李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 造成近视的主要原因有哪些

    近视受遗传和环境因素影响,遗传方面高度近视有一定遗传倾向且相关基因变异会增加易感性,环境因素包括近距离用眼时间过长致睫状肌紧张晶状体变凸眼轴变长、用眼环境不佳光线不足或过强致眼疲劳、户外活动时间不足因缺乏日光照射影响多巴胺分泌增加近视风险。 近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视(近视度数大于-600度),那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常或轻度近视的情况。研究表明,遗传因素在近视的发生中起到重要作用,尤其是高度近视,遗传因素的影响更为显著。例如,一些研究发现,某些与近视相关的基因变异会增加个体患近视的易感性,这些基因可能影响眼球的发育等过程,从而导致近视的发生。 环境因素 近距离用眼时间过长 对于儿童和青少年来说,长时间近距离用眼是导致近视的重要环境因素之一。例如,学生长时间看书、写作业、使用电子设备等。一般来说,连续近距离用眼30-40分钟后就需要适当休息。如果长期超过这个时间,眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,会导致晶状体变凸,眼轴变长,进而引发近视。以小学生为例,每天长时间使用电子产品进行游戏或学习,会使眼睛疲劳,增加近视发生的风险。 用眼环境不佳 光线不足或过强都会对眼睛造成不良影响。在光线昏暗的环境下看书、写字,眼睛需要更努力地调节才能看清物体,容易导致眼睛疲劳。而光线过强,如过亮的阳光直射书本等,也会刺激眼睛,引起不适。例如,在夜间灯光昏暗的情况下阅读,眼睛长时间处于紧张状态,容易引发近视。对于工作人群来说,在办公室光线不合适的环境中长时间工作,也可能增加近视的发生几率。 户外活动时间不足 缺乏足够的户外活动时间也是造成近视的一个重要环境因素。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,患近视的风险明显高于每天户外活动时间大于2小时的儿童。因为太阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长,从而起到预防近视的作用。而长期待在室内,缺乏足够的日光照射,会影响多巴胺的分泌,增加近视发生的可能性。例如,城市中很多孩子课余时间都待在室内,参加户外活动的时间很少,这使得他们患近视的概率相对较高。

    2025-11-26 12:08:56
  • 早产儿视网膜病变能治愈吗

    早产儿视网膜病变预后与病情严重程度相关,早期发现且轻的可通过及时有效治疗较大可能治愈,早期诊断干预很重要,有早产低体重等病史者需密切关注,治疗方法有激光治疗和玻璃体视网膜手术,激光治疗多数患儿病情可控制,手术风险高视力恢复个体异,家长要配合治疗定期复查、精心护理早产儿关注整体健康。 一、早期诊断与干预的重要性 1.年龄因素影响:早产儿由于出生时视网膜血管发育不成熟,是发生早产儿视网膜病变的高危人群。出生体重越低、胎龄越小,发生早产儿视网膜病变的风险越高。对于这类早产儿,需要在出生后按照规定时间进行眼底筛查,以便早期发现病变。 2.生活方式相关:早产儿出生后需要在新生儿重症监护病房等特殊环境下进行护理,良好的护理有助于监测早产儿视网膜病变的进展情况,及时发现问题并进行干预。 3.病史关联:有早产、低出生体重等病史的早产儿,更需要密切关注视网膜病变情况。一旦发现视网膜病变迹象,应尽快采取相应治疗措施。 二、治疗方法及效果 1.激光治疗:适用于病变处于阈值期或阈值前的早产儿视网膜病变。激光治疗可以封闭无灌注区,阻止病变进一步恶化,多数患儿经过激光治疗后病情可以得到控制,视力恢复较好。一般来说,及时进行激光治疗的患儿,预后相对较好,但也需要定期复查,观察视网膜恢复情况。 2.玻璃体视网膜手术:对于病情较为严重,激光治疗效果不佳的患儿,可能需要进行玻璃体视网膜手术。手术可以清除玻璃体出血、修复视网膜病变等,但手术风险相对较高,术后视力恢复情况因个体差异而异。部分患儿通过手术可以改善视网膜病变状况,挽救视力,但也有部分患儿术后视力恢复不理想。 三、特殊人群(早产儿)的温馨提示 早产儿本身身体各器官发育不成熟,在面对早产儿视网膜病变的治疗时,家长需要密切配合医生的治疗方案。要严格按照医生的要求定期带患儿进行眼底复查,以便及时调整治疗方案。同时,在日常护理中要注意为早产儿提供一个相对稳定、适宜的环境,减少对早产儿的不良刺激,促进其身体各方面包括视网膜的良好发育。要关注早产儿的整体健康状况,因为其他健康问题也可能影响视网膜病变的治疗和预后。

