李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼睛畏光可自愈吗

    眼睛畏光是否可自愈需分情况,生理性因素导致的眼睛畏光可能自愈,如短暂用眼过度、轻度异物刺激;病理性因素导致的眼睛畏光通常难自愈,眼部炎症如结膜炎、角膜炎,其他眼部疾病如青光眼、视网膜病变等引起的畏光均需治疗,否则会有严重后果。 情况一:短暂用眼过度 若因长时间使用电子设备、熬夜等导致短暂的眼睛畏光,通过适当休息,让眼睛得到充分放松,减少用眼强度,一般可自愈。例如,正常成年人连续使用电脑1-2小时后休息10-15分钟,眺望远方或闭目养神,眼睛畏光症状可能逐渐缓解。 对于儿童,长时间看动画片等也可能引起眼睛畏光,让儿童保证充足的睡眠,减少近距离用眼时间,眼睛畏光情况通常能改善。 情况二:轻度异物刺激 当有微小灰尘等异物短暂进入眼睛引起畏光,若异物可自行排出,如通过流泪等方式将异物排出,眼睛畏光可自愈。比如,儿童在玩耍时,有少量灰尘飞入眼内,通过眨眼等动作,多数情况下灰尘会随泪液排出,畏光症状消失。 病理性因素导致的眼睛畏光通常难自愈 眼部炎症 结膜炎:细菌性结膜炎多由细菌感染引起,如不进行治疗,炎症难以自行消退,眼睛畏光等症状会持续存在甚至加重。病毒性结膜炎由病毒感染所致,也不会自行痊愈,需要进行相应治疗,否则可能引发并发症。对于成年人,细菌性结膜炎若不治疗,可能导致炎症扩散,影响视力等;儿童患病毒性结膜炎,若不及时处理,可能病程延长,对眼部发育产生不良影响。 角膜炎:角膜炎病因多样,细菌、病毒、真菌等感染均可引发,炎症不会自行消退,若不及时治疗,可能导致角膜溃疡、穿孔等严重后果,严重影响视力。无论是成年人还是儿童,角膜炎都需要及时就医治疗,否则会造成不可逆的视力损害。 其他眼部疾病 青光眼:青光眼是由于眼内压升高导致的眼病,眼内压升高不会自行恢复,若不治疗,会进行性损害视神经,导致视力下降甚至失明。成年人患青光眼,若不干预,病情会逐渐加重;儿童青光眼相对少见,但同样需要及时处理,否则会影响儿童的视觉发育。 视网膜病变:如视网膜脱离等病变,不会自行愈合,必须通过手术等治疗手段才能恢复,否则会导致视力严重下降甚至丧失。无论是哪个年龄段的人群,视网膜病变若不及时治疗,后果严重。

    2025-09-28 11:12:42
  • 小孩子老是眨眼睛是怎么回事

    孩子频繁眨眼可由眼部局部因素如结膜炎(细菌、病毒感染或过敏致异物感等)、干眼症(过度用眼等致泪液不足眼干)、倒睫(睫毛刺激角膜结膜)、眼睑痉挛(神经调节异常致眼轮匝肌痉挛)引起,也可因全身因素如神经系统问题(抽动障碍伴多部位肌肉不自主抽动)、营养缺乏(缺维生素A等致眼部不适)导致,发现孩子老是眨眼睛家长要及时带其到相关科室就诊通过检查明确原因,日常需培养孩子良好用眼习惯、保持眼部清洁卫生、减少接触过敏原等。 一、眼部局部因素导致 1.结膜炎:细菌、病毒等感染或过敏因素可引发结膜炎,炎症刺激会使眼部产生异物感、瘙痒等不适,从而导致孩子通过频繁眨眼来缓解,感染性结膜炎常伴有眼部分泌物增多等表现,过敏性结膜炎多有接触过敏原(如花粉、尘螨等)的病史。 2.干眼症:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼,或环境干燥等因素可引起泪液分泌不足、泪膜不稳定,造成眼睛干涩,进而促使孩子频繁眨眼以试图改善眼部不适。 3.倒睫:睫毛生长方向异常,部分睫毛向眼球方向生长,会持续刺激角膜和结膜,使孩子出现频繁眨眼、畏光、流泪等症状,可通过观察睫毛生长位置来初步判断。 4.眼睑痉挛:可能与神经调节功能异常等有关,表现为眼轮匝肌不自主的痉挛性收缩,导致孩子频繁眨眼,可能在精神紧张等情况下加重。 二、全身因素相关 1.神经系统问题:如抽动障碍,是一种神经精神障碍性疾病,除了频繁眨眼外,还可能伴有其他部位肌肉不自主抽动,如挤眉、耸肩、清嗓子等,发病可能与遗传、神经递质失衡等多种因素有关,多见于儿童期,男孩相对多见。 2.营养缺乏:缺乏维生素A等营养素时,可能影响眼部正常功能,导致眼部不适而出现频繁眨眼情况,比如维生素A缺乏可影响视网膜功能,引起眼部相关症状。 三、就医及注意事项 当发现孩子老是眨眼睛时,家长应及时带孩子到眼科等相关科室就诊,通过详细检查(如眼部常规检查、视力检查、神经系统评估等)明确具体原因。日常要注意培养孩子良好用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保持眼部清洁卫生,尽量减少接触过敏原,对于怀疑抽动障碍等情况的,需结合多方面评估综合判断,遵循儿科安全护理原则,以保障孩子眼部及全身健康。

