宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

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个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 晕车应该怎么治

    出行前可选前排平稳座位并保证通风良好来预防晕车,非药物缓解可通过嗅觉刺激如闻橘子皮气味、按压内关穴,药物缓解可使用抗组胺药物、M受体拮抗剂等,儿童需关注且优先非药物方法、严格遵医嘱用药,孕妇谨慎选缓解方式非药物更安全必要时咨询医生,老年人要防意外出行前做好预防且用药谨慎需遵医嘱。 一、出行前的预防措施 1.选择合适的座位:乘车时尽量选择前排平稳的座位,减少颠簸,对于儿童来说,坐在汽车的前排相对更安全舒适,能降低晕车发生的概率。 2.保证通风良好:确保乘坐的交通工具内空气流通,避免密闭、空气不流通的环境,尤其是在炎热天气或人员密集的情况下,良好的通风可减轻晕车不适。 二、非药物缓解方法 1.嗅觉刺激:可携带一些有特殊气味的物品,如橘子皮,晕车时闻一闻橘子皮的气味,部分人能得到一定程度的缓解。因为橘子皮的气味具有一定的刺激性,能在一定程度上调节神经系统,减轻晕车反应,但效果因人而异。 2.按压穴位:可以按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上约2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用手指轻轻按压内关穴,有一定的缓解晕车不适的作用,对于儿童来说,要注意按压的力度适中,避免过度用力造成不适。 三、药物缓解方法 1.抗组胺药物:如茶苯海明等,可通过抑制中枢神经系统来缓解晕车症状,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理应用,因为儿童的身体机能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。 2.M受体拮抗剂:如东莨菪碱贴片等,贴于耳后皮肤,能起到预防和缓解晕车的作用,但同样需要注意儿童的使用,要考虑儿童的皮肤敏感度和药物吸收等情况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童晕车相对较为常见,由于其表达能力有限,更需密切关注。出行前要做好预防措施,如选择合适座位等,药物使用上应优先考虑非药物方法,必须使用药物时要严格遵循医生的建议,选择儿童适用的剂型和合适的剂量,同时要注意观察儿童使用药物后的反应。 2.孕妇:孕妇晕车时需谨慎选择缓解方式,非药物方法相对更安全,如尽量调整座位、保证通风等,若必须使用药物,应咨询医生,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,要权衡利弊后再决定是否用药。 3.老年人:老年人身体机能有所下降,晕车时要注意避免因晕车导致摔倒等意外情况。出行前做好预防,如提前了解乘车路线和环境等,药物使用也需谨慎,应根据自身的健康状况和药物过敏史等情况,在医生指导下选择合适的缓解晕车的方法。

    2025-11-26 12:37:36
  • 鼻息肉和鼻甲肥大的区别

    鼻息肉和鼻甲肥大的区别在于症状、病因和治疗方法不同。鼻息肉主要症状为鼻塞、流涕、嗅觉减退等,病因与过敏反应、感染等有关,治疗方法主要为手术治疗和药物治疗;鼻甲肥大主要症状为鼻塞,可能伴有流涕、嗅觉减退等,病因主要为鼻腔慢性炎症、鼻中隔偏曲等,治疗方法主要为药物治疗和手术治疗。 1.症状 鼻息肉:主要症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退、面部疼痛或压迫感等。患者可能会感觉呼吸不畅,说话带有鼻音。 鼻甲肥大:主要症状为鼻塞,可能伴有流涕、嗅觉减退、头痛等。鼻甲肥大通常是双侧对称性的。 2.病因 鼻息肉:鼻息肉的形成与多种因素有关,如过敏反应、感染、遗传因素、鼻腔鼻窦慢性炎症等。长期的炎症刺激导致鼻腔黏膜水肿、增生,形成息肉样组织。 鼻甲肥大:鼻甲肥大的原因主要包括鼻腔慢性炎症、鼻中隔偏曲、鼻甲骨过度气化等。长期的炎症刺激或结构异常导致鼻甲黏膜增厚、鼻甲体积增大。 3.检查 鼻镜检查:医生通过使用鼻镜观察鼻腔内部,可以直接看到鼻息肉的大小、形状和颜色,以及鼻甲的肥大程度。 影像学检查:如鼻窦CT扫描,可以帮助医生了解鼻腔和鼻窦的情况,排除其他潜在的病变。 4.治疗方法 鼻息肉:治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术通常采用鼻内镜下息肉切除术,以去除息肉组织。术后可能需要配合药物治疗,如糖皮质激素喷鼻、抗组胺药等,以减轻炎症反应和预防复发。 鼻甲肥大:治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用鼻用减充血剂、糖皮质激素等,以减轻鼻甲充血和肿胀。如果药物治疗效果不佳,或鼻甲肥大严重影响呼吸,可能需要进行手术治疗,如鼻甲部分切除术或低温等离子射频消融术。 需要注意的是,对于鼻息肉和鼻甲肥大的诊断和治疗,应根据具体情况进行个体化的选择。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意鼻腔卫生,避免过敏原的刺激,保持良好的生活习惯。 对于儿童患者,治疗方法的选择需要更加谨慎。由于儿童的鼻腔和鼻窦结构尚未完全发育成熟,手术治疗可能需要在医生的密切监测下进行。此外,对于儿童的鼻甲肥大,药物治疗通常是首选,只有在药物治疗无效或症状严重影响生活时才考虑手术治疗。 总之,鼻息肉和鼻甲肥大是两种不同的鼻部疾病,但它们都可能导致鼻塞、流涕等症状。如果出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时,对于儿童患者,治疗应在医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-26 12:36:51
  • 会厌囊肿会不会有癌变的可能

