宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

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个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 扁桃体发炎哪些不能吃

    患有扁桃体炎的人群需避免辛辣刺激性食物、过烫食物、油炸油腻食物和高糖食物,因为这些食物会刺激或加重炎症,对不同人群(儿童、老年人等)的不良影响各有特点,如儿童消化系统和免疫系统弱、吞咽反射不完善,老年人身体机能衰退、消化功能减退或有基础疾病等,食用相关食物会带来更不利影响。 特殊人群注意:对于患有扁桃体炎的老年人,其身体机能逐渐衰退,辛辣食物可能影响胃肠道对营养的吸收,进而间接影响身体对炎症的抵抗能力,所以老年人更应避免食用辛辣刺激性食物。 过烫的食物 具体食物及影响:过烫的食物会烫伤扁桃体及咽喉黏膜,使局部黏膜处于脆弱状态,容易加重炎症。比如,喝温度过高的热水或吃刚出锅的滚烫食物时,会对发炎的扁桃体造成二次伤害,导致疼痛加剧,不利于炎症的消退。儿童由于吞咽反射还不完善,对温度的感知不敏锐,更容易被过烫食物烫伤扁桃体,所以家长要特别注意儿童的饮食温度,避免给孩子吃过热的食物。老年人的口腔和咽喉黏膜相对较薄,耐受力差,过烫食物对他们扁桃体的损伤风险更高,应尽量选择温凉的食物。 油炸、油腻食物 具体食物及影响:炸鸡、油条、肥肉等油炸、油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担,进而影响身体的整体状态,不利于扁桃体炎的康复。有研究发现,食用过多油炸油腻食物后,人体的消化功能受到影响,免疫力可能会暂时下降,使得扁桃体炎的恢复进程受阻。儿童的消化系统尚未发育成熟,油炸油腻食物会加重肠胃消化负担,可能引发消化不良等问题,间接影响扁桃体炎的治疗,所以儿童应避免食用此类食物。老年人本身消化功能就有所减退,油炸油腻食物更难消化,食用后可能导致腹胀、腹痛等不适,不利于扁桃体炎的恢复,因此老年人也应远离油炸、油腻食物。 高糖食物 具体食物及影响:蛋糕、糖果、甜饮料等高糖食物会为细菌滋生提供良好环境,从而加重扁桃体的炎症。例如,高糖环境容易促进细菌繁殖,使得扁桃体的感染情况进一步恶化。儿童摄入过多高糖食物,除了会影响扁桃体炎症外,还可能导致龋齿等口腔问题,同时高糖饮食对儿童的血糖水平影响较大,不利于他们的身体健康,所以儿童要控制高糖食物的摄入。老年人如果本身有糖尿病等基础疾病,食用高糖食物会导致血糖波动,不利于病情控制,而且也会加重扁桃体炎的炎症,所以老年糖尿病患者患扁桃体炎时更要严格限制高糖食物的摄取。

    2025-10-13 11:05:22
  • 清洁扁桃体隐窝的方法

    清洁扁桃体隐窝有多种方法,包括手动清洁法(适用于能配合者,用棉签等轻柔擦拭隐窝部位但可能不彻底)、生理盐水漱口法(各年龄段适用,含漱生理盐水冲洗隐窝)、扁桃体隐窝冲洗器冲洗法(能配合者用冲洗器冲洗,儿童需注意操作)以及专业医疗场所由医护人员操作的清洁方法(针对有明显异常情况,儿童可能需麻醉等配合)。 一、手动清洁法 1.适用情况与准备:适用于能配合的儿童及成人,清洁前让患者用清水漱口,以减少口腔内的食物残渣等。 具体操作:用压舌板轻压舌头,暴露扁桃体,然后用干净的棉签或消毒棉球,轻轻擦拭扁桃体隐窝部位,动作要轻柔,避免损伤扁桃体组织。但这种方法对于隐窝较深的情况可能清洁不彻底。 二、生理盐水漱口法 1.适用人群与原理:适用于各年龄段人群,生理盐水可以起到清洁、消炎的作用。 具体操作:将适量生理盐水含在口中,仰头让生理盐水在口腔内与扁桃体隐窝接触,鼓动腮帮使生理盐水在口腔内流动,充分冲洗扁桃体隐窝,每次漱口时间持续15-30秒左右,每天可进行数次。通过生理盐水的冲洗,可以带走隐窝内的部分分泌物、细菌等。 三、扁桃体隐窝冲洗器冲洗法 1.适用情况与设备准备:适用于能较好配合的患者,需要准备专门的扁桃体隐窝冲洗器。 具体操作:首先将适量的生理盐水或医生配置的冲洗液吸入冲洗器中,然后让患者采取合适的体位,通常是坐位,头稍微前倾,将冲洗器的喷头轻柔地放入口腔,对准扁桃体隐窝部位,缓慢挤压冲洗器进行冲洗,冲洗过程中要注意观察患者的反应,避免压力过大导致患者不适。对于儿童患者,需在家长陪同下,由医护人员或家长协助操作,要特别注意控制冲洗的力度和速度,防止发生意外。 四、专业医疗场所的清洁方法 1.适用情况与操作:在医院等专业医疗场所,由医护人员操作。 具体操作:医护人员会根据患者情况,可能采用更专业的设备和操作手法。例如使用特殊的扁桃体隐窝清理工具,在喉镜等辅助下,更精准地清洁扁桃体隐窝,对于一些隐窝内有较多顽固分泌物或异物的情况,能更彻底地进行清洁。但这种方法一般是在患者有较明显的扁桃体隐窝异常情况,如反复感染、有较多脓性分泌物等情况下采用。对于儿童患者,在进行此类操作时,需要在麻醉等合适的情况下进行,以确保患者的安全和舒适,同时医护人员要充分考虑儿童的心理特点,进行适当的安抚。

