任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 尿频尿急且有血怎么了

    尿频尿急伴血尿是泌尿系统异常的重要警示信号,可能由感染、结石、肿瘤等多种原因引发,需及时明确病因并规范干预。 一、常见病因解析 尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎):细菌侵袭泌尿系统黏膜,导致充血、水肿甚至出血,常伴尿痛、发热; 尿路结石(输尿管/膀胱结石):结石摩擦损伤黏膜引发血尿,典型表现为腰腹部绞痛、排尿中断; 泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌):无痛性全程血尿为高危信号,尤其中老年人群需警惕; 男性前列腺疾病(前列腺炎、增生):炎症或增生压迫尿道,导致黏膜充血出血,可伴排尿困难; 其他原因:外伤、凝血功能障碍或抗凝药物(如华法林)副作用也可能引发类似症状。 二、症状特点与病因关联 感染性血尿:多伴尿频尿急尿痛、发热、脓尿,尿液浑浊; 结石性血尿:突发腰腹部剧烈绞痛,可向会阴部放射,部分患者出现排尿中断; 肿瘤性血尿:多为无痛性、间歇性全程血尿,中老年人群需重点排查; 前列腺疾病:男性患者可出现尿流变细、尿不尽感,夜间尿频加重。 三、紧急处理与就医建议 立即就医:避免自行用药掩盖症状,建议优先就诊泌尿外科或肾内科; 特殊人群注意:孕妇、老年人、糖尿病患者需缩短就医间隔,防止感染扩散或肾功能损伤; 检查准备:留取清洁中段尿标本,记录血尿出现时间、颜色(如洗肉水色、鲜红色)及伴随症状。 四、关键检查项目 尿常规:明确红细胞、白细胞数量,判断感染或出血性质; 泌尿系超声:筛查结石、肿瘤、肾积水等结构性病变; CT/MRI:评估复杂病变(如肿瘤浸润范围); 膀胱镜:直视观察尿道及膀胱内部,明确肿瘤或黏膜病变。 五、治疗原则与注意事项 针对性治疗:感染需抗生素(如头孢克肟、左氧氟沙星),结石多需碎石/手术,肿瘤需手术或放化疗; 日常护理:多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿、注意会阴部卫生; 特殊人群用药:孕妇需避免喹诺酮类药物,老年人慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),用药前需咨询医生。 提示:血尿可能是多种疾病的早期信号,及时就医、明确诊断是避免病情进展的关键。

    2026-01-06 12:27:59
  • 尿道炎症状女

    女性尿道炎典型症状及应对要点 女性尿道炎以尿频、尿急、尿道灼痛为核心表现,多由细菌(如大肠杆菌)感染引发,需结合症状与检查规范治疗。 一、典型症状表现 排尿异常:尿频(每日>8次)、尿急(难以憋尿)、尿痛(排尿时尿道刺痛或烧灼感); 尿液改变:尿液浑浊、异味明显,严重时可见肉眼血尿; 伴随不适:下腹部隐痛、腰骶部酸胀,若上行感染(膀胱炎/肾盂肾炎),可伴发热(>37.8℃)、腰痛、恶心。 二、高发诱因与风险因素 生理结构:女性尿道短(3-5cm)、距离肛门近,大肠杆菌易从肠道污染尿道; 生活习惯:憋尿(尿液滞留易滋生细菌)、经期卫生不佳、过度清洁阴道(破坏菌群平衡); 行为因素:性生活后细菌逆行感染(尤其房事后未及时排尿者); 基础疾病:糖尿病(血糖>7.0mmol/L时感染风险升高)、免疫力低下(如感冒、熬夜)。 三、需就医的关键信号 出现以下情况需24小时内就诊: 症状持续超2天未缓解,或排尿时剧痛、全程血尿; 伴高热(>38.5℃)、寒战、剧烈腰痛(提示肾盂肾炎); 反复感染(1年内≥2次)或特殊人群(孕妇、糖尿病患者)。 检查建议:尿常规(白细胞/细菌升高)、尿培养(明确病原体及药敏)。 四、治疗原则与非药物护理 药物选择:抗生素为主,常用左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因(需遵医嘱,避免自行停药); 非药物措施:每日饮水1500-2000ml(冲刷尿道),避免辛辣刺激,暂停性生活至症状消失; 注意事项:孕妇、哺乳期女性需禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育),优先选择头孢类。 五、特殊人群管理 孕妇:孕期尿路感染率高达7%,需在医生指导下用药(如阿莫西林),定期监测尿常规; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),反复感染者排查肾盂肾炎; 老年女性:因雌激素下降致尿道黏膜萎缩,需警惕无症状菌尿,及时干预预防肾功能损伤。 提示:尿道炎易反复发作,规范治疗+健康习惯(如排尿后擦拭方向、避免久坐)可降低风险。

