宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

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个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 神经性耳聋最好治疗方法是什么

    神经性耳聋的最佳治疗需结合病因、病程及听力损失程度,以早期干预为核心,综合药物、助听设备、人工耳蜗及康复训练等手段,必要时辅以病因治疗。 一、药物治疗 常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、神经营养剂(甲钴胺)、改善微循环药物(银杏叶提取物)等,需在医生指导下短期规范使用。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)用药需评估风险,避免肝肾功能损伤或药物相互作用。 二、助听器干预 适用于中度至重度听力损失者,选择耳背式或耳内式助听器,需经专业验配并定期调试。个性化耳模及降噪功能可提升清晰度,配合听觉训练(如声音定位练习),帮助利用残余听力适应环境。 三、人工耳蜗植入 针对极重度或全聋患者(尤其是语前聋儿童),植入后可恢复听觉通路。建议在6岁前完成植入,语前聋儿童需结合术后听觉语言训练;成人需评估听力损失类型及残余听力基础,术后3-6个月开始系统康复。 四、听觉语言康复训练 通过听觉训练(如声音辨别、节奏感知)、语言训练(如唇读、手势代偿)提升听觉处理能力。儿童需家长配合早期干预,成人可参与“听觉-语言康复课程”,利用残余听力或助听设备逐步恢复交流能力。 五、病因治疗与生活方式管理 控制原发病(如糖尿病性耳聋需严格控糖,自身免疫性内耳病需免疫抑制治疗)。避免耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),减少噪音暴露,戒烟限酒,规律作息,延缓听力功能恶化。 提示:神经性耳聋治疗需个体化,建议尽早至耳鼻喉科或听力中心明确病因(如遗传、感染、外伤等),制定综合方案。儿童及老年患者的干预重点为“早期发现+长期管理”,以提升生活质量。

    2026-01-04 11:17:09
  • 扁桃体红肿鼻塞头痛怎么办

    扁桃体红肿、鼻塞、头痛多由上呼吸道感染(病毒或细菌感染)引起,处理需结合症状严重程度与病因,优先非药物干预,必要时对症用药或就医。 明确常见病因:病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)占多数,常伴鼻塞、流涕、低热;细菌感染(如A组链球菌)可能引发扁桃体化脓、高热,头痛多因炎症刺激或鼻塞缺氧。流感病毒感染可同时出现扁桃体红肿、头痛、全身酸痛等症状。 非药物干预措施:多休息减少体力消耗,每日饮水1500~2000ml(儿童按体重50~80ml/kg)保持呼吸道湿润;温盐水漱口(淡盐水浓度0.9%)缓解扁桃体红肿疼痛,每日3~4次;生理盐水洗鼻(儿童用喷雾或洗鼻器)减轻鼻黏膜充血,每次1~2次;头痛时冷敷额头/太阳穴(每次15~20分钟),鼻塞可用热毛巾敷鼻根。 药物使用原则:症状明显时对症选药,扁桃体疼痛可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需避开6月龄以下婴儿;鼻塞禁用成人减充血剂滴鼻剂(如伪麻黄碱),儿童可遵医嘱用儿童专用生理盐水鼻喷雾;避免自行用抗生素,仅细菌感染需医生诊断后开具,滥用可能致耐药。 特殊人群注意事项:儿童(<6岁)禁用阿司匹林(增加Reye综合征风险),发热超38.5℃可按体重用对乙酰氨基酚;孕妇首选物理降温,用药需经产科医生评估;老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)若症状持续2天以上,建议就医排查肺炎、鼻窦炎等并发症。 及时就医指征:高热(39℃以上)持续超3天、扁桃体化脓/呼吸困难、头痛伴呕吐/颈部僵硬、皮疹或关节痛,需立即就诊,排查是否合并细菌感染(血常规示白细胞及中性粒细胞升高)或病毒感染并发症。

    2026-01-04 11:16:29
  • 耳朵是耳鸣怎么治疗

    耳鸣的治疗需结合病因、症状特点及个体情况,以综合干预为主,包括病因控制、药物治疗、非药物康复、生活方式调整及特殊人群管理。 一、病因治疗 先明确耳鸣诱因(如中耳炎、突发性耳聋、高血压/糖尿病、颈椎病等),针对性控制原发病。例如:中耳炎需抗感染治疗,突发性耳聋早期可使用激素或改善循环药物,高血压/糖尿病患者需长期规范控压、控糖,避免耳毒性药物加重症状。 二、药物干预 对症选用药物(需医生指导):改善内耳微循环的银杏叶提取物、神经营养剂甲钴胺、抗焦虑抑郁药舍曲林等。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱,避免耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。 三、非药物康复 声治疗:通过掩蔽疗法(如雨声、白噪音)掩盖耳鸣声,减轻不适感;2. 认知行为疗法(CBT):帮助患者调整对耳鸣的负面认知,降低焦虑;3. 辅助疗法:经颅磁刺激(TMS)、针灸等,部分对慢性耳鸣有效。 四、生活方式调整 避免长期噪音暴露,减少耳机使用时间; 限制咖啡因、酒精摄入,规律作息,避免熬夜; 坚持规律运动(如瑜伽、快走)减压,戒烟; 饮食清淡,控制盐摄入,减少耳内循环负担。 五、特殊人群管理 老年人:优先排查高血压、糖尿病等基础病,慎用耳毒性药物; 儿童:多与中耳炎、腺样体肥大相关,需及时处理上呼吸道感染; 孕妇:以非药物干预(如放松训练)为主,避免药物致畸风险; 慢性病患者:严格控压、控糖,定期监测听力及耳鸣变化。 提示:耳鸣治疗需个体化,建议尽早至耳鼻喉科明确病因,避免自行用药延误干预。

