李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼睛酸涩是怎么回事

    眼睛酸涩可能由眼部本身因素、用眼过度相关因素、环境因素导致。眼部本身因素包括干眼症(泪液分泌不足等致眼睛干涩等)、眼部炎症(结膜炎、角膜炎等因不同因素致炎症刺激眼睛酸涩);用眼过度相关因素有长时间用电子设备(儿童成人皆易因之眼睛酸涩)、不良用眼习惯(姿势不当、睡眠不足致眼睛调节负担重或代谢受影响引发酸涩);环境因素包含空气污染(污染物刺激眼睛)、气候因素(干燥寒冷多风致眼睛受刺激)。 一、眼部本身因素导致眼睛酸涩 (一)干眼症 1.成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可引发干眼症。例如,随着年龄增长,老年人泪液分泌功能可能下降;长期处于空调房间或干燥环境中,泪液蒸发加快;长期使用某些药物,如抗组胺药、降压药等也可能影响泪液分泌。 2.表现:主要症状为眼睛干涩、酸涩,还可能伴有异物感、视物模糊等。在儿童中,长期使用电子设备、不良用眼习惯等也可能导致干眼症,影响视力发育。 (二)眼部炎症 1.结膜炎:细菌、病毒、过敏等因素均可引起结膜炎。细菌感染如金黄色葡萄球菌感染,病毒感染如腺病毒感染,过敏因素如花粉、尘螨过敏等。儿童由于卫生习惯不佳等原因,易患感染性结膜炎,炎症刺激会导致眼睛酸涩。 2.角膜炎:多由感染、外伤等引起。感染性角膜炎常见病原体有细菌、真菌、病毒等,炎症刺激角膜会出现眼睛酸涩、疼痛、畏光、流泪等症状,对儿童视力可能造成严重影响,需及时就医。 二、用眼过度相关因素导致眼睛酸涩 (一)长时间使用电子设备 1.儿童情况:现代儿童长时间使用手机、平板电脑等电子设备,眼睛持续盯着屏幕,眨眼频率减少,泪膜不稳定,容易出现眼睛酸涩。例如,每天连续使用电子设备超过1-2小时,就可能增加眼睛酸涩的发生风险。 2.成年人情况:上班族长时间面对电脑工作,用眼强度大,也易出现眼睛酸涩。一般连续近距离用眼30-40分钟后,就应休息放松眼睛。 (二)不良用眼习惯 1.阅读姿势不当:无论是儿童还是成年人,阅读时姿势不正确,如躺着看书、距离书本过近等,会使眼睛调节负担加重,引发眼睛酸涩。儿童如果长期姿势不当,还可能影响视力发育,导致近视等问题。 2.睡眠不足:睡眠不足会影响眼部的正常代谢,儿童处于生长发育阶段,充足睡眠对眼睛健康至关重要,长期睡眠不足的儿童更容易出现眼睛酸涩等不适。成年人长期睡眠不足也会使眼睛疲劳,加重酸涩感。 三、环境因素导致眼睛酸涩 (一)空气污染 空气中的粉尘、污染物等可能刺激眼睛,导致眼睛酸涩。在污染较严重的城市,外出时如果不注意防护,眼睛接触到污染物后容易出现不适。儿童的眼部防御功能相对较弱,受空气污染影响更明显。 (二)气候因素 干燥、寒冷或多风的气候条件下,眼睛容易受到刺激。例如,冬季空气干燥,室内外温差大,容易导致眼睛水分流失过快,引起酸涩;多风天气时,风沙容易吹入眼睛,刺激眼部引发不适。

