牟勖东

连云港市第一人民医院

擅长:皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。

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皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。展开
  • 维a酸片的作用与功效

    维A酸片是一种维生素A衍生物,通过调节角质细胞分化、抑制皮脂腺活性及抗炎等机制,用于治疗痤疮、银屑病等皮肤疾病,并在部分肿瘤辅助治疗中发挥作用。 痤疮治疗 适用于重度寻常痤疮(尤其是结节囊肿型),通过调节毛囊上皮细胞分化,减少粉刺形成;抑制皮脂腺分泌皮脂,降低痤疮丙酸杆菌繁殖引发的炎症反应。临床研究证实,可显著改善皮肤炎症及结节性损害,减少瘢痕形成风险。 银屑病管理 用于寻常型银屑病(包括红皮病型、脓疱型等)的辅助治疗,能调节角质形成细胞异常增殖与分化,加速角质层代谢,减轻鳞屑、红斑及瘙痒症状。常与其他药物联合使用,可增强疗效并减少复发。 角质代谢异常疾病 对鱼鳞病、毛囊角化病等角化性皮肤病有效,通过纠正角质细胞成熟障碍,促进异常角质脱落,改善皮肤干燥、粗糙及过度角化症状,长期规范使用可维持皮肤屏障功能稳定。 肿瘤辅助治疗 全反式维A酸作为分化诱导剂,在急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗中具有明确疗效,通过诱导白血病细胞向正常细胞分化、促进凋亡,与化疗联合可显著提高完全缓解率,是APL治疗的基础药物之一。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用,可能导致胎儿畸形;肝肾功能不全者需监测转氨酶、胆红素及肌酐水平,避免药物蓄积;儿童长期使用安全性数据有限,需严格遵医嘱并定期评估生长发育情况。 (注:以上内容基于科学研究及临床数据,具体用药需由医生评估,勿自行调整剂量或停药。)

    2026-01-30 13:08:08
  • 有什么药可以治疗脱发

    治疗脱发的药物需根据病因选择,常见包括米诺地尔、非那雄胺、螺内酯、糖皮质激素、JAK抑制剂等,需经专业诊断后使用。 雄激素性脱发(脂溢性脱发) 男性可外用5%米诺地尔酊,口服非那雄胺(抑制5α-还原酶);女性推荐2%米诺地尔,口服螺内酯(抗雄激素受体)。特殊人群:非那雄胺禁用于孕妇及对成分过敏者,螺内酯需监测血钾。 斑秃(自身免疫性脱发) 轻中度外用卤米松乳膏等糖皮质激素制剂,局部注射曲安奈德促进毛发生长。中重度或进展快者,可口服JAK抑制剂(如托法替尼),需严格遵医嘱。注意:激素外用避免长期大面积使用,JAK抑制剂慎用于感染患者。 休止期脱发(弥漫性脱发) 优先去除诱因(如缺铁性贫血补铁剂、甲状腺功能减退用左甲状腺素)。必要时外用2%米诺地尔辅助。特殊人群:缺铁性贫血补铁剂(如硫酸亚铁)需餐后服用,避免与茶同服;产后休止期脱发多自行缓解,无需药物。 其他类型脱发 瘢痕性脱发(如盘状红斑狼疮)早期用糖皮质激素或他克莫司软膏,严重者需手术植发;生长期脱发多停药后自愈,无需药物干预。注意:瘢痕性脱发药物效果有限,需早期治疗。 特殊人群用药原则 孕妇哺乳期脱发:仅推荐2%米诺地尔(外用药吸收少),禁用口服抗雄激素药物;儿童脱发优先排查营养或感染,避免滥用激素;老年脱发以治疗原发病(如糖尿病)为主,慎用米诺地尔。 (注:以上药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或疗程。)