    会厌囊肿癌变可能性较低但非完全无,其癌变相关因素有病理类型及长期刺激等,临床表现有无症状或囊肿大时的不适,出现异常表现需警惕恶变,要对患者定期监测,儿童患者癌变几率极低但需密切观察,老年患者因身体机能等因素发生恶变风险及治疗需综合考量且要加强监测。 1.癌变的相关因素 病理类型:单纯性黏液囊肿一般癌变风险极低,而喉黏液表皮样癌虽也可发生在会厌部位,但它是一种不同的疾病,与普通会厌囊肿有本质区别。普通会厌囊肿主要由黏液潴留引起,喉黏液表皮样癌有其特定的细胞形态和生物学行为。 长期刺激:如果会厌囊肿长期受到不良因素刺激,如长期吸烟、饮酒、反复的炎症刺激等,可能会增加其发生恶变的潜在风险。吸烟产生的尼古丁、焦油等有害物质以及饮酒对喉部黏膜的刺激,会破坏局部黏膜的正常结构和功能,使细胞发生异常改变的几率增加。对于有长期吸烟史的患者,会厌囊肿恶变的可能性相对非吸烟人群会有所升高;长期大量饮酒的人群也是如此。 2.临床表现与监测意义 临床表现:多数会厌囊肿患者无明显症状,常在体检或因其他喉部不适检查时发现。当囊肿较大时,可能会出现咽喉部异物感、吞咽梗阻感等。如果会厌囊肿出现短期内迅速增大、局部疼痛加剧、出血等异常表现时,需要高度警惕恶变的可能。 监测:对于会厌囊肿患者,尤其是有长期不良刺激因素(如吸烟、饮酒)的患者,应定期进行喉部检查,包括喉镜检查等,以便早期发现可能出现的异常变化。通过定期喉镜检查,可以观察囊肿的大小、形态等变化情况,如果发现可疑恶变的征象,可进一步进行活检等检查以明确诊断。 3.特殊人群情况 儿童患者:儿童会厌囊肿相对较少见,其病因可能与先天性发育异常或局部炎症等有关。儿童会厌囊肿癌变的几率极低,但仍需密切观察,因为儿童处于生长发育阶段,任何喉部病变都可能对其呼吸、吞咽等功能产生影响。如果发现儿童会厌囊肿,应根据囊肿大小等情况及时采取相应的处理措施,如较小的囊肿可先观察,较大的囊肿可能需要手术治疗,同时要注意避免儿童接触可能的不良刺激因素。 老年患者:老年患者身体机能下降,喉部黏膜等组织的修复能力减弱。老年会厌囊肿患者如果同时合并有其他基础疾病(如糖尿病等),其发生恶变的风险可能会有所不同。对于老年会厌囊肿患者,在评估治疗方案时需要综合考虑其全身健康状况,手术等治疗的耐受性等。同时,更要加强监测,因为老年患者对喉部病变的感知可能不如年轻人敏感,更容易延误病情。

