程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 人体体温低于36度正常吗

    人体体温低于36度是否正常需结合测量部位、生理状态及潜在疾病综合判断。正常人体温存在个体差异,且受测量方式影响,腋下测量正常范围为36.0~37.0℃,口腔36.3~37.2℃,直肠36.5~37.7℃,若测量前未充分适应环境(如刚从寒冷环境进入)或测量时间不足(腋下需5~10分钟),可能导致读数偏低,需排除测量误差。 低体温定义为腋下体温<36.0℃、口腔<35.8℃或直肠<36.2℃。常见原因包括环境暴露(长时间处于<10℃环境)、生理因素(老年人代谢率低、女性经期激素波动)、疾病因素(甲状腺功能减退、严重感染、休克、低血糖)及药物影响(β受体阻滞剂、镇静剂等干扰体温调节)。 低体温的健康风险随程度加重:轻度(35.0~35.9℃)表现为皮肤苍白、四肢冰凉;中度(34.0~34.9℃)可能伴随肌肉颤抖、意识模糊;重度(<34.0℃)可引发心律失常、代谢紊乱、多器官功能衰竭,甚至死亡。 特殊人群需重点关注:老年人代谢率低、体温调节能力弱,环境寒冷时易发生低体温且症状隐匿(如无明显颤抖),需定期监测体温;婴幼儿皮下脂肪薄、体温调节中枢发育不完善,冬季需避免长时间暴露于寒冷环境,禁用刺激性降温产品;糖尿病患者低血糖时易伴随低体温,需监测血糖并随身携带糖果;长期服用β受体阻滞剂(如美托洛尔)者,应注意环境保暖,避免自行调整药物剂量。 应对措施以非药物干预为主:立即脱离寒冷环境,添加保暖衣物(重点覆盖颈部、腹部、脚部),饮用40~50℃温水或热汤补充热量;环境温度调至22~24℃,使用毛毯或低温电热毯(<50℃)。若体温<35.0℃且伴随意识异常,需立即就医。低龄儿童禁用含咖啡因饮品或酒精,优先通过增加衣物保暖。

    2026-01-26 13:21:55
  • 突然浑身没劲是什么原因

    突然浑身没劲可能由低血糖、低血压、贫血、心脏疾病、神经系统疾病、电解质紊乱、感染、其他疾病等原因引起,应及时就医,明确原因并治疗。 突然浑身没劲可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.低血糖:未按时进食或运动量过大时,可能导致血糖降低,出现浑身没劲、头晕、心慌等症状。 2.低血压:体位突然改变、药物副作用等可能导致低血压,引起头晕、眼前发黑、浑身没劲等症状。 3.贫血:各种原因导致的贫血,如缺铁性贫血、地中海贫血等,可能使血液携氧能力下降,出现乏力、疲倦等症状。 4.心脏疾病:心律失常、心力衰竭等心脏疾病可能导致心脏泵血功能减退,全身供血不足,从而出现浑身没劲、呼吸困难等症状。 5.神经系统疾病:格林-巴利综合征、重症肌无力等神经系统疾病可能影响神经肌肉传导,导致浑身没劲。 6.电解质紊乱:如低钾血症、低钠血症等,可影响神经肌肉的兴奋性,出现浑身没劲、抽搐等症状。 7.感染:病毒、细菌等感染可能导致发热,使身体代谢增加,出现浑身没劲、乏力等症状。 8.其他:甲状腺功能减退、恶性肿瘤等也可能出现浑身没劲的症状。 如果突然出现浑身没劲的症状,尤其是伴有其他症状如头晕、心慌、呼吸困难、发热等,应立即就医,进行相关检查,如血糖、血压、血常规、心电图、电解质等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群等,突然浑身没劲可能意味着更严重的健康问题,应更加重视并及时就医。此外,长期缺乏锻炼、过度劳累、睡眠不足等也可能导致浑身没劲,应注意调整生活方式,保持充足的休息和适当的运动。 总之,突然浑身没劲可能是多种疾病的表现,需要引起重视并及时就医,以便明确原因并进行针对性治疗。

    2026-01-26 13:21:53
  • 头晕全身无力出冷汗什么原因

    头晕、全身无力伴冷汗多因低血糖、脱水、心脑供血不足、自主神经紊乱或内分泌异常引发,需结合诱因和伴随症状鉴别。 一、低血糖反应 血糖快速下降(如糖尿病用药过量、空腹时间过长)时,脑能量供应不足引发头晕,交感神经兴奋(肾上腺素分泌)导致冷汗、四肢无力。糖尿病患者需警惕夜间低血糖,随身携带糖果应急;非糖尿病人群避免空腹剧烈运动,出现症状可立即进食碳水化合物。 二、脱水与电解质紊乱 中暑、呕吐腹泻或大量出汗后补水不足,血容量下降致脑供血减少,电解质(钠、钾)失衡影响神经肌肉功能,表现为头晕、乏力、冷汗。老年人、婴幼儿及高温作业者风险更高,轻度脱水可口服补液盐,严重脱水需静脉补电解质(如生理盐水)。 三、心血管系统问题 心律失常、体位性低血压(久坐/久卧起身过快)或冠心病发作时,心输出量骤降致脑缺氧,心肌缺血激活交感神经(冷汗)。高血压、冠心病患者若突发胸痛伴冷汗头晕,需立即含服硝酸甘油(非医嘱禁用),并拨打急救电话。 四、自主神经功能紊乱 长期焦虑、压力或惊恐发作时,交感神经持续亢奋,引发头晕、冷汗、心悸。更年期女性、职场高压人群高发,伴随呼吸急促、濒死感。建议规律作息,通过深呼吸、冥想调节,严重时需心理干预或短期药物(如劳拉西泮,需医生开具)。 五、内分泌代谢异常 甲状腺功能减退(代谢减慢致乏力头晕)、肾上腺皮质功能不全(突发冷汗、低血压)等,激素异常影响神经调节。甲状腺疾病患者需定期复查甲功,肾上腺疾病需长期补充激素,避免应激状态下病情恶化。 注意:若症状频繁发作或伴随胸痛、意识模糊,需立即就医排查心脑血管急症;特殊人群(老人、孕妇、慢性病患者)建议优先就诊明确病因,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-26 13:21:17
  • 空调吹感冒是什么症状