    2025-11-26 12:07:20
  • 治疗近视手术的大概费用是多少

    激光近视手术包含半飞秒费用大致一万至二万受地区经济水平等影响、全飞秒约一万五至三万与设备医疗资源相关、表层切削类八千至一万五因手术方式医院不同,ICL晶体植入术费用通常三万至五万受晶体材质品牌等影响,术前检查费几百到一千多元且不同医院有差异,未成年人眼部未成熟、有眼部或全身性严重疾病者不符合手术无费用,符合指征的不同年龄段人群费用按手术方式等确定。 一、激光近视手术费用情况 (一)半飞秒激光手术 费用大致在10000~20000元。该手术通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,其费用受地区经济水平、医院等级等因素影响,一线城市三甲医院可能偏向20000元左右,二三线城市相对较低。 (二)全飞秒激光手术 费用约15000~30000元。全飞秒手术无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,高端设备及优质医疗资源集中的医院费用会更高,普通医院则相对便宜。 (三)表层切削类手术 如准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术(Epi-LASIK)等,费用大概8000~15000元。这类手术适合角膜较薄等不适合做板层手术的人群,费用因手术具体方式及医院差异有所不同。 二、ICL晶体植入术费用情况 ICL晶体植入术费用通常在30000~50000元。该手术是将人工晶体植入眼内矫正近视,晶体的材质、品牌等会影响费用,同时医院级别、地区差异也会让费用有所波动,一线城市高端医疗机构可能接近50000元,普通医院相对较低。 三、其他影响费用的因素 (一)术前检查费用 术前需要进行多项眼部检查,如视力检查、眼压检查、角膜地形图检查等,费用一般在几百到一千多元,不同医院检查项目及收费标准略有差异。 (二)人群差异影响 未成年人因眼部发育未成熟,一般不建议行近视手术;有眼部疾病(如角膜炎、青光眼等)或全身性严重疾病(如糖尿病、自身免疫性疾病等)的人群需先评估身体状况,不符合条件者不能手术,也就不存在手术费用;而符合手术指征的不同年龄段人群,手术费用主要按手术方式及相关因素确定。

