李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 白内障要怎么办

    白内障是晶状体混浊导致的进行性视力下降疾病,目前手术是唯一根治方法,早期可通过生活方式调整、药物干预延缓进展,具体需结合病情分期及个体健康状况制定方案。 明确诊断与分期 白内障需通过裂隙灯检查、视力表检测及眼底镜确诊,需排除青光眼、黄斑变性等其他致盲眼病;按晶状体混浊程度分为初发期(周边点状混浊)、膨胀期(皮质混浊加重、视力快速下降)、成熟期(完全混浊)等,不同分期处理策略不同,建议每3-6个月复查评估进展。 生活方式干预 日常避免强光直射(外出佩戴防紫外线太阳镜),糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下;补充维生素C、E(如新鲜蔬果、坚果),戒烟限酒,减少氧化应激对晶状体的损伤;高度近视者避免剧烈运动,防止晶状体受外力影响。 药物辅助治疗 早期可在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液(竞争性抑制醌型物质形成)、谷胱甘肽滴眼液(抗氧化损伤)等,药物仅能延缓混浊进展,无法逆转晶状体混浊,需定期复查视力及晶状体混浊程度,无效时及时手术。 手术治疗 手术是唯一根治手段,主流术式为超声乳化联合人工晶状体植入术(微创、恢复快);手术时机以视力下降至影响生活(如矫正视力≤0.5,或日常活动如阅读、驾驶受影响)为指征,需医生评估晶状体核硬度、角膜曲率等;术后注意眼部卫生,避免揉眼、污水入眼,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等,定期复查眼压及角膜。 特殊人群注意 糖尿病患者需严格控糖,否则会加速混浊;早产儿、高度近视及老年患者应增加检查频率(如每年1次);合并青光眼者需在眼压控制稳定后手术,防止术后高眼压;80岁以上老年患者需术前评估心脑血管功能,降低手术风险。

    2026-01-14 12:48:19
  • 做了近视手术还会近视吗

    近视手术能矫正当前近视,但无法根治近视病因,若术后用眼习惯不当或近视进展因素未控制,可能出现新的近视度数增长或视力下降。 近视手术的矫正本质 手术通过激光切削角膜(如LASIK、SMILE)或植入人工晶体(ICL)改变角膜曲率或眼内屈光力,仅矫正当前近视度数,无法阻止眼轴增长、近视进展的根本病因(如遗传、眼轴生物学变化)。临床数据显示,术后10年近视稳定率超95%,但高度近视(>600度)或度数进展快者仍需关注眼底变化。 术后近视进展的常见原因 ① 术后持续近距离用眼、熬夜等不良习惯导致眼轴继续增长(尤其术前近视未稳定者);② 罕见角膜扩张(圆锥角膜),发生率<0.5%,多因角膜结构薄弱;③ 高度近视患者术后视网膜病变(如视网膜裂孔),可能伴随视力下降,但非屈光性近视。 术后度数变化的时间窗口 术后视力稳定通常需1-2年(青少年近视进展快者可能延迟)。若术后出现视疲劳、视物模糊,建议1-3个月内复查,排查新近视或角膜并发症(如角膜瓣移位、干眼加重)。 特殊人群术后管理 ① 18岁以下、度数每年增长超50度者禁手术(近视未稳定);② 高度近视(>600度)术后需每半年查眼轴,警惕近视度数反弹;③ 圆锥角膜倾向、重度干眼症患者需术前评估,术后加强角膜修复治疗。 术后近视预防措施 ① 每日户外活动≥2小时,控制连续近距离用眼<40分钟;② 术后1-3年每半年复查角膜地形图+眼轴长度;③ 视力下降优先排查角膜曲率、眼底,而非盲目配镜;④ 严格遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠),减少干眼导致的视疲劳。 (注:术后视力下降≠近视,需通过医学检查区分屈光不正、角膜病变或眼底病变,及时干预。)

    2026-01-14 12:47:07
  • 宝宝有眼屎是上火吗

    宝宝眼部分泌物增多(眼屎)不一定是“上火”,需结合具体表现判断:可能是生理性鼻泪管发育未成熟、眼部感染、环境刺激或过敏等原因,盲目归因“上火”可能延误正确干预。 生理性鼻泪管堵塞(新生儿常见) 约5%~6%新生儿因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液循环不畅,晨起眼角出现白色/淡黄色稀薄眼屎,无眼红、哭闹。多在3~6个月自然通畅,家长可轻按内眼角鼻根处(泪囊区),从下向上按摩促进泪液排出。 感染性结膜炎(需警惕) 细菌性结膜炎:眼屎多为黄色/绿色黏稠状,晨起眼睑黏连,伴眼红、结膜充血,宝宝易揉眼、畏光。 病毒性结膜炎:分泌物稀薄水样,常伴流泪、眼痒,可能合并感冒症状。 需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如妥布霉素滴眼液)或抗病毒眼药水,避免自行用药。 环境刺激(非病理性) 空气干燥(<40%湿度)、灰尘/油烟刺激或空调房密闭,易导致眼表干燥,分泌物呈透明黏液状。建议: 保持室温湿度50%~60%,使用加湿器; 用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼屎,避免宝宝揉眼。 过敏反应(伴随过敏体质) 若宝宝有湿疹、哮喘或家族过敏史,接触花粉、尘螨、宠物毛发后,眼部出现透明拉丝状分泌物,伴眼痒、频繁眨眼。需规避过敏原,严重时遵医嘱使用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液)。 特殊情况:倒睫/眼睑内翻 睫毛倒向眼球摩擦结膜,导致分泌物增多、眼红。早产儿或眼型发育异常宝宝高发,需就医排查。轻度可通过按摩眼睑、贴医用胶布矫正,严重时需手术调整睑缘位置。 注意:早产儿、有先天性眼疾或眼屎突然增多伴高热、拒乳时,需立即就医,避免延误角膜炎、泪囊炎等严重情况。家庭护理仅作初步处理,明确病因是关键。

