李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼眶平滑肌瘤怎么诊断

    针对眼眶平滑肌瘤的诊断包括病史采集,询问症状表现、既往病史等;眼部检查,有视诊、触诊、视力检查、眼压测量;影像学检查,有超声、CT、MRI检查;病理检查,有穿刺活检和手术切除活检,以明确病情并确定肿瘤性质。 眼部检查 视诊:观察眼部外观,查看眼眶部位是否有异常隆起、眼睑是否有肿胀等情况。不同生活方式的人群,比如长期用眼过度者可能更易关注到视力变化等情况,在视诊时要全面留意眼部的整体状态。 触诊:触摸眼眶肿块,了解肿块的质地、边界是否清晰、活动度如何等。对于有病史的患者,要结合既往病史来综合判断肿块的情况。 视力检查:使用视力表等工具检查患者的视力,明确视力受损的程度,这对于评估病情严重程度很重要。不同年龄的患者视力检查方法和标准有一定差异,儿童可能需要采用更适合其年龄的视力检查方式。 眼压测量:通过眼压计测量眼压,了解眼压是否正常,因为眼眶平滑肌瘤可能会影响眼压情况。 影像学检查 超声检查:B型超声可显示眼眶内实质性肿块,能观察肿块的回声特点等。对于儿童等特殊人群,超声检查相对无创,是常用的初步筛查手段之一。 CT检查:能清晰显示眼眶肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等。通过CT可以更精准地判断肿瘤的范围等情况,不同年龄患者在CT检查时要注意辐射防护等问题。 MRI检查:对软组织的分辨力较高,能更好地显示肿瘤与眼眶内血管、神经等结构的关系。MRI检查对于评估眼眶平滑肌瘤的内部结构等有重要价值,在特殊人群如孕妇等进行检查时要谨慎考虑相关风险。 病理检查 穿刺活检:通过细针穿刺获取肿瘤组织进行病理检查,明确肿瘤的性质。但穿刺活检有一定的局限性,需要专业医生操作。 手术切除活检:将肿块完整切除后进行病理检查,这是明确诊断的金标准。对于获取的病理组织要进行详细的显微镜下观察等,以确定是否为眼眶平滑肌瘤以及其具体的病理类型等情况。

    2025-09-28 10:36:48
  • 细菌结膜炎多久能好

    细菌结膜炎恢复时间一般1-2周左右,受病情严重程度、治疗是否及时规范、个体差异影响,儿童及成人因自身情况恢复时间有别,治疗期需注意眼部清洁、遵医嘱用药促进恢复。 影响恢复时间的因素 病情严重程度:如果患者病情较轻,仅有轻度的结膜充血、少量分泌物,那么恢复相对较快;若病情较重,出现明显的眼睑肿胀、大量脓性分泌物等情况,恢复时间可能会延长。例如,一些重症的细菌性结膜炎患者,可能需要2周甚至更长时间才能恢复。 治疗是否及时规范:及时且规范地使用抗生素滴眼液等治疗措施,能有效缩短病程。如果患者在发病后能尽早就诊并按照医嘱规律用药,通常恢复会比较顺利。反之,若延误治疗或自行随意用药,可能导致病情迁延不愈,恢复时间延长。 个体差异:不同患者的身体状况不同,例如儿童和成人的恢复速度可能有所不同,儿童的免疫系统发育尚不完善,可能恢复相对成人稍慢一些;另外,患有基础疾病如糖尿病等的患者,由于自身免疫力相对较低,细菌结膜炎的恢复时间也可能会比健康人长。 特殊人群情况 儿童:儿童患细菌结膜炎时,由于其身体的特殊性,恢复时间可能相对成人有差异。一方面,儿童用药需要更加谨慎,要选择适合儿童的眼药水,并且家长需要更细心地护理,如帮助儿童做好眼部清洁等。一般来说,经过规范治疗,大多数儿童细菌结膜炎也能在1-2周左右恢复,但如果儿童本身抵抗力较差或者病情较重,恢复时间可能会延长。例如,有先天性免疫缺陷的儿童,恢复时间可能会明显长于正常儿童。 成人:成人患者如果身体状况良好,没有基础疾病,在及时规范治疗的情况下,恢复时间相对较短。但如果成人合并有其他慢性疾病,如慢性肝病等,会影响身体的恢复能力,从而延长细菌结膜炎的恢复时间。 细菌结膜炎患者在治疗期间需要注意保持眼部清洁,避免揉眼,防止交叉感染,同时要遵循医嘱按时用药,这样有助于促进病情尽快恢复。