    2025-11-26 12:02:00
  • 什么是隐形眼镜

    隐形眼镜是直接接触眼球角膜矫正视力或达美容目的的用品,材质有水凝胶(吸水性佳但透氧有限)和硅水凝胶(透氧性优利于眼部健康),分类有软性(按周期分日抛等)和硬性(如RGP),佩戴可手指或专用工具,优点是不影响美观等,缺点是长期戴增感染风险等,适用近视等患者,儿童等特殊人群需经评估,需遵循佩戴护理流程降并发症风险。 一、定义 隐形眼镜是直接接触眼球角膜的眼科矫正用品,凭借光学原理改变角膜屈光状态,实现矫正视力(如近视、远视、散光)或满足美容等目的。 二、材质类型 1.水凝胶材质:具有一定吸水性,能保持镜片湿润,但透氧性相对有限,可能影响角膜的氧气供应。 2.硅水凝胶材质:透氧性能优异,可显著提升角膜的氧气摄取,利于眼部健康。 三、分类情况 1.软性隐形眼镜:按更换周期细分,包括日抛(使用后即丢弃,卫生性佳)、月抛(每月更换)、年抛(每年更换)等,不同周期产品需遵循相应护理与更换规范。 2.硬性隐形眼镜:典型代表为RGP(硬性透气性角膜接触镜),透氧性强,对部分复杂屈光不正的矫正效果较好。 四、佩戴相关 可直接用手指轻柔佩戴,也可借助专门佩戴工具操作,不同类型隐形眼镜的具体佩戴方式略有差异。 五、优缺点 1.优点:外观上不影响面部美观,能提供相对清晰的视觉效果,部分类型可满足特殊视力矫正需求。 2.缺点:长期佩戴可能增加眼部感染风险(如引发细菌性角膜炎),还可能导致干眼,因镜片会影响泪膜稳定性。 六、适用人群及特殊考虑 1.适用人群:近视、远视、散光患者可经专业眼科检查后选择适配类型。 2.特殊人群: 儿童:眼部处于发育阶段,不当佩戴可能影响角膜正常发育,需在医生严格评估后使用。 老年人:若存在青光眼、干眼症等眼部疾病,需先控制病情并经医生评估后再考虑佩戴。 剧烈运动者:运动中易致镜片移位或眼部受伤,需谨慎选择或避免佩戴。 七、注意事项 需严格遵循正确的佩戴与护理流程,如佩戴前洗净双手,使用专用护理液定期清洁、消毒镜片,按规定周期更换镜片,以降低眼部感染等并发症发生风险。

    2025-11-26 12:00:32
  • 怎么治疗获得性视网膜劈裂症

    获得性视网膜劈裂症的治疗方法包括观察随访、激光治疗和手术治疗(玻璃体切割术),特殊人群如儿童和老年患者治疗需分别考虑其自身特点,观察随访对无症状局限且未累及重要区域患者很重要,出现裂孔可激光封闭,并发严重视网膜脱离需玻璃体切割术,儿童治疗更谨慎,老年要综合全身状况评估。 激光治疗 当获得性视网膜劈裂症出现视网膜裂孔等情况时,可考虑激光治疗。激光可以封闭视网膜的裂孔,防止视网膜脱离等严重并发症的发生。例如,对于劈裂区内出现的视网膜裂孔,利用激光的热效应使裂孔周围的视网膜组织产生凝固反应,从而封闭裂孔。但激光治疗需要根据患者的具体病情来选择合适的激光参数等,要精准操作以达到最佳治疗效果。 手术治疗 玻璃体切割术:如果获得性视网膜劈裂症并发了视网膜脱离等严重情况,可能需要进行玻璃体切割术。该手术可以清除玻璃体腔内的混浊物等,重新复位视网膜。在手术过程中,医生会根据患者的视网膜情况进行相应的操作,如去除增殖的玻璃体组织、填充硅油或气体等以帮助视网膜复位。对于一些病情较为复杂、视网膜脱离范围较大的患者,玻璃体切割术是挽救视力的重要手段。但手术存在一定风险,如感染、眼内出血等,术后需要密切观察患者的恢复情况。 特殊人群方面,儿童患者若患有获得性视网膜劈裂症,由于其眼部发育尚未完全,在治疗时需更加谨慎。要综合考虑儿童的年龄、眼部发育情况以及病情严重程度等因素。对于儿童患者,观察随访时要更频繁,以便及时发现病情变化。在考虑激光或手术治疗时,要充分评估手术风险对儿童眼部发育的影响,优先选择相对保守且安全的治疗方式,如在病情允许的情况下先进行密切观察,只有当病情进展到必须手术时才慎重选择手术治疗,并在术后加强对儿童眼部的护理和康复指导。老年患者患有获得性视网膜劈裂症时,要考虑其身体的整体状况以及眼部的退行性变化等因素。老年患者可能合并有其他全身性疾病,在选择治疗方案时要综合评估手术等治疗对全身状况的影响,治疗过程中要密切监测患者的全身和眼部情况,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-26 11:58:34
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