李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 色盲是因为什么原因造成的

    色盲是一种先天性色觉障碍疾病,主要由遗传因素引起,是由于X染色体上的基因突变导致视网膜中的感光细胞对颜色的感知出现异常。 1.遗传因素 色盲主要是由X染色体上的基因突变引起的。男性只有一个X染色体,因此只要该染色体上有突变基因,就会患上色盲。女性有两个X染色体,如果只有一个X染色体上有突变基因,通常不会表现出色盲症状,但可能是色盲基因的携带者。 2.基因突变 导致色盲的基因突变可以影响视网膜中的感光细胞对颜色的感知。这些突变可能影响视锥细胞中感光色素的合成或功能,从而导致对某些颜色的辨别能力下降或缺失。 3.家族遗传 色盲具有明显的家族遗传性,如果家族中有成员患有色盲,那么其他成员患色盲的风险可能会增加。 4.其他因素 除了遗传因素外,一些其他因素也可能与色盲的发生有关,但这些因素相对较少见。例如,某些疾病(如视神经病变、视网膜疾病等)、药物(如某些抗生素、抗癫痫药等)的使用,以及某些环境因素(如某些化学物质、辐射等)可能对视网膜功能产生影响,导致色觉异常。 需要注意的是,色盲的症状和严重程度因人而异。有些患者可能只有轻微的色觉异常,而有些患者可能完全无法辨别某些颜色。对于色盲患者,早期诊断和适当的干预措施可以帮助他们更好地适应生活和工作。在一些职业中,如驾驶员、飞行员、艺术家等,对颜色辨别能力有较高要求的职业,色盲可能会对职业选择产生一定影响。 如果怀疑自己或他人有色盲问题,应及时就医进行专业的眼科检查和诊断。医生通常会使用色觉测试来确定是否存在色觉异常,并进一步评估其严重程度。对于色盲患者,医生可能会提供一些建议和辅助工具,以帮助他们更好地应对生活中的颜色问题。此外,基因检测也可以用于确定是否携带色盲基因突变,以及为遗传咨询提供参考。

    2026-01-14 12:52:18
  • 宝宝看手机眼睛失明了可能吗

    宝宝长时间无节制看手机一般不会直接导致失明,但可能引发近视、视疲劳等视力发育问题,需科学管控使用时长。 一、近视与屈光不正风险 儿童眼球发育尚未成熟,近距离用眼(如手机屏幕阅读)会使睫状肌持续紧张,增加眼轴增长风险,长期可发展为真性近视。临床研究显示,6岁前每日近距离用眼超1小时,近视发生率较对照组高2.3倍,但近视本身并非致盲主因,仅高度近视(≥600度)可能增加视网膜病变风险。 二、蓝光暴露与视力发育 蓝光对儿童眼睛的直接损伤证据不足,但其调节昼夜节律的作用显著。研究表明,夜间蓝光暴露可使儿童褪黑素分泌延迟40分钟,间接影响生长激素分泌及视力发育。但正常亮度手机(≤500cd/m2)的蓝光强度远低于视网膜损伤阈值,无需过度担忧“蓝光致盲”。 三、视疲劳与干眼症风险 持续近距离注视手机使眨眼频率从正常每分钟15-20次降至5次,泪液蒸发加速,引发眼干、异物感及视力模糊。3岁内儿童每日连续用眼超30分钟,视疲劳发生率达62%,长期可诱发调节功能异常,加重近视进展,需及时干预(如热敷、人工泪液)。 四、特殊人群需格外谨慎 早产儿、先天性白内障患儿等高危群体,眼部血管及结构更脆弱。早产儿视网膜病变(ROP)与早产时长相关,过早接触电子屏幕可能干扰血管发育;先天性青光眼患儿强光刺激会加重眼压升高风险,此类宝宝需严格避免屏幕接触。 五、科学管控建议 ① 每日累计屏幕使用≤1小时,分时段使用(单次不超20分钟);② 遵循“20-20-20法则”(每20分钟看20英尺外20秒);③ 每日户外活动≥2小时(自然光促进多巴胺分泌,延缓近视);④ 夜间避免使用手机,睡前1小时远离电子设备;⑤ 每半年至眼科检查视力,早发现近视进展。

