任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 前列腺应该怎么清洗呢

    前列腺作为男性内生殖器官,无法直接进行体外清洗,日常护理的核心在于保持外生殖器清洁及养成良好生活习惯,以降低前列腺炎等疾病风险。 一、外生殖器清洁规范 每日用37℃左右温水冲洗外生殖器1次即可,重点清洁阴茎冠状沟(清除包皮垢)、阴囊褶皱及会阴部,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性产品,勿过度揉搓或用力擦拭。 二、避免清洁误区 过度清洁(如每日多次用洗液冲洗、热水烫洗)会破坏局部皮肤屏障及正常菌群平衡,导致皮肤干燥、瘙痒或诱发尿道感染;包皮过长者需轻柔翻开包皮清洁,但不可强行剥离或频繁翻洗。 三、性生活前后清洁 房事前用温水冲洗阴茎及阴囊,清除体表污垢;事后立即排尿并再次清洁,利用尿液自然冲刷尿道,减少细菌逆行感染风险;性伴侣若有妇科炎症,需同步治疗以避免交叉感染。 四、特殊人群护理差异 前列腺炎患者需用温水轻柔清洁,避免热水烫洗或使用刺激性洗液;前列腺术后(如TURP术)患者需遵医嘱保持导尿管及切口清洁干燥,避免憋尿及久坐压迫切口。 五、辅助维护生活方式 每日饮水1500-2000ml,保持规律排尿(避免憋尿);每久坐1小时起身活动5分钟,减少前列腺充血;穿宽松透气棉质内裤,避免紧身裤持续压迫会阴部,降低局部潮湿引发的炎症风险。 (注:前列腺健康维护需结合定期体检,若出现尿频、尿急、排尿困难等症状,应及时就医,勿依赖清洗方式自行处理。)

    2026-01-12 14:09:34
  • 左则精索静脉曲张该怎么办

    左侧精索静脉曲张需结合病情分级、症状及生育需求,优先通过生活方式调整、药物干预或手术治疗,必要时特殊人群需个体化管理。 一、明确病情分级与评估 通过超声检查确定曲张程度(亚临床型/Ⅰ-Ⅲ度),结合Valsalva试验观察反流情况,同时评估症状(阴囊坠胀、疼痛)及精液质量(精子密度、活力、畸形率),区分原发性(无明确病因)或继发性(如肿瘤、结石等压迫)。 二、基础生活方式调整 避免久站久坐,每1小时起身活动;控制腹压(防便秘、咳嗽、提重物);睡眠时抬高阴囊(用毛巾卷支撑),穿宽松透气内裤或阴囊托带;减少热水浴、桑拿等局部高温环境。 三、药物辅助治疗 可短期使用静脉活性药物(如迈之灵、地奥司明)缓解坠胀不适,但无法逆转曲张;合并疼痛者可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱,避免长期依赖。 四、手术治疗指征与术式 中重度曲张伴明显症状、精液质量异常(精子活力<50%或畸形率>96%)、保守治疗无效时需手术。术式推荐显微镜下精索静脉结扎术(复发率低,适用于生育需求者)或腹腔镜高位结扎术(创伤小、恢复快),青少年患者需动态观察,避免过度干预。 五、特殊人群管理 备孕男性若合并精液异常,建议尽早手术;青少年(10-18岁)无症状且精液正常者,每3-6个月超声随访;老年患者新发曲张需排查腹膜后病变(如肿瘤、肾积水),避免漏诊继发因素。

