牟勖东

连云港市第一人民医院

擅长:皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。

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皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。展开
  • 千日疮的概念是什么

    千日疮的概念 千日疮即寻常疣,是由人乳头瘤病毒(HPV,主要为低危型1、2、4型)感染引起的皮肤良性增生物,因病程慢性(部分可自然消退,俗称“千日疮”),好发于易受外伤的暴露部位。 一、病因与发病机制 由HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞,导致细胞异常增殖和分化,形成疣状损害。传播途径包括直接接触(与患者共用物品)或间接接触污染物品,皮肤破损(如划伤)是重要诱因,免疫力低下者(如儿童、孕妇)更易感。 二、典型临床表现 典型为黄豆至蚕豆大小的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙呈乳头瘤状增生,质地坚硬,好发于手背、手指、足缘等部位,一般无自觉症状,受压时可微痛。病程慢性,部分可在数年内自然消退(“千日疮”名称来源)。 三、传播与易感因素 主要经直接接触传播(如共用毛巾、衣物),或间接接触污染物品;皮肤黏膜破损(如擦伤)为关键诱因,儿童、孕妇、长期使用免疫抑制剂者因免疫力弱更易感染。 四、治疗原则与方法 以破坏疣体、调节免疫为主,物理治疗(冷冻、激光、电灼)为首选,外用药物(水杨酸、维A酸、咪喹莫特乳膏等)可辅助。特殊部位(如甲周疣)需联合治疗,治疗期间避免搔抓,防止自身接种扩散。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先物理治疗,避免药物致畸风险;糖尿病患者需控制血糖,预防皮肤破损继发感染;HIV感染者、长期使用激素者应尽早干预,防止疣体增多或继发细菌感染。

    2026-01-19 16:54:27
  • 宝宝脸上长湿疹怎么护理

    宝宝脸上湿疹护理需从基础清洁保湿、环境调控、规避刺激、合理用药及饮食观察五方面综合管理,结合科学护理与规范用药促进恢复。 一、基础清洁与保湿 保持皮肤清洁,用32-37℃温水轻柔擦拭面部,每周用婴儿专用无香料沐浴露清洁1-2次,避免过度搓揉;每日至少涂抹2次医用保湿霜(如含神经酰胺的修复霜),洗澡后3分钟内涂抹锁水最佳,修复皮肤屏障。 二、环境温湿度与衣物管理 维持室温20-24℃、湿度50%-60%,使用空调/加湿器调节;衣物选纯棉宽松材质,减少摩擦,清洗用无荧光剂洗涤剂,避免羊毛、化纤等刺激性面料,减少出汗刺激。 三、规避刺激因素 母乳喂养妈妈需观察自身饮食,暂停牛奶、鸡蛋、海鲜等可疑食物1-2周,排查过敏诱因;配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉。日常避免接触尘螨、花粉、动物毛发,勤换纯棉床品,减少过敏原刺激。 四、规范外用药物 外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏)短期安全有效,需遵医嘱薄涂患处(每日1-2次),避免长期大面积使用;合并感染时可加用莫匹罗星软膏;2岁以上患儿可选用0.03%他克莫司软膏(非激素类)。 五、特殊注意事项 婴儿用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量;妈妈饮食忌过度忌口,保证营养均衡;激素使用需坚持“足量、短期、逐步减量”原则,湿疹加重时及时就医。 (注:药物名称仅作举例,具体用药方案需由专业医生制定。)

    2026-01-19 16:53:31
  • 冬季皮肤干燥瘙痒掉皮怎么办

    冬季皮肤干燥瘙痒掉皮多因皮肤屏障功能减弱、环境干燥及缺水导致,可通过科学保湿、环境调节、营养补充、合理用药及特殊人群护理综合改善。 一、科学保湿护理 洗澡水温以37℃左右为宜,避免热水烫洗;减少洗澡频率,每周2-3次即可;沐浴后3分钟内涂抹保湿霜,重点涂抹四肢、腰腹等易干燥部位,优先选择含神经酰胺、透明质酸的护肤品增强屏障修复。 二、调节室内环境 使用加湿器维持湿度40%-60%,避免空调/暖气直吹身体;夜间可在床头放置水盆增湿;外出时戴口罩、手套减少皮肤水分蒸发,室内避免使用刺激性强的清洁剂。 三、营养支持与补水 每日饮水1500-2000ml,分次饮用;增加富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、维生素E(坚果、橄榄油)及Omega-3(深海鱼、亚麻籽)的食物;减少辛辣、高盐饮食及酒精摄入,防止加重脱水。 四、合理外用药物 轻度干燥可外用尿素乳膏(5%-10%浓度)、维生素E乳膏;瘙痒明显时短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),连续使用不超过1周;若伴随红斑、脱屑,需皮肤科排查鱼鳞病、湿疹等。 五、特殊人群护理 老年人避免频繁去角质,水温不超过40℃,穿纯棉衣物;婴幼儿使用婴儿专用保湿霜,避免香精、酒精成分;糖尿病患者严格控糖,加强足部皮肤检查,防止干裂继发感染。 以上措施需坚持2-4周可见改善,若症状持续加重或出现水疱、渗液,应及时就医。