    2026-01-06 12:25:05
  • 上厕所次数多量少是什么原因

    上厕所次数多量少的原因有很多,如饮水习惯、饮食习惯、生理节律、心理因素、疾病因素、药物副作用等。如果尿频症状持续或伴有其他不适,应及时就医,医生会进行详细的检查和诊断,并给予相应的治疗。同时,保持良好的生活习惯也有助于缓解尿频症状。 上厕所次数多量少可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.生理因素: 饮水习惯:饮水过多可能导致尿量增加,从而增加上厕所的次数。 饮食习惯:某些食物,如西瓜、黄瓜等,具有利尿作用,可能导致更多的尿液产生。 生理节律:人体的生理节律可能会影响排尿频率,例如在夜间,肾脏产生的尿液较少,排尿次数也相应减少。 2.心理因素: 压力和焦虑:过度的压力、焦虑或紧张情绪可能导致尿频。 心理暗示:对厕所的过度关注或心理暗示也可能增加上厕所的欲望。 3.疾病因素: 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频、尿急等症状。 前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 糖尿病:糖尿病患者可能出现尿量增多和排尿频繁。 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,可能影响肾脏的功能,导致尿频。 其他疾病:某些神经系统疾病、心血管疾病等也可能引起尿频。 4.药物副作用: 某些药物,如抗抑郁药、降压药、利尿药等,可能导致尿频。 5.其他因素: 怀孕:子宫增大可能压迫膀胱,导致尿频。 过度运动:剧烈运动或长时间行走后,身体会产生更多的尿液。 如果尿频症状持续存在或伴有其他不适,如尿急、尿痛、尿不尽、腰痛等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和相关检查,如尿液检查、超声检查等,以确定具体原因并给予相应的治疗。 对于老年人,尿频可能与前列腺增生等疾病有关,应及时就医。对于孕妇,尿频是常见的现象,通常不需要特殊治疗,但应注意保持尿道口清洁,预防感染。 此外,保持良好的生活习惯也有助于缓解尿频症状,如适量饮水、避免憋尿、保持心情放松等。 总之,上厕所次数多量少可能是多种原因引起的,如果症状持续或加重,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。

