李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 经常熬夜玩手机近视吗

    经常熬夜玩手机可能引发近视,从眼部生理机制看,熬夜使眼睛紧张、影响眼轴发育或致调节功能紊乱;环境因素方面,暗光下长时间看手机致瞳孔变化、眼内压不稳及血液循环受影响;青少年视力发育关键期受影响更显著,需控制时间和用眼环境,成年人长期熬夜玩手机也会积累损害致视疲劳等进而可能发展或加重近视,所以应重视合理用眼,避免过度熬夜玩手机伤眼。 一、眼部生理机制角度 眼睛的晶状体、睫状体等结构在正常情况下会进行动态调节以看清不同距离的物体。长时间熬夜玩手机时,眼睛处于持续的紧张状态,睫状体长时间收缩,会导致晶状体变凸,屈光能力发生改变。从眼轴方面来看,青少年时期身体处于生长发育阶段,眼轴还未完全定型,经常熬夜玩手机等不良用眼习惯会影响眼轴的正常发育,可能促使眼轴变长,而眼轴变长是近视发生发展的重要因素之一。对于成年人,长期熬夜玩手机也会使眼睛的调节功能紊乱,增加晶状体混浊等眼部病变风险,进而引发近视相关问题。 二、环境因素影响 熬夜玩手机时,所处环境通常较暗,而手机屏幕发出的光线相对较亮,这种强烈的明暗对比会对眼睛造成刺激。研究表明,在暗光下长时间看手机,会使瞳孔持续处于较大状态,导致眼内压变化不稳定,影响眼部的血液循环,使得眼睛的营养供应不足,进而影响眼睛的正常代谢,长期如此容易引发近视。例如,相关眼科流行病学调查发现,长期有熬夜玩手机习惯的人群中,近视的患病率明显高于用眼习惯良好的人群。 三、特殊人群情况 青少年:青少年正处于视力发育的关键时期,经常熬夜玩手机对他们视力的影响更为显著。由于青少年的眼部调节能力较强但眼组织相对脆弱,长时间的不良用眼行为会极大地干扰正常的视力发育过程。建议家长严格控制青少年熬夜玩手机的时间,每天尽量不超过1-2小时,并且要保证用眼环境的适宜亮度,比如使用手机夜间模式等,以减少对眼睛的伤害。 成年人:成年人虽然眼轴等结构相对稳定,但长期熬夜玩手机也会逐渐积累对眼睛的损害。例如,长期可能会出现视疲劳、干眼症等问题,而这些问题如果长期得不到改善,也可能最终发展为近视或者加重原有的近视程度。成年人应注意合理安排使用手机的时间,每隔一段时间要让眼睛休息,进行远眺等放松活动。 经常熬夜玩手机是有可能引发近视的,无论是青少年还是成年人都应该重视合理用眼,避免过度熬夜玩手机对眼睛造成不良影响。

    2025-09-22 18:13:00
  • 下眼睑痉挛怎么办

    下眼睑痉挛可能由疲劳、压力、眼部疾病或神经刺激等引起,可通过保证充足睡眠、减轻压力、避免过度用眼、热敷等非药物措施缓解,若持续不缓解或伴其他不适需就医,儿童患者非药物干预更应优先。 一、明确下眼睑痉挛的可能原因 下眼睑痉挛可能由多种因素引起,比如疲劳、压力过大、睡眠不足,这在长期从事高强度脑力劳动、经常熬夜的人群中较为常见;眼部疾病如倒睫、结膜炎等也可能导致,对于有眼部卫生不良等情况的人群易出现;还有可能是局部神经受到刺激等原因。 二、非药物干预措施 (一)休息与放松 保证充足睡眠:成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间相对更长。良好的睡眠有助于身体和眼部神经的恢复,缓解因疲劳导致的下眼睑痉挛。例如,营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境,每天按时上床睡觉。 减轻压力:可以通过冥想、深呼吸等方式来减轻压力。深呼吸时,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次练习10-15分钟,每天可进行数次。对于学生群体,可通过合理安排学习时间、参加兴趣活动来缓解学业压力;上班族则可利用工作间隙进行简单的放松练习。 (二)眼部护理 避免过度用眼:控制近距离用眼时间,比如使用电子设备时,遵循20-20-20原则,即每看20分钟电子屏幕,就看20英尺(约6米)以外的物体20秒。对于儿童,要注意控制其看电视、玩电子游戏的时间,防止因过度用眼引发下眼睑痉挛。 热敷:用温毛巾敷眼,温度保持在40-50℃,每次热敷10-15分钟,每天可进行2-3次。热敷可以促进眼部血液循环,缓解眼部肌肉的紧张状态,对于因眼部肌肉紧张导致的下眼睑痉挛有一定的缓解作用。 三、医疗干预情况 如果下眼睑痉挛持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、眼部疼痛等,可能需要就医进行进一步检查和治疗。医生可能会根据具体情况进行相应处理,比如如果是眼部疾病引起的,会针对眼部疾病进行治疗;如果是神经因素等其他原因,可能会采取相应的医疗措施,但一般在非药物干预效果不佳时才会考虑药物等医疗手段,且要谨慎选择药物,优先考虑对身体影响较小的方法。对于儿童患者,更要谨慎对待医疗干预,优先以安全的非药物干预为主。 总之,对于下眼睑痉挛,首先通过休息放松、眼部护理等非药物方式进行尝试,如果情况没有改善或加重,应及时就医,由专业医生进行评估和处理。

