宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 急性喉炎后期咳嗽厉害怎么处理

    家庭护理方面要保持空气湿润、多饮温水;饮食上避免刺激性食物、增加润肺食物摄入;若咳嗽持续不缓解或伴其他症状需及时就医,医生会据情考虑遵医嘱用药,不同年龄患者需关注差异及谨慎处理。 一、一般家庭护理措施 1.保持空气湿润 对于急性喉炎后期咳嗽厉害的情况,可使用加湿器增加室内空气湿度,一般湿度保持在50%-60%较为适宜。空气干燥会刺激呼吸道,加重咳嗽。不同年龄段人群对湿度的感受可能略有差异,但合适的湿度能减轻呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。例如,对于儿童,干燥空气可能更易导致呼吸道不适加重咳嗽,而保持适宜湿度有助于其呼吸道舒适。 2.多饮温水 让患者多饮用温水,每天保证足够的水分摄入。温水可以湿润呼吸道,减轻因炎症导致的呼吸道干燥引起的咳嗽。不同年龄的患者饮水量有所不同,一般来说,儿童每天每公斤体重约需100-150ml水分,成人每天饮水量约1500-2000ml。充足的水分摄入有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出,从而缓解咳嗽症状。 二、饮食调整 1.避免刺激性食物 患病期间应避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物。辛辣食物如辣椒等会刺激咽喉部,加重咳嗽;油腻食物不易消化,可能会加重胃肠道负担,间接影响呼吸道状况;过甜或过咸食物同样会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽加重。对于不同年龄人群,刺激性食物的影响类似,但儿童可能更需要家长严格控制其饮食,防止因食用刺激性食物使咳嗽加剧。 2.增加润肺食物摄入 可以适当增加一些润肺的食物,如雪梨、百合等。雪梨具有清热润肺、止咳化痰的作用,可将雪梨炖煮后食用。百合也有润肺止咳的功效,可煮粥等食用。对于年龄较小的儿童,家长可以将雪梨制成雪梨泥等更易食用的形式,以达到润肺止咳的效果。 三、就医评估与可能的医疗干预 1.及时就医判断 如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呼吸急促等,应及时就医。医生会进行详细的检查,如喉部检查等,以明确病情。对于不同年龄患者,就医的紧急程度判断可能略有不同,例如儿童咳嗽伴有呼吸急促时更需立即就医,因为儿童呼吸道相对狭窄,病情变化可能较快。 2.可能的药物辅助(遵医嘱) 医生可能会根据情况考虑使用一些药物,但需严格遵医嘱。例如,若存在气道高反应性,可能会使用一些减轻气道痉挛的药物等,但药物的使用需谨慎评估,尤其要考虑不同年龄患者的药物耐受性等情况。对于低龄儿童,更要谨慎选择药物,优先考虑非药物干预措施,只有在必要时且在医生严格指导下才考虑药物使用。

    2025-10-13 11:29:11
  • 喉咙息肉怎么办

    喉咙息肉是喉部良性病变,因长期用声过度等多种因素引发,有声音嘶哑等症状,靠喉镜等诊断,小息肉可保守治疗,大息肉需手术,治疗后要注意发声休息训练、调整生活方式、定期复查,需依病情及不同人群特点个性化管理。 喉咙息肉的症状表现 主要症状为声音嘶哑,息肉较小时可能仅有轻微声音改变,息肉增大后声音嘶哑会加重,严重时可出现失声情况,还可能伴有喉部异物感等不适。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,症状表现可能因个体差异有一定不同,比如儿童若患喉咙息肉,可能因表达不清仅表现为发声异常,而有胃食管反流病史的患者可能在声音嘶哑基础上伴有反酸等相关症状。 喉咙息肉的诊断方法 喉镜检查:是主要的诊断手段,通过间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜等观察喉部情况,能直接看到息肉的位置、大小、形态等。不同年龄人群进行喉镜检查时操作需注意轻柔,儿童可能需要在合适的镇静等辅助下进行。 影像学检查:一般情况下喉镜检查已能明确诊断,但若需进一步了解息肉与周围组织关系等,可能会用到颈部X线或CT等检查,但相对较少用。 喉咙息肉的治疗方式 保守治疗:对于较小的、症状较轻的息肉,尤其适用于发声不当等因素引起的早期息肉,可先尝试保守治疗。包括噤声休息,让喉部得到充分恢复时间;进行发声训练,纠正不良发声习惯;同时可辅助使用一些消肿散结的中药等,但需在医生指导下进行,不同年龄人群用药需谨慎,儿童应避免使用不适合的药物。 手术治疗:若息肉较大,保守治疗无效,通常需要手术切除。手术方式有支撑喉镜下息肉摘除术等。手术适用于息肉影响正常发声及生活质量的情况,不同年龄患者手术风险和术后恢复需根据具体情况评估,儿童手术需更谨慎评估麻醉等相关风险。 喉咙息肉治疗后的注意事项 发声休息与训练:术后需要严格噤声一段时间,然后逐步进行发声训练,恢复正常发声功能,不同年龄患者训练进度需个体化调整,儿童要在专业指导下进行发声训练。 生活方式调整:要避免再次长期用声过度、用声不当,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物等,有胃食管反流病史的患者还需注意控制反流,减少对喉部的刺激,不同生活方式人群都要遵循这些注意事项来促进恢复。 定期复查:术后需要定期复查喉镜等,观察喉部恢复情况,以及是否有息肉复发等情况,不同年龄患者复查间隔等需遵医嘱执行。 喉咙息肉的处理需要根据具体病情综合判断,采取合适的治疗及后续措施,同时充分考虑不同人群的特点进行个性化的管理。

