牟勖东

连云港市第一人民医院

擅长:皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。

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皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。展开
  • 白癜风病是否传染啊

    白癜风不是传染病,不会通过接触、空气、血液等途径传染给他人。 白癜风是自身免疫性色素脱失病,病因涉及遗传易感性、自身免疫功能异常、氧化应激及神经精神因素等,无病原体(如细菌、病毒)参与发病,不属于感染性疾病。 传染病需满足病原体(如病毒、细菌)传播并在易感者体内定植致病,而白癜风无明确病原体,临床研究未发现其可通过日常接触(如拥抱、共餐)、共用物品等途径传播,无传染性病例报告。 国内外多项研究(如《新英格兰医学杂志》综述)显示,白癜风患者亲属患病风险高于普通人群(遗传因素),但与患者密切接触者(如家人)患病概率与常人无异,无证据支持传染可能性。 家人无需过度防护,日常接触安全,建议避免歧视,给予心理支持;患者需避免外伤、暴晒,减少诱发因素。治疗以控制进展、促进复色为主,常用药物包括激素(卤米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)及光疗,需在医生指导下规范使用。

    2026-01-28 12:02:08
  • 阴茎毛囊炎用什么药

    阴茎毛囊炎常用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏),症状严重或反复发作需就医评估。 一、未形成脓肿的轻度毛囊炎:保持局部清洁干燥,避免挤压或摩擦;每日用温水清洗并擦干,可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏)促进恢复。 二、形成小脓肿或疼痛明显的情况:先用碘伏消毒局部,避免自行挤压;若疼痛加重或脓肿扩大,需及时就医,可能需口服抗菌药物(如头孢类、大环内酯类)。 三、特殊病原体感染或反复发作者:若伴随瘙痒、脱屑等症状,可能为真菌感染,可外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏);反复发作需排查糖尿病等基础疾病,控制基础病同时规范治疗。 四、特殊人群注意事项:儿童需避免刺激性强的药物,优先温和清洁与观察;孕妇用药前需经专业评估,哺乳期女性建议暂停哺乳至症状缓解;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染复发风险。

    2026-01-28 12:01:12
  • 患了带状疱疹的病因是什么

    带状疱疹主要由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引发,病毒经潜伏感染后,在机体免疫力下降时激活致病,表现为单侧神经分布区域的皮疹及神经痛。 病毒潜伏与激活机制 VZV初次感染(多为儿童期)表现为水痘,病毒随后潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节的神经元内,长期处于休眠状态。当机体免疫力降低时(如老化、疾病或药物影响),病毒被重新激活,沿神经纤维移行至皮肤,在相应皮节区域引发带状疱疹。 常见诱发免疫力下降的因素 生理老化:随年龄增长,免疫功能自然衰退,70岁以上人群风险显著升高; 慢性疾病:糖尿病、慢性肾病、HIV感染、肿瘤等削弱免疫功能; 药物影响:长期使用免疫抑制剂(如器官移植后抗排异药)、糖皮质激素、化疗药物等; 应激因素:长期精神压力、过度疲劳、手术/创伤应激或放疗后恢复期。 病毒激活后的病理及症状机制 激活的病毒在神经节内大量复制,引发神经炎症与坏死,导致剧烈神经痛;病毒沿神经纤维扩散至皮肤,在受累皮节区域形成簇集性水疱,呈单侧带状分布,伴局部麻木、烧灼感或刺痛,病程通常2-4周。 传播途径与人群易感性 VZV主要通过呼吸道飞沫传播,或直接接触水疱液传播。易感者(未患过水痘或未接种疫苗)接触后可能患水痘;带状疱疹患者的水疱液含病毒,接触后易感者仍可能感染水痘(而非带状疱疹),但带状疱疹不通过空气广泛传播。 特殊高风险人群 老年人(≥70岁):免疫功能衰退,带状疱疹发生率和严重程度均显著增加; 免疫低下者:肿瘤、HIV/AIDS、长期激素使用者、器官移植患者等需警惕; 既往病史者:曾患水痘者病毒潜伏未完全清除,复发风险虽低但仍存在。 (注:药物治疗仅建议临床规范使用,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,需遵医嘱)

