牟勖东

连云港市第一人民医院

擅长:皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。

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皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。展开
  • 婴儿脸上长了红疙瘩怎么回事

    婴儿脸上出现红疙瘩多与新生儿痤疮、婴儿湿疹、热疹、虫咬皮炎或接触性皮炎相关,多数为良性皮肤问题,需结合具体表现判断原因。 新生儿痤疮 多见于出生后2-4周,因母体雄激素经胎盘刺激皮脂腺分泌,表现为面部粉刺样丘疹或脓疱,无明显红肿渗出。通常2-3个月可自愈,避免挤压以防继发感染,日常用温水轻柔清洁。 婴儿湿疹(特应性皮炎) 皮肤屏障功能不完善、遗传过敏体质(家族哮喘/鼻炎史)或环境刺激(尘螨、干燥)诱发,初期为红斑,渐成密集丘疹,伴瘙痒,夜间加重。处理需加强保湿(婴儿专用霜剂),避免热水烫洗,严重时遵医嘱使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏)。 热疹(痱子) 高温闷热环境下,汗液排出不畅致汗腺导管堵塞,表现为密集针尖大小丘疹,周围红晕,好发于额头、颈部。需降低环境温度(22-24℃),穿宽松棉质衣物,保持皮肤干燥,可外用炉甘石洗剂收敛止痒。 虫咬皮炎 蚊虫、螨虫等叮咬后,唾液中抗原引发局部过敏反应,表现为孤立性红肿丘疹,中央可见叮咬点,伴瘙痒。避免抓挠,可用冰块冷敷,局部涂炉甘石洗剂或弱效激素药膏,若出现水疱或感染需就医。 接触性皮炎或过敏 接触护肤品、羊毛衣物或食物过敏原(如牛奶蛋白)后,局部出现红斑、丘疹,边界与接触物形状一致。需立即停用可疑物品,用清水清洁皮肤,必要时口服抗组胺药(如西替利嗪滴剂)缓解症状。 特殊注意事项:早产儿、过敏体质婴儿需更谨慎,若红疙瘩持续超2周、破溃渗液、发热或全身扩散,应及时就医排查感染或免疫性疾病。

    2026-01-28 13:29:09
  • 治疗毛囊炎的口服药

    治疗毛囊炎的口服药分抗生素类和抗真菌类,头孢类等抗生素类用于细菌感染致毛囊炎,大环内酯类如红霉素等也有相应作用,抗真菌类伊曲康唑用于真菌引起的毛囊炎,不同人群使用时需特别注意相关事项,如肝病史患者、儿童、孕妇哺乳期妇女等使用时各有要求,且用药同时生活方式不健康人群需调整生活方式。 大环内酯类抗生素:像红霉素、阿奇霉素等。红霉素可透过细菌细胞膜,抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用;阿奇霉素对多种细菌有抑制作用,尤其对毛囊炎常见的金黄色葡萄球菌等有一定疗效。孕妇及哺乳期妇女使用阿奇霉素需权衡利弊,儿童使用时要按照儿童剂量规范使用。 抗真菌类口服药 伊曲康唑:当毛囊炎是由真菌感染引起时,比如马拉色菌感染导致的马拉色菌毛囊炎,可能会用到伊曲康唑。它通过抑制真菌细胞色素P450酶系统,影响真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。但伊曲康唑有一定肝毒性,使用前需评估患者肝功能,孕妇禁用,儿童使用经验相对较少,需谨慎。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在使用治疗毛囊炎口服药时需特别注意。例如,有肝病史的患者使用可能影响肝功能的药物时要更加谨慎,需定期监测肝功能;儿童由于肝肾功能尚未发育完全,使用药物时剂量计算和不良反应观察要更严格;孕妇和哺乳期妇女用药需充分考虑对胎儿或婴儿的影响,尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,并在医生指导下使用;生活方式不健康,如长期熬夜、不注意个人卫生等人群,在使用药物治疗毛囊炎的同时,还需调整生活方式以促进康复。