    2025-10-13 11:28:06
  • 儿童中耳炎疼痛怎么缓解疼痛

    儿童中耳炎疼痛可通过一般家庭护理缓解,如调整体位、局部热敷;也可采用医疗相关缓解措施,包括药物治疗辅助缓解及针对病因治疗;特殊人群如婴儿护理要更小心,有特殊病史儿童选择缓解措施需提前告知医生,通过多种方式缓解儿童中耳炎疼痛并针对不同情况妥善处理。 一、一般家庭护理缓解法 (一)调整体位 对于儿童中耳炎疼痛,可尝试让儿童采取半卧位或坐位,这样有助于引流中耳的分泌物,减轻耳部压力从而缓解疼痛。年龄较小的儿童可以将其适当垫高头部,比如在喂奶或休息时,用枕头等将上半身稍微抬高。这是因为平躺时中耳分泌物可能更易积聚,加重耳部压力,而调整体位能改善这种情况。 (二)局部热敷 用温毛巾敷在儿童耳部,注意温度不宜过高,以儿童能耐受为宜,每次热敷15-20分钟左右。热敷可以促进耳部血液循环,在一定程度上缓解疼痛。但要注意避免毛巾温度过高烫伤儿童皮肤。对于婴幼儿,家长要密切关注其对热敷的反应,确保安全。 二、医疗相关缓解措施 (一)药物治疗辅助缓解 如果疼痛较为明显,医生可能会根据情况考虑使用一些药物来缓解疼痛。例如,对于符合用药指征的儿童,可能会使用对乙酰氨基酚等药物来止痛。但需要严格遵循医生的诊断和用药建议,因为儿童的身体机能与成人不同,药物的选择和使用需要谨慎考量。对于年龄较小的儿童,使用药物更要格外谨慎,必须在专业医疗人员的指导下进行。 (二)针对中耳炎病因的治疗 中耳炎本身是导致疼痛的根源,所以需要针对病因进行治疗。如果是细菌感染引起的中耳炎,可能需要使用抗生素进行治疗。医生会根据儿童的具体情况,如感染的严重程度、儿童的年龄等因素来选择合适的抗生素。在治疗过程中,要确保按照医生的要求完成整个疗程,以彻底消除感染,从根本上缓解疼痛。同时,要密切观察儿童在治疗过程中的反应,如疼痛是否逐渐减轻、是否有其他不适症状等。 三、特殊人群注意事项 对于婴儿等特殊人群,在缓解中耳炎疼痛时要更加小心。婴儿无法准确表达自身感受,家长要尤其注意护理操作的轻柔。在调整体位时动作要缓慢、轻柔,避免过度晃动婴儿头部。热敷时要严格控制温度,防止烫伤婴儿娇嫩的皮肤。如果婴儿出现持续哭闹、耳部异常分泌物增多等情况,要及时就医,因为婴儿的中耳炎可能发展较快,需要及时得到专业的医疗干预。同时,对于有过敏史等特殊病史的儿童,在选择任何缓解疼痛的措施时都要提前告知医生,以便医生综合评估后采取合适的方法,避免因特殊病史导致不良反应的发生。