    2025-10-13 11:04:14
  • 小儿耳廓外伤治疗护理

    小儿耳廓外伤需先分类评估,现场初步止血并保护伤口,医疗机构就诊后清创缝合、抗感染、耳部支撑固定,护理要注意伤口、疼痛、耳部观察、心理护理,特殊人群小儿护理要动作轻柔、关注营养、按时复诊。 一、小儿耳廓外伤的分类与评估 (一)分类 小儿耳廓外伤常见有挫伤、撕裂伤等。挫伤多因钝性外力撞击,表现为耳廓局部肿胀、淤血;撕裂伤则是外力导致耳廓组织裂开,有明显伤口。 (二)评估 首先观察外伤的外观,包括伤口大小、深度、出血情况等,同时评估患儿的一般状况,如有无疼痛、哭闹不安等,通过触诊了解耳廓有无软骨暴露等情况。 二、现场初步处理 (一)止血 若有出血,可用清洁纱布或棉球按压止血,对于少量出血一般按压几分钟即可止血。 (二)伤口保护 用干净的纱布或敷料覆盖伤口,避免伤口进一步污染,但注意不要强行去除伤口上粘连的异物等。 三、医疗机构就诊后的处理 (一)清创缝合 对于撕裂伤等伤口,医生会进行清创处理,清除伤口内的污染物、坏死组织等,然后根据伤口情况决定是否进行缝合。在儿科处理中要注意患儿的配合,可适当安抚患儿情绪。 (二)抗感染治疗 一般会根据伤口情况预防性使用抗生素,预防感染发生,选择抗生素时要考虑小儿的年龄等因素,避免使用不适合小儿的药物。 (三)耳部支撑固定 如果有耳廓软骨损伤等情况,可能需要进行耳部支撑固定,以促进耳廓恢复正常形态。 四、护理要点 (一)伤口护理 保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。对于小儿要避免其抓挠伤口。 (二)疼痛护理 关注患儿疼痛情况,可通过安抚等非药物方式缓解患儿疼痛,若疼痛较明显,在符合医疗规范的情况下考虑适当措施,但要避免不恰当使用止痛药物。 (三)耳部观察 密切观察耳廓的形态、血液循环等情况,如发现耳廓颜色异常、肿胀加剧等情况及时告知医生。 (四)心理护理 小儿由于受伤可能会产生恐惧等心理,护理人员要多与患儿交流,给予心理安抚,营造温馨的就医环境,帮助患儿缓解心理压力。 五、特殊人群(小儿)注意事项 小儿皮肤娇嫩,在护理过程中动作要轻柔,避免对受伤耳部造成二次损伤。同时要关注小儿的营养状况,保证充足的营养摄入,有利于伤口愈合。要按照医嘱按时带小儿复诊,观察伤口恢复情况和耳廓的发育情况等。