    2025-09-22 18:08:19
  • OK镜能否治疗近视

    角膜塑形镜通过夜间佩戴借助镜片对角膜前表面物理压迫改变曲率暂时降度数可延缓青少年近视增长适用于8岁及以上儿童青少年、近视度数在特定范围且进展快人群无绝对性别差异,验配需经严格眼部检查确保无禁忌证,佩戴要遵眼部卫生要求按时清洁消毒镜片,需定期复查,儿童需家长高度监督其佩戴护理,成年后近视稳定符合条件可考虑其他矫正方式但仍要持续关注眼部健康定期检查。 一、角膜塑形镜的作用机制 角膜塑形镜通过夜间佩戴,借助镜片对角膜前表面产生物理压迫,改变角膜曲率,暂时降低近视度数,使佩戴者白天无需佩戴框架眼镜即可获得清晰视力,其核心是利用物理方式可逆性调整角膜形态。 二、对近视进展的控制效果 大量临床研究证实角膜塑形镜可延缓青少年近视度数增长。例如部分长期跟踪研究显示,佩戴角膜塑形镜的青少年1年内近视度数平均增加约0.05D,而佩戴单光眼镜的青少年同期近视度数平均增加约0.5D,显著降低了近视进展速度,能有效减缓眼轴变长等导致近视加深的病理过程。 三、适用人群特点 年龄:一般适用于8岁及以上儿童青少年,因8岁前眼部发育尚未完全稳定,佩戴风险较高;8岁后眼部结构相对稳定,可考虑验配,但需经严格眼部检查评估。 近视度数:通常适合近视度数在-0.50D至-6.00D之间且近视度数进展较快的人群,若近视度数过高或过低则可能不适用。 性别:无绝对性别差异,主要依据个体眼部具体状况,如角膜形态、眼压等指标综合评估。 四、验配及使用注意事项 验配流程:需经严格眼部检查,包括角膜地形图、眼压、验光等,确保眼部无活动性炎症、干眼症、圆锥角膜等禁忌证,只有符合验配条件方可进行。 佩戴护理:佩戴过程中要严格遵循眼部卫生要求,每日按时清洁镜片,使用专用护理液消毒,避免用手直接接触镜片引发感染。 定期复查:一般建议佩戴后1-3个月复查一次,监测眼部健康状况及近视控制效果,以便及时调整佩戴方案。 五、特殊人群提示 儿童群体:家长需高度监督儿童眼部卫生习惯,确保其正确佩戴与护理镜片,因儿童自我管理能力弱,护理不当易致眼部感染。同时密切关注儿童眼部发育,定期进行眼部检查,依据眼部变化适时调整佩戴安排。 成年人群:若成年后近视度数稳定且符合相关条件,可考虑其他矫正方式,但仍需持续关注眼部健康,定期进行眼部检查以监测眼部状况。

