徐斌

复旦大学附属华山医院

擅长:脑、脊髓的血管性疾病,包括烟雾病、动脉瘤、脑血管畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、颈动脉狭窄和各类脊髓血管病。

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脑、脊髓的血管性疾病,包括烟雾病、动脉瘤、脑血管畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、颈动脉狭窄和各类脊髓血管病。展开
  • 头部撞击起包怎么处理

    头部撞击起包后,应先检查受伤情况,冷敷,观察症状,避免剧烈运动,若症状加重或不缓解及时就医。儿童和孕妇需特别注意。 1.检查受伤情况:首先,检查受伤的头部是否有其他异常,如出血、意识不清、呕吐等。如果出现这些症状,应立即就医。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在起包的部位,每次敷15-20分钟,每天数次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。 3.观察症状:密切观察受伤后的症状,如果症状加重或出现新的症状,如头痛加剧、恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医。 4.避免剧烈运动:在受伤后的几天内,避免剧烈运动和头部碰撞,以免加重伤势。 5.就医:如果头部撞击起包后出现严重的症状或症状持续不缓解,应及时就医。医生可能会进行头部CT等检查,以确定是否有颅内损伤。 需要注意的是,对于儿童,尤其是3岁以下的幼儿,头部撞击后更需要密切观察。因为幼儿的头骨较软,头部受伤后更容易出现颅内损伤。如果幼儿出现哭闹不止、呕吐、意识不清等症状,应立即就医。此外,孕妇在头部撞击后也需要特别注意,因为胎儿的健康可能会受到影响。如果出现不适,应及时就医,并告知医生自己的怀孕情况。 总之,头部撞击起包后应及时采取冷敷等措施,并密切观察症状。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

    2026-01-26 11:09:11
  • 透明隔囊肿能自愈吗

    透明隔囊肿通常不能自愈,是否治疗取决于囊肿大小、症状及是否有潜在并发症。较小无症状者定期复查,较大有症状或有并发症者需积极治疗,治疗方法有手术和内镜下开窗术等。治疗需在医生指导下进行,特殊人群需谨慎考虑。 透明隔囊肿一般不能自愈。 透明隔囊肿是一种较为常见的中枢神经系统结构异常,大多数为良性病变。囊肿较小者通常无明显症状,多在进行头颅影像学检查时偶然发现。囊肿较大时可能会出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊、性早熟等症状。 对于透明隔囊肿的治疗,主要取决于囊肿的大小、症状以及是否存在潜在的并发症。如果囊肿较小,没有明显症状,通常不需要特殊治疗,只需定期进行影像学检查,监测囊肿的变化情况。如果囊肿较大,或出现明显的症状,或存在潜在的并发症,如脑积水、癫痫等,则需要进行治疗。治疗方法包括手术治疗和内镜下开窗术等。 需要注意的是,透明隔囊肿的治疗需要在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外,对于一些特殊人群,如儿童和孕妇,透明隔囊肿的治疗需要更加谨慎,需要综合考虑治疗的风险和益处。 总之,透明隔囊肿一般不能自愈,需要根据具体情况进行治疗。如果发现透明隔囊肿,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

    2026-01-26 11:04:05
  • 外伤导致蛛网膜下腔出血怎么治

    外伤性蛛网膜下腔出血的治疗以紧急生命支持、控制颅内压、防治再出血及并发症为核心,必要时结合手术干预及综合康复治疗。 紧急评估与生命支持:立即监测血压、心率、血氧等生命体征,维持呼吸道通畅(必要时气管插管);优先排查并处理合并伤(如颅骨骨折、脑挫裂伤、颈椎损伤),稳定循环功能。 颅内压控制与脑保护:采用甘露醇、高渗盐水等药物降颅压,维持脑灌注压(50-70mmHg);避免脑缺氧(PaO>90mmHg)和脑缺血,老年、肾功能不全者需调整甘露醇剂量,儿童、孕妇慎用高渗液体。 止血与凝血管理:若存在创伤性凝血功能障碍(如PT/APTT延长),可在凝血监测下短期使用氨甲环酸止血;无凝血异常者不常规使用止血药,避免血栓风险。 手术与微创治疗:合并颅内血肿、动脉损伤或血管畸形者需急诊手术清除血肿、修复血管;必要时行腰椎穿刺缓慢放液(单次<30ml)降低颅内压,禁用于颅内压<15cmHO者。 并发症防治与康复:预防性使用尼莫地平(40mg/次,每4-6小时)防治脑血管痉挛;监测并处理脑积水(必要时脑室分流);抗癫痫治疗(如丙戊酸钠);预防感染(如肺炎、颅内感染)。儿童、孕妇需权衡药物安全性后调整方案。

    2026-01-26 10:59:11
  • 脑动脉瘤做塞栓术后头晕是什么原因

    脑动脉瘤栓塞术后头晕可能与术中造影剂反应、血管痉挛、脑供血变化、术后脑水肿或血压波动等因素相关,少数情况需警惕血栓或出血等并发症。 造影剂相关反应 术中使用的碘对比剂可能引发短暂血管渗透压改变,少数患者出现头晕、恶心等反应,通常数小时内缓解。肾功能不全者需警惕造影剂肾病风险,术后需多饮水促进排泄。 血管痉挛 介入操作刺激血管内皮,可能引发脑血管暂时性收缩,导致脑供血不足,表现为头晕、视物模糊。术后通常需使用尼莫地平等钙通道阻滞剂缓解痉挛。 血压波动 术后应激反应或镇痛药物可能引起血压升高,或因卧床、脱水导致血压偏低,均可能诱发头晕。需监测血压变化,必要时调整降压或升压药物。 颅内压异常 动脉瘤栓塞后若存在少量渗血或脑水肿,可能导致颅内压轻微升高,表现为头晕、头痛。需通过影像学复查排除出血或积水等并发症。 基础疾病与心理因素 高血压、颈椎病、贫血等基础疾病或术后焦虑、睡眠障碍可能加重头晕。老年患者或合并糖尿病者需注意低血糖风险,需结合原发病调整治疗方案。 (注:头晕持续不缓解或加重时,应及时联系医疗团队排查颅内出血、脑梗死等严重并发症,避免延误诊治。)

    2026-01-26 10:54:50
  • 头碰了个包怎么消肿

    头部受到碰撞后形成包,可采取以下措施帮助消肿:立即冷敷、抬高头部、避免揉搓、观察症状、注意休息、使用药物。 1.立即冷敷:在受伤后的24至48小时内,使用冰袋或冷毛巾敷在包上,每次敷15至20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。 2.抬高头部:将头部抬高高于心脏水平,可以促进血液回流,减轻肿胀。 3.避免揉搓:不要揉搓或按摩受伤的部位,以免加重肿胀和疼痛。 4.观察症状:如果肿胀严重、疼痛剧烈、出现头晕、恶心、呕吐等症状,或者受伤部位持续肿胀不消退,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 5.注意休息:在受伤后的几天内,应避免剧烈运动和头部受到再次碰撞,保证充足的休息。 6.使用药物:如果疼痛严重,可以在医生的指导下使用止痛药。 需要注意的是,对于儿童,尤其是6个月以下的婴儿,头部受到碰撞后,应密切观察其症状,如果出现异常,应及时就医。此外,如果受伤者有其他健康问题,如高血压、糖尿病等,或者正在服用抗凝药物,应在医生的指导下进行治疗。 总之,头部受到碰撞后形成包,应采取适当的措施帮助消肿,如果症状严重或持续不消退,应及时就医。

    2026-01-26 10:48:04
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