    2026-01-19 16:52:57
  • 红霉素眼膏可以去痘痘吗

    红霉素眼膏对部分轻度炎性痘痘可能有辅助作用,但不建议常规用于面部痘痘治疗。 作用机制与适用范围 红霉素眼膏主要成分为红霉素(大环内酯类抗生素),通过抑制痤疮丙酸杆菌蛋白质合成发挥抑菌作用,对因细菌感染引发的轻度炎性痘痘(红肿、有脓头的丘疹)可能有辅助改善效果,但对粉刺、囊肿结节型痘痘无效。 剂型与皮肤适用性差异 红霉素眼膏为眼部专用剂型,含浓度较高的红霉素(通常0.5%)及凡士林等基质,面部皮肤角质层更厚且结构不同,直接涂抹易堵塞毛孔、刺激皮肤,导致干燥、泛红,甚至加重炎症反应,不适合长期或大面积使用。 替代方案与规范治疗 面部痘痘治疗需优先选择面部专用痤疮药膏,如外用维A酸类(改善粉刺)、过氧化苯甲酰(抗菌抗炎)、克林霉素凝胶(局部抗生素)等。红霉素眼膏仅适用于局部单个炎性痘痘短期试用,不可替代正规痤疮治疗方案(如清洁控油、防晒、口服药物等)。 特殊人群禁用/慎用 对大环内酯类药物过敏者禁用;孕妇、哺乳期女性慎用(缺乏明确安全数据);皮肤屏障受损(如破损、敏感肌)者禁用,可能加重刺激;婴幼儿需在医生指导下使用。 科学护理与用药原则 日常护理需避免挤压痘痘、过度清洁;痤疮严重时(如大面积脓疱、结节)应及时就医,遵医嘱规范治疗。滥用红霉素眼膏可能导致痤疮丙酸杆菌耐药,增加后续治疗难度。建议选择经过临床验证的面部专用痤疮药物,安全有效。

    2026-01-19 16:49:41
  • 带状疱疹看什么科

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,属皮肤科诊疗范畴,皮肤科医生会根据特殊人群情况选择合适治疗方案;其伴发的剧烈神经痛由疼痛科医生处理,疼痛科医生也会依据特殊人群身体状况调整针对老年患者等的治疗方案以缓解疼痛、提高生活质量。 特殊人群考虑:儿童患带状疱疹时,皮肤科医生会根据儿童的年龄、体重等因素谨慎选择合适的治疗措施,因为儿童的皮肤薄嫩,药物代谢和成人有差异,需要特别关注药物对儿童生长发育的影响;对于妊娠期女性患带状疱疹,皮肤科医生会综合考虑妊娠阶段等因素,权衡治疗带状疱疹的药物对胎儿的潜在风险,选择相对安全的治疗方式,以保障母婴健康。 疼痛科 原因:带状疱疹常伴有剧烈的神经痛,疼痛科医生在处理带状疱疹相关神经痛方面有专业优势。疼痛科可以采用多种方法来缓解带状疱疹引起的神经痛,如神经阻滞、药物镇痛等综合治疗手段。对于一些疼痛较为顽固的带状疱疹患者,疼痛科医生能够运用专业的技术和经验来减轻患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。例如,通过神经阻滞的方法,将药物注射到神经周围,阻断疼痛信号的传导。 特殊人群考虑:老年患者患带状疱疹后神经痛往往更严重,疼痛科医生会根据老年患者的身体状况,如是否有基础疾病(如高血压、糖尿病等)来调整治疗方案,避免使用可能加重基础疾病的药物,同时采用更温和但有效的镇痛方法来缓解老年患者的疼痛,关注老年患者的身体耐受性和生活舒适度。

    2026-01-19 16:48:42
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