    2025-09-22 18:03:25
  • 近视眼形成的原因有哪些

    近视眼的发生受遗传、环境及其他因素影响,遗传方面父母双方均高度近视子女患病概率高,环境因素包括近距离用眼过长、用眼环境不佳、户外活动不足,其他因素有睡眠不足、营养不均衡。 环境因素 近距离用眼时间过长:儿童和青少年时期是用眼习惯形成的关键阶段,如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,屈光能力发生改变,进而引发近视眼。例如,每天连续近距离用眼超过2-3小时,且没有适当休息,就会大大增加近视发生的几率。对于学生群体来说,长时间的课业负担导致用眼过度是常见的引发近视的环境因素之一。 用眼环境不佳:光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下看书,眼睛会受到刺激,容易疲劳;而过弱的光线会使眼睛需要更努力地看清物体,也会导致眼部肌肉紧张。比如,在昏暗的灯光下写作业或者在晃动的车厢里看书,都会增加眼睛的调节负担,长期如此容易引发近视眼。对于不同年龄段的人群,如儿童在家庭学习环境中、青少年在学校教室环境中,都需要保证合适的照明条件来预防近视。 户外活动不足:缺乏足够的户外活动时间也是导致近视眼的重要环境因素。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,近视发生率明显高于户外活动时间较多的儿童。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼球的异常增长,从而起到预防近视的作用。而长期待在室内,接触自然光线的机会减少,就不利于多巴胺的分泌,增加了近视发生的可能性。 其他因素 睡眠不足:儿童和青少年时期睡眠不足会影响身体的生长发育以及眼部的正常代谢。睡眠过程中,身体会进行自我修复和调节,包括眼部的血液循环和神经调节等。如果长期睡眠不足,会导致眼部疲劳难以缓解,眼轴可能会逐渐变长,从而引发近视眼。例如,小学生每天睡眠时间少于10小时,相较于睡眠时间充足的孩子,近视发生风险会显著提高。 营养不均衡:缺乏某些营养物质也可能与近视眼的形成有关。例如,缺乏维生素A、钙等营养元素。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能;钙是眼部组织的重要构成成分,缺乏钙会使眼球壁的弹性降低,容易导致眼轴伸长。如果日常饮食中蔬菜水果摄入过少、奶制品摄入不足等,就可能造成营养不均衡,增加近视发生的风险。

    2025-09-22 17:59:48
  • 做半飞秒后一只眼睛清晰一只模糊是怎么回事

    半飞秒术后早期可能出现一只眼睛清晰一只模糊的情况,原因包括术后早期正常差异、屈光回退或欠矫过矫、角膜水肿等并发症以及个体心理因素影响,患者出现该情况需及时就医检查,同时注意眼部卫生与合理用眼并遵医嘱护理。 屈光回退或欠矫过矫 屈光回退:如果术后眼睛发生屈光回退,即术后一段时间视力又出现下降情况,可能导致一只眼睛清晰一只模糊。其发生机制可能与角膜的自身修复反应等有关,比如部分患者角膜在术后修复过程中出现异常,影响了屈光状态的稳定性,年龄、用眼习惯等因素也会影响,年轻人用眼需求大等可能增加屈光回退风险。 欠矫或过矫:手术前的验光等检查可能存在误差,或者手术中激光切削的量不准确,导致一只眼睛欠矫(矫正后视力仍未达到理想状态),另一只眼睛过矫(矫正后视力反而比术前更差或处于不稳定状态),从而出现一只清晰一只模糊的情况。这与患者术前的近视度数、角膜厚度等眼部参数测量准确性以及手术医生的操作水平等密切相关。 角膜水肿等并发症 角膜水肿:手术会对角膜组织造成一定损伤,术后可能出现角膜水肿,这会影响视力。如果两只眼睛角膜水肿程度不同,就会导致一只眼睛清晰一只模糊。角膜水肿的发生可能与患者的体质、手术时间长短、术中的操作对角膜内皮细胞的影响等有关,例如本身角膜内皮细胞数量较少的患者,相对更容易出现较明显的角膜水肿。 感染等其他并发症:虽然半飞秒手术感染发生率较低,但一旦发生感染,也可能影响视力,导致两只眼睛视力不同。感染可能与术后眼部卫生情况有关,比如不注意眼部清洁,用手揉眼等,不同眼睛受到感染的情况不同,就会出现一只眼睛清晰一只模糊的现象。 个体心理因素影响 术后患者的心理状态也可能影响对视力的感受。如果患者过度关注视力情况,可能会放大两只眼睛视力差异的感觉,即使两只眼睛视力差异并不明显,也会觉得一只清晰一只模糊。这种心理因素在年龄较小的患者中相对不明显,但对于情绪较敏感、心理压力大的成年患者可能有一定影响,需要患者调整心态,配合医生进行术后恢复。 如果半飞秒术后出现一只眼睛清晰一只模糊的情况,患者应及时就医,进行详细的眼部检查,包括验光、角膜地形图等,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。同时,要注意保持眼部卫生,合理用眼,按照医生的要求进行术后护理,促进眼部恢复。

    2025-09-22 17:55:21
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