李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 婴儿左眼流眼泪是怎么回事

    婴儿左眼流眼泪可能由生理性因素或病理性因素引起,其中鼻泪管发育不完全、眼睑结构异常较常见,需结合症状区分处理。 一、鼻泪管发育不完全 约30%~50%新生儿存在鼻泪管下端瓣膜未完全开放(研究显示),导致泪水排出不畅,表现为单侧或双侧持续性流泪,晨起症状明显,按压内眼角可见少量黏液分泌。多数婴儿随月龄增长(6月龄内)瓣膜自行退化,泪水引流恢复正常。 二、眼睑结构异常或倒睫 眼睑内翻或赘皮压迫泪道开口,或睫毛逆向生长(倒睫)摩擦角膜,导致流泪、眼红、频繁揉眼。早产儿或肥胖婴儿因眼睑发育较厚,倒睫发生率较高,轻时可观察,重时需眼科修剪。 三、环境刺激或异物 灰尘、烟雾、强光等刺激眼表,引发反射性流泪;睫毛内眦处黏附异物(如睫毛、皮屑)也会刺激泪腺分泌。此类流泪多伴随眼睑频繁眨动,脱离刺激环境后症状缓解。 四、眼部感染性炎症 细菌性结膜炎表现为黄色分泌物增多,病毒性结膜炎伴随水样分泌物;泪囊炎则内眼角红肿、按压有脓性分泌物溢出。感染性流泪需就医后遵医嘱处理,避免自行用药。 五、罕见病理因素 先天性眼睑缺损、先天性青光眼等疾病,除流泪外,可能伴随眼球增大、角膜浑浊等症状,需紧急眼科检查。 家庭护理以非药物干预为主:每日用温水擦拭眼周,按摩内眼角(从鼻梁向鼻根方向按压)促进泪道通畅,避免婴儿揉眼;症状持续超过2周或伴随红肿、分泌物增多时,需及时就诊。特殊人群提示:避免低龄婴儿使用成人药物,鼻泪管按摩需轻柔,力度以婴儿无哭闹为宜。

    2025-12-12 11:00:20
  • 青光眼的临床表现有哪些

    一、急性发作期临床表现。患者常突发眼痛伴头痛,疼痛可放射至眼眶周围或额部,眼压显著升高时眼球坚硬如石,伴随视力急剧下降,部分患者因眼压骤升引发恶心呕吐,易被误诊为偏头痛或胃肠道疾病。40岁以上人群因晶状体增厚等生理变化风险较高,情绪激动或长时间低头活动可能诱发急性发作,女性因激素波动对眼压调节敏感,症状可能更明显。 二、慢性进展期临床表现。症状隐匿,早期仅表现为轻微眼胀、视疲劳,尤其在傍晚或暗处用眼后加重。随病程延长,视野逐渐向心性缩小,患者可能在阅读时频繁出现“盲区”或行走时碰撞障碍物。高度近视人群因晶状体调节功能变化,早期视力下降不明显易延误诊断;老年患者因合并白内障等疾病,症状常被掩盖,需通过眼压检测明确诊断。 三、特殊类型青光眼临床表现。先天性青光眼多见于婴幼儿,表现为眼球异常增大(角膜直径>11mm)、畏光流泪、眼睑痉挛,部分患儿夜间哭闹;青少年性青光眼早期有视疲劳、眼胀,眼压缓慢升高可致眼球胀痛,易被误认为近视加重。继发性青光眼因原发病(如糖尿病视网膜病变、眼外伤)存在,症状叠加原发病表现,需结合病史排查。 四、特殊人群临床表现特点。婴幼儿无法主诉,家长需观察是否频繁揉眼、畏光或眼球增大,建议定期(如每3个月)筛查;老年人症状不典型,若出现不明原因视力模糊或视疲劳,需排查眼压;妊娠期女性因激素变化可能诱发眼压波动,出现短暂视力下降,应避免长时间低头或情绪紧张,及时就医检查。

