李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 视力左0.6右0.3

    视力左右差异(左0.6右0.3)可能由屈光不正、眼部疾病或视功能异常引起,需通过专业检查明确并及时干预。 明确病因 常见原因包括:①屈光参差(双眼近视/散光度数差异,成年后多为生理性代偿,儿童可能进展为病理性);②眼部疾病(如角膜瘢痕、白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等);③视功能异常(如先天性弱视、斜视导致的双眼视力剥夺)。需通过验光、裂隙灯、眼底镜等检查区分。 科学检查流程 建议完成:①医学验光(区分真性/假性屈光不正,排除调节痉挛);②眼轴长度测量(排查轴性近视进展);③眼前节检查(角膜曲率、晶状体混浊程度);④眼底检查(视神经、黄斑区结构及血管状态);⑤双眼视功能评估(融合功能、立体视,儿童需加做遮盖试验)。必要时行OCT或视野检查。 针对性处理原则 屈光参差:青少年优先配镜矫正(框架镜/硬性角膜接触镜),成年可考虑准分子激光手术(双眼度数差>250度易引发视疲劳)。 眼部疾病:白内障行超声乳化+人工晶体植入术;糖尿病视网膜病变需激光光凝或抗VEGF药物(如雷珠单抗);急性角膜炎需抗感染治疗(如左氧氟沙星滴眼液)。 弱视/视功能异常:儿童关键期(≤6岁)需遮盖疗法+视觉训练;成人效果有限,可通过低视力辅助器具改善生活质量。 日常用眼管理 控制时长:每30分钟用眼后远眺5米外目标,闭目休息5分钟; 环境适配:避免强光直射,屏幕亮度与环境光差<300lux,使用防蓝光眼镜(每日超4小时电子屏时); 户外干预:每日累计2小时户外活动(研究证实可降低近视进展速度40%); 卫生习惯:勿揉眼,定期清洁眼部(尤其化妆人群),隐形眼镜每日佩戴不超过8小时。 特殊人群注意事项 儿童:若双眼视力差>2行,需警惕先天性弱视或斜视,6岁前干预可提升预后; 老年人:视力骤降需排查急性病变(如视网膜动脉阻塞),24小时内就医; 高度近视者(≥600度):双眼差异大易增加视网膜脱离风险,需避免跳水、蹦极等剧烈运动; 孕期女性:激素波动可能引发暂时性屈光不正,产后需复查,警惕妊娠期高血压视网膜病变。

    2026-01-14 13:20:12
  • 白内障手术费大概多少钱

    白内障手术费受地区差异、医院等级、手术方式等因素影响在一定范围内波动,地区经济水平不同费用有别,基层医院费用相对低三甲医院高,不同手术方式费用不同,特殊人群如老年人、儿童因自身状况会影响手术费用及相关前期检查等费用。 白内障手术费用受到多种因素影响,包括地区差异、医院等级、手术方式等。一般来说,在我国,白内障手术费用大致在3000-30000元不等。 地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗成本也有差异。经济发达地区的手术费相对较高,比如一线城市的三甲医院,白内障手术费用可能会在10000-30000元左右;而一些经济欠发达地区的县级医院,手术费用可能在3000-8000元左右。这是因为发达地区的房租、人力成本等更高。 医院等级 基层医院:基层的社区医院或县级医院,白内障手术费用相对较低,可能在3000-8000元。这些医院的设备相对简单,医疗服务成本较低。 三甲医院:大型三甲医院的手术费用通常较高,因为其拥有更先进的医疗设备、更专业的医疗团队,手术的安全性和效果更有保障,但费用可能在10000-30000元。 手术方式 白内障囊内摘除术:这是比较传统的手术方式,费用相对较低,可能在3000-6000元左右,但现在应用较少,因为术后并发症相对较多。 白内障囊外摘除术:费用比囊内摘除术稍高,大概在6000-10000元。 超声乳化白内障吸除术:是目前主流的手术方式,费用较高,一般在10000-30000元。这种手术方式创伤小、恢复快,但需要使用昂贵的超声乳化设备和人工晶状体等耗材。 对于特殊人群,比如老年人,在考虑白内障手术费用时,需要综合其身体状况。老年人可能同时患有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这时候需要先控制基础疾病,再考虑手术,这可能会增加一些前期的检查等费用,但这是保障手术安全必须的。对于儿童白内障患者,由于其眼部发育尚未成熟,手术费用除了手术本身,还需要考虑术后的随访和康复等,相对复杂,且手术方式的选择需要更加谨慎,费用也会根据具体情况有所不同,一般也在上述大致范围内,但可能因为儿童的特殊性会有一些额外的检查等费用产生。

