牟勖东

连云港市第一人民医院

擅长:皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。

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皮肤肿瘤,性病,痤疮,白癜风,银屑病。展开
  • 皮肤一摸就疼怎么回事

    皮肤一摸就疼可能由皮肤炎症、神经损伤、感染或物理刺激等多种原因引起,需结合具体表现判断。 皮肤炎症反应:接触性皮炎(接触过敏原后红肿瘙痒)、湿疹(皮疹伴渗出结痂)、带状疱疹早期(单侧刺痛,后续出现水疱)。局部炎症致组织水肿、神经敏感,触痛明显。建议避免诱因,冷敷缓解,严重时用弱效激素软膏(如地奈德乳膏)。 神经病理性疼痛:带状疱疹后神经痛(愈合后持续刺痛)、糖尿病周围神经病变(伴麻木/感觉异常)、局部神经受压(长期压迫桌椅)。神经损伤致信号传导异常,触痛与皮肤病变分离。糖尿病患者需控糖,受压者调整姿势,必要时用营养神经药物(如甲钴胺)。 感染性皮肤病:毛囊炎(红肿硬包、脓头)、疖肿(局部红肿热痛)、单纯疱疹(簇集水疱,灼痛)。细菌/病毒感染致局部炎症,触痛显著。细菌感染可用莫匹罗星软膏,病毒感染外用阿昔洛韦乳膏,必要时口服抗生素(如头孢类)。 物理性损伤或刺激:晒伤(日晒后红斑灼痛)、摩擦伤(运动擦伤)、蚊虫叮咬(局部红肿风团)。皮肤屏障破坏,神经末梢暴露。特殊人群(儿童、老人)需加强防护,避免过度日晒,运动时穿舒适衣物。 系统性疾病或特殊状态:红斑狼疮(面部蝶形红斑、关节痛)、甲状腺功能异常(皮肤干燥瘙痒)、焦虑状态(无器质性病变,伴睡眠障碍)。需排查基础病,免疫低下者(如HIV患者)警惕感染扩散,及时就医。 提示:若触痛持续超1周、范围扩大或伴发热,需尽快就诊。药物使用需遵医嘱,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药前咨询医生。

    2026-01-21 13:23:40
  • 小孩荨麻疹怎么根治

    小孩荨麻疹无法完全“根治”,但通过明确病因、规避诱因及规范管理,可有效控制发作频率与严重程度,多数患儿预后良好。 一、明确病因是核心 小孩荨麻疹诱因复杂,常见包括食物过敏(牛奶、鸡蛋、海鲜等)、感染(病毒/细菌)、药物(抗生素)及物理刺激(冷热、摩擦)。需通过病史采集、过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE检测)明确,慢性患儿需排查甲状腺疾病等合并症。 二、规避诱发因素 记录饮食日记,规避可疑食物(如芒果、坚果);保持环境清洁,防尘螨、花粉、动物皮屑;感染控制(如扁桃体炎、肠胃炎)需及时治疗;衣物选宽松棉质,减少摩擦与冷热刺激。 三、规范药物治疗 一线药物为第二代抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等,2岁以上适用),安全副作用小,急性发作短期控制症状;慢性反复者需足量足疗程用药,勿自行停药。严重病例需医生评估后短期联用糖皮质激素(如泼尼松)。 四、长期管理与免疫调节 慢性特发性荨麻疹可在医生指导下尝试过敏原特异性免疫治疗;益生菌(如双歧杆菌)可能辅助调节免疫,但需个体化选择。定期复查,避免过度治疗或延误干预。 五、特殊人群注意事项 2岁以下婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免肝肾功能损伤;孕妇/哺乳期女性优先局部用药(如炉甘石洗剂);家长需学习疾病知识,避免焦虑,减少患儿心理压力,以非药物方式辅助缓解。 注:内容基于《儿童荨麻疹诊疗指南》及《世界过敏组织立场声明》,慢性荨麻疹需长期管理,以控制症状、提高生活质量为目标。