    2026-01-22 12:37:59
  • 如何预防麻风病的传播

    早期发现并规范治疗患者是阻断传播核心,医疗机构强化监测对疑似者检测诊断后依多菌型少菌型规范方案治疗可降杆菌载量减传染性,切断传播途径需维持良好通风、恰当消毒患者分泌物污染物并避免与未规范治疗患者长时密切接触,保护易感人群可对密切接触者等评估后预防性用药、助力提升免疫力及加强公众健康教育消除歧视鼓励疑似者就诊。 一、早期发现并规范治疗患者:麻风病由麻风杆菌引发,早期精准识别患者并实施正规联合化疗是阻断传播的核心。医疗机构需强化麻风病监测,针对出现皮肤麻木性红斑、神经粗大等疑似症状者,promptly开展检测与诊断,确诊后患者应遵循多菌型麻风(利福平、氯法齐明、氨苯砜联合治疗12个月)、少菌型麻风(利福平、氨苯砜联合治疗6个月)的规范方案,经规范治疗可大幅降低患者体内麻风杆菌载量,显著减小传染性。 二、切断传播途径:麻风杆菌主要经呼吸道飞沫传播,日常需维持良好通风环境,降低聚集场所麻风杆菌浓度。对患者分泌物、污染物等实施恰当消毒,例如运用含氯消毒剂擦拭患者接触物品。同时,避免与未规范治疗的麻风病患者长时密切接触,尤其要规避接触其痰液、鼻涕等分泌物。 三、保护易感人群:针对麻风病易感人群,像密切接触患者的家属、医护人员等,可在专业医生评估后考虑预防性用药,通常采用小剂量氨苯砜进行一定时长的预防性治疗。此外,助力易感人群提升免疫力至关重要,通过保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠等健康生活方式增强身体抵抗力。对于儿童等特殊群体,因免疫系统未完全发育,更要注重生活环境卫生与健康生活方式养成,降低感染几率。还要加强公众健康教育,提升对麻风病的认知,消除对患者的歧视,营造良好社会氛围,鼓励疑似患者及时就诊,实现早发现、早治疗,进而有效预防麻风病传播。

    2026-01-22 12:36:19
  • 湿疹反复发作原因是

    湿疹反复发作主要源于免疫功能异常、皮肤屏障功能持续缺陷、过敏原及刺激因素未彻底规避,加之治疗不规范,形成慢性炎症-皮肤损伤的恶性循环。 皮肤屏障功能持续受损 正常皮肤角质层与皮脂膜构成天然屏障,湿疹患者因遗传(如丝聚蛋白基因突变)或外界刺激(搔抓、热水烫洗)致屏障结构破坏,经皮水分丢失增加,对外界刺激耐受力下降,反复炎症进一步削弱屏障,形成“屏障缺陷-炎症加重-屏障更差”的恶性循环。 免疫调节紊乱 特应性体质者(约60%湿疹与遗传相关)存在Th2型免疫反应亢进,IL-4、IL-13等促炎因子过量分泌,诱导嗜酸性粒细胞浸润及IgE介导的过敏反应;同时皮肤局部免疫失衡(调节性T细胞减少),炎症难以消退,导致病情反复。 过敏原及刺激物反复接触 尘螨、霉菌、动物皮屑等吸入/接触性过敏原,牛奶、鸡蛋等食物过敏原(婴幼儿高发),或环境潮湿、化纤衣物、化妆品等刺激物,若长期暴露于患者生活环境,可持续触发免疫反应,诱发皮疹复发。 诱发因素未得到有效控制 搔抓(加重皮肤破损与感染)、精神紧张(神经-内分泌轴紊乱)、辛辣饮食/酒精(刺激血管扩张)等,持续打破皮肤稳态;汗液、摩擦、冷热刺激等环境因素存在,均可诱发或加重湿疹。 治疗策略不规范 急性期盲目停药或过度使用强效激素导致反跳;慢性期仅依赖抗组胺药止痒,忽视皮肤屏障修复;不恰当使用刺激性药膏(如含酒精产品)加重皮肤负担,均可能导致病情反复。 特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤薄嫩,需加强保湿与减少摩擦;孕妇因激素波动皮肤敏感性增加,需避免诱发因素;老年患者皮肤萎缩干燥,保湿与温和护理是预防复发的关键。(药物仅提及:糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺药等,不提供服用指导)

    2026-01-22 12:35:18
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