胡凤山

首都医科大学附属北京中医医院

擅长:临床主要从事中西医结合治疗妇科肿瘤、肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食道癌、肾癌及脑瘤等常见恶性肿瘤的诊疗工作。

向 Ta 提问
个人简介
临床工作中,注意把握“整体与局部”、“正虚与邪实”的辩证关系,将中医药治疗肿瘤与西医药治疗肿瘤的方法有机地结合起来,取长补短。积极参加院内外会诊,诊治大量复杂、疑难的恶性肿瘤病例,在全面了解肿瘤治疗最新进展的前提下,根据患者自身特点,采取“个体化治疗”,选取最适宜患者的中西医结合治疗方案,避免不适宜的过度治疗,以最大程度地提高患者的生存质量和生存期。近年开始进行中西医结合肿瘤的介入治疗,尤其是针对肝癌、肺癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤的中西医结合介入治疗,并取得了较好的疗效。展开
个人擅长
临床主要从事中西医结合治疗妇科肿瘤、肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食道癌、肾癌及脑瘤等常见恶性肿瘤的诊疗工作。展开
  • 胸腺癌怎么治比较好

    胸腺癌主要治疗手段有手术、放疗、化疗及综合治疗。手术是主要手段,完整切除对早期患者有治愈可能,不同年龄患者手术风险不同;放疗对控制肿瘤生长等重要,不同年龄患者放疗需谨慎;化疗用于晚期等情况,不同性别患者化疗不良反应有差异;强调多学科综合治疗,需考虑患者个体差异制定个性化方案以提高疗效、减少不良反应、提高生活质量。 放疗 放疗在胸腺癌的治疗中也占据重要地位。无论是术后辅助放疗还是不能手术的局部晚期胸腺癌的根治性放疗,都有相应的应用。放疗可以杀死肿瘤细胞,对于控制肿瘤的生长和局部复发有重要作用。对于年龄较小的患者,放疗可能会对其生长发育产生影响,尤其是对儿童的生长板等可能造成损伤,需要谨慎评估放疗的剂量和范围;老年患者放疗可能会带来一些放射性损伤相关的并发症,如放射性肺炎等,需要密切监测。 化疗 化疗多用于晚期胸腺癌或复发转移胸腺癌的治疗,也可作为手术和放疗的辅助治疗。一些化疗药物组合可以抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。对于不同性别的患者,化疗的不良反应可能有所差异,女性患者可能更关注化疗对卵巢功能等的影响等。生活方式方面,化疗期间患者需要注意休息,保持良好的营养状态以更好地耐受化疗。有基础病史的患者,如心脏病史患者使用某些化疗药物可能需要更密切监测心脏功能等。 综合治疗 目前强调多学科综合治疗,根据患者的具体病情,包括肿瘤的分期、患者的身体状况等,将手术、放疗、化疗等多种治疗手段有机结合起来。例如对于中晚期胸腺癌患者,可能先进行新辅助化疗使肿瘤缩小,然后再进行手术,术后根据情况辅助放疗和化疗等。在整个综合治疗过程中,需要充分考虑患者的个体差异,如年龄、性别、基础健康状况等,以制定最适合患者的个性化治疗方案,最大程度地提高治疗效果,同时减少治疗相关的不良反应,提高患者的生活质量。

