李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼皮突然肿了还痒怎么办

    眼皮突然肿且痒时,先初步观察可能诱因,如接触性因素、蚊虫叮咬、眼部局部刺激等,可简单清洁并冷敷。然后就医,医生会问诊检查,可能进行过敏原检测,再考虑药物治疗。儿童要防搔抓感染,谨慎选用品,成人要回忆接触情况避过敏原,情况无缓解或加重及时就医。 一、初步观察与简单处理 1.明确可能诱因 接触性因素:如果近期有接触新的化妆品、护肤品、染发剂等,有可能是接触性过敏导致眼皮肿且痒。例如有人更换了某品牌的眼霜后,很快出现眼皮肿痒情况。对于儿童来说,可能更易对新接触的玩具材料等过敏,需仔细回忆接触史。 蚊虫叮咬:夏季蚊虫较多时,眼皮被蚊虫叮咬也会出现肿痒情况,这种情况在户外较多活动的人群中更常见,儿童由于皮肤娇嫩且户外活动相对多,也较易发生。 眼部局部刺激:如灰尘、花粉等异物进入眼内刺激眼皮,也可能引发肿痒。 2.简单清洁与冷敷:用清水轻柔清洗眼皮,去除可能的过敏原等刺激物。然后可以用干净的毛巾包裹冰袋进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,冷敷有助于收缩血管,减轻肿胀和痒感。但要注意冰袋不要直接接触皮肤,可用毛巾隔开,儿童冷敷时更要注意温度和时间,避免冻伤。 二、就医评估与可能处理 1.医生问诊与检查 医生会详细询问病史,包括接触史、症状出现的时间、发展情况等。对于儿童,还会了解近期生活环境变化等情况。然后进行眼部检查,观察眼皮肿胀程度、有无皮疹、分泌物等情况。 可能进行过敏原检测,如果考虑是过敏因素引起,会检测相关过敏原,如对于接触性过敏,可检测化妆品、花粉等相关过敏原。 2.药物治疗考量(仅提及药物名称) 抗组胺药物:如果是过敏导致的眼皮肿痒,医生可能会考虑使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但儿童使用需严格遵医嘱,因为儿童的代谢等与成人不同。不过一般优先非药物干预,只有在症状较严重时才考虑药物。 糖皮质激素眼膏:如果眼皮肿痒严重,局部可能会用到糖皮质激素眼膏,如妥布霉素地塞米松眼膏等,但对于儿童使用要谨慎评估利弊,因为长期或不当使用可能有一定副作用。 三、不同人群特殊注意事项 1.儿童:儿童眼皮肿痒时,家长要特别注意不要让儿童用手搔抓眼皮,以免抓破皮肤引起感染。儿童的皮肤更娇嫩,接触性因素引起过敏的可能性相对更高,在选择护肤品、玩具等时要更谨慎,一旦出现眼皮肿痒情况,应及时就医,避免自行滥用药物。 2.成人:成人要回忆近期生活工作中的接触情况,如工作环境中是否接触新的化学物质等。如果是过敏引起,要尽量避免再次接触过敏原,同时按照医生建议进行相应处理。如果是蚊虫叮咬引起,要注意环境卫生,减少蚊虫滋生。 总之,眼皮突然肿了还痒时,首先进行简单处理观察,若情况无缓解或加重应及时就医,由医生进行专业评估和处理,不同人群根据自身特点采取相应的应对措施。

    2025-11-26 13:03:45
  • 近视激光手术怎么做

    近视激光手术术前需进行详细眼部检查包括视力、眼压等排查禁忌证并据角膜厚度等选术式,手术以全飞秒为例需术前消毒麻醉后用飞秒激光制作取出透镜改变屈光,术后要遵医嘱用药、注意眼部护理避免揉眼等、合理用眼及定期复查。 一、术前准备 1.眼部检查:需进行详细视力检查,包括裸眼视力和矫正视力;眼压检查以排除青光眼等疾病;角膜地形图检查用于评估角膜形态,判断是否适合手术及选择术式;验光检查精准确定近视度数等屈光状态;还需排查眼部炎症(如结膜炎、角膜炎等)、圆锥角膜、眼底病变等禁忌证,若存在相关问题则不适合进行近视激光手术。不同年龄人群眼部发育状况不同,儿童需特别注意眼部健康的全面检查,确保无影响手术的潜在眼部疾病。 2.术式选择:根据眼部检查结果,如角膜厚度、近视度数等情况选择合适术式。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)适用于一定范围近视度数的患者,飞秒激光制瓣的LASIK(FS-LASIK)相对更精准,全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)切口小、恢复相对较快,但对角膜条件有一定要求,医生会综合评估后为患者选择最适合的术式。 二、手术过程(以全飞秒激光小切口基质透镜切除术为例) 1.术前准备:患者平卧于手术台上,进行眼部消毒,滴入表面麻醉剂,以减轻手术中的不适感。 2.制作透镜:医生使用飞秒激光设备,在角膜基质层内精确制作一个薄的透镜,透镜的厚度和直径等参数根据患者的近视度数等情况进行设定。 3.取出透镜:通过一个2-4毫米的微小切口,将制作好的透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,达到矫正近视的目的。整个手术过程一般较为迅速,患者在术中通常能保持相对清醒,且感觉较为舒适。 三、术后注意事项 1.用药方面:术后需遵医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水等,抗生素眼药水主要用于预防感染,糖皮质激素眼药水有助于减轻角膜炎症反应,但用药需严格按照医生规定的时间和频率使用,不同年龄人群对药物的耐受等情况有差异,儿童使用时更需谨慎,严格遵循医生指导。 2.眼部护理:术后短期内要避免揉眼,防止眼部受到外力影响导致角膜移位等情况;要注意避免污水、脏水进入眼睛,防止引发眼部感染。不同生活方式的人群,如经常从事户外活动的人,更要注意眼部的防护,减少外界因素对眼部的刺激。 3.用眼习惯:术后要合理用眼,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等。年龄较小的儿童术后更要控制用眼时间,家长需监督引导,防止因过度用眼影响视力恢复。 4.定期复查:术后需按照医生要求定期复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月等都要进行复查,复查项目包括视力、眼压、角膜情况等,通过定期复查可以及时发现术后可能出现的问题并进行处理,确保手术效果和眼部健康。