    2026-01-28 13:28:25
  • 丹皮酚的功效与作用

    丹皮酚核心功效: 丹皮酚是从牡丹根皮中提取的天然活性成分,具有抗炎、镇痛、抗过敏、抗氧化及免疫调节等多重药理作用,临床常用于辅助改善炎症性疾病、过敏性疾病及部分皮肤问题。 抗炎作用 丹皮酚通过抑制NF-κB信号通路,减少促炎因子(如TNF-α、IL-6)释放,同时降低环氧合酶(COX-2)活性,减少前列腺素合成,从而缓解红肿热痛等炎症反应。动物实验及临床观察证实,其对类风湿关节炎、急性皮炎等炎症性疾病有辅助改善效果。 外周镇痛效应 丹皮酚通过调节TRPV1离子通道活性(减少痛觉信号传导)及5-羟色胺代谢,降低外周神经末梢对疼痛刺激的敏感性,呈现外周性镇痛作用。临床适用于轻中度肌肉痛、关节痛及蚊虫叮咬后的局部疼痛,缓解效果温和。 抗过敏与皮肤应用 针对Ⅰ型超敏反应(如过敏性鼻炎、荨麻疹)及Ⅳ型超敏反应(如接触性皮炎),丹皮酚通过抑制肥大细胞脱颗粒及组胺释放,减轻皮肤黏膜水肿、瘙痒等症状。外用制剂常用于湿疹、过敏性皮炎等皮肤问题,可改善皮肤屏障功能。 抗氧化与心血管保护 丹皮酚能清除自由基(如DPPH自由基)、抑制脂质过氧化反应,减少血管内皮氧化损伤;同时调节血脂代谢,降低低密度脂蛋白水平,对动脉粥样硬化早期干预及血管保护有潜在价值。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊慎用,儿童需在成人监护下使用,对丹皮酚过敏者禁用。外用时若出现局部皮疹、灼热感等不适,应立即停药并清洁皮肤;口服制剂需遵医嘱,避免自行长期使用。

    2026-01-28 13:27:08
  • 荨麻疹是看皮肤科吗

    荨麻疹通常需看皮肤科。多数情况下,以皮肤风团、瘙痒为主要表现的慢性或急性荨麻疹,可由皮肤科医生明确诊断并制定治疗方案;若出现严重全身症状或特殊伴随情况,需先到急诊科评估。 1. 普通荨麻疹(慢性或急性发作):慢性自发性荨麻疹病程超过6周,需皮肤科医生通过过敏原检测、病史分析明确诱因(如食物、药物、感染),优先非药物干预(如避免接触诱发因素),必要时使用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状。 2. 急性严重发作(全身症状):若出现喉头水肿、呼吸困难、头晕心慌、腹痛剧烈等症状,需立即前往急诊科。此时需优先稳定呼吸循环功能,后续转诊皮肤科排查是否转为慢性荨麻疹,治疗中避免使用刺激性药物。 3. 特殊人群管理:儿童患者需由儿科皮肤科医生评估,低龄儿童(<2岁)优先非药物干预(如冷敷止痒),避免自行使用成人剂型抗组胺药;孕妇需在皮肤科与产科医生协作下选择对胎儿影响最小的药物;老年患者(≥65岁)常合并高血压、糖尿病,抗组胺药需谨慎选择,避免肝肾功能负担。 4. 合并其他疾病或病因不明:若伴随持续发热、关节痛、淋巴结肿大,或病因与感染、自身免疫病相关(如系统性红斑狼疮),需转诊风湿免疫科或感染科排查。皮肤科医生会结合血常规、免疫指标等检查明确诊断,治疗需多学科协作。 5. 长期管理建议:确诊后需记录发作规律(如时间、诱因),避免搔抓皮肤,保持情绪稳定(压力是常见诱发因素),规律作息增强免疫力。若症状频繁发作或药物控制不佳,及时复诊调整方案。

    2026-01-28 13:26:33
  • 下巴凸起白米粒

    下巴凸起白米粒多为粟丘疹、白头粉刺或皮脂腺堵塞等常见皮肤现象,通常与角质代谢异常、皮脂分泌旺盛或毛囊堵塞相关,多数无需过度担忧,但需避免不当挤压刺激。 粟丘疹(脂肪粒) 表现为针头至米粒大小白色硬疙瘩,质地较硬,表面光滑,常见于眼周及下巴,由表皮或皮脂腺导管堵塞、角质堆积形成。处理:避免自行挑破,建议由专业医护人员用无菌针挑除或激光治疗;糖尿病、孕妇等代谢较慢人群易高发,需注意皮肤清洁保湿。 白头粉刺(闭合性痤疮) 因皮脂腺分泌旺盛、角质堆积堵塞毛孔,形成白色角质栓,下巴皮脂腺活跃区(尤其青春期或激素波动时)更易出现。处理:日常温和清洁,外用维A酸类药物(如阿达帕林凝胶)改善角质代谢,避免高糖饮食;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生。 皮脂腺异位症 皮脂腺良性增生,表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹,散在或群集分布,常见于唇周、下巴,无自觉症状。性质:良性病变,无需治疗;若影响美观,可通过激光或冷冻治疗,避免反复刺激以防感染。 毛囊炎早期或小囊肿 细菌感染毛囊初期可表现为白色脓疱,伴随轻微红肿疼痛,下巴皮肤油脂分泌多易诱发。处理:避免挤压,外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏);糖尿病、长期激素使用者等免疫力低下人群需警惕,症状加重时及时就医。 鉴别与就医指征 若出现颗粒红肿疼痛、迅速增多、破溃出血,或长期(超3个月)不消退、持续增大,需及时就医,排除病毒疣、汗管瘤等其他问题。医生可通过皮肤镜或病理检查明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-28 13:25:54
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