任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 前列腺有点偏大什么原因造成的

    前列腺偏大通常与年龄增长(良性前列腺增生)、慢性炎症刺激、激素变化或病理因素相关,中老年男性更常见,具体原因需结合检查明确。 一、年龄增长与良性前列腺增生:多见于50岁以上男性,随年龄增长,前列腺组织细胞在雄激素(尤其是双氢睾酮)长期刺激下增殖,导致体积增大,早期多无症状,随体积增加可能出现尿频、尿急等排尿症状。中老年男性建议每年进行前列腺超声或PSA检查,早期发现并干预。 二、慢性前列腺炎导致的充血肿大:中青年男性高发,病原体感染(如细菌、支原体)或久坐、频繁性生活、憋尿等非感染因素,可引发前列腺组织充血、水肿,急性期可使体积暂时性增大;长期炎症刺激可能导致纤维组织增生,部分患者恢复后体积仍偏大。中青年男性应避免久坐、规律排尿,减少前列腺充血风险。 三、前列腺癌引发的异常增大:虽少见但需警惕,癌细胞增殖使前列腺体积异常增大,常伴随PSA升高、排尿困难、血尿等症状,中老年男性尤其是有家族史者需重视,建议45岁后定期筛查PSA,必要时穿刺活检确诊。 四、其他潜在影响因素:先天性发育异常(罕见,幼年发病)、长期服用激素类药物(如某些抗抑郁药)可能干扰前列腺代谢;肥胖、缺乏运动、长期饮酒或辛辣饮食等不良生活方式,也可能增加前列腺充血风险,导致体积偏大。肥胖人群建议控制体重,规律运动,减少前列腺负担。

    2026-01-26 11:36:15
  • 右肾错构瘤怎么治疗

    右肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)的治疗需结合肿瘤大小、症状及生长速度综合判断,多数无症状小体积肿瘤可定期随访,有出血风险或症状者可选择介入栓塞、手术等干预手段。 无症状小肿瘤:定期随访观察 直径<4cm、无出血/破裂风险、无疼痛或肾功能异常的错构瘤,建议每6~12个月通过超声或CT复查,监测肿瘤大小及形态变化,无需药物或手术干预。 有出血风险者:介入栓塞治疗 适用于直径>4cm且靠近肾门、反复腰痛或疑似破裂出血的患者,通过血管介入技术栓塞肿瘤供血动脉,减少出血风险,控制肿瘤生长,避免肾功能损伤。 进展性肿瘤:手术切除干预 肿瘤直径>4cm且持续增大、破裂出血、压迫肾盂或疑似恶性时需手术,优先选择保留肾单位手术(如肿瘤剜除术),最大限度保留肾功能,术后需监测肾功能恢复。 特殊人群:孕期与肾功能不全患者 孕妇合并错构瘤需每4周超声监测,若肿瘤快速增长(每月>1cm)或出血风险高,可在多学科评估后选择安全干预;肾功能不全者需谨慎评估手术/介入耐受性,优先保守观察。 药物治疗:仅用于研究性病例 mTOR抑制剂(如西罗莫司)可尝试用于无法手术的进展性错构瘤,但需严格遵医嘱,监测血药浓度及肾功能,不作为常规治疗方案。 注:治疗方案需由泌尿外科结合影像学与临床症状制定,避免盲目干预。