    2026-01-14 13:18:59
  • 生红眼用什么好的快

    生红眼(急性结膜炎)恢复速度取决于病因、病情严重程度及护理措施,快速缓解需结合科学分类干预。常见病因包括病毒感染(如腺病毒)、细菌感染(如链球菌)及过敏反应,其中病毒性占比约60%,细菌性约30%,过敏性约10%。 一 明确病因与类型 病毒感染常表现为眼部异物感、流泪、水样分泌物,晨起眼睑黏连;细菌性多为黏液脓性分泌物,晨起眼睑黏住睁眼困难;过敏性则伴明显眼痒、眼睑肿胀,分泌物呈透明拉丝状。不同类型需针对性处理,盲目使用广谱药物可能延误恢复。 二 非药物干预与护理优先 1 眼部清洁:用生理盐水或3%硼酸溶液(冷藏后)轻柔擦拭眼周分泌物,每日3-4次,避免用手揉眼。 2 冷敷缓解:4℃左右毛巾轻敷眼睑(每次15-20分钟,间隔1小时),可减轻红肿灼热感,婴幼儿需用室温毛巾(避免冻伤)。 3 隔离与消毒:单独使用毛巾、枕套,每日用沸水浸泡消毒15分钟,避免接触他人,症状消失后24小时方可恢复共用物品。 三 针对性药物选择 病毒感染首选抗病毒眼药水(如阿昔洛韦滴眼液),疗程5-7天;细菌性需抗生素类(如左氧氟沙星滴眼液),疗程通常不超过10天;过敏性需抗组胺类(如奥洛他定滴眼液)或肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠滴眼液),用药前需经眼科确认类型,避免耐药性。 四 特殊人群护理要点 1 婴幼儿(2岁以下):禁用复方眼药水,以生理盐水清洁为主,若症状加重(如高热、眼睑肿胀)需立即就医; 2 孕妇:优先非药物干预,必要时在医生指导下使用成分单一的眼药水(如妥布霉素滴眼液),避免口服药物; 3 老年人:合并糖尿病者需控制血糖(高血糖易延长病程),避免使用含糖皮质激素的眼药水,防止眼压升高; 4 过敏体质:提前排查过敏原(如花粉、尘螨),外出佩戴护目镜,避免接触已知致敏原。 五 生活管理与预防复发 保持手部卫生(流动水+肥皂洗手,避免脏手揉眼),保证每日7-8小时睡眠(熬夜降低免疫力),饮食清淡(增加富含维生素C的蔬果),避免辛辣刺激饮食(可能加重眼部充血),症状缓解后仍需隔离1周,防止病毒/细菌残留传播。

