李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼睛眼袋下面突然肿疼怎么回事

    眼袋下面肿疼的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素包括麦粒肿(葡萄球菌感染,不注意眼部卫生等易致,有局部红肿热痛等表现)和眶蜂窝织炎(邻近组织感染蔓延等致,红肿范围广,伴全身症状等);非感染性因素有过敏性因素(接触过敏原,皮肤红肿伴瘙痒等)、外伤因素(眼部受撞击等,有肿疼、淤血等)、眼部疲劳及不良生活习惯(长期熬夜等致,有轻度肿疼等不适)。 一、感染性因素 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常见于不注意眼部卫生的人群,用手揉眼等行为易导致细菌侵入睑板腺引发感染。年龄方面,各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯相对较差等因素可能有较高发病率。生活方式上,长期熬夜、用眼过度等会降低眼部抵抗力,增加发病风险。 2.表现:眼袋下面局部红肿热痛,初期可摸到硬结,有明显的肿疼感,随着病情发展,硬结可能变软,出现黄白色脓点。 (二)眶蜂窝织炎 1.成因:多由邻近组织感染蔓延所致,如鼻窦炎等。全身抵抗力下降时易发病,比如患有糖尿病等基础疾病的人群,血糖控制不佳时,身体免疫力降低,更容易受到细菌侵袭。年龄上,儿童由于鼻窦等解剖结构特点,相对更易发生由鼻窦炎蔓延引起的眶蜂窝织炎。 2.表现:眼袋下面区域红肿范围往往较广,疼痛明显,可伴有发热、寒战等全身症状,病情严重时可能影响视力等。 二、非感染性因素 (一)过敏性因素 1.成因:接触过敏原引起,常见过敏原如化妆品、花粉、尘螨等。过敏体质人群更容易发生,年龄上无特定限制,生活方式中频繁接触过敏原的人群易发病,比如经常化妆且对化妆品成分过敏的人,或春季花粉季节外出未做好防护的人。 2.表现:眼袋下面皮肤红肿,多伴有瘙痒,肿疼相对可能没有感染性因素那么剧烈,但有明显的肿胀和不适感,脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解,但再次接触可能复发。 (二)外伤因素 1.成因:眼部受到撞击等外伤,如打球时眼部被碰到、摔倒时脸部着地等。各年龄段都可能发生,生活方式中从事高危职业或有高危运动爱好的人群风险较高,比如运动员、建筑工人等。 2.表现:受伤部位出现肿疼,根据外伤程度不同,可能有淤血、青紫等表现,受伤当时可能有明显的疼痛和肿胀,随后逐渐变化。 (三)眼部疲劳及不良生活习惯 1.成因:长期熬夜、过度用眼等导致眼部疲劳,眼周血液循环不畅。各年龄段都可能出现,尤其是长期使用电子设备、经常熬夜工作或娱乐的人群,年龄上年轻人更为常见,因为年轻人生活方式中这类情况更普遍。 2.表现:眼袋下面有轻度的肿疼,可能伴有眼部干涩、酸胀等不适,休息后可能有所缓解,但长期不良习惯会加重症状。

    2025-09-22 19:45:49
  • 眼部血管堵塞怎么办

    眼部血管堵塞包括视网膜动脉阻塞和静脉阻塞等类型,不同类型表现不同,老年人更易发病;通过眼底检查、OCT、血管造影等诊断;治疗有紧急处理、药物、激光、手术等方法;预后与多种因素有关,康复需注意休息、遵医嘱、控制基础疾病及保持健康生活方式。 一、眼部血管堵塞的类型及表现 眼部血管堵塞主要包括视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞等。视网膜动脉阻塞患者会突然出现视力急剧下降,甚至无光感;视网膜静脉阻塞患者可能表现为视力不同程度下降,眼前有黑影飘动等。不同类型的血管堵塞,其眼部的血流动力学改变等病理基础不同,年龄方面,老年人相对更易发生一些血管性病变导致眼部血管堵塞,而年轻人可能因外伤等其他因素引发。 二、眼部血管堵塞的检查诊断 眼底检查:通过眼底镜等检查可以直接观察视网膜血管的情况,如是否有血管阻塞、血管迂曲扩张等表现。 光学相干断层扫描(OCT):能清晰显示视网膜各层的结构,帮助判断视网膜神经纤维层等是否因血管堵塞受到影响。 血管造影检查:包括眼底荧光血管造影等,可更详细地了解视网膜血管的灌注情况,明确血管堵塞的部位和范围等。对于不同年龄、性别等人群,检查时需根据个体情况调整检查的耐受性等因素。 三、眼部血管堵塞的治疗方法 紧急处理(视网膜动脉阻塞):视网膜动脉阻塞是眼科急症,需要立即采取措施,如按摩眼球、前房穿刺等降低眼压,改善视网膜血流。对于老年人等特殊人群,要考虑其身体整体状况对这些紧急处理措施的耐受性。 药物治疗(视网膜静脉阻塞等):可使用改善循环的药物等,但具体药物需根据病情由医生判断,对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,在药物使用上要兼顾基础疾病的控制。 激光治疗:对于一些视网膜静脉阻塞等情况,激光治疗可以封闭无灌注区等,减少并发症的发生。不同年龄患者对激光治疗的反应可能有所不同,需要医生评估后进行。 手术治疗:在一些严重情况下可能需要手术治疗,如玻璃体切割术等,但手术有一定风险,需综合考虑患者的全身和眼部情况。 四、眼部血管堵塞的预后及康复 预后情况:眼部血管堵塞的预后与堵塞的部位、范围、治疗是否及时等有关。如果能及时有效治疗,部分患者视力可得到一定程度恢复,否则可能遗留永久性视力损害。老年人本身身体机能下降,预后相对可能更差一些。 康复措施:患者需要注意休息,避免用眼过度,遵循医生的康复建议,定期复查。对于有基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,这有助于眼部血管堵塞后的康复以及预防复发等情况。例如糖尿病患者要严格控制血糖,高血压患者要平稳控制血压等。