    2025-09-28 12:41:10
  • 0.6的视力算近视吗

    0.6的视力是否算近视需结合年龄等因素综合判定。不同年龄段正常视力范围不同,儿童青少年不同年龄段有相应正常范围,成年人正常视力在1.0及以上,成年人0.6属视力下降。要明确是否为近视需散瞳验光等检查,儿童青少年视力0.6要注意用眼习惯等,成年人要排查其他眼部疾病,确诊近视可选择合适矫正方式。 0.6的视力是否算近视需结合年龄等因素综合判定。不同年龄段正常视力范围不同,儿童青少年不同年龄段有相应正常范围,成年人正常视力在1.0及以上,成年人0.6属视力下降。要明确是否为近视需散瞳验光等检查,儿童青少年视力0.6要注意用眼习惯等,成年人要排查其他眼部疾病,确诊近视可选择合适矫正方式。 不同年龄段视力的正常范围 儿童青少年:不同年龄段儿童青少年正常视力范围不同,一般来说,3岁儿童正常视力约0.5-0.6,4-5岁儿童正常视力可达0.6-0.8,6岁及以上儿童正常视力应达到1.0及以上。如果是3-5岁儿童视力0.6,有可能处于正常范围的下限;而6岁及以上儿童视力0.6则低于正常视力范围,需考虑近视等屈光不正问题。 成年人:成年人正常视力通常在1.0及以上,成年人视力0.6属于视力下降,需要排查是否为近视等原因引起。 近视的判定及相关检查 近视的定义:近视是一种屈光不正,是由于眼轴过长或屈光力过强,导致平行光线聚焦在视网膜之前,从而引起视物模糊。 检查方法:要明确是否为近视,需要进行散瞳验光等检查。散瞳验光可以区分是真性近视还是假性近视,假性近视是由于用眼过度等原因引起的睫状肌痉挛导致的暂时性视力下降,通过散瞳放松睫状肌后视力可恢复正常;而真性近视是眼轴等结构发生了永久性改变,散瞳后视力不能恢复正常。 不同人群视力0.6的应对措施 儿童青少年:如果是儿童青少年视力0.6,首先要注意用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如减少看手机、电脑、平板等电子设备的时间,控制每次用眼时间不超过30-40分钟,每用眼30-40分钟要休息10-15分钟,向远处眺望等。同时要保证充足的户外活动时间,每天户外活动不少于2小时,这有助于预防近视的发生和发展。如果通过散瞳验光确定是真性近视,可能需要佩戴合适的眼镜进行矫正;如果是假性近视,通过改善用眼习惯等有可能使视力恢复。 成年人:成年人视力0.6首先也需要进行详细的眼部检查,排除其他眼部疾病引起的视力下降,如白内障、青光眼、眼底病变等。如果确诊为近视,可根据自身需求选择合适的矫正方式,如佩戴框架眼镜、隐形眼镜等。如果有手术意愿且符合手术指征,也可以考虑近视手术矫正视力,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查后才能决定是否适合手术。 总之,视力0.6是否算近视要结合年龄等多方面因素综合判断,一旦发现视力异常,应及时就医进行详细检查以明确原因并采取相应措施。