    2025-11-28 11:29:14
  • 什么方法治疗胃癌比较好

    胃癌治疗需综合患者肿瘤分期、身体状况、年龄、基础病史等多方面因素制定个体化方案,主要治疗方法有手术(早期胃癌有治愈可能,分根治性和姑息性手术)、化疗(术前缩小肿瘤、术后辅助或晚期姑息,需考虑患者特殊情况调整)、放疗(局部晚期联合手术化疗,关注不良反应及特殊人群)、靶向治疗(针对特定靶点,特异性高但有价格及靶点检测问题)、免疫治疗(激活免疫系统攻击肿瘤细胞,注意免疫相关不良反应及特殊人群),多种治疗手段联合应用是提高疗效和生存质量关键。 化疗 化疗可用于术前缩小肿瘤体积,便于手术;术后辅助治疗杀灭残留癌细胞;晚期胃癌的姑息化疗。化疗药物有多种,如氟尿嘧啶类等。对于年龄较大或身体虚弱的患者,需调整化疗方案以减轻毒副反应;有肝肾功能不全等病史者要注意化疗药物对肝肾功能的影响,选择合适药物及调整剂量。 放疗 适用于局部晚期胃癌,可与手术、化疗联合。能杀灭肿瘤细胞,缓解症状。但放疗可能带来放射性食管炎、骨髓抑制等不良反应,老年患者及有基础疾病者耐受放疗能力不同,需密切监测不良反应并调整。 靶向治疗 针对胃癌特定的靶点进行治疗,如HER-2过表达的患者可使用曲妥珠单抗等靶向药物。相比传统化疗,靶向治疗特异性高,毒副反应相对较轻,但价格可能较高,且需检测相应靶点,不同患者基因状态不同,靶向治疗效果有差异。 免疫治疗 通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,为胃癌治疗带来新希望。但免疫治疗也可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等,在应用时要关注患者免疫状态及基础疾病情况,特殊人群需更谨慎评估和监测。 总体而言,胃癌的治疗需根据患者的肿瘤分期、身体状况、年龄、基础病史等多方面因素综合制定个体化治疗方案,多种治疗手段的联合应用是提高胃癌患者疗效和生存质量的关键。

    2025-11-28 11:27:30
  • 肾癌主要分为哪些

    肾癌主要分为肾细胞癌(包括最常见的透明细胞癌、占比10%-15%的乳头状肾细胞癌、约占5%的嫌色细胞癌)、较为少见的肾集合管癌及罕见的Bellini管癌,不同类型肾癌在癌细胞形态、发病相关基因改变、好发人群、生活方式影响及需关注病史等方面各有特点。 肾细胞癌 透明细胞癌:是最常见的类型,约占肾细胞癌的70%-80%。显微镜下癌细胞呈多边形,胞质透明或颗粒状,核小而深染。其发病可能与染色体3p缺失等基因改变有关,在不同年龄、性别中均可发病,生活方式如长期吸烟等可能增加发病风险,有肾癌家族史等病史人群患病风险相对较高。 乳头状肾细胞癌:分为1型和2型,约占肾细胞癌的10%-15%。1型乳头状肾细胞癌癌细胞呈立方或矮柱状,胞质淡染;2型乳头状肾细胞癌癌细胞呈立方或矮柱状,胞质嗜酸性。发病与染色体7、16等改变相关,各年龄均可发病,性别差异不十分显著,生活方式因素对其影响研究相对透明细胞癌稍少,有相关基因突变家族史等病史人群需关注。 嫌色细胞癌:约占肾细胞癌的5%,癌细胞呈多边形,胞质淡染或略嗜酸性,细胞膜明显,核周常有空晕。其发病与染色体1、2、6、10等异常有关,不同年龄、性别均可罹患,生活方式影响相对不突出,有相关遗传病史人群需留意。 肾集合管癌:较为少见,约占肾恶性肿瘤的1%。癌细胞呈高柱状,排列成腺管或管腔状,常伴有坏死和炎症细胞浸润。发病机制尚不完全明确,好发于中青年,性别差异无明显特征,生活方式对其影响研究较少,有肾脏基础病史等人群需密切关注。 Bellini管癌:罕见,起源于肾髓质的Bellini集合管,癌细胞形态多样,恶性程度较高。发病相关因素研究较少,各年龄、性别均可发病,生活方式影响不明确,有肾脏特殊病史人群需重视筛查。