    2026-01-14 13:18:08
  • 玻璃体切割手术后多久能恢复吗

    玻璃体切割手术后恢复时间受多种因素影响,一般分为三个阶段,早期(1~4周)以伤口愈合和炎症消退为主,中期(1~3个月)视力逐步提升,远期(3个月~1年)眼部功能趋于稳定,多数患者在术后3~6个月可恢复基本生活能力,完全稳定可能需要1年左右。 一、术后早期恢复(1~4周) 1. 眼部愈合:手术切口(通常2~3mm)1周内初步闭合,需避免揉眼、污水入眼,糖尿病患者因血管再生能力差,愈合时间可能延长1~2周。 2. 炎症控制:术后前3天可能有轻微眼红、异物感,遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)和糖皮质激素(如妥布霉素地塞米松滴眼液),儿童患者需家长协助滴药,婴幼儿需避免自行接触药物。 3. 视力特点:因硅油填充或晶状体混浊,视力模糊明显,外出需佩戴护目镜避免强光刺激,室内光线保持柔和,避免长时间用眼。 二、中期恢复(1~3个月) 1. 视力提升:未联合硅油填充者1个月左右可通过光学矫正(如眼镜)提升视力;联合硅油填充者需3个月内完成取油手术,期间避免剧烈运动,高血压患者需严格控制血压波动(收缩压<140mmHg)。 2. 功能适应:眼球转动协调性逐步恢复,老年人因眼部肌肉老化需3个月适应,建议在眼科康复师指导下进行眼球运动训练(如缓慢转动、远近交替注视)。 3. 生活注意:避免弯腰低头(如捡重物)、剧烈咳嗽或打喷嚏,减少眼压波动;高度近视患者需控制用眼时长,连续用眼不超过1小时,每20分钟远眺放松。 三、远期恢复(3个月~1年) 1. 视网膜稳定:视网膜复位后需3~6个月稳定,糖尿病视网膜病变患者因微血管修复缓慢,可能延长至1年,期间需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%)。 2. 视功能优化:联合白内障手术者人工晶状体适应需1~2个月,老花眼患者可调整阅读距离(如30~40cm),使用放大镜辅助精细活动。 3. 特殊人群护理:儿童(12岁以下)需家长全程监督用药和复查,避免剧烈运动;老年患者(70岁以上)加强眼部保湿,使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩,避免频繁揉眼。

    2026-01-14 13:15:53
  • 得麦粒肿嗯应该怎样治疗

    麦粒肿(睑腺炎)的治疗需根据病情阶段选择针对性措施,早期以非药物干预为主,化脓后必要时手术排脓,同时需重视眼部卫生与生活方式调整。 一、非药物干预措施 1. 局部热敷:采用40~45℃温毛巾或蒸汽眼罩敷眼,每次10~15分钟,每日3~4次,可促进局部血液循环,加速炎症消退。临床研究证实,持续热敷能提升睑腺炎患者早期症状缓解率,减少化脓风险。 2. 眼部清洁:每日用无菌生理盐水或医用棉签轻柔擦拭眼周分泌物,避免用手揉眼或化妆,减少细菌滋生。 3. 禁止挤压:严禁用手挤压麦粒肿,尤其位于眼睑内侧时,可能导致感染扩散至眼内或颅内,引发严重并发症。 4. 生活方式调整:避免辛辣刺激饮食,保证充足睡眠,减少用眼疲劳,增强免疫力以降低复发风险。 二、药物治疗原则 1. 局部抗生素使用:当红肿范围扩大或疼痛加剧时,可遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏),每日3~4次,控制局部感染。无明确感染指征时无需常规使用抗生素,避免耐药性。 2. 抗炎对症处理:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药滴眼液(如普拉洛芬滴眼液)缓解症状,但需避免长期使用含激素药物(如地塞米松滴眼液),以防眼压升高。 三、手术干预指征 1. 脓肿形成:当眼睑出现明显波动感(提示脓腔成熟),且保守治疗2~3天后症状无改善时,需由眼科医生切开排脓,操作需严格无菌,避免感染扩散。 2. 特殊情况处理:若麦粒肿反复出现或伴随眼睑蜂窝织炎(如红肿范围超过眼睑、发热等),需进一步排查病因,排除睑板腺功能障碍或全身感染因素。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童群体:婴幼儿禁用刺激性药物,可由家长协助完成热敷与清洁,避免挤压脓肿。3岁以下儿童优先非药物干预,必要时由儿科或眼科医生评估后用药。 2. 孕妇及哺乳期女性:药物使用需经产科医生与眼科医生联合评估,优先选择外用抗生素眼膏,避免口服药物。 3. 糖尿病患者及免疫力低下者:需严格控制血糖,此类人群易发生化脓性感染,建议在眼科随访中监测病情进展,避免引发眼眶蜂窝织炎等严重并发症。

    2026-01-14 13:15:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询