    2026-01-30 13:05:23
  • 珍珠丘疹症状

    珍珠丘疹是男性阴茎冠状沟或龟头部常见的良性皮肤小丘疹,无传染性,无需特殊治疗,多与生理发育或局部清洁相关。 症状特点 表现为白色、肤色或淡红色小丘疹,直径1~3mm,表面光滑,对称分布于阴茎冠状沟或龟头边缘,偶见于包皮内板或系带处,青壮年男性多见,病程稳定,无疼痛、瘙痒等自觉症状,不随时间增大或增多。 发病原因 主要与生理发育(包皮过长或包茎者更常见,局部潮湿环境诱发)、局部卫生状况(长期清洁不当致分泌物刺激)、摩擦或汗液残留有关,非性传播疾病,不会通过性接触传染,与HPV感染无关联。 鉴别诊断 需与尖锐湿疣(菜花状、粗糙易出血,常增多融合)、生殖器疱疹(簇集水疱伴疼痛,易反复发作)、包皮龟头炎(红肿瘙痒、分泌物或溃疡)鉴别,关键在于珍珠丘疹外观规则、无自觉症状、病程稳定,必要时可就医做醋酸白试验或HPV检测排除其他疾病。 治疗与护理建议 无需药物或手术干预,以观察为主;若局部潮湿不适,可每日温水清洁(避免刺激性肥皂),穿宽松透气内裤,减少摩擦;包皮过长/包茎者建议成年后评估包皮环切术必要性,改善局部环境。 特殊人群注意事项 青少年男性因青春期分泌物增多,需加强清洁但无需焦虑;包皮过长者应注意日常干燥护理,预防继发感染;性活跃人群无需因担心传染而回避性行为,但需注重性卫生;糖尿病或免疫功能低下者需加强局部清洁,避免反复刺激,必要时就医处理。

    2026-01-30 13:01:48
  • 紫癜一般多久消失

    紫癜的消退时间因类型和病情而异,多数单纯性紫癜(如过敏性紫癜皮肤型)1-2周可缓解,血小板减少性紫癜急性型数周至数月,慢性型可能持续更久。 紫癜类型决定恢复周期 紫癜分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、机械性紫癜等多种类型,不同类型恢复时间差异显著。过敏性紫癜与免疫异常相关,血小板减少性紫癜与血小板数量/功能异常相关,机械性紫癜多为短暂物理性损伤。 过敏性紫癜恢复特点 单纯皮肤型过敏性紫癜皮疹通常1-2周内逐渐消退,合并关节痛或腹痛时病程延长至2-4周;若累及肾脏(紫癜性肾炎),紫癜消退可能延迟至数月至1年,需定期监测尿蛋白变化。 血小板减少性紫癜恢复差异 急性ITP(儿童多见)经规范治疗后,紫癜数天至2周开始减少,完全消退需数周至数月;慢性ITP病程迁延,部分患者需数月至1年以上,反复发作,需长期随访血小板计数。 其他类型紫癜恢复较快 机械性紫癜(剧烈咳嗽、呕吐等导致)去除诱因后数小时至数天内消退;感染相关紫癜随感染控制,1周内逐渐消失;老年性紫癜因皮肤脆弱,消退可能需1-2周。 特殊人群与治疗影响 儿童急性紫癜恢复较快(数天至2周);老年人因基础病多(如高血压、糖尿病),恢复延迟且易反复;规范治疗(如过敏性紫癜用抗组胺药/激素,ITP用激素/丙球)可缩短病程,需避免自行停药。 提示:若紫癜伴随发热、关节痛、血尿或长期不退,需及时就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-30 13:00:31
  • 荨麻疹可以用艾叶泡澡

    荨麻疹是否可以用艾叶泡澡尚无明确科学结论,其对缓解荨麻疹症状的效果缺乏循证医学证据支持,可能仅作为辅助手段,且需注意潜在风险。 一、急性荨麻疹使用艾叶泡澡的注意事项 急性荨麻疹发作时,艾叶泡澡可能通过温热刺激暂时缓解瘙痒感,但缺乏明确证据证实其能加速风团消退。需注意水温控制在37℃左右,避免高温刺激加重皮肤炎症反应,且艾叶浓度不宜过高,以免刺激破损皮肤。 二、慢性荨麻疹使用艾叶泡澡的局限性 慢性荨麻疹病程长、反复发作,艾叶泡澡无法替代抗组胺药等规范治疗,仅可能辅助减轻瘙痒症状。若使用后症状未改善或加重,需及时就医调整治疗方案,避免延误病情。 三、特殊人群使用艾叶泡澡的禁忌 婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完全,使用艾叶泡澡易引发皮肤干燥或接触性皮炎,建议避免;孕妇需在医生评估后使用,防止中药成分影响胎儿;过敏体质者使用前需做局部皮肤测试,若出现红肿、皮疹等过敏反应,立即停止使用。 四、艾叶泡澡的潜在风险与正确使用方式 艾叶泡澡可能导致皮肤过敏或刺激,尤其对干燥性皮肤或破损皮肤风险更高。使用前应将艾叶煮水放凉至适宜温度,浓度以皮肤无不适为宜,泡澡时间控制在15分钟内,避免频繁使用。 五、现代医学建议与替代方案 现代临床指南未将艾叶泡澡作为荨麻疹常规治疗手段,建议优先采用第二代非镇静抗组胺药控制症状。非药物干预可选择冷敷缓解瘙痒,保持皮肤清洁湿润,避免接触诱发因素,必要时及时就医。

    2026-01-30 12:57:21
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