    2026-01-06 12:23:26
  • 包皮内版上有突出物怎么回事

    包皮内板突出物的核心原因及应对建议 包皮内板出现突出物可能与感染、囊肿、炎症或皮肤病变相关,多需结合症状(如是否伴红肿、瘙痒、分泌物、菜花状等)及时就医明确诊断后规范处理。 感染性因素(如包皮龟头炎) 包皮内板受细菌(如大肠杆菌)、念珠菌或滴虫感染时,易出现小红疹、小脓疱或黏膜充血,常伴瘙痒、分泌物或异味。糖尿病患者、免疫力低下者(如长期用激素)更易反复感染,需每日温水清洁,避免刺激性洗液,必要时外用抗真菌(如克霉唑)或抗生素软膏(如莫匹罗星),持续不愈需排查病原体。 良性囊肿/增生(如珍珠状丘疹、皮脂腺异位) 珍珠状丘疹:常见于冠状沟或内板边缘,表现为环绕排列的淡红/白色小疙瘩(直径1-3mm),质硬、无症状,良性无需治疗,青少年多见,需避免反复摩擦刺激。 皮脂腺异位:皮脂腺异常增生形成淡黄色或白色小丘疹,无不适,无需干预,影响美观者可激光去除。 性传播疾病(如尖锐湿疣) 由HPV(低危型6/11型为主)感染引起,表现为单个或多个菜花状、乳头状突起,色灰或粉红,触碰易出血,性传播途径明确。需尽早就医,通过冷冻、激光或光动力治疗,性伴侣需同时检查,免疫力低下者(如HIV感染者)易复发,需规范随访。 皮肤黏膜病变(如扁平苔藓) 自身免疫相关疾病,表现为紫红色多角形丘疹,伴瘙痒,内板局部或散在分布,可能合并口腔/生殖器黏膜损害。需避免搔抓,外用糖皮质激素软膏(如糠酸莫米松),合并口腔病变者需口腔科会诊,排查系统性疾病。 包皮过长/包茎导致的慢性刺激 包皮口狭窄或过长时,分泌物、尿液残留形成“包皮垢”堆积,长期刺激可形成白色结节或“包皮结石”,伴异味或局部压痛。婴幼儿包茎者需每日轻柔上翻清洁,青少年及成人建议择期行包皮环切术,糖尿病患者需优先控制血糖以减少复发。 特殊人群提示:婴幼儿(包皮未发育成熟)、糖尿病患者(反复感染风险高)、免疫力低下者(如术后放化疗者)更需重视卫生与早诊早治,避免因忽视导致病变进展。

    2026-01-06 12:21:59
  • 解脲支原体感染症状

    解脲支原体感染后不同人群症状有差异,男性可致非淋菌性尿道炎或附睾炎,女性宫颈感染多无症状或有白带增多等,儿童感染少且症状不典型,妊娠期女性可致早产等风险且部分无症状或有分泌物异常,免疫力低下人群症状严重易反复难恢复,出现疑似症状应及时就医检查诊治。 解脲支原体感染后,不同人群的症状表现有所差异。 男性: 非淋菌性尿道炎是男性常见的感染表现,主要症状有尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,部分患者晨起时会发现尿道口有少量黏液性分泌物结痂封住尿道口或污染内裤。 若感染蔓延至附睾,可引起附睾炎,表现为附睾肿大、变硬、触痛,阴囊坠胀感等。 女性: 宫颈感染是女性常见的感染部位,多数患者无症状,有症状者主要表现为白带增多,呈黏液脓性,还可能出现外阴瘙痒、灼热感等。 若感染上行至子宫、输卵管等部位,引发盆腔炎,可出现下腹部疼痛、性交痛、异常阴道出血等症状,病情严重时可能伴有发热等全身症状。 不同人群解脲支原体感染症状的特点 儿童:儿童解脲支原体感染相对较少见,但一旦感染,症状可能不典型。例如,儿童呼吸道感染时可能出现咳嗽等表现,但与其他病原体引起的呼吸道感染症状有时难以区分。儿童生殖系统感染较为罕见,若发生,可能出现外阴不适等表现,但由于儿童表述能力有限,需要家长密切观察孩子的异常表现。 妊娠期女性:妊娠期女性感染解脲支原体可能增加早产、胎膜早破等风险,部分孕妇可能没有明显的自觉症状,仅在产检时发现感染;也有部分孕妇可能出现阴道分泌物异常等表现。 免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群,解脲支原体感染后症状可能较为严重,且容易反复,感染蔓延的范围可能更广泛,病情恢复相对困难。 解脲支原体感染后的症状因个体差异、感染部位等不同而有所不同,若出现疑似解脲支原体感染的相关症状,应及时就医进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2026-01-06 12:18:13
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