    2025-10-13 11:27:01
  • 小孩子晚上流鼻血是怎么回事

    小孩子晚上流鼻血的原因包括局部因素如鼻黏膜干燥、外伤,全身因素如发热性疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症等,处理上要紧急处理、及时就医、日常预防,家长需密切观察,流鼻血频繁或严重时及时寻求医疗帮助。 一、局部因素 1.鼻黏膜干燥:小孩子鼻腔黏膜比较娇嫩,若空气过于干燥(比如秋冬季节室内空气湿度较低),鼻黏膜容易变得干燥、脆弱,毛细血管容易破裂出血。例如在北方冬季,长时间使用暖气或空调,室内空气干燥,孩子晚上流鼻血的情况相对常见。 2.外伤:小孩子好奇心强,可能会不自觉地用手指挖鼻孔,导致鼻黏膜破损出血;或者在玩耍时不小心碰撞到鼻子,也会引起流鼻血。 二、全身因素 1.发热性疾病:当孩子患有感冒、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致身体水分流失,鼻黏膜干燥,容易出现流鼻血。比如孩子患流感时,除了发热、咳嗽等症状外,晚上可能会出现流鼻血的情况。 2.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响孩子的凝血功能,导致容易出血,包括晚上流鼻血。这类疾病往往还会伴有其他症状,如皮肤瘀斑、贫血、反复感染等。 3.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等也可能导致凝血功能异常从而引起流鼻血。例如长期挑食、偏食的孩子,容易出现维生素缺乏的情况,增加流鼻血的风险。 4.遗传性出血性毛细血管扩张症:这是一种遗传性疾病,孩子的鼻黏膜等部位的毛细血管扩张,容易破裂出血,可表现为反复流鼻血,尤其是在晚上。 三、处理与建议 1.紧急处理:当孩子晚上流鼻血时,首先让孩子保持坐立位,身体稍微前倾,家长用手指捏住孩子鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷毛巾敷在孩子额头或鼻部,促进血管收缩止血。 2.及时就医:如果孩子经常晚上流鼻血,或者流鼻血量大不易止住,或者伴有其他异常症状(如面色苍白、精神差、反复发热等),应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如血常规、凝血功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 3.日常预防:保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器;教育孩子不要挖鼻孔,避免外伤;让孩子均衡饮食,保证各种营养素的摄入,预防维生素缺乏等。对于有血液系统疾病等基础疾病的孩子,要积极治疗原发病,定期复查。 对于小孩子晚上流鼻血的情况,家长要密切观察,根据具体情况采取相应措施,确保孩子的健康。如果流鼻血频繁或情况较严重,一定要及时寻求医疗帮助。

    2025-10-13 11:24:21
  • 耳屏按压疼痛怎么办

    耳屏按压疼痛可能由外耳道炎、耳廓软骨膜炎、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起,分别有不同原因和处理方式,可从耳部护理、口腔及生活习惯方面预防耳屏按压疼痛,如保持耳部清洁避免外伤、均衡饮食纠正不良习惯等。 一、耳屏按压疼痛的可能原因及对应处理 (一)外耳道炎 原因:外耳道皮肤发生感染,常因游泳、挖耳等导致外耳道局部损伤后细菌入侵引起。例如,游泳时外耳道进水,若未及时清理,容易滋生细菌引发炎症。 处理:保持外耳道清洁干燥,避免再次挖耳等刺激。如果是细菌感染,可在医生指导下局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。儿童患者需特别注意避免自行挖耳,家长要帮助孩子保持外耳道清洁,若症状持续不缓解需及时就医。 (二)耳廓软骨膜炎 原因:多因耳廓受到外伤,如挤压、挫伤等,细菌趁机侵入软骨膜引起炎症。比如孩子玩耍时不小心碰撞到耳廓,就可能引发耳廓软骨膜炎。 处理:早期可进行局部冷敷,以减轻肿胀和疼痛。同时应用抗生素控制感染,严重时可能需要切开引流等处理。对于儿童,家长要留意孩子耳部是否有外伤史,一旦发现耳屏按压疼痛且怀疑有耳廓软骨膜炎,应尽快带孩子到医院就诊。 (三)颞下颌关节紊乱综合征 原因:可能与咀嚼习惯不良、咬合关系异常、精神紧张等因素有关。例如长期偏侧咀嚼的人,容易出现颞下颌关节紊乱综合征,导致耳屏周围按压疼痛。 处理:调整咀嚼习惯,避免食用过硬的食物,放松精神。可通过局部热敷缓解疼痛,如用温毛巾敷在耳屏周围。儿童若出现这种情况,要检查是否有不良口腔习惯,如咬手指等,及时纠正不良习惯,必要时到口腔科进行相关检查和治疗。 二、预防耳屏按压疼痛的建议 (一)耳部护理方面 保持清洁:定期用干净的棉签轻轻清理外耳道的耵聍,但不要过度清理,以免损伤外耳道皮肤。对于儿童,家长可在孩子洗澡后用干净的棉球轻轻擦拭外耳道,保持干燥。 避免外伤:注意保护耳廓,防止受到碰撞、挤压等外伤。在进行可能涉及耳部的活动时,如运动、玩耍等,要采取必要的防护措施。 (二)口腔及生活习惯方面 均衡饮食:保证摄入均衡的营养,尤其是对于儿童,要避免过度食用过硬、难以咀嚼的食物,防止颞下颌关节过度负担。 纠正不良习惯:对于有不良口腔习惯的人群,如长期偏侧咀嚼、咬手指等,要努力纠正,保持良好的咬合关系和口腔功能状态。同时,保持良好的心态,避免精神过度紧张,因为精神紧张也可能诱发颞下颌关节紊乱综合征等问题导致耳屏按压疼痛。

    2025-10-13 11:23:15
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