李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 针眼是什么原因引起的

    针眼(医学称睑腺炎)主要由金黄色葡萄球菌感染眼睑睑板腺或睫毛毛囊引起,表现为眼睑红肿、硬结及疼痛,可分为外睑腺炎(毛囊感染)和内睑腺炎(睑板腺感染)。 细菌感染是核心诱因 金黄色葡萄球菌等致病菌侵入眼睑睑板腺(位于睑板内,分泌油脂润滑眼球)或睫毛毛囊,引发急性化脓性炎症。外睑腺炎多累及睫毛根部毛囊,内睑腺炎则因睑板腺腺管堵塞后感染,表现为睑板内硬结更明显。 睑板腺分泌不畅为基础 睑板腺分泌的油脂对眼球表面起润滑作用,若腺管因睑缘污垢(如化妆品残留、死皮堆积)堵塞,油脂无法排出,细菌易滋生并继发感染。日常需用无刺激睑缘清洁液清洁眼睑,减少油脂淤积。 眼部卫生习惯不良 频繁用未清洁的手揉眼、共用毛巾或化妆品,隐形眼镜佩戴者若护理液过期、镜片清洁不彻底,均可能将细菌带入眼睑。儿童及学生群体因卫生习惯待养成,感染风险更高。 免疫力低下诱发感染 感冒、熬夜、过度劳累致免疫力下降时,眼睑抗感染能力减弱;糖尿病患者因血糖高易反复感染,且伤口愈合慢,需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L为宜);老年人及儿童免疫功能较弱,更需注意防护。 其他诱发因素 眼睑局部外伤(如划伤、挤压)破坏皮肤屏障,易继发感染;睑缘炎等慢性炎症长期刺激,或长期食用辛辣、高糖食物,可能加重炎症反应。反复发作者需排查睑板腺功能障碍或免疫缺陷问题。 实用建议:早期可局部冷敷,必要时外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)控制感染;糖尿病患者需优先控糖,免疫低下者应规律作息,避免熬夜。

    2026-01-27 13:07:25
  • 眼角肿了还痒怎么回事

    眼角肿痒多因眼部过敏、眼睑炎症、感染或视疲劳引发,需结合诱因与症状区分,对症处理。 过敏性炎症(如过敏性结膜炎) 接触花粉、尘螨等过敏原后,机体免疫反应释放组胺,刺激眼结膜充血水肿,伴剧烈眼痒、畏光流泪。眼睑皮肤过敏时可同时红肿,边界清晰。处理:脱离过敏原,冷敷缓解,外用色甘酸钠滴眼液,孕妇等特殊人群需遵医嘱。 眼睑皮肤接触性皮炎 化妆品、护肤品、金属镜架等接触眼睑,引发局部过敏。表现为眼睑红肿、瘙痒,边界与接触物形状一致,严重时起水疱或渗出。处理:避免接触过敏原,冷敷后短期用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),儿童需医生指导用药。 睑缘炎(眼睑边缘炎症) 细菌(如葡萄球菌)或脂溢性皮炎引发睑缘慢性炎症,表现为睑缘充血、鳞屑,晨起睫毛根部可见黄色痂皮,伴瘙痒。长期忽视可继发睫毛脱落。处理:每日用生理盐水清洁睑缘,涂抹红霉素眼膏,严重时需就医。 感染性病变(麦粒肿/疱疹) 细菌感染致睑腺炎(麦粒肿),初期红肿痛伴瘙痒,后期可化脓;病毒感染(如HSV)表现为簇状水疱,伴灼痛瘙痒。处理:麦粒肿早期热敷,外用左氧氟沙星滴眼液;病毒感染用阿昔洛韦眼膏,避免挤压水疱。 视疲劳与干眼症 长期用眼过度或眼干引发眼睑水肿,伴随瘙痒、异物感。常见于长期使用电子设备人群。处理:每小时远眺放松,40℃毛巾热敷眼睑,人工泪液缓解干涩,避免揉眼加重水肿。 特别提醒:若症状持续超3天、出现水疱/脓疱或视力下降,需及时就医,避免延误感染性病变或过敏重症治疗。

