任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 尿液异味重怎么办

    尿液异味重多与饮食、饮水、感染或代谢异常相关,多数为生理性暂时现象,若持续或伴随症状需排查病理因素。 一、调整饮食与饮水习惯 短期摄入大蒜、芦笋等食物或饮水不足(每日<1500ml),可能导致尿液浓缩或暂时性异味。建议每日饮水1500-2000ml,增加新鲜蔬果摄入,减少辛辣、高蛋白质食物(如过量肉类),观察异味是否缓解。 二、警惕感染与代谢异常 泌尿系统感染(如膀胱炎)时,细菌分解尿素产生氨味,常伴尿频、尿痛;糖尿病酮症酸中毒因酮体堆积出现“烂苹果味”,需及时就医查尿常规、血糖。若尿液呈腐臭味,可能提示尿潴留或严重感染,需立即排查。 三、基础疾病与病理因素 肝病(如肝硬化)因氨代谢障碍致尿中氨味加重,肾病伴随蛋白尿时尿液泡沫增多且异味明显。建议结合肝功能、肾功能检查,排查慢性疾病或代谢紊乱。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫,尿路感染风险升高,需加强外阴清洁、避免憋尿;老年人合并糖尿病、前列腺增生时,易因尿液滞留或感染引发异味,需定期监测尿色与症状。 五、日常护理与就医指征 日常保持规律排尿、个人卫生,避免久坐憋尿。若异味持续超3天,或伴随血尿、发热、尿量骤减,需及时就诊,排查结石、肿瘤或内分泌疾病。涉及药物(如尿路感染常用头孢类、左氧氟沙星)需遵医嘱使用。

    2026-01-21 12:42:56
  • 包皮过长割后最近老是尿急怎么办

    包皮术后近期尿急多因伤口刺激、尿路感染或排尿习惯改变,多数可通过护理或药物缓解,若持续需就医排查。 早期生理刺激 术后1-2周内,伤口水肿、神经末梢敏感或敷料摩擦,可能刺激膀胱产生尿急,伴随轻微尿频属正常恢复过程。建议穿宽松棉质衣物减少摩擦,冷敷(每次15分钟)减轻水肿,避免久坐憋尿。 警惕尿路感染 若尿急伴尿痛、尿液浑浊/带血、发热,需警惕尿路感染(发生率约5%-10%)。此时应及时就医查尿常规+尿培养,确诊后可遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星),避免自行停药。 心理与习惯影响 焦虑或刻意减少饮水导致尿液浓缩,或因担心伤口疼痛不敢排尿,易加重尿急。建议放松心态,每2-3小时规律排尿,每日饮水1500-2000ml(无禁忌时),避免辛辣刺激饮食。 特殊人群注意 糖尿病、免疫力低下者恢复慢,感染风险高。此类人群需加强伤口清洁(用温水冲洗),若尿急持续超3天或伴伤口红肿渗液,应立即联系主刀医生。 排查器质性问题 若尿急持续超过2周,或伴排尿困难、尿流细弱,需排除尿道狭窄、前列腺增生(尤其中老年患者)等。建议通过超声或尿道镜检查明确,避免延误器质性病变治疗。 多数术后尿急随伤口愈合(1-2周)可缓解,若症状无改善或加重(如发热、腰痛),应尽快复诊,避免因感染或尿道损伤延误治疗。

