任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 尿多,尿完时有点疼

    尿多且排尿末端疼痛可能是泌尿系统感染、尿路结石或糖尿病等疾病的信号,建议及时就医明确病因并针对性治疗。 一、常见病因分析 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)是核心诱因,细菌感染致尿道黏膜充血水肿,刺激膀胱逼尿肌引发尿频,炎症刺激尿道末端产生刺痛,尿液常伴浑浊、异味或血丝。女性因尿道短直更易感染,男性需警惕前列腺炎(伴随会阴部坠胀)。 二、其他潜在病因 尿路结石(如膀胱/输尿管结石)可因结石摩擦尿道或阻塞排尿引发疼痛,常伴腰腹部绞痛;糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿(多尿),同时高血糖易继发感染,出现尿痛;孕妇因激素变化及子宫压迫也可能诱发泌尿系统症状。 三、就医检查建议 需尽早完善尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查,明确感染类型、结石位置或血糖异常。孕妇、老年人及糖尿病患者需优先就诊,避免感染上行引发肾盂肾炎等严重并发症。女性需排查妇科炎症,男性应加做前列腺液检查。 四、日常护理与预防 日常多饮水(每日1500-2000ml)冲洗尿道,避免憋尿;注意会阴部清洁,勤换内裤;饮食清淡,忌辛辣刺激;治疗期暂停性生活,防止交叉感染。孕妇需加强外阴护理,糖尿病患者需严格控糖。 五、用药与特殊人群注意 泌尿系统感染常用抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),需医生指导使用,避免滥用;孕妇、哺乳期女性用药需选副作用小的药物(如阿莫西林);老年人因基础病多,需注意药物相互作用,用药前咨询医生。

    2026-01-06 11:40:26
  • 尿路感染的途径有哪些

    尿路感染主要通过上行感染(占比超95%)、血行感染、直接感染、淋巴道感染及医源性感染途径发生,其中上行感染为最主要类型。 上行性尿路感染:致病菌(以大肠杆菌为主)经尿道外口侵入,沿尿道上行至膀胱,若尿液潴留或反流,可经输尿管逆行至肾盂引发感染。女性因尿道短(3-5cm)、尿道口邻近肛门,性生活后或经期卫生不佳易污染尿道;老年女性雌激素水平下降、糖尿病患者免疫力低下,均增加上行感染风险。 血行性尿路感染:致病菌(如金黄色葡萄球菌)通过血液循环播散至肾脏,多为双侧性感染。免疫力严重低下者(长期使用糖皮质激素、HIV感染)、孕妇因激素波动免疫下降,易发生血行感染,表现为高热、寒战及肾盂多发小脓肿。 直接感染:周围器官炎症(如阑尾炎、盆腔炎)直接蔓延至尿路。糖尿病患者因微循环障碍,局部炎症扩散速度加快;男性前列腺炎可通过输精管逆行至尿道,需优先控制原发病灶以阻断感染源。 淋巴道感染:盆腔(如子宫内膜炎)或肠道(如溃疡性结肠炎)感染经淋巴管传播至肾脏。长期便秘、盆腔肿瘤患者因淋巴循环不畅,致病菌易通过淋巴管侵入肾盂。 医源性尿路感染:导尿、膀胱镜检查等操作是主因,导尿管留置超3天感染率达90%。老年男性前列腺增生需导尿时,应严格无菌操作;儿童因尿道狭窄或重复感染史,需避免不必要侵入性操作。 综上,预防需注重个人卫生、控制基础疾病、规范医疗操作,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)应加强监测与防护。

    2026-01-06 11:39:55
  • 半夜总起夜上厕所怎么回事

    半夜总起夜上厕所可能由饮水过多、前列腺问题、膀胱问题及其他因素引起,可通过控制水分摄入、治疗前列腺及膀胱问题、调整生活方式、就医检查及使用辅助治疗方法等解决。 1.饮水过多:如果在晚上摄入过多的水分,肾脏无法及时将其排出,就会导致尿频,从而出现半夜总起夜上厕所的情况。 2.前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急等症状,尤其是在夜间。 3.膀胱问题:膀胱炎、尿道炎等膀胱疾病也可能引起尿频、尿急和夜尿增多。 4.其他因素:精神紧张、压力过大、睡眠质量差等也可能导致夜尿增多。 针对不同原因,解决方法也有所不同: 1.控制水分摄入:尽量避免在晚上摄入过多的水分,尤其是睡前。 2.治疗前列腺问题:如果是前列腺问题引起的,需要及时就医,根据医生的建议进行治疗。 3.治疗膀胱问题:如果是膀胱疾病引起的,需要使用抗生素等药物进行治疗。 4.调整生活方式:保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、放松心情等,有助于改善睡眠质量和夜尿情况。 5.就医检查:如果夜尿增多的情况持续较长时间或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,对于老年人或患有其他慢性疾病的人群,夜尿增多可能是身体某些疾病的信号,需要特别关注。同时,如果夜尿增多严重影响生活质量,也可以考虑使用一些辅助治疗方法,如睡前少喝水、定时排尿等。