    2026-01-21 13:22:22
  • 皮肤过敏饮食需要注意什么

    皮肤过敏患者饮食需严格规避已知过敏原,减少高组胺及刺激性食物摄入,同时注重营养均衡与特殊人群个体化调整。 一、严格规避明确过敏原 临床验证显示,约80%食物过敏由牛奶、鸡蛋、花生、小麦、大豆、鱼虾、甲壳类等引起。初次食用新食物时需观察24-48小时,无皮疹、瘙痒等反应方可继续食用;婴幼儿辅食添加需单一食材逐步引入,避免同时接触多种高敏食物。 二、限制高组胺及刺激性食物 组胺是皮肤过敏关键炎症介质,高组胺食物(发酵食品如奶酪、变质肉类、香蕉、菠萝)易诱发风团、瘙痒。此外,辛辣(辣椒)、酒精、浓茶、咖啡等刺激性食物会扩张皮肤血管,加重炎症反应,需减少摄入。 三、增加抗炎营养素摄入 维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)可抑制组胺释放;Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)具有抗炎作用,减少皮肤红肿。肠道健康影响过敏反应,可补充益生菌(无糖酸奶、发酵乳)调节菌群,降低过敏风险。 四、特殊人群饮食调整 婴幼儿需避免过早添加蛋清、坚果等易致敏辅食,优先选择低敏米粉;孕妇过敏需谨慎,避免生食(如刺身)及未充分加热食物,减少药物依赖;老年人消化功能弱,可采用深度水解蛋白奶粉等低敏配方,同时监测营养指标防营养不良。 五、营养均衡与替代方案 对牛奶过敏者可用豆奶替代;鸡蛋过敏者选择豆类、肉类蛋白;过敏发作期需保证能量摄入,可增加山药、南瓜等低敏主食,搭配蒸菜、炖品等温和烹饪方式,避免油炸、烧烤加重皮肤负担。

    2026-01-21 13:21:33
  • 玫瑰糠疹严重吗

    玫瑰糠疹总体不严重,多数患者可在6-8周内自行缓解,但需警惕特殊人群及并发症风险。 一、基本特征与病因 玫瑰糠疹是急性炎症性自限性皮肤病,典型表现为躯干先出现1个直径2-3cm的“母斑”,1-2周后躯干四肢陆续出现椭圆形鳞屑斑,长轴与皮纹一致。病因尚未明确,研究提示与人类疱疹病毒HHV-6、HHV-7感染相关,免疫反应可能参与发病。 二、严重程度与病程 多数患者症状轻微,表现为轻度瘙痒,无全身症状,病程自限性明确,6-8周可自然消退。少数病例皮疹顽固,持续半年至一年,可能遗留暂时性色素沉着或减退。极少数因搔抓继发感染,或合并咽痛、淋巴结肿大等前驱症状,整体预后良好。 三、特殊人群注意事项 孕妇:无明确致畸证据,以局部护理为主,避免口服维A酸类药物;儿童:皮疹可能不典型,病程延长风险较高,需避免热水烫洗;老年人:免疫功能相对低下,易出现慢性病程,建议尽早干预;免疫缺陷者:皮疹广泛且病程迁延,需排查基础疾病。 四、常规处理与药物 瘙痒明显时口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪);局部外用炉甘石洗剂、弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状;顽固病例可在医生指导下接受窄谱UVB光疗。日常护理需避免搔抓、热水烫洗,保持皮肤清洁湿润。 五、就医指征 若皮疹持续超3个月未缓解、瘙痒剧烈影响生活、出现高热/呼吸困难等全身症状、皮疹合并水疱/溃疡或继发感染,需及时就诊,排除二期梅毒疹、银屑病等相似疾病。

    2026-01-21 13:20:19
  • 嘴上长水泡是什么原因引起的

    嘴上长水泡的主要原因包括单纯疱疹病毒感染、物理损伤、过敏反应、免疫力下降及口腔疾病等,其中单纯疱疹病毒感染最为常见。 单纯疱疹病毒感染(HSV-1) 这是最常见病因,病毒通过接触传播(如接吻、共用餐具)潜伏于三叉神经节,免疫力下降(感冒、熬夜、压力大)时激活,表现为唇部成簇小水泡,伴灼痛、瘙痒,3-5天后破溃结痂,病程1-2周。特殊人群(孕妇、HIV感染者)需注意防护,避免传染。 物理或机械损伤 咬伤、烫伤(如进食过热食物)、咀嚼槟榔、刷牙力度过大或尖锐牙尖刺激,可导致唇部黏膜损伤,继发感染后形成水泡,伴红肿、触痛。日常需避免咬唇、减少刺激性食物,局部可涂康复新液保护创面。 过敏反应(接触性唇炎) 对牙膏、口红、食物(坚果、海鲜)或药物(如阿司匹林)过敏,引发接触性唇炎,表现为密集小水泡、红肿、瘙痒。过敏体质者需排查过敏原,更换无香料口腔护理产品,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)。 免疫力低下诱发 感冒、熬夜、营养不良时,身体抵抗力下降,单纯疱疹病毒易复发或继发其他感染。特殊人群(糖尿病、慢性病患者)需规律作息、均衡营养,必要时咨询医生调整免疫力。 自身免疫性大疱疾病 天疱疮、类天疱疮等罕见但严重,口腔水泡为首发症状,伴皮肤水泡、黏膜糜烂。需皮肤科活检确诊,及时规范治疗(如糖皮质激素),避免延误病情。多数水泡可自愈或通过对症处理缓解,但若反复发作、持续不愈或伴发热、皮疹,需及时就医排查病因。

    2026-01-21 13:18:27
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