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肖新华主任医师(34)_问答库_民福康养生
肖新华

北京协和医院

擅长:内分泌和代谢性疾病,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,尤其以糖尿病诊治为专长,长期从事糖尿病基础研究和临床诊治研究。

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内分泌和代谢性疾病,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,尤其以糖尿病诊治为专长,长期从事糖尿病基础研究和临床诊治研究。展开
  • 高钾血症是什么症状

    高钾血症症状多样,累及多系统,心血管系统有心动过速、心律失常等,儿童反应可能更迅速;神经肌肉系统有麻木、无力等,长期卧床者症状易被掩盖;消化系统有恶心、呕吐等,症状个体差异大,高危人群应定期监测血钾。 心血管系统:轻度高钾血症时,可出现心肌兴奋性增加,表现为心动过速等。随着血钾进一步升高,心肌传导性降低,可出现各种心律失常,如房室传导阻滞、室内传导阻滞等,严重时可出现心室颤动、心脏骤停等危及生命的情况。不同年龄人群对高钾血症引起的心血管系统症状反应可能有所不同,儿童可能更易出现心率变化等表现,且由于儿童心肌储备功能相对较弱,病情变化可能更为迅速。 神经肌肉系统:早期可出现四肢轻度麻木、肌肉酸痛等症状。随着血钾升高,可出现肌肉无力,从四肢逐渐累及躯干,严重时可发生弛缓性瘫痪,累及呼吸肌时可导致呼吸困难。对于有基础疾病或特殊生活方式的人群,如长期卧床患者,高钾血症引起的神经肌肉系统症状可能会被基础疾病掩盖,需要特别注意观察。 消化系统:患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。这是因为高钾血症可影响胃肠道的平滑肌功能,导致胃肠蠕动异常。 高钾血症的症状个体差异较大,有些患者可能症状不典型,容易被忽视,因此对于有肾功能不全、长期服用影响钾代谢药物等高危因素的人群,应定期监测血钾水平,以便早期发现高钾血症并及时处理。

    2025-10-28 11:31:43
  • 糖尿病诊断的依据是什么,是血糖吗

    糖尿病诊断核心依据含血糖指标,空腹血糖≥相应值可能患病,随机血糖≥相应值伴典型症状可诊断,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥相应值可诊断,孕妇妊娠糖尿病通过75gOGTT且空腹等任一指标达值可诊断,儿童诊断类似成人需结合症状且管理考虑生长发育特点。 糖尿病诊断的核心依据包含血糖指标,:一、血糖相关诊断标准1.空腹血糖(FPG):空腹状态指至少8小时未进食,若空腹血糖值≥7.0mmol/L,提示可能患有糖尿病。2.随机血糖:不考虑上次进食时间,若随机血糖值≥11.1mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,可作为诊断依据。3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT):检测时需空腹,口服75g无水葡萄糖后,2小时血糖值≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。二、特殊人群考量1.孕妇:妊娠糖尿病的诊断需遵循特定标准,通常通过75gOGTT检测,空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,任一指标达到或超过上述值即可诊断。2.儿童:儿童糖尿病诊断与成人类似,但需结合儿童具体症状表现,如儿童出现不明原因的消瘦、多饮多尿等情况时,需及时检测血糖以明确是否患病,且儿童糖尿病在管理上需充分考虑其生长发育特点,血糖控制目标等与成人有所不同。