    2026-01-06 11:38:30
  • 尿不出尿来什么原因

    尿不出尿医学上称为尿潴留,主要因下尿路梗阻、神经功能障碍、药物影响、心理因素或特殊疾病导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻,尿液无法正常排出。 下尿路梗阻 前列腺增生(老年男性高发)、尿道结石/狭窄、膀胱颈梗阻或尿道肿瘤等机械性堵塞尿道,使尿液排出通路受阻,引发排尿困难。女性绝经后激素变化也可能导致尿道狭窄。 神经源性因素 脑卒中、脊髓损伤、糖尿病神经病变等损伤排尿神经通路,导致膀胱逼尿肌收缩功能障碍,或尿道括约肌痉挛,引发尿液潴留。此类情况多见于长期慢性病患者或神经系统损伤者。 药物与物质影响 长期服用抗胆碱能药物(如阿托品)、抗抑郁药(如阿米替林)、抗组胺药(如氯苯那敏)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,可能抑制逼尿肌功能;过量使用镇静剂、麻醉剂也可能影响神经调节。 心理与功能性因素 突发紧张、焦虑、创伤等情绪应激,或对排尿环境的心理抵触(如公共厕所使用恐惧),可能引发暂时性排尿困难(功能性尿潴留),情绪缓解后多可恢复。 特殊人群并发症 孕妇子宫增大压迫膀胱、产后盆底肌松弛;长期卧床者因活动减少致逼尿肌无力;糖尿病患者长期高血糖损伤神经,均增加尿潴留风险。老年痴呆、帕金森等神经退行性疾病也可能伴发排尿功能障碍。 若出现持续性尿不出尿,需及时就医明确病因,避免因尿液潴留损伤肾功能。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)应提前告知医生病史,调整治疗方案。

    2026-01-06 11:37:55
  • 如何自查是否包皮或包茎

    自查包皮或包茎可通过疲软/勃起状态观察、尝试上翻、排尿表现及伴随症状综合判断,核心指标为包皮口能否顺利上翻露出龟头。 疲软状态下外观自查 自然放松时(非勃起),观察包皮是否完全覆盖龟头:若包皮仅部分覆盖且可轻松翻开,多为包皮过长;若包皮口明显狭窄、紧绷,无法直接观察到龟头,可能为包茎。同时注意包皮表面有无红肿、分泌物或异味,提示炎症风险。 尝试轻柔上翻检查 洗净双手后,用拇指和食指轻握包皮边缘,缓慢向上翻起(避免暴力操作):若能顺利翻开并完全露出龟头,仅包皮覆盖部分为过长;若翻开时疼痛、卡顿,或完全无法翻开,提示包皮口狭窄(包茎)或粘连,需警惕病理性包茎。 勃起状态下评估 勃起时观察龟头是否暴露:若勃起后包皮仍紧箍龟头、牵拉感明显,或勃起受限,可能为包茎或过长未改善;若勃起后龟头可自然露出,仅包皮松弛覆盖,多为生理性过长。 排尿功能观察 排尿时注意:包皮是否鼓起如球状(尿液排出受阻),尿流是否细弱、分叉,排尿后是否有尿液残留(需反复擦拭)。长期排尿异常(如尿流中断、排尿费力)可能提示包皮口狭窄影响排尿,需及时就医。 特殊人群注意事项 儿童3岁前生理性包茎常见,若5岁后仍无法上翻露出龟头,需排查病理性包茎;成年人若包皮反复发炎、红肿,或性生活时疼痛、早泄,即使可翻开也建议评估是否需手术;糖尿病患者自查时需轻柔操作,避免损伤后感染风险。

    2026-01-06 11:37:10
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