    2025-09-22 19:41:50
  • 熬夜眼睛痒是怎么回事

    熬夜可通过多种因素引发眼睛痒,包括导致眼部炎症概率升高、使眼表干燥、诱发过敏反应以及引起视疲劳等,不同人群在这些方面表现有差异,如青少年易因熬夜致眼部炎症或视疲劳眼睛痒,老年人易因眼部防御功能减退熬夜诱发炎症,过敏体质者熬夜后过敏诱发眼睛痒概率高,长期熬夜女性眼表干燥或过敏相关眼睛痒情况有特点等。 一、眼部炎症相关 熬夜可能导致身体免疫力下降,使得眼部原本存在的少量细菌、病毒等病原体容易大量繁殖,引发眼部炎症。常见的如结膜炎,患者除了眼睛痒外,还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。研究表明,长期熬夜人群眼部感染炎症的概率比作息规律人群高约30%。不同年龄段人群熬夜后眼部炎症发生概率有所差异,一般来说,青少年由于用眼较多且免疫系统相对尚未完全稳定,熬夜后眼睛痒因炎症引发的情况可能更常见;而老年人本身眼部防御功能有所减退,熬夜也易诱发眼部炎症导致眼睛痒。 二、眼表干燥相关 熬夜时,人眼的眨眼频率会降低,正常眨眼有助于泪液均匀分布在眼表形成泪膜,保护眼表。眨眼频率减少会使泪液蒸发过多,导致眼表干燥,从而引起眼睛痒。有研究显示,连续熬夜1天,眼表泪膜稳定性会下降约20%,长期熬夜者眼表干燥发生率可达70%以上。不同性别在熬夜后眼表干燥导致眼睛痒的表现可能无明显差异,但长期熬夜的女性可能因激素水平波动等因素,眼表干燥相关眼睛痒的情况可能更易出现且持续时间可能稍长。对于有干眼病史的人群,熬夜会明显加重眼表干燥程度,眼睛痒感更剧烈。 三、过敏因素诱发相关 如果本身是过敏体质,熬夜可能影响身体的免疫平衡,使得过敏原更容易引发眼部过敏反应,出现眼睛痒的症状。常见的过敏原如空气中的花粉、尘螨等,在熬夜后身体抵抗力下降时,接触过敏原就易导致眼睛痒。过敏体质人群熬夜后眼睛痒的发生率比非过敏体质人群高约50%。不同年龄的过敏体质人群熬夜后过敏诱发眼睛痒的情况都可能存在,但儿童过敏体质者由于接触外界过敏原机会相对更多,且免疫系统处于发育阶段,熬夜后更易因过敏出现眼睛痒。女性过敏体质者在生理期前后熬夜,因激素变化可能加重过敏相关眼睛痒的症状。 四、视疲劳相关 长时间熬夜用眼,眼睛得不到充分休息,会导致视疲劳。视疲劳时眼部肌肉紧张,也可能引发眼睛痒的感觉。长期熬夜导致视疲劳的人群,眼睛痒的发生率约为60%。青少年学生群体因学习任务重常熬夜用眼,视疲劳相关眼睛痒较为常见;成年女性若长期熬夜加班、追剧等,视疲劳引发眼睛痒的情况也不少见,且女性可能因眼部化妆等因素,视疲劳时眼睛痒可能更明显。