    2025-11-26 12:35:55
  • 42天听力复查没通过怎么治疗

    42天听力复查没通过应及时就医,进行全面的听力评估和诊断,确定病因后采取相应治疗,包括观察和监测、药物治疗、听力康复、手术治疗等,具体治疗方案应根据个体情况制定。 42天听力复查没通过,需要及时就医,进行全面的听力评估和诊断,以确定是否存在听力问题,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法: 1.观察和监测:如果初步检查显示可能存在轻微的听力问题,医生可能会建议观察和监测一段时间,以确定问题的性质和进展情况。这可能包括定期进行听力测试,以评估听力的变化。 2.药物治疗:在某些情况下,听力问题可能是由感染、炎症或其他健康问题引起的。医生可能会开具药物来治疗潜在的病因,以帮助恢复听力。 3.听力康复:对于确诊的听力损失,听力康复是重要的治疗选择。这包括佩戴助听器或进行听力训练,以帮助患者更好地理解声音和交流。助听器是一种常见的辅助听力设备,可以放大声音,提高听力清晰度。听力训练可以包括听力康复课程、语言训练和沟通技巧培训等。 4.手术治疗:在一些罕见的情况下,听力问题可能需要手术干预。例如,对于某些耳部结构异常或中耳疾病,手术可能是恢复听力的方法。 5.病因治疗:如果听力问题是由特定的病因引起的,如耳垢堵塞、中耳炎等,治疗病因可能会改善听力。例如,清除耳垢、治疗耳部感染等。 6.其他治疗方法:在一些特殊情况下,医生可能会考虑其他治疗方法,如声治疗、神经反馈训练等。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中,患者和家属应积极配合医生的建议,进行定期随访和评估,以确保治疗的效果和听力的恢复。 此外,对于儿童的听力问题,尤其需要重视。如果42天听力复查没通过,应尽快进行进一步的检查和评估。早期发现和干预对于儿童的语言和认知发展至关重要。医生可能会推荐更详细的听力测试、影像学检查等,以确定听力损失的程度和类型,并制定相应的治疗计划。 同时,家长在日常生活中也可以采取一些措施来帮助孩子促进听力发展,如保持良好的生活习惯、避免暴露于过高的噪音环境、鼓励孩子进行语言和交流等。 总之,42天听力复查没通过需要及时就医,进行全面的评估和诊断。治疗方法包括观察和监测、药物治疗、听力康复、手术治疗等,具体治疗方案应根据个体情况制定。家长和患者应积极配合医生的治疗,关注听力康复和孩子的语言发展。如果对听力问题有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-11-26 12:35:17
  • 慢性咽炎

    慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症常为上呼吸道慢性炎症一部分病程迁延症状易反复发作病因有局部的急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变致分泌物长期刺激咽部、长期过度用嗓等及全身的贫血、消化不良等全身性疾病、维生素缺乏、免疫功能低下等临床表现为咽部有异物感等伴有刺激性咳嗽等部分无明显全身症状诊断依据详细病史、典型症状及咽部局部检查需与其他器质性病变鉴别治疗有改善生活习惯等非药物干预和使用含漱液等药物治疗特殊人群中儿童需避免过度用嗓等妊娠期女性用药谨慎老年人需关注基础疾病管理用药考虑肝肾功能状态。 一、定义 慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,病程迁延,症状易反复发作。 二、病因 (一)局部因素 1.急性咽炎反复发作,转为慢性;2.鼻腔、鼻窦病变导致分泌物长期刺激咽部;3.长期过度用嗓、吸烟、饮酒及接触粉尘、有害气体等。 (二)全身因素 1.贫血、消化不良、胃食管反流、心血管疾病等全身性疾病;2.维生素缺乏(如B族维生素、维生素C等);3.免疫功能低下等。 三、临床表现 患者常感咽部有异物感、灼热感、干燥感,可伴有刺激性咳嗽,晨起时易咳出少量黏痰,部分患者无明显全身症状,或仅有轻微咽痛、乏力等。 四、诊断 主要依据详细病史、典型症状及咽部局部检查。需注意与咽喉部肿瘤、茎突过长综合征等器质性病变鉴别,可通过喉镜等检查排除其他疾病。 五、治疗 (一)非药物干预 1.改善生活习惯:戒烟酒,避免接触粉尘及有害气体,规律作息,保持室内空气湿润;2.积极治疗鼻、鼻咽部慢性炎症,纠正便秘及消化不良等全身状况。 (二)药物治疗 可使用含漱液(如复方硼砂溶液)、含片(如碘喉片)等缓解咽部不适症状,若存在细菌感染等情况可在医生评估下合理使用抗生素,但需避免自行滥用。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 需避免过度用嗓,减少接触刺激性环境,家长应协助保持室内空气清新湿润,若出现相关症状需及时就医,优先考虑非药物干预措施,谨慎使用可能影响儿童发育的药物。 (二)妊娠期女性 用药需格外谨慎,优先选择对胎儿影响小的治疗方法,非必要情况下避免随意使用药物,应在医生指导下权衡利弊后进行处理。 (三)老年人 需关注基础疾病管理,如控制血糖、血压等,用药时需考虑肝肾功能状态,避免多种药物相互作用带来的风险,治疗过程中密切观察症状变化及身体耐受情况。

    2025-11-26 12:33:38
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