    2025-12-12 10:58:53
  • 做近视眼手术风险大吗

    近视眼手术存在一定风险,但在规范操作下整体安全可控。主要风险类型及发生率因手术方式而异,全飞秒激光手术术后干眼症发生率约5%~15%,准分子激光手术感染率低于0.1%,ICL晶体植入术眼压升高风险约2%~5%。 影响风险的关键因素包括术前检查的全面性,需排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证,有研究显示完善的术前筛查可降低术后并发症风险40%;手术医生经验与设备水平,经验丰富医生操作的手术,并发症发生率显著低于新手医生。 特殊人群风险差异需重点关注:年龄方面,18岁以下近视度数不稳定,一般不建议手术;20~40岁人群风险较低,但高度近视(>600度)者术后视力回退概率增加;40岁以上患者可能因老花眼与近视并存,术后需辅助阅读工具。性别无显著差异,但女性因激素波动可能对干眼更敏感。长期戴隐形眼镜者角膜缺氧,术后干眼发生率可升至20%以上。 多数风险具备可逆性,如术后干眼可通过人工泪液缓解,眩光症状通常3~6个月内消退,视力回退发生率约1%~3%,与术前度数>1200度、术后过度用眼相关。ICL晶体植入术可能出现晶状体移位,但发生率<0.5%。 降低风险的核心措施包括:术前严格筛查角膜地形图、干眼分析仪等检查;术后遵医嘱使用抗生素和人工泪液,1周内避免揉眼和污水入眼;高度近视患者建议选择ICL晶体植入术,降低角膜切削风险;术后3个月内控制用眼时长,避免熬夜和强光环境。

    2025-12-12 10:57:48
  • 眼睛突然肿了怎么回事

    眼睛突然肿可能由眼睑局部炎症、过敏反应、物理性刺激或外伤、全身性疾病或特殊人群生理变化等因素引起,需结合伴随症状和病史综合判断。 1. 眼睑局部炎症:常见于细菌性睑腺炎(麦粒肿),表现为眼睑红肿硬结、疼痛,触碰时疼痛明显,化脓后可能自行破溃;睑缘炎伴随睑缘鳞屑、睫毛根部结痂;细菌性结膜炎分泌物多为黄色黏稠状,病毒性结膜炎则为水样分泌物,常伴眼痒。 2. 过敏反应:接触化妆品、花粉、尘螨等过敏原后,眼睑迅速出现红肿、瘙痒,可能伴随眼周皮肤红斑、皮疹,部分患者有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,过敏体质者或有过敏性鼻炎病史者风险更高。 3. 物理性刺激或外伤:揉眼过度、蚊虫叮咬、异物入眼等导致眼睑水肿,外伤可能伴随皮下淤血、疼痛;异物入眼者有异物感、流泪,需避免揉眼,可用清水冲洗后及时就医。 4. 全身性疾病相关:肾功能异常(如肾病综合征)引发的水肿常先从眼睑开始,伴随下肢水肿、蛋白尿;甲状腺功能减退可出现黏液性水肿,按压皮肤无明显凹陷;心功能不全多伴双下肢水肿、活动后气短,上述情况需结合全身检查。 5. 特殊人群情况:婴幼儿眼睑皮肤薄嫩,红肿时避免使用刺激性药物,若伴随发热、拒食需排查感染;老年人若晨起后持续水肿,需关注血压、肾功能;孕妇生理性水肿多无其他症状,若突然加重伴血压升高、蛋白尿,需警惕妊娠期高血压疾病。

    2025-12-12 10:56:14
  • 睫毛掉进眼睛里不见了应该怎么办

    睫毛掉进眼睛后,首先应避免揉眼等不当操作,通过自然眨眼、清水冲洗等方式尝试排出;若异物感持续或出现眼部不适加重,需及时就医由专业人员处理。 一、停止揉眼,避免二次损伤 揉眼可能导致睫毛嵌入眼睑结膜,划伤角膜上皮。角膜上皮由多层细胞构成,受损后会引发疼痛、畏光等症状,婴幼儿角膜更脆弱,揉眼可能造成不可逆损伤。 二、借助生理机制促进异物排出 自然眨眼可借助泪液冲刷异物,泪液含溶菌酶有清洁抗菌作用。可闭眼片刻待眼泪分泌,湿润眼球后轻提上眼睑,观察睫毛是否随泪液流至眼角,用干净纸巾轻擦眼角处。 三、温和冲洗眼部 若异物感明显,可用室温生理盐水或无防腐剂人工泪液轻柔冲洗。低头让水流从内眼角向外眼角缓慢冲洗,避免水流直接冲击眼球,冲洗时轻眨眼促使异物排出。 四、特殊人群处理原则 婴幼儿需避免家长用棉签、镊子操作,可用干净纱布蘸生理盐水轻擦眼周,若异物未排出或眼周红肿,立即就医。老年人合并干眼症、角膜病变者,优先用人工泪液润滑后就医,避免揉眼加重损伤。 五、及时就医的指征 异物感持续超1小时,伴随视力模糊、眼红肿、疼痛、分泌物增多(黄色黏稠物),或裂隙灯检查见角膜上皮点状脱落,需尽快到眼科就诊,由医生用专业工具取出异物,必要时用抗生素滴眼液预防感染。

    2025-12-12 10:54:33
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