    2026-01-21 12:41:13
  • 阴囊肿大是怎么回事

    阴囊肿大是阴囊或其内容物病变的重要信号,可能由感染、积液、外伤、肿瘤等多种原因引起,需结合症状与检查明确病因。 感染性炎症:睾丸炎、附睾炎等细菌或病毒感染(如大肠杆菌、腮腺炎病毒)是常见原因,表现为阴囊红肿热痛、触痛明显,可伴发热。婴幼儿因免疫力弱易发病,老年男性需警惕糖尿病合并感染,抗生素(如头孢类)需遵医嘱使用,避免延误致脓肿。 鞘膜积液:鞘膜腔内液体积聚引发,婴幼儿多为先天性鞘状突未闭,成人可继发于炎症或创伤。表现为无痛性囊性肿块,透光试验阳性。2岁内婴幼儿积液可观察,成人或持续积液需手术(如鞘膜翻转术),老年男性需排查其他病变。 外伤性/机械性因素:撞击、挤压致阴囊血肿或精索静脉曲张(腹压增高)是常见诱因,表现为局部肿胀、疼痛或坠胀感。运动员、体力劳动者需加强防护,血肿早期冷敷,避免剧烈活动,静脉曲张需控制腹压(如避免久坐)。 睾丸肿瘤:为男性生殖系统常见肿瘤,早期多为无痛性肿大,质地硬、表面光滑。青年男性高发,需尽快行超声检查,早期手术(如睾丸部分切除)预后良好,老年男性需警惕隐匿性肿瘤。 特殊病因:丝虫病(淋巴管阻塞)、糖尿病(局部感染)等可致阴囊水肿,伴其他症状(如丝虫病伴淋巴管炎、糖尿病伴血糖升高)。丝虫病高发区需驱虫治疗,糖尿病患者需严格控糖,预防感染加重。

    2026-01-21 12:38:25
  • 夜间睡觉阴囊潮湿该怎么治疗

    夜间阴囊潮湿多与局部湿热环境、生理反射或慢性疾病相关,基础治疗以生活习惯调整为主,必要时针对病因药物干预。 调整生活习惯: 穿宽松透气的棉质内裤,避免紧身化纤材质;久坐者每小时起身活动5分钟,促进局部血液循环;饮食清淡,减少辛辣、酒精摄入,避免加重湿热;睡前用温水清洗阴囊并擦干,保持局部干燥清洁。 加强局部护理: 避免频繁使用肥皂或刺激性洗液,可用温和清水清洁;出汗后及时更换内裤,避免潮湿环境滋生细菌;肥胖者需控制体重,减少腹部脂肪堆积对局部散热的影响。 针对性病因治疗: 若伴随尿频、尿急、下腹坠胀,需排查前列腺炎(可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、α受体阻滞剂如坦索罗辛);若局部瘙痒、脱屑,可能为真菌感染(外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏);精索静脉曲张严重时需手术治疗,需超声评估后决定。 特殊人群注意事项: 糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变或感染诱发潮湿;长期久坐职业者(如司机、程序员)应定时活动;孕妇或经期女性因激素波动更需注意卫生,减少局部刺激。 及时就医指征: 若潮湿伴随明显异味、持续瘙痒、皮肤破损或红肿;排尿异常(如尿不尽、尿道灼热);经1-2周生活调整无改善,需就诊泌尿外科或皮肤科,排查器质性疾病(如前列腺炎、精索静脉曲张、湿疹等)。

    2026-01-21 12:36:26
  • 小男孩多大割包茎

    大多数男孩生理性包茎随生长发育可自然缓解,无需手术;病理性包茎(如反复感染、排尿困难)建议5-6岁前完成手术,合并严重并发症者可提前至1-2岁。 一、区分生理性与病理性包茎 生理性包茎多见于新生儿至3岁,包皮与阴茎头间存在生理性粘连,包皮口较紧但无狭窄,随年龄增长多可自愈;病理性包茎指包皮口狭窄,无法上翻露出阴茎头,常伴随排尿困难、反复炎症,需医学干预。 二、生理性包茎的观察与干预时机 3岁内若无感染、排尿异常,仅需日常清洁(上翻轻柔清洗,避免强行翻开);若3岁后仍无法上翻、包皮垢堆积或排尿时包皮鼓起,建议就医评估是否需手术。 三、病理性包茎的手术指征与年龄 反复尿路感染、包皮炎、排尿困难(尿流细弱、排尿时间延长)、包皮嵌顿(紧急情况需立即处理),建议5-6岁前手术,避免影响阴茎发育或心理发育。 四、特殊情况的手术建议 合并隐匿阴茎、尿道下裂等先天畸形,或2岁内出现严重嵌顿、反复高热性感染,可在儿科泌尿外科评估后提前至1-2岁手术;早产儿、低体重儿需根据发育情况延后至矫正年龄后。 五、术后护理与注意事项 术后保持伤口清洁,遵医嘱定期换药;10岁内儿童需家长协助护理,避免剧烈运动;合并糖尿病等慢性病者,需控制基础疾病后再手术,以防感染风险增加。

    2026-01-21 12:35:08
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