    2025-11-26 12:59:38
  • 眼睛里有血丝怎么消除

    眼睛里有血丝可通过充足休息让眼部肌肉放松、促进血液循环消退,长时间用电子设备者及学生要合理安排休息,冷敷能收缩血管减轻血丝儿童要注意温度和时间老人需咨询医生,清洁眼部可去除异物刺激儿童要安抚有病史者注意器具清洁,避开烟尘强光等刺激因素烟尘环境工作者戴防护镜强光下活动戴太阳镜儿童防强光直射过敏者远离过敏源,长时间不消退可能是眼部疾病引起需及时就医儿童不缓解要重视老人变化要警惕排查。 一、充足休息 1.原理:眼睛里有血丝往往是用眼过度导致眼部疲劳引起的,充足的休息能让眼部肌肉得到放松,促进眼部血液循环恢复正常,有助于血丝消退。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更长时间,比如小学生需10小时左右睡眠。 2.不同人群措施:对于长时间使用电子设备的人群,每连续使用1-1.5小时电子设备,应休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等;对于学生群体,要保证课堂上认真听讲,课后合理安排学习和休息时间,避免熬夜写作业等导致用眼过度。 二、冷敷 1.原理:冷敷可以收缩眼部血管,减少血管充血,从而减轻眼睛里的血丝。一般用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。 2.特殊人群:儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制毛巾温度,避免过冷刺激皮肤,且冷敷时间不宜过长;老年人如果有眼部疾病等情况,冷敷前最好咨询医生意见,确保安全。 三、清洁眼部 1.原理:如果眼睛里有灰尘等异物刺激导致血丝出现,清洁眼部可以去除异物,缓解眼部不适和血丝情况。用生理盐水或干净的温水轻轻冲洗眼睛,冲洗时让水流从内眼角流向外眼角。 2.不同人群:儿童在清洁眼部时要尽量安抚,避免其抗拒导致冲洗不顺利或损伤眼部;对于有眼部感染等病史的人群,冲洗时要注意器具的清洁消毒,防止二次感染。 四、避免刺激因素 1.原理:如长时间处于有烟尘、强光等刺激环境中会加重眼睛血丝情况,避开这些刺激因素能让眼睛逐步恢复。在烟尘环境中工作的人群可佩戴防护眼镜;在强光下活动时,可选择佩戴太阳镜等。 2.特殊人群:儿童在户外活动时,家长要注意选择光线适宜的环境,避免强光直射儿童眼睛;有过敏病史的人群要特别注意远离花粉、宠物毛发等可能引起眼部过敏导致血丝的物质。 五、就医检查 1.原理:如果眼睛里血丝长时间不消退,可能是眼部疾病引起的,如结膜炎、角膜炎等,需要及时就医检查。医生会通过眼部检查等明确病因并进行相应治疗。 2.不同人群:儿童眼睛出现血丝且持续不缓解时,家长要重视,及时带孩子就医,因为儿童表达能力有限,眼部疾病可能影响视力发育等;老年人眼睛血丝情况变化要警惕,可能是一些老年性眼部疾病导致,要及时就诊排查。