    2026-01-14 12:46:12
  • 宝宝过敏性结膜炎症状有哪些

    宝宝过敏性结膜炎典型症状包括眼痒、眼红、水样分泌物、眼睑肿胀及伴随全身过敏表现,多与接触尘螨、花粉等过敏原相关,婴幼儿因表达能力有限,常表现为揉眼、眨眼等行为异常。 眼痒:最突出症状 眼痒是核心表现,宝宝无法用语言描述时,会频繁揉眼、眨眼,或用小手抓揉眼部,夜间或晨起症状更明显(因夜间过敏原沉积、晨起眼部分泌物刺激)。长期揉眼可能导致眼睑皮肤发红、结膜充血加重,需避免过度摩擦。 眼红(结膜充血) 双眼或单眼发病,眼白(结膜)区域血管扩张充血,呈淡红色或粉红色,严重时眼睑结膜也可受累。与感染性结膜炎不同,过敏性眼红更弥漫均匀,无明显脓性分泌物,血管走行清晰可见。 分泌物特征 多为水样或稀薄黏液状,量少,晨起眼角可见少量黏液丝,若合并细菌感染(如继发金葡菌感染),可出现混合性分泌物(黏液+黄色脓点),但以清水样分泌物为典型特征。 眼睑及眼周表现 眼睑(尤其上睑)可肿胀,皮肤发红、脱屑,长期揉眼摩擦可诱发眼睑湿疹样改变(皮肤粗糙、瘙痒性红斑),婴幼儿因皮肤薄嫩,症状扩散更快,易合并睑缘炎。 伴随全身过敏症状 约60%患儿合并过敏性鼻炎(阵发性喷嚏、清水涕、鼻塞),或有特应性皮炎(湿疹)、哮喘等病史,部分患儿有家族过敏史(父母有过敏性鼻炎/哮喘),提示过敏体质的全身性表现。 特殊注意事项 婴幼儿皮肤黏膜娇嫩,避免揉眼刺激,可用凉毛巾轻敷缓解瘙痒;需规避明确过敏原(如尘螨、宠物毛发),症状持续超2周或加重时,需由眼科/儿科医生评估。药物需在医生指导下使用(如抗组胺滴眼液、肥大细胞稳定剂),避免自行使用成人药物或激素类药物。 (注:本文仅为症状科普,具体诊疗需遵医嘱)

    2026-01-14 12:45:00
  • 眼睛下面的骨头叫什么

    眼睛下面的骨头主要是指颧骨(zygomatic bone)和上颌骨(maxilla bone)的部分结构,其中颧骨位于眼眶外下方,上颌骨构成眼眶下壁的主要部分。 解剖结构与位置 颧骨呈菱形骨板,连接额骨、蝶骨、颞骨和上颌骨,是面部轮廓的关键支撑;上颌骨构成眼眶下壁大部分,内侧与泪骨相邻,外侧与颧骨相连,共同形成眼周骨骼框架,支撑眼轮匝肌、提上睑肌等肌肉附着。 生理功能 眼周骨骼是眼球及周围组织的“天然屏障”,可缓冲外力撞击,保护眼球;同时作为眼周肌肉、韧带的附着点,维持眨眼、抬眼等眼部运动;还参与泪道、鼻腔等结构形成,保障眼鼻系统正常连通。 常见健康问题 骨折风险:外力撞击(如跌倒、撞击)易致颧骨或上颌骨骨折,表现为面部肿胀、疼痛、眼球活动受限,严重时需手术复位; 病变影响:上颌骨囊肿、骨瘤等病变可能压迫眼周组织,引发视力模糊、溢泪;颧骨/上颌骨骨膜炎或骨髓炎可导致局部红肿、发热。 特殊人群注意事项 儿童:骨骼未发育成熟,轻微撞击可能引发骨折,需避免危险运动(如剧烈碰撞游戏); 老年人:骨质疏松增加骨折风险,跌倒后需优先排查颧骨/上颌骨损伤,及时就医; 妊娠期女性:激素波动致骨密度下降,建议补充钙(每日1000-1200mg)和维生素D,预防骨折。 日常保护建议 避免撞击:运动时佩戴护目镜/头盔,减少眼周直接外力伤害; 营养均衡:多摄入钙(牛奶、豆制品)、维生素D(晒太阳、鱼类),维持骨骼强度; 适度运动:瑜伽、慢跑等有氧运动增强骨密度,降低骨折风险; 高危人群筛查:运动员、老年人建议每年进行骨密度检测,早发现骨质疏松或病变。

    2026-01-14 12:43:52
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