    2026-01-27 13:01:58
  • 小孩散光弱视怎么治疗

    小孩散光合并弱视的治疗需通过医学矫正、弱视功能训练、病因治疗及定期复查实现,早期干预可显著改善预后。 一、医学矫正屈光不正 需先通过散瞳验光(儿童首选睫状肌麻痹验光)明确散光度数、轴位及弱视程度,佩戴定制的散光矫正眼镜(球镜联合柱镜),必要时联合角膜接触镜(如RGP)。配镜后需定期复查,每3~6个月验光调整度数,避免因眼球发育导致度数变化。 二、规范弱视功能训练 遮盖疗法:单眼弱视者遮盖健眼(如6:1法则,遮盖健眼6天、开放1天,根据视力提升调整),双眼弱视需避免过度遮盖。 精细训练:如穿珠子、描图、立体图,每日30~60分钟,配合红光闪烁(CAM视觉刺激)等仪器治疗,促进黄斑功能发育。 三、针对性病因干预 先天性白内障、上睑下垂等器质性问题需手术治疗:白内障患儿建议2岁内手术(越早越好),上睑下垂行额肌瓣悬吊术或提肌缩短术以解除遮挡;病理性散光(如圆锥角膜)可早期行角膜交联术,必要时手术矫正。 四、长期随访与动态调整 弱视治疗需持续1~2年(双眼弱视可能更长),每3个月复查视力、眼位及屈光状态,动态调整训练方案与眼镜度数;若出现眼镜度数快速增长,排查是否合并视疲劳或病理性散光,及时干预。 五、特殊人群与家庭配合 婴幼儿需家长全程监督遮盖训练,避免“偷工减料”;青少年若合并双眼视功能异常(如复视),加用立体视觉训练(如同视机训练);同时关注患儿心理,通过游戏化训练减少抵触,必要时结合心理疏导,强调家庭坚持的重要性。

    2026-01-27 12:58:30
  • 眼睛上睑下垂怎么矫正

    上睑下垂矫正以手术治疗为主,辅以药物或物理治疗,需根据病因(先天性/后天性)、下垂程度及患者年龄个体化选择术式,儿童建议早期干预以保护视力发育。 明确病因与分类 先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不全或动眼神经核发育不良,少数与遗传相关;后天性可由提上睑肌外伤、神经病变(如动眼神经麻痹)或全身疾病(如重症肌无力、甲状腺眼病)引发。需先排查病因(如重症肌无力需全身症状稳定后手术),针对性处理。 核心手术术式 提上睑肌缩短术:适用于轻中度下垂(提肌肌力≥4mm),保留自身肌肉功能,术后动态效果自然; 额肌瓣悬吊术:适用于重度下垂(提肌肌力<4mm)或提肌功能丧失者,利用额肌力量提升上睑; 其他术式:如阔筋膜/硅胶条悬吊,适用于复杂病例或提肌完全麻痹者,通过外部材料传递额肌力量。 药物与非手术治疗 仅作为辅助手段,无法替代手术。如重症肌无力短期服用溴吡斯的明改善症状;神经麻痹性下垂可予维生素B族、针灸辅助治疗,需与手术同期规划。 特殊人群注意事项 儿童:3-5岁手术为宜,避免弱视及面部发育异常;重度下垂者可提前至2岁评估; 老年人:合并皮肤松弛时联合重睑成形术,避免术后眼睑外翻; 合并症患者:如重症肌无力需全身症状稳定3-6个月后再手术,防止术后加重症状。 术后护理与康复 术后48小时冷敷减轻肿胀,7天内避免揉眼及剧烈活动;1周拆线,4周内禁化眼妆;定期复查(1周/1月/3月),观察眼睑形态及闭合功能,预防暴露性角膜炎等并发症。

    2026-01-27 12:56:21
  • 儿童近视150度要戴眼镜吗

    儿童近视150度是否需要配镜,需结合视力情况、散瞳验光结果及用眼习惯综合判断,多数情况下建议在医生指导下佩戴合适眼镜以控制近视进展。 先明确近视性质(散瞳验光是关键) 儿童睫状肌调节力强,易因调节痉挛误诊为假性近视。需通过散瞳验光(如复方托吡卡胺)区分:假性近视经休息或散瞳可恢复,无需配镜;真性近视需医学验光确认,避免盲目配镜。 结合症状判断配镜指征 若裸眼视力≤0.8(如看黑板模糊)、频繁眯眼/歪头、视疲劳(眼胀/头痛),或双眼近视度数差异>50度(如双眼150度与200度),建议佩戴眼镜以减少调节负担,延缓度数增长。 不规范配镜的危害需警惕 不戴镜会加速近视进展(年增长超100度),尤其低龄儿童(<8岁)近视进展速度是成人2-3倍;放任可能增至300-500度,增加高度近视风险;双眼视力不等(屈光参差)易引发弱视,影响立体视发育。 配镜后科学管理是核心 需每3-6个月复查视力,避免欠矫/过矫;建议选择离焦镜片(临床验证可延缓进展);控制用眼时长(30分钟远眺5分钟),保持环境光线充足(≥300lux),减少电子屏幕使用。 特殊情况需个体化处理 合并散光(如150度+50度散光)者需同时矫正散光,避免调节痉挛;低龄儿童(<6岁)建议佩戴眼镜,以阻断近视快速进展;高度近视(>600度)倾向提前干预,但150度以“延缓为主”,优先通过行为干预(如户外活动)配合配镜。 (注:药物仅作名称说明,具体治疗需遵医嘱)

    2026-01-27 12:52:09
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