任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 肾结石患者不宜吃哪些食物

    肾结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及酒精。这些食物会通过增加草酸钙、尿酸等成分的排泄或浓度,促进结石形成。 1. 高草酸食物:包括菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等。此类食物中的草酸与钙结合形成草酸钙结晶,尿液中结晶浓度过高时易沉积形成结石。儿童肾脏代谢功能尚未完全成熟,过量摄入高草酸食物可能增加结石发病风险;孕妇长期高草酸饮食可能影响自身及胎儿钙吸收,需谨慎控制。 2. 高嘌呤食物:如动物内脏(猪肝、猪腰)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼)、浓肉汤、啤酒等。嘌呤在体内代谢生成尿酸,尿酸浓度过高时易形成尿酸结石,尤其对尿酸结石体质患者危害更大。痛风患者或高尿酸血症人群本身尿酸排泄能力下降,过量摄入会进一步升高尿酸水平;老年患者肾功能减退,尿酸排泄速度减慢,需严格限制此类食物摄入。 3. 高盐食物:腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉制品(香肠、腊肉)、高钠调味品(酱油、味精)等。高盐饮食会导致体内钠含量升高,尿液中钙、草酸浓度随之增加,增加结石形成概率。高血压患者或肾功能不全者本身钠排泄功能受限,高盐摄入会加重肾脏负担,诱发水肿及结石风险。 4. 高糖食物:甜饮料(碳酸饮料、果汁饮料)、糕点、蜂蜜等。糖分在体内代谢过程中会促进尿酸生成并减少钙的重吸收,同时降低尿液pH值,使尿液偏酸性,利于尿酸结石形成。糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖饮食会加重代谢紊乱,进一步升高尿钙排泄,需严格避免。 5. 酒精:啤酒、白酒、黄酒等。酒精具有利尿作用,会加速体内水分流失,导致尿液浓缩,增加结石形成风险;啤酒中嘌呤含量较高,会间接升高尿酸水平。孕妇及哺乳期女性应避免饮酒,以免影响胎儿或婴儿发育;儿童禁止摄入酒精,以免损伤肝脏及肾脏功能。

    2026-01-06 12:03:27
  • 体外碎石手术一般多少钱费用

    体外碎石手术费用受地区、医院等级、结石情况等因素影响,地区不同收费有差异,医院等级不同收费有区别,结石大小位置等影响费用,特殊人群如儿童和老年患者进行该手术需特殊考量。 地区因素 不同地区的医疗收费标准存在差异。经济发达地区的医院,各项成本较高,体外碎石手术的费用可能相对偏高;而经济欠发达地区的医院,费用则可能相对较低。例如,一线城市的三甲医院体外碎石手术费用可能在2500-3000元左右,而一些县级医院可能在1000-1500元左右。 医院等级因素 医院等级不同,收费标准也有区别。三甲医院技术设备先进,专家资源丰富,其体外碎石手术费用通常会高于二甲医院。一般三甲医院的体外碎石手术费用可能在2000-3000元,二甲医院可能在1500-2500元。 结石情况因素 结石的大小、位置等都会影响体外碎石手术的费用。如果结石较小且位置较容易处理,手术相对简单,费用可能较低;如果结石较大或者位置复杂,手术操作难度增加,所需的耗材等成本上升,费用也会相应提高。比如,直径小于2厘米的肾盂结石,体外碎石手术费用可能在1500-2000元,而直径大于2厘米的输尿管结石,费用可能会达到2500-3000元甚至更高。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童的身体机能和耐受性与成人不同,进行体外碎石手术需要更加谨慎评估。儿童进行体外碎石手术时,要充分考虑其年龄较小,身体各器官发育尚未完全成熟的情况,需要选择更合适的能量参数等,以确保手术安全,同时要密切关注术后恢复情况。而对于老年患者,需要考虑其可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,在进行体外碎石手术前要对患者的整体身体状况进行全面评估,确保手术能够在相对安全的情况下进行,术后也要加强监测和护理。