    2025-09-28 12:38:26
  • 眼睛高度近视手术矫正成功率是多少

    眼睛高度近视手术矫正成功率受多种因素影响,准分子激光原位角膜磨镶术对600-1200度近视成功率超90%,有晶体眼人工晶体植入术对1200-1800度高度近视成功率约95%;影响因素包括患者自身条件(年龄、近视度数、角膜厚度、眼部健康状况)、手术医生技术水平、术后护理;青少年、老年高度近视患者及有特殊病史者有不同注意事项。 影响成功率的因素 患者自身条件 年龄:一般要求18-50周岁之间,因为18岁以下眼球还未发育完全,度数可能还会继续变化;50岁以上可能会出现老花眼等情况,影响手术效果评估及术后视觉质量。比如18岁以下的高度近视患者,如果过早进行手术,术后随着眼球发育度数可能回退,导致手术失败。 近视度数:不同术式有其适宜的度数范围,超出适宜度数范围手术风险增加,成功率下降。像准分子激光手术对于超过1200度的高度近视矫正效果相对ICL差一些。 角膜厚度:准分子激光手术需要切削一定厚度的角膜,如果角膜过薄,就无法安全实施手术,会影响成功率。例如进行LASIK手术时,要求角膜厚度至少达到450微米以上,否则手术风险极大。 眼部健康状况:如果患者有圆锥角膜、严重干眼症、眼部感染性疾病等,会大大降低手术成功率,甚至不能进行手术。比如患有严重干眼症的患者,术后可能会出现眼睛干涩、异物感等不适,影响视力恢复和手术效果。 手术医生技术水平:经验丰富的医生操作手术时,能更精准地进行操作,减少手术并发症的发生,从而提高手术成功率。例如在进行飞秒激光手术时,医生操作的熟练程度直接影响角膜切削的精度等,进而影响手术成功率。 术后护理:患者严格按照医生要求进行术后护理,如按时用药、避免用眼过度、防止眼部感染等,有助于提高手术成功率。如果患者不遵医嘱,随意用眼,可能会导致感染、视力回退等情况,降低成功率。比如术后短期内长时间使用电子设备,会影响眼睛的恢复,增加手术失败的风险。 特殊人群注意事项 青少年高度近视患者:18岁以下青少年由于眼球发育未成熟,一般不建议过早进行手术矫正高度近视。如果确实有矫正需求,需要更加谨慎评估,并且术后要密切观察眼球发育情况,定期复查。因为青少年的眼轴可能还会继续增长,存在术后近视回退的风险。 老年高度近视患者:50岁以上的高度近视患者,除了考虑近视矫正外,还要关注老花眼等问题。在选择手术方式时需要综合评估,因为术后可能会同时面临近视矫正和老花眼的问题,需要医生充分与患者沟通,让患者了解术后可能出现的视觉情况,如需要佩戴老花镜等情况。 有特殊病史的高度近视患者:如有自身免疫性疾病的高度近视患者,手术可能会受到影响,因为免疫性疾病可能会影响眼部组织的愈合等。需要在病情稳定的情况下,经医生评估后再决定是否进行手术,并且术后要密切监测眼部情况及自身免疫性疾病的相关指标。

    2025-09-28 12:36:34
  • 散光400度怎么办

    散光400度可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜(包括硬性和软性)、屈光手术矫正,要注意保持正确用眼姿势、适度休息、保证户外活动,还需定期眼部检查,出现异常及时就医。 一、佩戴框架眼镜 框架眼镜是矫正散光400度常用的方法。通过准确验光获取合适的散光度数和轴位的镜片,能帮助清晰视物。对于儿童青少年,定期验光很重要,因为他们的屈光状态可能会随生长发育变化。成年人如果眼部情况稳定,也可通过佩戴合适的框架眼镜来改善视力,日常生活和工作中都能较好地使用。 二、佩戴角膜接触镜 硬性角膜接触镜(RGP):RGP对散光的矫正效果较好,能有效控制散光度数的发展,尤其适合一些角膜不规则散光的情况。对于一些因散光导致视力明显下降且框架眼镜矫正效果不佳的患者可以考虑。但佩戴时需要注意正确的佩戴和护理方法,要定期复查,确保眼部健康,避免感染等问题。 软性角膜接触镜:也可以矫正散光,但相对RGP来说,矫正散光的效果可能稍逊一筹,而且对于400度这样较高度数的散光,可能需要定制专门的散光软性接触镜,同时同样要注意佩戴卫生和眼部健康监测。 三、屈光手术矫正 准分子激光手术:对于年满18周岁以上,且近两年屈光度数稳定,眼部检查符合手术条件的患者,可以考虑准分子激光手术矫正散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,如角膜厚度、角膜地形图等多项检查来评估是否适合手术。 飞秒激光手术:包括全飞秒和半飞秒等。全飞秒手术切口小,恢复相对较快;半飞秒手术则可以个性化调整更多参数。同样需要经过严格的术前评估,根据患者的角膜情况、散光度数等综合判断是否适合该手术方式。对于儿童和青少年,一般不建议过早进行屈光手术,因为他们的眼部还在发育中。 四、注意用眼习惯 保持正确的用眼姿势:无论是看书、写字还是使用电子设备,都要保持眼睛与目标物的合适距离,一般保持33-35厘米左右的距离较为合适,避免长时间近距离用眼,防止眼睛疲劳加重散光情况。 适度用眼休息:每隔一段时间要让眼睛休息一下,比如每用眼30-40分钟,就休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等。对于长时间使用电子设备的人群,更要注意定时休息,避免眼睛过度疲劳。 保证充足的户外活动:每天保证一定时间的户外活动,让眼睛接触自然光线,有助于眼部健康,对散光的控制也有一定的帮助。 五、定期眼部检查 对于散光400度的患者,要定期进行眼部检查,一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查,以及时了解眼部情况的变化,如散光度数是否有进一步发展、眼底是否出现病变等,以便及时调整治疗方案。特别是儿童和青少年,由于眼部还在发育,更要密切关注眼部变化。如果在日常生活中出现视力突然下降、眼睛疼痛等异常情况,要及时就医检查。