    空调吹感冒的典型症状及特点 空调吹感冒本质是因空调环境温差过大或空气干燥导致机体受凉,引发上呼吸道病毒感染,症状与普通感冒相似,核心表现为鼻塞、流涕、咽喉不适及低热乏力等。 鼻部症状 初期流清水样鼻涕,伴鼻塞、频繁打喷嚏;鼻黏膜因寒冷刺激及病毒感染充血水肿,分泌物增多;严重时鼻涕变稠,可出现呼吸不畅。 (依据:普通感冒病毒(如鼻病毒)主要侵犯鼻黏膜,致黏膜水肿、分泌物增多,鼻塞流涕为典型核心症状) 咽喉及呼吸道症状 咽干、咽痛明显,尤其晨起或遇冷空气时加重;病毒刺激咽喉部黏膜引发炎症,干燥空气进一步加重黏膜损伤,可出现干咳或少量白痰。 (病理:咽喉部黏膜敏感,干燥环境加速黏膜脱水,病毒感染后炎症反应更显著) 全身症状 多为低热(37.3-38℃),伴轻微畏寒、乏力、肌肉酸痛;受凉后免疫力短暂下降,病毒复制释放炎症因子,刺激体温调节中枢及肌肉组织。 (机制:病毒感染激活免疫系统,释放致热原及乳酸堆积,引发低热及全身不适) 环境相关表现 空调房密闭环境易聚集病毒,空气湿度低(<40%)加重鼻黏膜干燥,导致鼻塞流涕更显著;室内外温差大引发体感寒冷,肌肉紧张感增强。 (临床观察:长期空调房停留者,鼻黏膜干燥及病毒浓度高,症状更易持续) 特殊人群特点 老年人:免疫力弱,症状迁延,易合并鼻炎、支气管炎,需警惕高热及呼吸困难。 儿童:鼻塞严重影响进食,伴低热时精神稍差,鼻腔狭窄更易因分泌物堵塞引发呼吸不畅。 孕妇:可能出现头痛、咽喉不适,需避免自行服用复方感冒药,优先物理缓解(如温敷、补水)。 (注:涉及药物仅作名称说明,如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-26 13:21:16
  • 高烧多少度可以吃退烧药

    一般而言,成人及6岁以上儿童体温≥38.5℃、6个月以上儿童结合精神状态判断,可考虑使用退烧药;3个月以下婴儿需立即就医,不建议自行用药。 一、不同人群的体温用药阈值 成人及6岁以上儿童:体温≥38.5℃时,若伴随明显头痛、肌肉酸痛等不适症状,可考虑用药;6个月至6岁儿童:通常以38.5℃为用药界点,但出现精神萎靡、尿量减少、脱水等情况时,即使体温未达阈值也需干预;3个月以下婴儿:体温升高(无论度数)均需立即就医,避免自行用药掩盖病情。 二、体温低于阈值时的优先处理 体温38.5℃以下优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物、补充水分),避免盲目用药。过度捂汗或滥用药物可能干扰免疫系统对感染的清除,还可能增加肝肾代谢负担。 三、需提前干预的特殊发热情形 儿童出现持续发热超3天、抽搐、剧烈呕吐;成人伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊;有心脏病、哮喘、癫痫等基础病者,即使体温<38.5℃,也应及时就医排查病因,避免延误基础疾病管理。 四、特殊人群用药禁忌 孕妇、哺乳期女性:禁用阿司匹林,对乙酰氨基酚需严格遵医嘱;肝肾功能不全者:避免布洛芬(可能加重肝肾损伤),优先选择对乙酰氨基酚;胃溃疡、哮喘患者:慎用布洛芬(可能刺激胃黏膜或诱发支气管痉挛),用药前需告知医生病史。 五、退烧药选择与安全原则 优先选用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免同时服用含相同成分的复方感冒药(如氨酚伪麻美芬片);两次用药间隔4-6小时,24小时内对乙酰氨基酚不超过4次,布洛芬不超过3次;用药期间需补充水分,观察皮疹、恶心、呕吐等不良反应,出现异常立即停药。 (注:具体用药剂量及疗程需遵医嘱,以上内容仅为科普参考,不作为诊疗依据。)

    2026-01-26 13:20:49
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