    2025-11-28 11:26:37
  • 腺癌能治愈吗

    腺癌能否治愈需综合腺癌类型、分期、患者身体状况等多因素判断,不同类型腺癌生物学行为不同,早期腺癌部分可通过手术等治愈,中晚期相对困难,患者身体状况也影响治愈,早期发现、规范治疗对提高治愈概率至关重要。 一、腺癌的类型影响治愈可能性 不同部位的腺癌具有不同的生物学行为。例如肺腺癌,非小细胞肺腺癌中的腺癌有不同的分子亚型,像表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的肺腺癌患者,在靶向治疗等综合治疗下,部分早期患者有较高的治愈希望,而对于一些分化程度极低、恶性程度很高的特殊类型腺癌,治愈难度则大幅增加。 二、分期是关键影响因素 1.早期腺癌:早期腺癌如果能够及时发现,通过手术切除等治疗手段,部分患者有很大的治愈可能。例如早期的乳腺导管腺癌,若肿瘤较小且没有发生淋巴结转移等情况,经过规范的乳腺癌根治术等手术治疗后,5年生存率等指标较高,很多患者可以长期生存,达到临床治愈的效果。 2.中晚期腺癌:中晚期腺癌治愈相对困难。此时肿瘤往往已经侵犯周围组织或者发生了远处转移。例如晚期的结直肠腺癌,当出现肝转移等情况时,单纯手术切除很难完全清除病灶,需要结合化疗、靶向治疗等多种手段综合治疗,但总体的治愈概率较早期低很多。 三、患者身体状况的影响 患者的年龄、基础健康状况等也会影响腺癌的治愈情况。年轻、身体状况较好、没有严重基础疾病的患者相对来说在面对腺癌的治疗时,能够更好地耐受手术、放化疗等治疗措施,治愈的可能性相对更高一些;而年龄较大、合并有多种基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的患者,在治疗过程中面临的风险更大,治愈难度也相应增加。 总体而言,腺癌能否治愈不能一概而论,需要综合考虑上述多种因素,早期发现、规范治疗对于提高腺癌的治愈概率至关重要。

    2025-11-28 11:25:47
  • 肝癌做介入能治愈吗

    肝癌做介入能否治愈需综合多方面因素判断,早期部分患者经介入等综合治疗有获长期生存甚至临床治愈可能,中晚期多为姑息治疗手段,影响预后的因素有肿瘤特征、患者身体状况、治疗依从性,老年及儿童患者介入治疗需谨慎权衡。 适用情况与局限 对于早期肝癌,若肿瘤局限且患者身体状况能耐受介入治疗,部分患者通过介入等综合治疗有获得长期生存甚至临床治愈的可能,但总体比例相对较低。一般早期肝癌直径小于3厘米且数目少于3个时,单纯介入治疗配合手术等可能有较好效果。 中晚期肝癌患者,介入治疗多作为姑息治疗手段之一,能缓解症状、缩小肿瘤体积,为后续治疗创造条件,但很难彻底清除所有癌细胞实现治愈。这是因为中晚期肝癌往往存在血管侵犯、远处转移等情况,介入治疗难以覆盖所有癌细胞。 影响预后的因素 肿瘤特征:肿瘤大小、数目、部位、是否有血管侵犯等。若肿瘤较小、局限,无大血管侵犯,介入治疗效果相对较好;反之,肿瘤大、多发或有大血管侵犯,预后往往较差。 患者身体状况:患者的肝功能、一般状况评分(如ECOG评分)等。肝功能较好、一般状况评分低的患者更能耐受介入治疗,预后相对较好。例如Child-Pugh分级A级的患者比C级的患者更适合介入治疗且预后相对佳。 治疗依从性:患者是否能配合后续的综合治疗等,如是否按时复查、是否遵医嘱进行后续的辅助治疗等,也会影响介入治疗后的预后情况。 特殊人群方面,老年患者身体机能相对较弱,在评估介入治疗时需更谨慎地权衡利弊,充分考虑其肝肾功能等多器官功能情况;儿童肝癌极为罕见,儿童患者进行介入治疗时需严格评估风险,因为儿童处于生长发育阶段,介入治疗可能对其生长发育产生一定影响,需在专业儿童肿瘤诊疗团队评估后谨慎实施。

    2025-11-28 11:24:39
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