    2026-01-12 14:07:59
  • 检查前列腺挂什么科

    检查前列腺疾病,通常建议优先挂泌尿外科。 一、主要科室归属:泌尿外科 前列腺属于男性生殖泌尿系统器官,泌尿外科是诊疗前列腺疾病的核心科室,涵盖前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等常见疾病的诊断与治疗。临床中,约90%的前列腺检查及干预均由泌尿外科医生主导。 二、部分医院的男科设置补充 部分综合医院会独立设置男科,若科室设置中男科单独存在,可直接挂男科。但需注意:男科多侧重性功能障碍、不育等问题,前列腺疾病(如增生、炎症)的规范诊疗仍以泌尿外科为主。 三、特殊场景的科室选择 常规体检筛查(如前列腺超声、PSA检测):可直接挂泌尿外科或体检中心,由医生评估检查必要性。 合并其他症状(如排尿困难伴胸痛):需转诊至相关科室(如肿瘤科排查肿瘤转移),但初始诊断仍建议泌尿外科首诊。 四、检查流程与科室延续性 前列腺检查(超声、穿刺活检等)均由泌尿外科医生开具申请单,检查结果需返回原科室由主诊医生解读。若为仅复查或取药,无需更换科室。 五、特殊人群注意事项 50岁以上男性(尤其是有前列腺癌家族史者):建议每年做PSA筛查,45岁以上高危人群可提前至40岁。 糖尿病、肥胖患者:需缩短复查周期(每3-6个月),控制基础病以降低前列腺增生风险。 注:涉及前列腺药物(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)需遵医嘱服用,不可自行用药。

    2026-01-12 14:06:55
  • 尿频怎么回事男性

    男性尿频可能由饮水过多、泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病或药物影响等多种因素引起,需结合具体症状鉴别。 一、前列腺疾病(中老年男性高发) 中老年男性尿频多与前列腺增生或前列腺炎相关。前列腺增生因腺体增大压迫尿道,引发排尿困难、尿流变细;前列腺炎常伴随尿急、尿痛、会阴部不适,久坐、饮酒可能诱发。 二、泌尿系统感染 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)多由细菌逆行感染引起,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。性活跃人群需警惕支原体、衣原体感染,建议尿常规检查明确诊断。 三、生理性因素 生理性尿频多与生活习惯相关,如短时间大量饮水、精神紧张或焦虑。摄入咖啡因、酒精等利尿饮品也会增加尿量,通常无器质性病变,调整饮水节奏、放松情绪后可缓解。 四、内分泌与代谢疾病 糖尿病(尤其是血糖控制不佳时)因血糖升高致渗透性利尿,表现为多饮、多尿;尿崩症则因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,引发大量低渗尿。肥胖、有糖尿病家族史者需重点排查。 五、药物影响 部分药物可诱发尿频,如利尿剂(呋塞米)、降压药(硝苯地平)及某些抗抑郁药。长期服药者若出现尿频,建议咨询医生调整用药方案,避免自行停药。 特殊人群提示:糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病;孕妇(若为特殊提问场景)需谨慎用药,但男性患者应优先排查前列腺、感染因素,避免延误诊疗。

    2026-01-12 14:05:49
  • 小便有点红怎么办

    小便发红(血尿)可能是生理性因素(如食用红心火龙果、剧烈运动)或病理性问题(如感染、结石、肾炎等)导致,建议先观察并及时就医明确原因,避免延误病情。 生理性血尿通常无其他症状,停止相关食物(如红心火龙果、甜菜根)或休息后1-2天内颜色恢复,可暂时观察。若伴随尿频、尿急、尿痛或腰痛、发热等症状,多为病理因素,需立即就医。 常见病理原因包括泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)、结石(肾结石、输尿管结石)、肾炎(如急性肾小球肾炎、IgA肾病)、前列腺疾病(男性前列腺增生/炎症)及肿瘤(膀胱癌、肾癌等)。多数患者伴随尿液异常(如泡沫尿、尿量减少)或全身症状(如眼睑水肿、血压升高等),需进一步检查。 就医后需完成尿常规、尿沉渣镜检(确定红细胞数量及形态)、血常规(排查感染)、泌尿系超声(筛查结石、肿瘤),必要时行肾功能、CT或膀胱镜检查。检查前需留取清洁中段尿,避免剧烈运动干扰结果。 特殊人群需警惕:孕妇可能因妊娠高血压/子痫前期出现蛋白尿性血尿;老年人需排查膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤;儿童需关注先天性尿路畸形或感染;服用抗凝药物(如华法林)者易因出血倾向引发血尿,需立即停药并联系医生。 就医前建议多饮水(每日1500-2000ml)以稀释尿液,避免辛辣刺激饮食,暂停剧烈运动,注意休息。严禁自行服用抗生素或止血药,以免掩盖病情或影响诊断。

    2026-01-12 14:03:24
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