    2025-10-13 11:01:32
  • 用盐水洗鼻子好吗

    用盐水洗鼻子有清洁鼻腔、缓解鼻塞、改善鼻腔环境等好处,使用时要注意盐水浓度、洗鼻工具及频率,不同人群如儿童、成年人、老年人洗鼻各有注意事项。 缓解鼻塞:对于因鼻腔分泌物过多、鼻甲肿胀等导致的鼻塞,盐水洗鼻可以稀释黏液,减轻鼻腔黏膜的水肿,从而缓解鼻塞症状。有临床观察发现,定期进行盐水洗鼻的慢性鼻窦炎患者,鼻塞症状的改善较为明显。 改善鼻腔环境:有助于维持鼻腔正常的生理功能,保持鼻腔黏膜的湿润,促进鼻腔纤毛的正常摆动,纤毛摆动正常才能更好地将鼻腔内的物质排出。 用盐水洗鼻子的注意事项 盐水浓度:一般建议使用等渗盐水,浓度约为0.9%,与人体体液渗透压相近,使用不当过高或过低浓度的盐水可能会刺激鼻腔黏膜。例如,高渗盐水在某些情况下可用于特定的鼻腔疾病治疗,但需在医生指导下使用,而低渗盐水可能会引起鼻腔黏膜水肿加重。 洗鼻工具:选择合适的洗鼻器,如手动洗鼻器、电动洗鼻器等。使用时要注意正确的操作方法,避免压力过大导致水流进入咽鼓管引起耳部不适。对于儿童,应选择儿童专用的洗鼻器,并在成人监护下使用,因为儿童鼻腔黏膜更娇嫩,压力控制不当易造成损伤。 频率:一般来说,健康人可根据自身情况每周进行几次盐水洗鼻;对于患有鼻腔疾病的人群,如过敏性鼻炎、鼻窦炎患者,可在医生建议下适当增加洗鼻频率,但也不宜过于频繁,以免破坏鼻腔正常菌群和黏膜屏障。 不同人群的盐水洗鼻情况 儿童:儿童鼻腔相对狭窄,黏膜脆弱。进行盐水洗鼻时要特别注意操作轻柔,选择儿童适用的洗鼻液和洗鼻器。如果儿童患有鼻腔相关疾病需要洗鼻,应在医生指导下进行,同时家长要密切观察儿童在洗鼻过程中的反应,如出现哭闹不止、耳部不适等情况应立即停止并咨询医生。 成年人:成年人相对可以承受稍为标准的洗鼻操作,但如果本身有鼻腔手术史、严重鼻出血等情况,则不适合立即进行盐水洗鼻,需先咨询医生意见。对于过敏性鼻炎的成年患者,在花粉季等过敏原暴露较多的时候,可以适当增加洗鼻次数来减轻症状。 老年人:老年人可能伴有鼻腔黏膜萎缩等情况,洗鼻时要注意盐水温度适中,避免过冷或过热刺激鼻腔。如果老年人患有高血压等疾病,洗鼻时要注意可能因低头等动作引起血压波动,建议采取合适的体位进行洗鼻,如坐着或半躺着洗鼻,避免突然低头导致血压升高。

    2025-10-13 10:59:57
  • 慢性鼻炎慢性咽炎慢性扁桃体炎应该如何治疗

    慢性鼻炎、咽炎、扁桃体炎的治疗各有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方面,治疗中需关注不同患者特点,如儿童用药手术需谨慎、过敏患者避免过敏药物、长期吸烟患者要戒烟等。慢性鼻炎一般治疗包括避免接触过敏原等,药物治疗有局部用糖皮质激素等,手术适用于药物无效者;慢性咽炎一般治疗涉及改善生活方式等,药物治疗有含漱液等,可中医中药治疗;慢性扁桃体炎一般治疗需休息等,药物治疗用抗生素,手术用于反复急性发作且有并发症者。 药物治疗:局部使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎、抗水肿的作用;对于伴有鼻塞的患者,可短期使用鼻用减充血剂,如麻黄碱滴鼻液等,但连续使用一般不超过7天;如果是变应性鼻炎,可使用抗组胺药,如氯雷他定等。 手术治疗:对于药物治疗无效的慢性鼻炎患者,可考虑手术治疗,如下鼻甲黏膜下部分切除术等,但手术需严格掌握适应证。 慢性咽炎的治疗 一般治疗:改善生活方式,戒烟酒,避免食用辛辣、刺激性食物;积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症,如慢性鼻炎等;儿童要注意避免大声喊叫,保护咽喉。 药物治疗:局部可用含漱液,如复方硼砂含漱液等,清洁口腔、杀菌消炎;咽喉含片,如西瓜霜含片等,可缓解咽部不适;对于慢性肥厚性咽炎,可应用硝酸银等化学药物进行烧灼治疗,但儿童需谨慎操作。 中医中药治疗:可使用一些具有清热利咽作用的中药,如咽炎片等,但需在医生指导下使用。 慢性扁桃体炎的治疗 一般治疗:注意休息,多饮水,进易消化、营养丰富的半流质饮食;儿童要保证充足的睡眠,增强机体抵抗力。 药物治疗:抗生素治疗是主要的治疗方法,可选用青霉素类等敏感抗生素,根据病情的严重程度决定给药途径(口服或静脉滴注);局部可用复方硼砂溶液等漱口,有助于清洁口腔、抑制细菌生长。 手术治疗:对于反复急性发作的慢性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应在急性炎症消退后2-3周行扁桃体切除术。但儿童手术需谨慎评估,要考虑扁桃体的免疫功能等因素。 在整个治疗过程中,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都需要密切关注自身病情变化。例如,儿童的用药和手术风险与成人不同,需特别谨慎;有过敏史的患者在使用药物时要避免使用过敏的药物;长期吸烟的患者在治疗慢性鼻炎、咽炎、扁桃体炎的同时,必须戒烟,否则病情容易反复。

    2025-10-13 10:59:00
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