Q最近耳屎很多怎么回事

A最近耳屎很多有正常情况下耵聍分泌和排出两方面原因，不同人群如儿童、成年人、老年人有不同注意事项，儿童勿盲目自行清理应就医，成年人要回顾生活方式，老年人要关注整体健康状况及及时就诊。 一、正常情况下耳屎的情况 正常情况下，外耳道皮肤会分泌耵聍，也就是俗称的耳屎，它对外耳道有一定的保护作用，能阻挡灰尘、小虫等进入耳道深处。一般量较少，会随着咀嚼、说话等下颌运动自行排出体外。 二、最近耳屎很多的常见原因 （一）耵聍分泌过多 1.个体差异 不同人外耳道皮肤耵聍腺分泌功能不同，有些人耵聍腺分泌旺盛，就会导致耳屎分泌量比常人多。比如有家族遗传倾向的人群，可能其耵聍腺分泌功能本身就相对活跃，更容易出现耳屎分泌过多的情况。 2.外耳道炎症刺激 当外耳道发生炎症时，如外耳道炎，炎症会刺激耵聍腺分泌增加。例如细菌感染引起的外耳道炎，炎症因子会促使耵聍腺过度分泌耵聍，从而使耳屎增多。常见于经常挖耳损伤外耳道皮肤后合并感染，或者游泳后外耳道进水等情况导致外耳道炎症发生。 3.不良挖耳习惯 频繁挖耳会刺激外耳道皮肤，进而反射性地引起耵聍腺分泌增多。比如有些人习惯用棉签、发卡等物品频繁掏耳朵，这样不仅容易损伤外耳道皮肤，还会刺激耵聍腺分泌更多耳屎来自我保护。 （二）耵聍排出受阻 1.外耳道狭窄 先天性外耳道狭窄的人群，其外耳道空间相对狭小，耵聍排出的通道受阻，容易导致耳屎堆积。后天性外耳道狭窄，如外耳道因外伤、手术等形成瘢痕狭窄，也会影响耵聍的正常排出。 2.外耳道异物 外耳道内进入异物，如小昆虫、小石子等，会占据外耳道空间，阻碍耵聍的排出，使得耳屎逐渐堆积。例如儿童玩耍时将小珠子等异物塞入外耳道，就可能出现这种情况。 3.肿瘤 外耳道良性或恶性肿瘤也可能阻塞外耳道，影响耵聍排出。如外耳道乳头状瘤，肿瘤组织生长会占据外耳道空间，导致耵聍排出不畅，进而使耳屎增多。不过这种情况相对较为少见。 三、不同人群的相关情况及注意事项 （一）儿童 儿童外耳道皮肤比较娇嫩，好奇心强，容易出现挖耳等不良习惯导致耳屎问题。如果儿童最近耳屎很多，家长要注意观察儿童是否有耳部不适、哭闹、抓耳等表现。同时，要避免儿童自行挖耳，防止损伤外耳道。如果发现儿童外耳道有较多耳屎堆积，不要自行盲目清理，应及时带儿童到医院耳鼻喉科就诊，由专业医生进行处理，因为儿童外耳道较窄，操作不当容易造成损伤。 （二）成年人 成年人如果最近耳屎很多，要回顾自己近期的生活方式，比如是否有频繁挖耳、耳部是否有进水情况、是否处于外耳道炎症好发环境等。如果是因不良挖耳习惯导致，应纠正挖耳行为；如果怀疑有外耳道炎症等情况，要注意保持耳部清洁干燥，避免进一步刺激外耳道。如果耳屎很多且伴有耳部疼痛、听力下降等不适症状，要及时就医，排查是否有外耳道病变等情况。 （三）老年人 老年人耵聍腺功能可能会有一定变化，但也可能出现耳屎增多情况。老年人可能合并有其他慢性疾病，如糖尿病等，这类人群耳部感染风险相对较高。如果老年人耳屎很多，要注意观察耳部有无异常分泌物、异味等情况。由于老年人行动可能不太方便，自我清理耳屎可能不太方便，若发现耳屎过多，应在家人陪同下到医院就诊，由医生进行安全的清理操作，同时要关注老年人整体健康状况，因为全身疾病可能会影响耳部情况。