    2025-10-28 11:30:44
  • 血糖高的人每天可以摄入多少车厘子

    血糖高人群建议每日车厘子摄入量约100克左右,需考虑血糖控制情况、是否合并糖尿病肾病等其他疾病的个体差异,食用时避免一次性大量摄入且食用后监测血糖,尽量选择新鲜食用避免加工添加过多糖分的制品。 一、血糖高人群车厘子摄入量的基础参考 对于血糖高的人群,建议每天车厘子摄入量控制在约100克左右(约含10-15颗车厘子)。这是因为车厘子每100克含碳水化合物约14.5克,其升糖指数(GI)处于中等水平,适量摄入相对可控。 二、需考虑的个体差异因素 1.血糖控制情况:若血糖控制较为理想(空腹血糖≤7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤10.0mmol/L),可在两餐之间少量食用上述量的车厘子;若血糖波动较大,建议先咨询医生,适当减少摄入量,甚至暂时避免食用。 2.合并其他疾病:若合并糖尿病肾病,由于车厘子含钾,需根据肾功能情况调整摄入量,肾功能不全者可能需严格限制钾摄入,此时车厘子摄入量应相应降低;若合并肥胖症,需综合考虑总热量摄入,将车厘子的热量计入每日总热量预算中。 三、食用车厘子时的注意事项 血糖高人群食用车厘子时应避免一次性大量摄入,同时食用后需监测血糖变化,以便及时调整饮食和治疗方案。此外,要注意车厘子的食用方式,尽量选择新鲜食用,避免加工过程中添加过多糖分的车厘子制品。

    2025-10-28 11:29:38
  • 桑枝总生物碱片对治疗老年人糖尿病有效果吗

    桑枝总生物碱片可抑制肠道双糖酶活性有效降低老年人2型糖尿病患者餐后血糖并改善空腹血糖及糖化血红蛋白其不良反应较少多为胃肠道反应但老年人因肝肾功能减退使用需谨慎合并基础疾病者应经医生评估后谨慎使用并密切监测且需结合个体化饮食控制和适度运动综合管理。 一、桑枝总生物碱片对老年人糖尿病的血糖改善作用 多项临床研究证实,桑枝总生物碱片可通过抑制肠道双糖酶活性,减少碳水化合物在肠道的消化吸收,从而有效降低老年人2型糖尿病患者的餐后血糖水平。例如相关研究显示,服用桑枝总生物碱片后,老年人糖尿病患者的餐后2小时血糖可显著降低,同时对空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)也有一定改善作用,能帮助老年人更好地控制血糖水平,使其接近正常范围。 二、安全性及老年人使用注意事项 桑枝总生物碱片的不良反应相对较少,常见的多为胃肠道反应,如腹胀、腹泻等,但一般程度较轻。然而,老年人由于肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,使用时需谨慎。对于合并肝肾功能不全等基础疾病的老年糖尿病患者,应在医生评估后谨慎使用该药物,并密切监测肝肾功能及血糖变化。同时,老年人使用桑枝总生物碱片时需结合个体化的饮食控制和适度运动等综合管理措施,以保障用药安全与血糖控制效果。

    2025-10-28 11:27:33
  • 糖尿病能吃罗汉果吗

    糖尿病患者可适量食用罗汉果,因其含有的果糖对血糖影响相对小,但要控制食用量,考虑个体差异和搭配饮食,食用量一般每天相当于1/4-1/2个中等大小罗汉果为宜,不同血糖控制情况患者反应有差异,食用时要考虑整体饮食搭配。 食用量的控制 糖尿病患者食用罗汉果应控制好量,一般每天食用量不宜过多,建议每次食用罗汉果的量相当于1/4-1/2个中等大小的罗汉果为宜。因为虽然果糖对血糖影响相对小,但过量食用仍可能导致总糖分摄入过多,从而对血糖产生一定影响。 个体差异 不同糖尿病患者的血糖控制情况不同,个体对罗汉果的反应也存在差异。有些患者血糖控制较好,适量食用罗汉果后血糖可能变化不大;而对于血糖控制不太稳定的患者,即使是适量食用也需要密切监测血糖变化。例如,一些患有糖尿病时间较长且并发症较多的患者,在食用罗汉果后更要谨慎观察血糖情况。 搭配饮食 在食用罗汉果时,要考虑整体的饮食搭配。如果患者同时食用了其他含糖食物,如主食等,那么罗汉果的食用量就需要相应减少,以保证每日总糖分摄入在合理范围内,维持血糖的稳定。比如患者一顿饭中主食摄入量较多,那么食用罗汉果的量就要适当减少,避免总糖分超过糖尿病饮食控制的标准。

    2025-10-28 11:26:04
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