    2025-09-28 12:32:51
  • 近视400度严重吗

    近视400度属中度近视,影响视物清晰度,增加眼底病变风险,不同人群情况有差异,需通过科学用眼、增加户外活动、光学矫正、定期检查来预防控制。 对生活的影响 日常活动:在一些需要良好远视力的场景中会受限,例如进行体育活动时,看远处的球类等物体可能不够清晰;在出行时,识别交通标志等也可能受到影响。 学习工作:对于学生而言,在课堂上可能需要频繁调整座位距离来看清黑板内容,影响学习效率;对于从事对视力要求较高工作的人群,如司机等,会增加一定的安全隐患。 引发眼底病变的风险 视网膜病变:中度近视患者发生视网膜裂孔、视网膜脱离等严重眼底病变的风险较正视眼人群明显升高。随着近视度数的增加,眼内的视网膜组织会受到牵拉等影响,长期下去可能导致视网膜出现变性区,进而增加视网膜裂孔形成的几率,一旦发生视网膜裂孔,就有可能引发视网膜脱离,严重时可导致失明。 黄斑病变:400度近视也会使黄斑区发生病变的风险增加,如黄斑出血、黄斑变性等,这些病变会影响中心视力,对日常生活和工作造成较大影响。 不同人群的情况差异 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育阶段,眼轴还在不断增长,400度近视如果不加以控制,度数很可能进一步加深。此时需要特别注意用眼习惯的培养,比如保证充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动2小时以上,有助于延缓近视度数的增长;同时要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间等。 成年人:成年人的眼轴相对已经比较稳定,400度近视如果度数较为稳定,相对儿童青少年来说度数进展的速度会慢一些,但仍需要注意用眼健康,避免因为一些不良用眼习惯导致度数进一步加深,同时要定期进行眼底检查,监测眼底情况。 预防与控制措施 科学用眼 控制近距离用眼时间:无论是哪个年龄段,都要避免长时间近距离用眼,一般建议每隔30-40分钟就要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。 保持正确用眼姿势:读书写字时保持眼睛与书本距离在33厘米左右(一尺),身体与书桌保持一拳距离,书本平面与桌面呈30-40度角等。 增加户外活动:对于儿童青少年来说,每天保证足够的户外活动时间是预防和控制近视的有效措施之一,户外活动时眼睛能够接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,延缓近视发展。 光学矫正:可以通过佩戴合适的框架眼镜或者角膜接触镜来矫正视力,框架眼镜是比较常见的矫正方式,佩戴方便;角膜接触镜分为软镜和硬镜(RGP)等,硬镜对于控制近视度数增长可能有一定优势,但需要注意正确佩戴和护理。 定期检查:无论是儿童青少年还是成年人,都要定期进行视力检查和眼底检查,一般儿童青少年建议每半年检查一次视力和眼底,成年人可以每年检查一次,以便及时发现视力变化和眼底病变情况,采取相应的措施。

    2025-09-28 12:27:51
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