    2026-01-04 11:15:15
  • 一受凉就鼻塞是鼻炎吗

    受凉后鼻塞不一定是鼻炎,可能是鼻黏膜对寒冷刺激的生理性反应,也可能是鼻炎、感冒等疾病的表现,需结合症状特点和持续时间判断。 鼻炎的典型特征与诱因 鼻炎是鼻黏膜炎症性疾病,受凉诱发鼻塞的常见类型为血管运动性鼻炎(无明确过敏原)。遇冷刺激(如气温骤降、空调冷风)后,鼻黏膜血管收缩,腺体分泌增加,出现鼻塞、流涕,症状持续数小时至数天,可反复发作,无发热等全身症状。 普通感冒与鼻炎的鉴别 感冒(上呼吸道感染)常伴发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛,鼻塞流涕多为清涕转浓涕,病程约1周;鼻炎以鼻塞、流涕为主要症状,无发热等全身症状,且受凉后反复发作,持续时间长(数天至数月),需注意区分。 生理性与病理性鼻塞的区分 正常鼻黏膜对寒冷敏感,受凉时血管短暂收缩后反射性扩张,黏膜充血水肿,出现鼻塞,通常保暖后10-20分钟缓解,无流涕或少量清涕;若鼻塞持续超2小时,伴鼻痒、打喷嚏、脓涕,则可能为鼻炎(病理性)。 特殊人群注意事项 儿童鼻黏膜娇嫩,反复受凉易诱发鼻炎或鼻窦炎,需加强保暖,避免空调直吹;孕妇禁用含伪麻黄碱药物,可用生理盐水洗鼻;老年人合并高血压者,慎用口服减充血剂(如麻黄碱),以防血压波动。 应对建议与就医提示 日常防护:外出戴口罩,避免空调直吹,室内湿度保持40%-60%;症状管理:生理性鼻塞无需用药,鼻炎发作时可短期使用生理盐水洗鼻,或鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状;就医指征:鼻塞持续超2周、伴脓涕、头痛、嗅觉减退,需及时就诊排查鼻窦炎等疾病。

    2026-01-04 11:14:36
  • 总流清鼻涕是怎么回事

    总流清鼻涕多与鼻黏膜敏感性增高或炎症刺激相关,常见于过敏性鼻炎、急性鼻炎早期、血管运动性鼻炎等疾病,也可能由环境刺激或药物副作用引发。 过敏性鼻炎(变应性鼻炎) 接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,IgE介导的免疫反应激活鼻黏膜肥大细胞,释放组胺等介质,导致鼻黏膜腺体分泌亢进,出现持续性清涕、阵发性喷嚏、鼻痒等症状。儿童免疫系统发育未成熟,孕妇需避免自行用药,建议及时就医排查过敏原。 急性鼻炎(感冒早期) 鼻病毒、冠状病毒等病毒感染鼻黏膜,早期病毒刺激引发鼻黏膜充血水肿,腺体分泌亢进,表现为清涕、鼻塞、咽痛,可能伴低热、乏力。老年人、婴幼儿免疫力较弱,易继发细菌感染,需观察症状变化,避免过度劳累。 血管运动性鼻炎 非过敏/感染因素(如温度骤变、刺激性气味、情绪波动)导致自主神经功能紊乱,副交感神经兴奋,鼻黏膜腺体分泌增多,出现清涕、鼻塞。焦虑症或神经官能症患者易诱发,需规律作息、减少情绪波动。 环境理化刺激 冷空气、刺激性气体(油烟、香水)、粉尘等刺激鼻黏膜,引发短暂或持续性清涕,脱离环境后多缓解。教师、厨师等职业暴露者需佩戴防护口罩,避免长期接触过敏原。 药物或食物因素 ACEI类降压药(如卡托普利)可能引起鼻黏膜分泌物增多;部分刺激性食物(如辣椒素)也可能诱发。高血压患者若服药期间出现清涕,需咨询医生调整方案;无过敏史者避免盲目禁食。 注意:若清涕持续超2周、伴头痛、脓涕或高热,需及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症。日常可通过生理盐水洗鼻、避免过敏原等减少发作。

    2026-01-04 11:13:53
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