    2026-01-14 12:51:33
  • 眼睛发蓝

    眼睛发蓝多因巩膜组织薄透见深层葡萄膜颜色、缺铁性贫血、肝胆疾病、眼部炎症或罕见代谢异常等因素引起,需结合症状排查潜在健康问题。 生理性巩膜透见 儿童、近视患者或具有家族遗传倾向者,因巩膜先天发育较薄(如眼球拉长或近视导致巩膜结构变薄),可透见下方葡萄膜(含黑色素等成分)的蓝色调,表现为眼睛发蓝。此为良性生理现象,无眼痛、视力下降等不适,无需特殊治疗,常见于青少年近视群体及健康儿童。 缺铁性贫血 铁缺乏致血红蛋白合成不足,血液携氧能力下降,巩膜因缺氧或营养缺乏呈现蓝灰色。常伴随乏力、头晕、面色苍白等症状,特殊人群如婴幼儿(铁储备不足)、孕妇(铁需求增加)、老年人(吸收功能下降)更易发生。需通过血常规(血红蛋白<110g/L提示贫血)及铁蛋白检测确诊,在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁)。 肝胆疾病早期表现 胆红素代谢异常(如胆道梗阻、肝炎)时,血液中胆红素水平轻度升高,可使巩膜呈现蓝灰色调(与典型黄疸的金黄色不同)。常伴随尿色加深、肝区隐痛、乏力等症状。需查肝功能(总胆红素>17μmol/L提示异常)及肝胆超声,明确病因后对症治疗(如利胆药或保肝药物)。 眼部炎症或外伤 巩膜炎(如弥漫性前巩膜炎)或眼球挫伤后,局部血管充血、组织水肿或巩膜变薄,可导致巩膜颜色改变。若伴随眼痛、畏光、视力下降等,需尽快就医,通过裂隙灯检查及眼底镜评估,必要时使用非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗。 罕见代谢性疾病 如遗传性高胆红素血症(Gilbert综合征)或眼-脑-肾综合征等,因代谢酶缺陷导致巩膜蓝染,多伴其他全身症状(如神经系统异常、生长发育迟缓)。此类情况需结合家族史、基因检测(如铜蓝蛋白检测)确诊,由专科医生制定治疗方案。

    2026-01-14 12:50:16
  • 怎么样防止上眼睑下垂

    防止上眼睑下垂需通过科学用眼、营养均衡、基础病管理、生活方式调整及针对性干预等综合措施,从肌肉功能维护、组织健康、疾病预防等多维度延缓衰老及病理进展。 科学用眼与眼部护理 控制连续用眼时长(每30分钟休息5分钟),调整电子屏幕亮度至与环境光一致,距离保持50-70cm;每日用40℃温毛巾眼周热敷10分钟,促进眼周血液循环;出现眼干时使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),避免过度揉眼损伤提上睑肌。 营养补充与均衡饮食 增加优质蛋白摄入(鸡蛋、深海鱼、豆类),维持眼周组织弹性;多食用富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、维生素C(柑橘、猕猴桃)及维生素E(坚果、橄榄油)的食物,抗氧化并延缓皮肤松弛;适量补充胶原蛋白(如银耳、猪蹄),特殊人群(孕妇、慢性病患者)需在医生指导下调整营养结构,避免过量。 基础疾病规范管理 定期监测血糖、甲状腺功能,控制糖尿病(空腹血糖<7.0mmol/L)、甲亢/甲减等内分泌疾病;重症肌无力患者需遵医嘱规律服用胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明),避免眼睑下垂急性发作;积极治疗睑缘炎、干眼症等眼表炎症,减少炎症对眼睑组织的损伤。 健康生活方式干预 保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜(23点前入睡);戒烟限酒,减少尼古丁对眼周血管收缩及酒精对皮肤弹性的影响;每周进行3次30分钟有氧运动(如快走、游泳),改善全身血液循环,增强眼周代谢能力。 物理防护与肌肉训练 户外工作者佩戴防紫外线护目镜,避免强光损伤眼睑;早期眼睑疲劳时可进行提上睑肌训练(缓慢抬眼至极限保持3秒,重复10组);出现不明原因眼睑下垂(尤其伴随复视、眼球活动受限),需及时至眼科或神经科排查重症肌无力等疾病,避免延误干预。

    2026-01-14 12:49:14
  • 白内障要怎么办

    白内障是晶状体混浊导致的进行性视力下降疾病,目前手术是唯一根治方法,早期可通过生活方式调整、药物干预延缓进展,具体需结合病情分期及个体健康状况制定方案。 明确诊断与分期 白内障需通过裂隙灯检查、视力表检测及眼底镜确诊,需排除青光眼、黄斑变性等其他致盲眼病;按晶状体混浊程度分为初发期(周边点状混浊)、膨胀期(皮质混浊加重、视力快速下降)、成熟期(完全混浊)等,不同分期处理策略不同,建议每3-6个月复查评估进展。 生活方式干预 日常避免强光直射(外出佩戴防紫外线太阳镜),糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下;补充维生素C、E(如新鲜蔬果、坚果),戒烟限酒,减少氧化应激对晶状体的损伤;高度近视者避免剧烈运动,防止晶状体受外力影响。 药物辅助治疗 早期可在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液(竞争性抑制醌型物质形成)、谷胱甘肽滴眼液(抗氧化损伤)等,药物仅能延缓混浊进展,无法逆转晶状体混浊,需定期复查视力及晶状体混浊程度,无效时及时手术。 手术治疗 手术是唯一根治手段,主流术式为超声乳化联合人工晶状体植入术(微创、恢复快);手术时机以视力下降至影响生活(如矫正视力≤0.5,或日常活动如阅读、驾驶受影响)为指征,需医生评估晶状体核硬度、角膜曲率等;术后注意眼部卫生,避免揉眼、污水入眼,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等,定期复查眼压及角膜。 特殊人群注意 糖尿病患者需严格控糖,否则会加速混浊;早产儿、高度近视及老年患者应增加检查频率(如每年1次);合并青光眼者需在眼压控制稳定后手术,防止术后高眼压;80岁以上老年患者需术前评估心脑血管功能,降低手术风险。

    2026-01-14 12:48:19
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