    2026-01-06 12:02:34
  • 前列腺炎有什么症状呢

    前列腺炎典型症状及注意事项 前列腺炎是成年男性常见疾病,典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖功能影响及全身表现,部分患者可无明显症状。 排尿异常 最常见症状为尿频(夜尿增多)、尿急、尿不尽感,伴尿道灼热或刺痛;严重时尿流细弱、尿等待,甚至出现尿潴留。急性细菌性前列腺炎可突发排尿困难,慢性者症状持续3个月以上,部分伴尿道滴白(晨起或排便后尿道少量乳白色分泌物)。 盆腔疼痛 下腹部、腰骶部、会阴部持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿后加重,弯腰、排便时疼痛明显。急性发作时疼痛剧烈,可向腹股沟、大腿内侧放射,伴发热(体温38℃以上);慢性者疼痛程度较轻但持续数月至数年。 生殖系统症状 慢性前列腺炎患者常出现性欲减退、勃起功能障碍、射精疼痛(射精时或后),部分伴早泄。严重者可出现血精(精囊炎合并时),精液量减少、精子活力降低,可能影响生育。 全身症状 急性细菌性前列腺炎伴高热(39℃以上)、寒战、乏力、恶心呕吐等感染症状;慢性患者多表现为长期疲劳、精神萎靡、焦虑,部分合并失眠、情绪低落,需警惕心理共病。 特殊人群注意事项 老年人:需与前列腺增生鉴别,后者以尿潴留、残余尿量增多为特征,前列腺炎尿常规/前列腺液检查异常; 儿童:罕见,若伴发热、排尿哭闹、会阴部红肿,需排查尿路感染; 糖尿病/免疫低下者:症状不典型,易反复感染,需联合控糖、免疫调节治疗; 孕妇/哺乳期女性:前列腺炎罕见,但需排除性传播感染(如衣原体/支原体),避免滥用药物。 药物参考:急性细菌性前列腺炎首选左氧氟沙星、头孢曲松;慢性非细菌性常用坦索罗辛(α受体阻滞剂)、布洛芬(抗炎)及植物制剂(锯叶棕果实提取物),具体需遵医嘱。

    2026-01-06 12:01:50
  • 取输尿管结石手术几天

    取输尿管结石手术(多为输尿管镜碎石取石术)后,无并发症者通常需住院3-5天,完全恢复一般需1-2周。 住院时长 术后需观察1-2天,重点监测体温、尿液颜色及引流情况。若未出现发热、血尿加重、伤口渗液等异常,一般可在术后3-5天出院(《中华泌尿外科杂志》2023年临床数据显示,平均住院4.2天)。高龄患者或合并高血压、冠心病者,可能需延长至5-7天。 术后护理要点 保持导尿管通畅,避免牵拉或折叠,1周内避免剧烈活动; 体表切口(若有)用无菌敷料覆盖,每日用碘伏消毒1次,1周内勿沾水; 饮食以清淡为主,每日饮水2000-3000ml,减少高草酸食物摄入; 若出现轻中度疼痛,可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解。 并发症对恢复的影响 术后感染(如发热、腰痛)需使用头孢类、喹诺酮类抗生素,可能延长住院至7-10天; 少量血尿属正常,若尿液持续鲜红或伴血块,需及时告知医生; 若出现发热(>38.5℃)、寒战,提示感染风险,需立即就医。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),预防感染及伤口愈合延迟,可能需住院至10天; 合并肾功能不全者,需监测电解质及尿量,避免使用肾毒性药物; 孕妇、肥胖者手术难度较高,恢复周期可能延长,需多学科协作管理。 后续复查与恢复 术后1周复查泌尿系超声或CT,确认结石是否残留; 1个月内避免久坐、剧烈运动,可适当散步促进排石; 3个月后复查肾功能及尿常规,高危人群(如结石复发史)需每6个月复查一次。 提示:术后恢复存在个体差异,若出现异常症状(如持续发热、严重血尿),请及时联系主刀医生。

    2026-01-06 12:00:15
  • 包皮上边长了一个红色的小水泡怎么治疗

    包皮上红色小水泡的治疗需先明确病因,常见于生殖器疱疹、包皮龟头炎或机械性损伤,治疗以局部清洁护理、对症用药及必要时的抗感染干预为主,特殊人群需调整护理方式并避免自行用药。 一、明确病因分类及处理原则 1. 生殖器疱疹(HSV病毒感染):表现为簇集性小水泡,伴轻微疼痛或灼热感,破溃后结痂,需及时就医。药物治疗可选择阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,需遵医嘱使用。 2. 包皮龟头炎(细菌/真菌感染):细菌感染多伴脓性分泌物,可外用莫匹罗星软膏等抗生素;真菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物,可外用克霉唑乳膏等抗真菌药物,用药前建议就医明确病原体。 3. 机械性损伤(摩擦/刺激):因性生活或衣物摩擦导致,水泡孤立、边界清晰,无明显分泌物,保持局部干燥即可,避免反复刺激。 二、基础护理干预措施 1. 清洁护理:每日用温水轻柔清洗局部,避免肥皂、沐浴露等刺激性产品,擦干时动作轻柔,防止水泡破溃。 2. 干燥管理:穿宽松棉质内裤,避免紧身衣物,保持局部通风,出汗后及时清洁干燥,减少继发感染风险。 3. 避免刺激:严禁抓挠或自行挑破水泡,若不慎破溃,可用碘伏轻柔消毒,覆盖无菌纱布保护创面。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童患者:因卫生习惯或尿布摩擦引发,需家长每日检查清洁,避免使用成人洗护用品,水泡持续2周无改善需就医排查感染。 2. 性活跃人群:若确诊性传播疾病(如生殖器疱疹),需性伴侣同治,治疗期间避免性行为,降低交叉感染风险。 四、需紧急就医的情况 若水泡超过1周未愈合、疼痛加剧或局部红肿范围扩大,伴发热、腹股沟淋巴结肿大,或出现全身不适症状,需立即前往泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后调整治疗方案。

    2026-01-06 11:59:29
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