    2026-01-26 11:34:56
  • 小孩肾结石有什么症状

    儿童肾结石典型症状包括腰腹部疼痛、排尿异常、血尿、发热及喂养困难等,需结合年龄特点综合判断,及时就医明确诊断。 一、腰腹部疼痛 多表现为隐痛或绞痛,大龄儿童可明确指出腰背部、肋腹部或下腹部疼痛,婴幼儿因无法表达,常以剧烈哭闹、蜷缩体位、拒动为主要表现,疼痛可能随体位改变或排尿时加重。 二、排尿异常与血尿 患儿可出现尿频、尿急、排尿困难,甚至突然尿流中断(结石堵塞尿道);尿液颜色异常,呈淡红色、茶色或洗肉水色(肉眼血尿),或仅尿常规检查发现镜下红细胞(需家长注意婴幼儿尿布上的红色尿渍)。 三、感染与全身症状 结石易合并尿路感染,表现为发热(体温>38℃)、寒战、尿液浑浊,部分患儿伴恶心、呕吐、食欲下降;婴幼儿可拒食、体重增长缓慢,长期可影响生长发育。 四、特殊人群注意事项 新生儿及小婴儿症状隐匿,常表现为不明原因哭闹、喂养困难、无尿(单侧梗阻时);早产儿、有家族遗传史(如胱氨酸尿症)或长期服用氨苯蝶啶等药物的儿童,需定期筛查泌尿系统异常。 五、及时就医与治疗原则 出现上述症状需24小时内就诊,完善泌尿系超声、尿常规、血生化等检查;治疗需结合结石大小、位置选择方案,如小结石可尝试药物排石(如坦索罗辛),大结石或梗阻需体外碎石或内镜干预,同时排查高钙尿、尿路畸形等病因。

    2026-01-26 11:32:10
  • 番茄红素前列腺炎可以用吗

    番茄红素对前列腺炎可能具有辅助改善作用,但需结合个体情况,不能替代规范治疗。多项研究表明其抗氧化、抗炎特性可能缓解慢性非细菌性前列腺炎症状,尤其对症状较轻者或作为辅助干预,但急性细菌性前列腺炎需优先抗感染治疗,不建议单独使用。 番茄红素的作用机制与研究证据。其通过清除自由基、抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)发挥作用,部分小样本研究显示可降低NIH-CPSI症状评分(慢性前列腺炎症状指数),但缺乏大规模随机对照试验验证,效果存在个体差异。 适用与不适用情况。适用:慢性非细菌性前列腺炎患者(症状持续3个月以上,排除感染);不适用:急性细菌性前列腺炎(需抗生素治疗)、症状严重者(需联合药物干预);细菌性前列腺炎需以抗生素为主,番茄红素仅辅助改善生活质量。 特殊人群使用注意。成年男性(18-65岁)可在医生指导下尝试;儿童(<18岁)缺乏安全性数据,不建议使用;女性无相关研究证据,不推荐;合并严重肝肾疾病者需评估用药风险,建议就医后决定。 使用建议与注意事项。优先非药物干预(规律作息、避免久坐、适度运动);作为辅助,可通过饮食(每日200-300g番茄)或补充剂(每日5-10mg)摄入,避免高剂量;出现过敏(皮疹、瘙痒)、胃部不适等立即停用;不与抗凝药物同服(可能增加出血风险)。

    2026-01-26 11:30:13
  • 前列腺液怀孕是真的吗

    前列腺液本身不含精子,但性活动中可能因残留精子或尿道球腺分泌物混入,存在意外怀孕风险。 一、前列腺液的生理特性 前列腺液由前列腺分泌,主要成分为水、酶类及蛋白质,正常情况下不含精子。性兴奋时,尿道球腺会分泌透明液体(尿道球腺液),与前列腺液混合,若此前有射精残留精子,可能随分泌物进入尿道。 二、残留精子的来源 即使未发生射精,性刺激导致生殖管道收缩,可能有少量精子随尿液或生殖液逆流进入前列腺液。研究显示,射精后尿道内残留精子可持续数小时至数天,性活动中可能随前列腺液排出体外。 三、怀孕可能性的科学依据 精子在体外环境中可存活2-3天,若女方处于排卵期(月经周期第10-18天左右),残留精子可能与卵子结合。临床数据显示,此类情况怀孕概率约1%-5%,具体取决于精子活力及存活时间。 四、特殊人群风险 月经周期紊乱、无保护性行为史的女性,或性伴侣存在前列腺炎、前列腺增生等疾病(可能影响分泌物排出)时,风险增加。老年男性前列腺功能退化时,分泌物中精子残留概率升高。 五、预防措施与应急处理 全程使用安全套可避免前列腺液与精子接触;性活动后及时清洁外生殖器可减少残留精子进入尿道的可能。若存在残留风险,建议在72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),服药越早效果越好。

    2026-01-26 11:28:37
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