    2025-09-28 11:11:09
  • 视网膜脱落术后多久能恢复

    视网膜脱落术后恢复时间受多种因素影响,包括患者年龄、病情严重程度、手术方式等,大致分为早期恢复(1-2周)、中期恢复(1-3个月)、后期恢复(3-6个月及更长时间),简单手术如巩膜扣带术术后1-2周出院,1-3个月基本恢复日常轻度活动,完全恢复需3-6个月,复杂手术如玻璃体切割术恢复更久,需3-6个月甚至更久基本恢复,完全恢复可能半年到一年左右。 早期恢复(1-2周):术后1-2周是伤口初步愈合的阶段。在这个时期,患者需要严格按照医生的要求进行卧床休息,避免剧烈运动和头部过度活动,防止视网膜再次脱离。对于儿童患者,由于其身体恢复能力相对较强,但自我约束能力较差,更需要家长密切监督其卧床休息,避免因玩耍等行为影响恢复。而老年患者身体机能相对衰退,恢复时间可能会相对延长一些,需要更加注意术后的护理和观察。 中期恢复(1-3个月):术后1-3个月是视网膜组织逐渐修复的阶段。患者视力会逐渐有所改善,但仍需要避免用眼过度,遵循医生的建议进行适当的眼部功能锻炼,如轻度的眼球转动等,但要注意避免过度用力。在生活方式方面,要保持健康的作息,避免熬夜,同时要注意饮食均衡,多摄入富含维生素等营养物质的食物,促进视网膜的修复。对于患有基础疾病如糖尿病、高血压的患者,需要更加严格地控制基础疾病,因为基础疾病的波动可能会影响视网膜的恢复情况。 后期恢复(3-6个月及更长时间):术后3-6个月甚至更长时间,视网膜基本趋于稳定,但视力可能还会有一定程度的改善或调整。在这个阶段,患者可以逐渐恢复正常的生活和工作,但仍要定期到医院进行复查,观察视网膜的恢复状况。不同年龄的患者恢复速度会有所不同,儿童患者在身体发育的过程中,视网膜可能会有一定的自我调整空间,恢复情况相对较好;而老年患者可能恢复相对缓慢,需要长期关注眼部健康。 一般来说,简单的视网膜脱落手术,如巩膜扣带术,术后1-2周可出院,1-3个月基本能恢复日常轻度活动,但完全恢复可能需要3-6个月;而复杂的视网膜脱落手术,如玻璃体切割术,恢复时间会更长,可能需要3-6个月甚至更久才能基本恢复,完全恢复可能需要半年到一年左右的时间。

