可轻度升高高密度脂蛋白(HDL,“好胆固醇”),改善血管内皮功能,降低血栓风险。流行病学研究显示,每周1-2次适量饮酒(含啤酒)与心血管疾病风险降低相关,但需严格控制量(男性单次≤355ml,女性≤200ml)。 补充B族维生素 麦芽发酵过程中生成维生素B1、B2、烟酸等,参与碳水化合物代谢、神经传导及红细胞生成。100ml啤酒约含B1 0.1-0.2mg,可作为日常微量营养素补充来源之一。 缓解压力与情绪调节 酒精作用于中枢GABA受体,产生轻度镇静效果,可缓解短期焦虑、提升愉悦感。但需注意:避免过量饮用,以防依赖或诱发情绪波动。 辅助促进消化 麦芽汁含碳水化合物及有机酸,可刺激唾液、胃酸分泌,餐后适量饮用(如1标准杯)可辅助消化。胃酸过多、胃溃疡患者应避免空腹饮用。 特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、酒精依赖者、肝病患者、严重高血压/心脏病患者及服用头孢类、甲硝唑等药物者,严禁饮用啤酒。

    2026-02-03 14:45:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询