    2025-09-28 10:35:03
  • 结膜炎护理

    结膜炎护理包括环境护理,保持室内空气适宜,过敏者减少室内过敏原;眼部清洁,用湿毛巾等轻柔清洁,按分泌物情况定频率;避免刺激,防强光和刺激性物质;休息与活动,保证充足睡眠,避免剧烈运动;病情观察,观察眼部症状变化并记录,异常及时就医。 一、环境护理 保持室内空气清新、流通,温度保持在22~24℃,湿度维持在50%~60%。对于过敏引起的结膜炎患者,要减少室内过敏原,如定期清洁灰尘、更换床单被罩等,因为过敏原可能加重结膜炎症状,不同年龄人群对环境温度湿度感受不同,儿童可能更敏感,需精细调节。 二、眼部清洁 清洁方法:用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部,去除分泌物。对于新生儿结膜炎,可用无菌生理盐水轻柔清洗眼部,动作要轻柔,避免损伤眼部组织。不同年龄患者清洁方式有差异,儿童可能不配合,需家长耐心操作。 频率:根据分泌物多少决定,一般每天可清洁2~3次,分泌物多的情况可适当增加清洁频率。 三、避免刺激 光线:避免强光刺激,可拉上窗帘或佩戴墨镜。不同年龄段对光线敏感度不同,儿童在强光下可能因不适加重结膜炎症状。 接触物:避免接触刺激性物质,如化妆品、烟雾等。有过敏病史的患者要特别注意远离过敏原,防止结膜炎复发。 四、休息与活动 休息:保证充足的睡眠,儿童每天需保证12~14小时睡眠时间,成人也应保证7~8小时优质睡眠,睡眠有助于身体恢复,缓解结膜炎引起的不适。 活动:避免剧烈运动,减少眼部充血。但可进行适度轻松活动,如散步等,年龄较小儿童活动需家长陪同,防止受伤。 五、病情观察 观察内容:观察眼部症状变化,如分泌物性质、颜色、眼部充血程度等。对于特殊人群,如糖尿病患者并发结膜炎,需更密切观察,因为糖尿病患者免疫力相对较低,病情变化可能更快。 记录与就医:记录症状变化情况,如发现症状加重或出现视力下降等异常,应及时就医。

    2025-09-28 10:33:41
  • 飞秒激光术的大概费用是多少

    飞秒激光术费用受地区经济水平、术式不同影响,地区上一线城市三甲医院等费用区间有别,术式中全飞秒和半飞秒费用各有范围,个体情况与附加因素会影响费用,眼部附加情况可增费用,医保报销能降自付,未成年人一般不建议行此术无相关费用,老年人有眼部退行性病变需先评估眼部状况及综合判定手术费用。 一、地区差异影响费用 飞秒激光术的费用受地区经济水平制约,一线城市三甲医院因医疗资源与运营成本较高,费用通常在1.5万~3万元;二线城市三甲医院费用大致为1万~2.5万元;三线及以下城市医院费用约8000元~2万元。 二、术式不同费用有别 1.全飞秒激光术:该术式技术先进、设备成本高,费用相对较高,一般在2万~3万元。其优势在于切口小、恢复快,但因技术门槛及设备投入,整体费用处于较高区间。 2.半飞秒激光术:费用通常为1.2万~2.5万元,相较于全飞秒,半飞秒的设备及技术成本稍低,不过仍需依据医院等级与地区差异有所波动。 三、个体情况与附加因素影响 1.眼部附加情况:若患者存在其他眼部疾病需同时处理,会增加检查及可能的附加治疗费用,进而提升总费用。例如合并干眼症等情况,可能需额外的预处理或后续治疗,费用会相应增加。 2.医保报销因素:部分地区将飞秒激光术的部分项目纳入医保报销范畴,患者实际自付费用会因报销比例不同而降低,需根据当地医保政策具体核算。 四、特殊人群注意事项 未成年人:眼部发育尚未完全,一般不建议行飞秒激光术,需待眼部发育成熟后再评估,故无相关手术费用产生。 老年人:若存在眼部退行性病变(如白内障、黄斑病变等),需先经详细眼部检查评估眼部整体状况,若不适合单纯飞秒激光术,可能涉及额外的眼部疾病诊疗费用,且手术费用需结合眼部具体情况综合判定,需充分评估眼部条件后再确定手术可行性及费用。

    2025-09-28 10:29:07
  • 眼睛流泪是怎么回事

    流泪原因包括因情感或异物刺激致泪腺分泌过多的生理性反应、婴幼儿因鼻泪管残膜未退化致泪道阻塞及成人因炎症外伤肿瘤等致泪道阻塞狭窄使泪液排出受阻、结膜炎角膜炎因炎症刺激或神经末梢受刺激致流泪、倒睫因睫毛摩擦眼球致流泪、老年人因眼睑皮肤松弛等致功能性泪溢无器质性阻塞仍流泪。 一、泪液分泌过多所致流泪 当眼部受到情感因素刺激(如悲伤、感动等强烈情绪),或眼表接触到异物(如灰尘、辣椒素等)时,眼部神经会产生反射,促使泪腺分泌大量泪液以冲刷刺激源,从而引发流泪,此为生理性的泪液分泌过多导致的流泪,属于正常的生理反应。 二、泪道阻塞或狭窄引起的流泪 (一)婴幼儿泪道阻塞 婴幼儿时期,鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,可导致泪道阻塞,使得泪液无法正常通过鼻泪管引流至鼻腔,进而积聚在眼内引发流泪,多在出生后一段时间内出现。 (二)成人泪道阻塞或狭窄 成人泪道阻塞或狭窄可由眼部炎症(如结膜炎、角膜炎反复发作)、外伤(眼部受到撞击等导致泪道结构损伤)、肿瘤压迫等因素引起,泪液排出受阻,便会溢出眼外。 三、眼部炎症引发的流泪 (一)结膜炎 各种原因引发的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症刺激会使结膜充血、分泌物增多,同时刺激泪腺分泌增加,导致流泪。 (二)角膜炎 角膜受到损伤(如异物划伤、感染等)时,角膜的神经末梢受到刺激,会引发强烈的反射性流泪,以试图冲刷损伤部位。 四、倒睫导致的流泪 睫毛向眼球方向生长(倒睫)时,睫毛会不断摩擦角膜和结膜,对眼球产生持续刺激,从而引起流泪,还常伴有眼部异物感、疼痛等不适。 五、老年人功能性泪溢 老年人随着年龄增长,眼睑皮肤松弛,眼轮匝肌功能减弱,泪液泵作用减弱,泪液不能正常引流,可出现功能性泪溢,表现为无明显器质性泪道阻塞,但仍有流泪现象。

    2025-09-28 10:27:21
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