    2025-09-28 11:09:36
  • 远视性弱视

    远视性弱视是视觉发育关键期内因远视致视网膜成像模糊阻碍视觉中枢发育引发的视力低下,诊断需经视力检查排查、屈光检查明确远视度数及眼底检查排除器质性病变,治疗包含依据验光戴合适远视镜矫正屈光不正、单眼弱视时遮盖健眼强迫弱视眼使用的遮盖治疗及精细目力等视觉训练,儿童患者要3岁左右首次全面检查等,婴幼儿需留意视物凑近等表现,预后与发现年龄、远视度数、治疗及时性相关早发现等规范治疗预后佳。 一、定义与发病机制 远视性弱视是视觉发育关键期内,因远视致视网膜成像模糊,阻碍视觉中枢正常发育引发的视力低下。儿童生理性远视随年龄变化,新生儿约+2.50D~+3.00D,3岁约+2.00D,6岁约+1.00D,超出该范围的远视易致远视性弱视。 二、诊断 1.视力检查:通过视力表检测,患儿矫正视力低于对应年龄正常下限(3岁0.5、4~5岁0.6、6~7岁及以上0.7)需排查。 2.屈光检查:散瞳验光明确远视度数,若明显高于对应年龄生理性远视范围(如3岁>+3.00D)提示可能。 3.眼底检查:排除眼底器质性病变,因远视性弱视属功能性视力下降,眼底通常无明显病变。 三、治疗 1.矫正屈光不正:依据散瞳验光结果,佩戴合适远视眼镜使视网膜成像清晰,刺激视觉中枢发育。例如6岁患儿远视+4.00D,需佩戴矫正该度数眼镜。 2.遮盖治疗:单眼弱视时遮盖健眼,强迫弱视眼使用,促进其发育。遮盖时间按年龄调整,3岁患儿可每天遮盖健眼2~3小时,随年龄增长渐增。 3.视觉训练:包括精细目力训练(如穿珠子)和双眼视功能训练,锻炼精细视觉及双眼协同能力,如4岁患儿每天行10~15分钟穿珠子训练并配合双眼视训练。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:3岁左右首次全面视力和屈光检查,监督正确佩戴眼镜,养成良好用眼习惯,保证每天2小时以上户外活动。 2.婴幼儿患者:留意视物凑近、斜视等表现,专业医生指导下规范治疗,定期复查调整方案。 五、预后 预后与发现年龄、远视度数、治疗及时性相关。早发现、低度数、规范治疗者预后佳;晚发现或不规范治疗可能致终身视力低下,早期诊断治疗是改善预后关键。

    2025-09-28 11:06:03
  • 变应性结膜炎的症状

    变应性结膜炎有眼部症状和全身相关症状,眼部症状包括眼痒、眼红、眼部异物感、流泪;全身相关症状有鼻部症状(常伴变应性鼻炎)、少数有呼吸道症状;不同人群症状特点不同,儿童易有揉眼等行为且影响睡眠活动,成年人症状表现典型但有个体差异,有过敏病史者接触已知过敏原后症状更明显。 眼红:眼部结膜会出现充血发红的表现,这是由于炎症刺激导致结膜血管扩张所致。不同患者眼红的程度可能有所差异,轻度的可能只是结膜轻度发红,重度的则可能整个眼白部分都呈现明显的红色。 眼部异物感:患者会感觉眼部有异物存在,仿佛有沙子等物质摩擦眼球,这也是炎症刺激引起的一种不适症状。 流泪:炎症会刺激泪腺分泌过多泪水,导致患者不自觉地流泪。在光线刺激、接触过敏原等情况下,流泪症状可能会加重。 全身相关症状 鼻部症状:部分变应性结膜炎患者可能同时伴有鼻部症状,如鼻塞、流涕等,这是因为变应性结膜炎常与变应性鼻炎同时存在,属于同一气道的变应性疾病。例如,约有70%-80%的变应性结膜炎患者会合并变应性鼻炎。 呼吸道症状:少数患者可能出现呼吸道相关症状,如咳嗽、喘息等,但相对鼻部症状来说发生率较低。这是由于过敏原可通过呼吸道黏膜引起全身的过敏反应。 不同人群的症状特点 儿童:儿童变应性结膜炎患者除了上述眼部和可能的全身症状外,由于表达能力有限,更易出现揉眼、眨眼频繁等行为,且可能因眼痒不适影响睡眠和日常活动。例如,学龄前儿童可能会因为眼部不适而在玩耍时频繁用手揉眼,进而影响其正常的游戏和学习状态。 成年人:成年人相对能够更准确地描述症状,眼痒、眼红等症状表现可能相对典型,但也可能因个体差异在症状严重程度和表现形式上有所不同。例如,一些长期接触特定过敏原的成年人,可能对症状的感知和应对方式会有一定的经验,但炎症反应本身的基本表现是相似的。 有过敏病史人群:有过敏病史的人群患变应性结膜炎时,症状可能相对更易识别,且往往在接触已知过敏原后迅速发作,症状可能较无过敏病史者更为明显。例如,曾经明确对花粉过敏的人群,在花粉季节接触花粉后,很快就会出现眼痒、眼红等变应性结膜炎的典型症状。

    2025-09-28 11:04:45
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