    2025-11-26 12:58:21
  • 眼睛手术一般多少钱

    眼睛手术因类型、医院等级、地区等因素费用有差异,常见白内障、青光眼、近视矫正等手术有不同费用范围,受地区、医院等级、手术方式及材料影响,儿童、老年人、妊娠期女性进行眼睛手术有各自注意事项。 常见眼睛手术及费用范围 白内障手术:如果是单纯的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,在国内一般城市的普通三甲医院,费用大概在8000~30000元左右。如果选择高端的人工晶状体,费用会相应增加,可能达到30000元以上甚至更高。这其中的差异主要在于人工晶状体的种类不同,比如普通的球面人工晶状体相对便宜,而非球面、多焦点等高端人工晶状体价格较高。 青光眼手术:青光眼手术的费用通常在5000~20000元左右。具体费用取决于手术方式,比如小梁切除术相对费用较低,而青光眼引流阀植入术等复杂的青光眼手术费用会高一些。 近视矫正手术: 准分子激光手术:费用大概在10000~25000元左右。不同的准分子激光设备以及手术方式(如LASIK、PRK等)会影响费用,一般LASIK手术相对PRK手术费用稍高一些。 飞秒激光手术:全飞秒激光手术的费用通常在15000~30000元左右,半飞秒激光手术费用大概在10000~20000元左右。飞秒激光手术相对准分子激光手术在精准度等方面有一定优势,所以费用会有所不同。 影响眼睛手术费用的因素 地区差异:经济发达地区的医院,各项成本较高,手术费用相对会比经济欠发达地区高。例如一线城市的三甲医院眼睛手术费用往往比三线城市的医院高。 医院等级:等级越高的医院,设备更先进,医生技术水平等各方面资源更优,手术费用也会相应提高。 手术方式及材料:如前面提到的人工晶状体的不同、近视矫正手术中不同的激光设备和手术方式等,都会导致费用不同。 特殊人群注意事项 儿童:儿童进行眼睛手术需要特别谨慎,因为儿童的眼部发育尚未完全成熟。例如儿童白内障手术,需要考虑手术时机以及人工晶状体的选择等问题,要选择适合儿童眼部发育阶段的人工晶状体,并且术后需要密切随访观察眼部发育和视力恢复情况。同时,儿童手术时的配合度较低,需要家长更好地协助医生进行术前准备和术后护理。 老年人:老年人进行眼睛手术时,需要充分评估全身状况,因为老年人往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在手术前要将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。术后也需要更仔细地观察眼部恢复情况以及全身基础疾病的变化。 妊娠期女性:妊娠期女性进行眼睛手术需要谨慎,因为手术可能会对孕妇和胎儿产生一定影响。一般不建议在妊娠期进行elective(选择性)的眼睛手术,如需紧急手术,需要充分评估手术的必要性和风险,在多学科会诊后谨慎决定。

    2025-11-26 12:57:11
  • 超高度近视眼怎么恢复

    超高度近视眼一般指近视度数大于等于-D的近视其干预方式有佩戴合适眼镜(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(准分子激光原位角膜磨镶术、有晶体眼人工晶体植入术)、视觉训练(双眼视功能训练)、注意用眼健康(合理用眼、改善用眼环境),超高度近视患者尤其是儿童青少年家长要密切关注视力变化定期眼部检查不同年龄阶段患者选矫正方式要考虑自身状况用眼需求儿童生长发育阶段近视度数可能不稳定选矫正方式更谨慎成年人可据自身情况和医生建议选合适矫正方式。 一、佩戴合适的眼镜 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片的屈光作用,使外界光线聚焦在视网膜上,从而提高视力。选择合适度数和材质的框架眼镜很重要,需到正规眼科机构进行验光配镜,根据年龄、用眼习惯等因素综合考虑。对于儿童和青少年,还需定期复查,因为他们的近视度数可能会变化。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)等。硬镜对于控制青少年近视进展可能有一定作用,但其佩戴和护理要求较高,需要严格遵循操作规程,如定期清洁、消毒等,否则容易引起眼部感染等问题。 二、手术矫正 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。但该手术有一定的适应证和禁忌证,如年龄一般需在18-50岁之间,近视度数稳定两年以上等,术前需要进行详细的眼部检查,评估角膜厚度、角膜地形图等多项指标,以确定是否适合手术。 有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视且不适合做LASIK的患者,是将人工晶体植入眼内,以矫正近视。该手术对角膜厚度要求相对较低,但也需要严格的术前评估,包括眼压、眼底等检查。 三、视觉训练 双眼视功能训练:对于部分超高度近视患者,尤其是伴有双眼视功能异常的情况,进行专业的双眼视功能训练可能有助于改善视觉质量和缓解视疲劳等问题。训练需要在专业的视光机构,由专业人员指导进行,根据个体情况制定个性化的训练方案。 四、注意用眼健康 合理用眼:保持正确的读写姿势,用眼时间不宜过长,一般建议每隔40-50分钟休息10-15分钟,休息时可以向远处眺望或做眼保健操等。控制电子产品的使用时间,减少近距离用眼负荷。 改善用眼环境:保证用眼环境的光线充足且柔和,避免在过强或过暗的光线下用眼。 对于超高度近视患者,尤其是儿童和青少年,家长应密切关注其视力变化,定期带孩子进行眼部检查。同时,不同年龄阶段的患者在选择矫正方式时需充分考虑自身的身体状况、用眼需求等因素。例如,儿童处于生长发育阶段,近视度数可能不稳定,在选择矫正方式时要更谨慎,优先考虑对眼部发育影响较小的方式;成年人则可以根据自身情况和医生建议选择合适的手术或非手术矫正方式。

    2025-11-26 12:55:50
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