陈泳

承德医学院附属医院

擅长:甲状腺、甲状旁腺疾病的诊断、治疗,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺炎、甲亢) 颈部肿物 ,甲状腺手术后治疗指导 +,甲状旁腺疾病。

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甲状腺、甲状旁腺疾病的诊断、治疗,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺炎、甲亢) 颈部肿物 ,甲状腺手术后治疗指导 +,甲状旁腺疾病。展开
  • 甲状腺腺瘤能治愈吗

    甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,多数患者通过合适治疗可临床治愈,手术是主要治疗方式,规范手术切除后预后良好、复发率低,少数术后可能有甲状腺功能减退等情况需相应处理,儿童和老年患者手术需特殊评估,部分体积小、无明显症状且恶变风险极低的患者可选择定期随访观察,不同患者因个体差异治疗效果和预后有别。 治疗方法及治愈情况 手术治疗:手术是甲状腺腺瘤的主要治疗方式。如甲状腺腺叶及峡部切除术等。经规范手术切除后,一般预后良好,复发率较低,可达到临床治愈。但术后需要定期复查甲状腺功能等,因为少数患者可能存在甲状腺功能减退等情况,需根据具体情况进行相应处理。对于儿童患者,手术治疗需谨慎评估,要充分考虑手术对其生长发育等方面的影响,选择合适的手术时机和方式。对于老年患者,要综合评估其身体状况,如心肺功能等,确保手术安全。 随访观察:对于一些体积较小、无明显症状且经评估恶变风险极低的甲状腺腺瘤患者,可选择定期随访观察。但在随访过程中需密切关注腺瘤的大小、形态等变化,如果出现腺瘤增大、怀疑恶变等情况则需及时采取手术等治疗措施。 总体而言,甲状腺腺瘤通过规范的治疗大多能治愈,但不同患者因个体差异(如年龄、身体状况等)治疗效果和预后会有所不同。

    2026-01-20 11:39:21
  • 孕妇查甲状腺需要空腹吗

    孕妇查甲状腺功能(如TSH、游离T3、游离T4、甲状腺抗体等)时,一般无需严格空腹,正常饮食对结果影响较小。 常规甲状腺功能指标无需空腹 血清中甲状腺激素(T3、T4)及抗体(抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体)的浓度相对稳定,饮食中的蛋白质、脂肪等成分不会显著干扰其水平,因此单纯检测甲状腺功能时无需空腹。 合并其他检查需空腹 若孕妇同时需筛查血糖、血脂、肝肾功能等项目(因这些指标受饮食影响较大),则需提前空腹(通常禁食8-12小时),建议与医生沟通检查组合,合理安排时间。 特殊孕妇需个体化调整 严重孕吐、低血糖或空腹时易出现不适的孕妇,可在医生指导下少量进食后检查;正在服用甲状腺药物(如左甲状腺素)的孕妇,应按医嘱确定服药时间与检查的关系,避免空腹或餐后服药对结果的潜在影响。 检查时间与状态的重要性 孕期甲状腺功能筛查建议在早孕期(12周前)首次检测,中晚孕期复查;检查前需避免剧烈运动、情绪波动,保持充足睡眠,减少激素波动对结果的干扰。 建议提前咨询明确安排 若对是否空腹不确定,建议提前咨询医生或检验科,告知自身情况(如是否合并其他检查、有无孕吐等),以便精准安排检查时间和准备事项。