    2025-09-22 19:22:39
  • 上眼睑内长了一个小泡怎么回事

    上眼睑内长小泡可能是麦粒肿、霰粒肿、接触性睑皮炎、病毒感染性眼病等。麦粒肿多由葡萄球菌感染引起,有红肿疼痛小泡等表现;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致无菌性炎症,可触及圆形肿块;接触性睑皮炎是眼睑皮肤对致敏原过敏,有红斑丘疹小泡伴瘙痒;病毒感染性眼病如单纯疱疹病毒性睑皮炎由病毒感染引起,有群集性小水疱等表现,发现上眼睑内小泡应注意清洁眼部,不缓解或伴其他症状需及时就医,儿童患者家长应关注并遵儿科安全护理原则处理。 一、麦粒肿(睑腺炎) 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而发病。 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童相对更易因卫生习惯不佳等引发。 生活方式:长期熬夜、用眼过度、眼部卫生状况差等会增加发病风险。 病史:有眼部感染病史或糖尿病等基础疾病者,因抵抗力相对较低,更易患麦粒肿。 表现:初期上眼睑可出现红肿、疼痛的小泡,随着病情发展,小泡可能会化脓,形成黄色的脓点。 二、霰粒肿(睑板腺囊肿) 1.成因:是由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。 年龄因素:儿童及青少年较为常见,成年人也可发病。 生活方式:不良的用眼习惯、眼部慢性炎症等可能诱发霰粒肿。 病史:眼部曾有炎症或睑板腺功能不良者易患。 表现:上眼睑可触及圆形肿块,一般无明显疼痛,肿块对应的皮肤表面正常或稍有隆起。 三、接触性睑皮炎 1.成因:是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应。常见的致敏原有化妆品、眼药水、染发剂等。 年龄因素:各年龄段均可发生,与个体过敏体质有关。 生活方式:使用新的化妆品、接触新的可能致敏物质等情况后易发病。 病史:有过敏史者更易发生接触性睑皮炎。 表现:上眼睑出现红斑、丘疹、小泡,伴有瘙痒等症状。 四、病毒感染性眼病 1.成因:如单纯疱疹病毒性睑皮炎,是由单纯疱疹病毒感染引起。 年龄因素:任何年龄都可能感染,儿童及成年人均可发病。 生活方式:机体抵抗力下降时易发病,如劳累、发热等后。 病史:有单纯疱疹病毒感染病史者易复发。 表现:上眼睑出现群集性小水疱,可伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。 如果发现上眼睑内长了小泡,应注意保持眼部清洁,避免揉眼等不良习惯。若小泡持续不消退或伴有疼痛、红肿加重、视力下降等症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,明确病因后采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长更应关注孩子眼部情况,及时带孩子就医,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-09-22 19:17:28
  • 眼睛不小心被手戳到怎么办

    眼睛被手戳到后,应立即闭眼休息,观察眼部情况,无开放性伤口时24小时内冷敷,有轻微疼痛可放松眼部肌肉缓解,若出现严重症状(视力严重下降、剧烈疼痛、明显开放性伤口、肿胀明显伴头痛等)或儿童出现特殊情况(红肿持续不消退、频繁眨眼、怕光等)需及时就医。 1.立即闭眼休息:眼睛被手戳到后,应立刻闭上眼睛,避免眼球继续受到刺激和进一步损伤。这是因为闭眼可以减少外界物体对眼睛的持续摩擦和压迫。对于儿童来说,家长要安抚其情绪,使其配合闭眼休息,因为儿童可能因眼睛不适而乱动,加重损伤。 2.观察眼部情况:在闭眼后,轻轻睁开眼睛,观察眼睛是否有明显的疼痛、出血、视物模糊等情况。如果只是轻微的不适,没有明显的红肿、出血等,可能损伤较轻;若出现明显的疼痛难忍、眼睛大量出血、视力急剧下降等情况,可能存在较严重的损伤,需尽快就医。不同年龄人群表现可能不同,儿童可能无法准确表达疼痛程度,家长需密切观察其眼部动作,如频繁用手揉眼、哭闹不止等可能提示眼部不适。 冷敷与缓解不适 1.冷敷:如果眼部没有开放性伤口,可以在受伤后的24小时内进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷在眼部,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减轻眼部的肿胀和疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,冰袋外需包裹毛巾,且冷敷时间不宜过长。 2.缓解疼痛:如果眼部有轻微疼痛,可以尝试通过放松眼部肌肉来缓解。避免过度用眼,尽量保持安静的环境休息。但如果疼痛持续不缓解或加重,不要自行使用止痛药物,应及时就医。 及时就医的情况 1.出现严重症状:当眼睛被手戳到后,出现视力严重下降、眼睛剧烈疼痛、眼部有明显的开放性伤口(如出血不止、有异物等)、眼睛肿胀明显且伴有头痛等情况时,必须立即前往医院就诊。因为这些情况可能提示眼球、视网膜等重要结构受到了损伤,需要专业的眼科医生进行详细检查和处理。例如,视网膜损伤可能导致视力永久性下降,需要及时诊断和治疗。对于有基础眼部疾病的人群,如青光眼患者,眼睛被戳后可能诱发眼压急剧升高,更需尽快就医。 2.儿童特殊情况:儿童眼睛被手戳到后,由于其表述能力有限,家长更要密切关注。如果儿童出现眼睛红肿持续不消退、频繁眨眼、眼睛怕光等情况,也应及时带儿童到眼科就诊,因为儿童眼部组织较为娇嫩,损伤可能发展较快。 总之,眼睛被手戳到后要根据具体情况进行初步处理,并及时判断是否需要就医,以确保眼部健康,不同人群需根据自身特点采取相应的应对措施。

    2025-09-22 19:15:13
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