    2026-01-20 11:36:09
  • 甲状腺乳头状癌手术后饮食应注意什么

    甲状腺乳头状癌术后饮食需遵循营养均衡、合理控制碘摄入、促进伤口愈合及维持甲状腺功能稳定的原则,同时根据个体情况调整饮食方案。 严格控制碘摄入:术后1-2个月内建议低碘饮食,避免食用海带、紫菜等高碘食物,减少加碘盐使用;长期服用左甲状腺素钠片者,碘摄入量可维持在正常范围(110μg/d),具体遵医嘱。 强化优质蛋白与维生素摄入:增加鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白食物,每日蛋白质摄入量建议1.2-1.5g/kg体重;补充富含维生素C的新鲜蔬果(如柑橘、西兰花)及锌元素(如坚果、瘦肉),促进伤口愈合与免疫力提升。 合理搭配十字花科蔬菜:适量食用煮熟的十字花科蔬菜(如西兰花、卷心菜),避免长期大量生食;此类蔬菜含硫苷类物质,过量生食可能影响碘吸收,煮熟后影响降低。 特殊人群饮食调整:合并糖尿病者需控制总热量与碳水化合物,选择低升糖指数食物;合并肾功能不全者需限制蛋白质与磷摄入,避免高钾食物;老年或消化功能弱者建议少食多餐,选择软烂易消化食物。 避免影响药物吸收的饮食行为:服用左甲状腺素钠片时,需与高纤维食物(如燕麦、全麦面包)、咖啡、茶间隔4小时以上;建议早餐前30分钟空腹服用,以保证药物充分吸收。

    2026-01-20 11:31:38
  • 甲状腺结节症状特征有哪些

    甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生形成的肿块,多数患者无明显症状,部分可因结节大小、位置及性质不同出现颈部肿块、压迫感、甲状腺功能异常等特征性表现。 颈部肿块表现 多数患者因体检或自我触诊发现颈部前方或侧方有结节,质地中等、表面光滑,可随吞咽上下移动(良性结节典型特征)。少数结节较大时可见颈部轮廓改变,质地偏硬或不规则需警惕恶性可能。 压迫相关症状 结节直径>3cm时可能压迫周围组织:压迫气管致呼吸困难、咳嗽;压迫食管引发吞咽不畅;压迫喉返神经导致声音嘶哑、饮水呛咳。严重时可出现气管移位或狭窄。 甲状腺功能异常症状 部分结节合并功能异常:合并甲亢时表现为怕热、多汗、心悸、手抖、体重下降;合并甲减时出现怕冷、乏力、黏液性水肿、便秘;合并甲状腺炎时伴颈部疼痛、发热。 恶性结节特征 少数结节短期内迅速增大、质地变硬、活动度差,或伴随颈部淋巴结无痛性肿大(尤其是单侧淋巴结硬实),需警惕甲状腺癌风险,建议及时穿刺活检。 特殊人群注意事项 儿童及青少年出现的结节需优先排查恶性可能;孕妇因激素变化可能增大,需定期监测甲功及超声;老年人结节增长快或伴吞咽/呼吸异常时需尽早评估。

    2026-01-20 11:30:26
  • 甲状腺结节日常饮食

    甲状腺结节患者饮食需科学调整碘摄入、保证营养均衡、避免刺激性食物,同时结合结节性质及个体情况制定方案。 碘摄入个体化:单纯良性结节无需严格限碘,可正常食用加碘盐;合并甲亢需严格低碘(避免海带、紫菜等高碘食物);桥本甲状腺炎患者甲状腺功能正常时可适量碘,避免过量(如高碘饮食)。 补充关键营养素:优质蛋白(鱼、蛋、奶、豆制品)促进甲状腺修复;硒(坚果、牡蛎)、锌(瘦肉、全谷物)调节免疫,研究证实硒可改善良性结节;维生素D(深海鱼、蛋黄)、维生素A/C(深绿蔬菜、柑橘)需充足,每日建议1份蛋白+100g硒锌食物+200g蔬果。 减少刺激性饮食:每日盐摄入<5g,避免高盐腌制食品;辛辣刺激(辣椒、火锅)加重炎症反应;戒烟限酒,酒精影响代谢,吸烟与结节复发风险升高相关。 特殊人群调整:孕妇需保证碘摄入(加碘盐+每周1次海鱼),避免缺碘;老年人选软食(如豆腐羹),合并糖尿病控制碳水;桥本甲减患者低碘+补铁(红肉、动物肝脏),十字花科煮熟后可适量食用。 综合管理建议:规律作息、适度运动(瑜伽、快走)调节内分泌;每6-12个月复查超声,结节快速增大或出现压迫症状需及时就医。

    2026-01-20 11:27:32
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